2024年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識（二）》試題及答案[單選題]1.能抑制外周組織中四碘甲狀腺原氨酸（T4）轉化為三碘甲狀腺原氨酸（T3），大劑量給藥用于治療甲狀腺危象的藥物是()A.碘塞羅寧B.丙硫氧嘧啶（江南博哥）C.左甲狀腺素鈉D.卡比馬唑E.甲巰咪唑正確答案：B參考解析：丙硫氧嘧啶能抑制外周組織T4轉化為T3，且大劑量可用于甲狀腺危象。其他選項，碘塞羅寧是人工合成的T3；左甲狀腺素鈉是補充甲狀腺激素；卡比馬唑需在體內轉化為甲巰咪唑才發(fā)揮作用，它們都沒有抑制T4轉化為T3及用于甲狀腺危象大劑量使用的特點。答案：B[單選題]2.具有抗阿米巴原蟲、抗滴蟲和抗厭氧菌作用的藥物是()A.左旋咪唑B.氯硝柳胺C.奧硝唑D.雙碘喹啉E.哌嗪正確答案：C參考解析：奧硝唑對多種厭氧菌如脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽孢桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類桿菌等有抗菌作用，同時對阿米巴原蟲和滴蟲也有較強的殺滅作用。而左旋咪唑主要是免疫調節(jié)劑等；氯硝柳胺用于驅絳蟲；雙碘喹啉主要治療輕型或慢性阿米巴痢疾等，對厭氧菌和滴蟲效果不突出；哌嗪是驅腸蟲藥。所以答案是C。答案：C[單選題]3.關于消毒防腐藥使用注意事項的說法,正確的是A.戊二醛濃溶液用于口腔器械消毒,誤服后應催吐B.依沙吖啶溶液含漱用于治療牙齦炎,無須避光保存C.過氧乙酸溶液可用于金屬器械的消毒,應當隨配隨用D.氯己定含漱液用于治療口腔感染,使用后可致口腔黏膜著色E.0.5聚維碘溶液可用于口腔黏膜消毒,用前無須稀釋正確答案：D參考解析：戊二醛誤服不應催吐；依沙吖啶需避光保存；過氧乙酸對金屬有腐蝕性，不能用于金屬器械消毒；0.5%聚維碘溶液用于口腔黏膜消毒需稀釋。而氯己定含漱液使用后可致口腔黏膜著色。答案：D[單選題]5.關于帕金森病治療藥物的說法,錯誤的是()A.對于運動徐緩相關癥狀顯著的患者,首選左旋多巴B.金剛烷胺作用相對較弱,毒性小,可用于治療較年輕的早期或輕度患者C.苯海索可減輕患者流涎及錐體外系癥狀,對遲發(fā)性運動障礙無效D.恩他卡朋可用作左旋多巴增效劑,延長和增強左旋多巴的作用E.司來吉蘭是最有效的帕金森病對癥治療藥物正確答案：E參考解析：最有效的帕金森病對癥治療藥物一般指左旋多巴，而非司來吉蘭。A選項，左旋多巴對運動徐緩效果好；B選項，金剛烷胺適合年輕早期輕度患者；C選項，苯海索對遲發(fā)性運動障礙無效且減輕流涎等；D選項，恩他卡朋是左旋多巴增效劑。答案：E[單選題]6.除了有松弛胃腸道平滑肌、緩解或消除平滑肌痙攣引起的絞痛作用外,還有抗暈船、抗暈車等作用的M膽堿受體拮抗劑是()A.東莨菪堿B.顛茄C.山茛菪堿D.丁溴東茛菪堿E.阿托品正確答案：A參考解析：東莨菪堿不僅能松弛胃腸道平滑肌等緩解絞痛，還具有中樞鎮(zhèn)靜作用，在抗暈船、暈車方面效果突出。顛茄、山莨菪堿、阿托品雖為M膽堿受體拮抗劑，有解痙作用，但抗暈動病作用不如東莨菪堿明顯。丁溴東莨菪堿主要用于解除胃腸道、膽道等平滑肌痙攣，一般不用于抗暈船、暈車，因為它不易透過血-腦屏障。答案：A[單選題]7.能明顯阻帶鈉通道,顯著降低動作點位0相上升速率和幅度,屬于Ic類抗心律失常的藥物是()A.普羅帕酮B.美西律C.美托洛爾D.地爾硫E.胺碘酮正確答案：A參考解析：Ic類抗心律失常藥能明顯阻滯鈉通道，顯著降低動作電位0相上升速率和幅度，普羅帕酮屬于此類。美西律是Ib類；美托洛爾是Ⅱ類（β受體阻滯劑）；地爾硫?是Ⅳ類（鈣通道阻滯劑）；胺碘酮是Ⅲ類（延長動作電位時程藥）。答案：A[單選題]8.通過阻滯鈉通道發(fā)揮抗癲癇作用,禁用于二、三房室傳導阻滯患者的抗癲癇藥物是()A.乙琥胺B.丙戌酸鈉C.拉莫三嗪D.苯妥英鈉E.氯硝西泮正確答案：D參考解析：苯妥英鈉可阻滯鈉通道發(fā)揮抗癲癇作用，且可引起心律失常，禁用于二、三房室傳導阻滯患者。其他選項藥物一般無此禁忌特點。答案：D[單選題]9.能同時緩解病變部位血凝塊的纖維蛋白血液循環(huán)中的纖維蛋白原,無纖維蛋白特異性的溶栓藥是()A.重組鏈激酶B.阿替普酶C.替奈普酶D.蛇毒血凝酶E.瑞替普酶正確答案：A參考解析：鏈激酶能同時溶解病變部位和血液循環(huán)中的纖維蛋白，且無纖維蛋白特異性。阿替普酶、替奈普酶、瑞替普酶對纖維蛋白有選擇性。蛇毒血凝酶是促凝血藥。答案選A。[單選題]10.屬于白細胞介素-1抑制劑的抗風濕藥是()A.雙醋瑞因B.來氧米特C.甲氨蝶呤D.羥氧喹E.地塞米松正確答案：A參考解析：雙醋瑞因為白細胞介素-1抑制劑，通過抑制白細胞介素-1的活性發(fā)揮抗風濕作用。其他選項中，來氟米特、甲氨蝶呤作用機制與抑制白細胞介素-1無關；羥氯喹主要是免疫調節(jié)等作用；地塞米松是糖皮質激素，通過抑制炎癥反應等多種機制起作用，并非白細胞介素-1抑制劑。答案：A[單選題]11.關于不同皮膚疾病適用藥品的說法,正確的是()A.膿皰疹可選用莫匹羅星軟膏B.妊娠期痤瘡可選用阿達帕林疑膠C.花斑膏可選用丁酸氫化可的松乳膏D.面部皮疹可選用倍他米松軟膏E.白癜風可選用卡泊三醇搽劑正確答案：A參考解析：A項：莫匹羅星軟膏常用于膿皰瘡等化膿性皮膚病，該項正確。B項：阿達帕林凝膠禁用于妊娠期和哺乳期婦女，故B錯誤。C項：花斑癬是真菌感染，丁酸氫化可的松乳膏是糖皮質激素，不用于真菌治療，C錯誤。D項：倍他米松軟膏屬于強效糖皮質激素，一般不用于面部，D錯誤。E項：卡泊三醇搽劑主要用于尋常型銀屑病，而非白癜風，E錯誤。答案：A[單選題]12.關于雙歧三聯活菌制劑組分及其防治腹瀉的說法,錯誤的是A.可直接補充人體腸道正常菌群,調節(jié)腸道菌群平衡B.可抑制病清除腸道中致病菌,減少腸源性毒素的產生C.由雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌組成D.促進機體對營養(yǎng)物質的消化E.本品為活菌制劑,但無須冷藏,室溫貯藏即可正確答案：E參考解析：雙歧三聯活菌制劑需冷藏保存，不能室溫貯藏，E選項說法錯誤；該制劑可補充腸道正常菌群、調節(jié)菌群平衡，抑制致病菌、減少毒素產生，促進營養(yǎng)物質消化，其由雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌組成，A、B、C、D選項說法均正確。答案：E[單選題]13.關于非甾體抗炎藥抗炎作用機制的說法,正確的是()A.抑制環(huán)氧化酶-2，減少炎癥部位前列腺素的合成，發(fā)揮抗炎作用B.抑制花生四烯酸生成，減少炎癥部位前列腺素的合成，發(fā)揮抗炎作用C.通過抑制中樞前列腺素的合成，發(fā)揮抗炎作用D.促進花生四烯酸代謝，減少炎癥部位前列腺素的合成，發(fā)揮抗炎作用E.抑制環(huán)氧化酶-1，減沙炎癥部位前列腺素的合成，發(fā)揮抗炎作用正確答案：A參考解析：非甾體抗炎藥主要通過抑制環(huán)氧化酶（COX），COX有COX-1和COX-2兩種同工酶，COX-2在炎癥部位可誘導合成前列腺素引發(fā)炎癥反應，抑制COX-2可減少炎癥部位前列腺素合成而發(fā)揮抗炎作用。答案：A[單選題]14.用藥早期通過利尿,減少血容量發(fā)揮降壓作用,長明用藥通過擴張外周血管發(fā)揮降壓作用的藥物是A.布美他尼B.甘油果糖C.呋塞米D.氫氯噻嗪E.甘露醇正確答案：D參考解析：氫氯噻嗪是常用的利尿劑類降壓藥，用藥早期可通過排鈉利尿，減少細胞外液及血容量而降壓；長期用藥后，因排鈉使血管壁細胞內鈉離子減少，通過鈉-鈣交換，使細胞內鈣離子減少，血管平滑肌舒張，進而擴張外周血管發(fā)揮降壓作用。而布美他尼、呋塞米雖也是利尿劑，但一般不作為常規(guī)降壓藥長期使用；甘油果糖和甘露醇主要用于脫水降顱壓，并非降壓藥。答案：D[單選題]15.因化學結構中含有巰基,易被氧化,儲存期間應避免接觸空氣的藥品是()A.酮替芬分散片B.孟魯司特鈉片C.茶堿緩釋片D.氨溴索片E.乙酰半胱氨酸片正確答案：E參考解析：乙酰半胱氨酸結構中含巰基，易氧化，需避免接觸空氣。其他選項藥物結構中一般不含巰基。答案：E[單選題]16.治療膀胱過度活動癥的M膽堿受體拮抗劑,主要通過拮抗膀胱M1受體發(fā)揮療效,但對身體其他部位的M1、M2受體也有不同程度的拮抗作用,引起不良反應。不屬于該類藥物主要不良反應的是()A.鼻塞B.便秘C.視物模糊D.心悸E.口干正確答案：A參考解析：M膽堿受體拮抗劑不良反應主要因對其他部位M受體拮抗導致。M受體激動時腺體分泌增加、平滑肌收縮、心臟抑制等，拮抗后腺體分泌減少（引起口干），胃腸道平滑肌松弛致便秘，眼睫狀肌松弛致視物模糊，心臟M2受體拮抗致心率加快（心悸）。而鼻塞一般不是這類藥物的主要不良反應。答案：A[單選題]17.服用后,尿液、唾液、淚液、汗液可呈橘紅色或紅棕色的藥物是()A.吡嗪酰胺B.利奈唑胺C.異煙肼D.利福平E.乙胺丁醇正確答案：D參考解析：利福平的典型不良反應是服用后可使尿液、唾液、淚液、汗液等體液呈現橘紅色或紅棕色。其他選項藥物無此特征表現。答案：D[單選題]18.化學機構中無甲疏四氮唑基團,不會引起雙硫侖樣反應的藥物是()A.頭孢地尼B.頭孢替安C.頭孢哌酮D.頭孢孟多E.頭孢甲肟正確答案：A參考解析：頭孢地尼化學結構中無甲硫四氮唑基團，不會引起雙硫侖樣反應，而頭孢替安、頭孢哌酮、頭孢孟多、頭孢甲肟都有該基團可引起。答案：A。[單選題]19.抑制骨吸收藥物中,僅用于預防絕經后女性骨質疏松癥的是()A.骨化三醇B.阿侖膦酸鈉C.雷洛昔芬D.碳酸鈣E.鮭降鈣素正確答案：C參考解析：雷洛昔芬僅用于預防絕經后女性骨質疏松癥。骨化三醇、碳酸鈣是調節(jié)鈣、磷代謝的藥物；阿侖膦酸鈉可用于治療絕經后女性骨質疏松癥等；鮭降鈣素可用于治療絕經后骨質疏松癥。答案：C[單選題]20.具有神經肌肉阻斷作用,與麻醉性鎮(zhèn)痛藥合用,可加重呼吸抑制的藥物是()A.頭孢呋辛B.青霉素GC.阿奇霉素D.頭孢唑林E.克林霉素正確答案：E參考解析：克林霉素具有神經肌肉阻斷作用，與麻醉性鎮(zhèn)痛藥合用，可加重呼吸抑制。而頭孢呋辛、頭孢唑林、青霉素G主要不良反應多與過敏等相關，阿奇霉素常見胃腸道反應等，一般不涉及神經肌肉阻斷及加重麻醉性鎮(zhèn)痛藥呼吸抑制的問題。答案：E[單選題]21.關于熊去氧膽酸治療膽汁淤積性肝病作用機制的說法,正確的是()A.降低血液及肝細胞中內源性疏水膽酸濃度B.降低膽汁內膽固醇的飽和度C.降低血液中的膽固醇和三酰甘油D.減少膽固醇的合成E.使結石中的膽固醇溶解正確答案：A參考解析：熊去氧膽酸可促進內源性膽汁酸的排泌并抑制其重吸收，從而降低血液及肝細胞中內源性疏水膽酸濃度，減輕肝損傷。B選項降低膽汁內膽固醇飽和度不是其治療膽汁淤積性肝病主要機制；C選項降低血液中膽固醇和三酰甘油不是用于治療膽汁淤積性肝病的主要作用；D選項減少膽固醇合成不準確；E選項使結石中膽固醇溶解并非針對膽汁淤積性肝病的關鍵作用機制。答案：A[單選題]22.鎮(zhèn)咳藥通過選擇性抑制延髓呼吸中樞和（或）抑制呼吸道黏膜上的牽張感受器而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,鎮(zhèn)咳強度最高的藥物是()A.福爾可定B.噴托維林C.苯丙哌林D.可待因E.右美沙芬正確答案：C參考解析：答案：C苯丙哌林鎮(zhèn)咳強度為可待因的2?4倍，噴托維林的鎮(zhèn)咳強度為可待因的1/3。三者的鎮(zhèn)咳作用均較右美沙芬和福爾可定強。鎮(zhèn)咳作用由強到弱的順序為：苯丙哌林＞右美沙芬/可待因＞噴托維林＞福爾可定。[單選題]23.屬于碳酸酐酶抑制劑,可減少房水生成的降眼壓藥物是()A.安普樂定B.卡替洛爾C.曲伏前列素D.布林佐胺E.毛果蕓香堿正確答案：D參考解析：碳酸酐酶抑制劑中布林佐胺可減少房水生成從而降眼壓。安普樂定是α?受體激動劑；卡替洛爾是β受體阻滯劑；曲伏前列素是前列腺素類似物；毛果蕓香堿是擬膽堿藥，通過縮瞳等機制降眼壓。答案：D[單選題]24.不屬于戊酸雌二醇適應證的是()?A.乳腺癌B.萎縮性陰道炎C.晚期前列腺癌D.女性性腺功能減退癥E.與孕激素類藥物合用,能抑制排卵,可用于避孕正確答案：A參考解析：戊酸雌二醇禁用于乳腺癌，因為雌激素可能會刺激乳腺癌細胞生長。而萎縮性陰道炎、女性性腺功能減退癥可用其補充雌激素；晚期前列腺癌可利用雌激素對抗雄激素作用；與孕激素合用可避孕。答案：A[單選題]25.低血壓發(fā)生風險相對較低的α1受體拮抗劑是()A.特拉唑唪B.坦索羅辛C.多沙唑嗪D.間羥胺E.阿夫唑嗪正確答案：B參考解析：坦索羅辛對α1A受體亞型選擇性高，對血管平滑肌α1受體作用較弱，所以低血壓發(fā)生風險相對較低。答案：B[單選題]26.患者,女36歲,妊娠8個月,診斷為左下肢深靜脈血栓,宜使用的藥物是()A.氯吡格雷B.利伐沙班C.阿司匹林D.華法林E.依諾肝素正確答案：E參考解析：妊娠期間抗凝，常用的是低分子肝素（如依諾肝素），其他選項中，氯吡格雷、阿司匹林一般不用于深靜脈血栓常規(guī)抗凝，利伐沙班在妊娠期使用安全性證據不足，華法林可通過胎盤，有致畸風險。答案：E[單選題]27.關于抗痛風藥臨床應用的說法,錯誤的是()A.首次使用非布司他之前,應進行肝功能檢查B.苯溴馬隆可用于痛風非急性發(fā)作期,給藥初期避免合用抗炎藥C.碳酸氫鈉可促進尿酸排泄治療合用,可以提高降尿酸效果D.在使用非布司他過程中出現痛風發(fā)作時,可不改變用量繼續(xù)用藥E.別嘌醇可用于尿酸性腎結石,但不能控制痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀正確答案：B參考解析：苯溴馬隆在痛風非急性發(fā)作期使用，給藥初期為避免尿酸轉移性痛風發(fā)作，需合用小劑量秋水仙堿等抗炎藥，B選項說避免合用抗炎藥錯誤。答案：B[單選題]28.腎臟排出的氟喹諾酮類是()A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.環(huán)丙沙星D.阿奇霉素E.甲硝唑正確答案：A參考解析：左氧氟沙星主要經腎臟排泄，莫西沙星主要經肝臟代謝，環(huán)丙沙星雖經腎臟排泄但程度不如左氧氟沙星突出，阿奇霉素為大環(huán)內酯類，甲硝唑不屬于氟喹諾酮類。所以腎臟排出的氟喹諾酮類藥物以左氧氟沙星較為典型。答案：A[單選題]29.低分子肝素的平均分子量是()A.10000~15000DB.7000~8000DC.8000~10000DD.2000~3000DE.4000~6000D正確答案：E參考解析：低分子肝素平均分子量為4000-6000D。答案：E[單選題]30.屬于水脂雙溶性β受體潔抗劑的藥物是A.卡維地洛B.普萘洛爾C.拉貝洛爾D.阿替洛爾E.比索洛爾正確答案：E參考解析：口訣索住水脂，直接對應比索洛爾。[單選題]31.肝腎功能健康的成人患者每日給藥一次的碳青霉烯類藥物是()A.亞胺培南西司他丁B.氨曲南C.美羅培南D.厄他培南E.比阿培南正確答案：D參考解析：在碳青霉烯類藥物中，厄他培南半衰期較長，可每日給藥一次，其他幾種通常需多次給藥。答案：D[單選題]32.關于苯二氮（艸卓）類藥物作用特點的說法,錯誤的是()A.氯硝西泮半衰期比地西泮長,連續(xù)使用易導致蓄積B.老年人使用本類藥物可產生宿醉現象,須警惕跌倒發(fā)生C.阿普唑侖半衰期比地西泮短連續(xù)使用后遺作用小D.本類藥物連續(xù)使用易產生耐受性和依賴E.對焦慮型、夜間醒來次數較多的早醒者可選用氟西泮正確答案：A參考解析：苯二氮（艸卓）類藥物中，氯硝西泮半衰期約26小時，地西泮半衰期約30-60小時，所以氯硝西泮半衰期比地西泮短，A選項說法錯誤。老年人使用易有宿醉現象防跌倒，B正確；阿普唑侖半衰期短連續(xù)用后遺作用小，C正確；連續(xù)使用易產生耐受性和依賴，D正確；氟西泮可用于焦慮型早醒者，E正確。答案：A[單選題]33.用于治療干眼癥的潤滑類藥品是()A.卡波姆滴眼液B.重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液C.重組人表皮生長因子滴眼液D.丙美卡因滴眼液E.小牛血去蛋白提取物眼用凝膠正確答案：A參考解析：卡波姆滴眼液屬于潤滑類藥品，可用于緩解干眼癥癥狀；重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液、重組人表皮生長因子滴眼液主要用于促進角膜損傷修復；丙美卡因滴眼液是眼部局部麻醉藥；小牛血去蛋白提取物眼用凝膠主要用于改善眼部組織營養(yǎng)，促進損傷修復等，并非單純的潤滑類。答案：A[單選題]34.易起反射性心動過速、心悸和頭痛的短效CCB類藥品是()A.左旋氨氯地平片B.苯磺酸氨氯地平片C.硝苯地平片D.拉西地平片E.樂卡地平片正確答案：C參考解析：短效CCB（鈣通道阻滯劑）以硝苯地平為代表，其擴張血管作用迅速，易引起反射性心動過速、心悸和頭痛等不良反應。而氨氯地平、拉西地平、樂卡地平多為長效制劑，此類不良反應相對少見。答案：C[單選題]35.能同時升高白細胞、紅細胞和血紅蛋白的藥物是()A.小檗胺B.重組人粒細胞刺激因子C.鯊肝醇D.十一酸睪酮E.重組人促紅素正確答案：D參考解析：十一酸睪酮為雄激素，可刺激骨髓造血，能同時升高白細胞、紅細胞和血紅蛋白。小檗胺、鯊肝醇主要升高白細胞；重組人粒細胞刺激因子主要提升白細胞；重組人促紅素主要提升紅細胞和血紅蛋白。答案：D[單選題]36.地屈孕酮治療子宮內膜異位癥的給藥方案為一次10mg，2~3次，正確的是()A.月經周期第5~25日服用B.月經周期第11~25日服用C.月經周期第1~25日服用D.每月固定時間連續(xù)服用5~7天E.月經周期第14~25日服用正確答案：A參考解析：地屈孕酮治療子宮內膜異位癥，通常是在月經周期第5-25日服用，這樣的時間安排符合其對子宮內膜異位癥治療的周期調節(jié)規(guī)律。答案：A[單選題]37.屬于酰胺類中樞興奮藥，用于多種原因所致的記憶障礙及思維功能減退，可改善腦功能及抗記憶障礙的藥物是()A.銀杏葉提取物B.石杉堿甲C.茴拉西坦D.利斯的明[卡巴拉汀]E.多奈哌齊正確答案：C參考解析：選項中茴拉西坦屬于酰胺類中樞興奮藥，可改善腦功能及抗記憶障礙。銀杏葉提取物是植物提取物類；石杉堿甲是膽堿酯酶抑制劑；利斯的明（卡巴拉?。?、多奈哌齊也都是膽堿酯酶抑制劑。答案：C[單選題]38.關于布洛芬臨床應用的說法，錯誤的是()A.可用于風濕性關節(jié)炎的治療B.混懸滴劑用于兒童發(fā)熱時，每6~8小時可重復給藥1次，24小時給藥不超過4次C.普通片劑用于成人持續(xù)疼痛或發(fā)熱時，可間隔4~6小時重復給藥1次，24小時給藥不超過4次D.緩釋片劑用于成人解熱鎮(zhèn)痛的給藥方案為一次0.3g，一日1次E.可用于急性痛風的治療正確答案：D參考解析：布洛芬緩釋片用于成人解熱鎮(zhèn)痛，通常是一次0.3g-0.6g，一日2次，而不是一日1次，D選項說法錯誤。其他選項：布洛芬可用于風濕性關節(jié)炎、急性痛風治療，其混懸滴劑及普通片劑給藥頻次描述正確。答案：D[單選題]39.屬于時間依賴性抗菌藥物，應一日多次給藥的是()A.頭孢拉定B.達托霉素C.替硝唑D.左氧氟沙星E.阿米卡星正確答案：A參考解析：頭孢菌素類多屬于時間依賴性抗菌藥物，需一日多次給藥。選項中頭孢拉定屬于頭孢菌素類。而達托霉素、阿米卡星是濃度依賴性抗菌藥物；替硝唑、左氧氟沙星雖有時間依賴特性但給藥方案相對靈活。答案：A[單選題]40.關于辛伐他汀治療高膽固醇血癥臨床應用的說法，錯誤的是()A.妊娠期和哺乳期女性禁用B.血清丙氨酸氨基轉移酶及天門冬氨酸氨基轉移酶升高至正常值上限3倍以上，應停藥C.大量飲酒者、有肝病病史者慎用D.肌酸激酶升高至正常值上限10倍以上時，應考慮立即停藥E.可在一天內任何固定時間服用正確答案：E參考解析：辛伐他汀應晚間頓服，不是一天內任何固定時間服用，E選項錯誤。其他選項，辛伐他汀對胎兒和乳兒有潛在危害，妊娠期和哺乳期女性禁用；肝酶顯著升高（達正常值上限3倍以上）、肌酸激酶升高至正常值上限10倍以上，應考慮停藥；大量飲酒者、有肝病病史者肝臟代謝負擔重，需慎用。答案：E[多選題]1.口服生物利用度>90%的藥物有()A.利福平B.阿昔洛韋C.萬古霉素D.左氧氟沙星E.多西環(huán)素正確答案：ADE參考解析：利福平口服吸收良好，生物利用度可達90%以上；阿昔洛韋口服生物利用度低；萬古霉素口服不吸收；左氧氟沙星口服生物利用度約90%；多西環(huán)素口服吸收良好，生物利用度較高。綜上答案選ADE。答案：ADE[多選題]2.長期服用鐵劑治療缺鐵性貧血，需檢測的項目有()A.血紅蛋白B.網織紅細胞C.血清鐵蛋白D.血清葉酸E.血清鐵正確答案：ABCE參考解析：長期服鐵劑治療缺鐵貧，需監(jiān)測治療效果相關指標。血紅蛋白反映貧血改善情況；網織紅細胞可早期反映鐵劑治療效果；血清鐵蛋白是體內儲存鐵指標，可判斷鐵劑補充是否足夠；血清鐵也能反映鐵劑治療后鐵代謝情況。而血清葉酸與缺鐵貧治療監(jiān)測無關。答案：ABCE[多選題]3.用于治療乙型肝炎病毒感染的藥物是()A.恩替卡韋B.替比夫定C.替諾福韋D.利托那韋E.索磷布韋正確答案：ABC參考解析：恩替卡韋、替比夫定、替諾福韋均為抗乙肝病毒藥物；利托那韋主要用于抗HIV；索磷布韋主要用于抗丙肝病毒。答案選ABC。[多選題]4.屬于免疫檢查點抑制劑的抗腫瘤藥物有()A.貝伐珠單抗B.納武利尤單抗C.曲妥珠單抗D.帕博利珠單抗E.利妥昔單抗正確答案：BD參考解析：免疫檢查點抑制劑常用藥物有納武利尤單抗、帕博利珠單抗等。貝伐珠單抗是抗血管生成藥，曲妥珠單抗、利妥昔單抗屬于單克隆抗體類靶向抗腫瘤藥，但不屬于免疫檢查點抑制劑。答案：BD[多選題]5.關于非甾體類抗炎藥藥理作用說法，正確的是()A.降低鋰尿液排泄，增加鋰血藥濃度B.增加香豆素類抗凝藥的血藥濃度C.增加β受體阻滯劑的降壓效果D.增加ACEI/ARB的降壓效果E.增加環(huán)孢素的腎毒性正確答案：AE參考解析：非甾體抗炎藥的相互作用：①與鋰鹽合用，可減少鋰鹽自尿排泄，增加鋰鹽血藥濃度，可能會達到產生毒性的濃度。②除塞來昔布、萘丁美酮外，NSAID與肝素、香豆素等抗凝血藥或抗血小板藥合用可增加出血風險。③通過腎前列腺素介導的作用，NSAID會增加環(huán)孢素的腎毒性，在合用期間要測定腎功能，對老年患者尤其需要仔細監(jiān)測腎功能。[多選題]6.關于孟魯司特鈉的臨床作用以及注意事項說法，正確的是()A.小兒可用水，蘋果醬以及配方奶沖服孟魯司特鈉顆粒B.同時患有哮喘和過敏性鼻炎，每日清晨給藥一次C.可同時使用支氣管擴張劑，糖皮質激素來治療哮喘D.合并有精神疾病的患者使用藥物之后，需要觀測精神疾病有無復發(fā)或加重E.為過敏性鼻炎的首選藥物正確答案：ACD參考解析：孟魯司特鈉可以與水、蘋果醬、配方奶等沖服，A選項正確；哮喘和過敏性鼻炎同時存在，應睡前給藥，B錯誤；孟魯司特鈉可與支氣管擴張劑、糖皮質激素等聯合用于哮喘治療，C正確；該藥物可能有精神系統(tǒng)不良反應，合并精神疾病患者使用需觀察有無復發(fā)或加重，D正確；過敏性鼻炎首選藥物是鼻用糖皮質激素，不是孟魯司特鈉，E錯誤。答案：ACD[多選題]7.乳酶生的藥理作用正確的有()A.將蛋白轉化為多肽B.將脂肪分解為甘油和脂肪酸C.分解糖類生成乳酸D.淀粉分解為糊精和糖E.升高腸內酸度抑制腸內腐敗菌的生長繁殖正確答案：CE參考解析：乳酶生為活腸球菌的干燥制劑，在腸內分解糖類生成乳酸，使腸內酸度增高，從而抑制腐敗菌的生長繁殖，并防止腸內發(fā)酵，減少產氣，因而有促進消化和止瀉作用。答案：CE[多選題]8.關于抗精神病藥臨床應用的說法，正確的有()A.阿立哌唑對急性復發(fā)和慢性精神分裂癥及情感性精神分裂癥有效B.氯氮平與抗高血壓藥合用，增加體位性低血壓發(fā)生風險C.喹硫平可引起體重增加、糖脂代謝異常D.齊拉西酮是精神分裂癥首發(fā)患者的一線用藥E.利培酮可引起煩渴或抗利尿激素分泌失調正確答案：ABCDE參考解析：答案：ABCDE1.選項A：阿立哌唑是一種非典型抗精神病藥，對急性復發(fā)和慢性精神分裂癥及情感性精神分裂癥均有效，所以該選項正確。2.選項B：氯氮平是一種非典型抗精神病藥，與抗高血壓藥合用時，可能會增加體位性低血壓的發(fā)生風險，因此該選項也是正確的。3.選項C：喹硫平也是一種非典型抗精神病藥，長期使用可能引起體重增加和糖脂代謝異常，這個描述是準確的。4.選項D：齊拉西酮作為非典型抗精神病藥，因其副作用相對較小，被推薦為精神分裂癥首發(fā)患者的一線用藥，所以該選項正確。5.選項E：利培酮同樣是一種常用的非典型抗精神病藥，其副作用包括可能引起煩渴或抗利尿激素分泌失調，這個說法也是正確的。綜上所述，所有選項A、B、C、D和E均為正確描述。[多選題]9.臨床治療骨質疏松癥時常使用抑制骨吸收的藥物。關于此類藥物作用機制的說法，正確的有()A.雙膦酸鹽類藥物可改變破骨細胞的形態(tài)抑制其功能，并對破骨細胞的數量和活性產生抑制作用B.雙膦酸鹽類藥物可以和骨基質理化結合，直接影響骨吸收C.降鈣素可通過直接抑制骨細胞介導的細胞因子如白介素-6、腫瘤壞死因子的產生，影響骨吸收D.降鈣素可抑制腎小管對鈣和磷的重吸收使尿中鈣和磷的排泄增加，降低血鈣和血磷水平E.降鈣素可通過直接抑制破骨細胞的活性，抑制骨鹽溶解正確答案：ABDE參考解析：C是錯的，C是雙膦酸鹽類藥物的機制，不是降鈣素的。雙膦酸鹽類是常用的骨吸收抑制劑。其對抗骨吸收的作用機制包括3個方面：①直接改變破骨細胞的形態(tài)學，從而抑制其功能，首先阻止破骨細胞的前體細胞黏附于骨組織，進而對破骨細胞的數量和活性產生直接的影響。②與骨基質理化結合，直接干擾骨骼吸收。③直接抑制骨細胞介導的細胞因子如白介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子（TNF）的產生。[多選題]10.關于腎上腺糖皮質激素類藥物不良反應的說法，錯誤的有()A.治療早期可能出現情緒不穩(wěn)定和骨壞死B.持續(xù)大劑量使用可能會引起下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA軸）功能增強C.持續(xù)大劑量使用可能會增加感染風險D.持續(xù)大劑量使用可能會引起傷口愈合不良E.治療早期可能出現失眠和食欲亢進正確答案：AB參考解析：糖皮質激素治療早期不良反應有情緒不穩(wěn)定、失眠、食欲亢進等；持續(xù)大劑量使用會抑制HPA軸功能、增加感染風險、導致傷口愈合不良等。骨壞死多在長期用藥時出現，非治療早期。B選項說增強HPA軸功能錯誤，應是抑制。答案：AB共享題干題伊馬替尼既是CYP3A4的底物，又是CYP3A4、CYP2D6、CYP2C9和CYP2C19的抑制劑，因此，可以影響合用藥物的代謝。同時服用華法林后可見凝血酶原時延長，在伊馬替尼治療的始末或更改劑量時，若同時在用雙香豆素類藥物，應短期監(jiān)測凝血酶原時間。伊馬替尼最常報告的不良事件[>10%]為中性粒細胞減少、血小板減少、貧血、頭痛、消化不良、周圍水腫、體重增加、惡心、嘔吐、疼痛性肌痙亭、肌骨骼痛、腹瀉、皮炎/疹/皮疹、疲勞和腹痛接受伊馬替尼治療的患者應定期監(jiān)測肝功能[丙氨酸氨基轉移酶、膽紅素、堿性磷酸酶]，若出現異常應停藥或減量，長期使用伊馬替尼可能引起有臨床意義的腎功能下降。[單選題]1.伊馬替尼的主要代謝酶是()A.CYP2C19B.CYP3A4C.CYP2C9D.CYP2D6E.CYP2E1正確答案：B參考解析：文中明確提到“伊馬替尼既是CYP3A4的底物”，底物意味著是通過該酶代謝，所以伊馬替尼主要代謝酶是CYP3A4。答案：B[單選題]2.伊馬替尼合用華法林鈉，可引起凝血酶原作用時間延長，主要原因是()A.伊馬替尼本身具有抗凝作用B.伊馬替尼抑制了CYP2E1的活性，減慢了華法林鈉的代謝C.伊馬替尼抑制了的CYP2C19的活性，減慢了華法林鈉的代謝D.伊馬替尼抑制了的CYP2C9的活性，減慢了華法林鈉的代謝E.伊馬替尼抑制了的CYP2D6活性，減慢了華法林鈉的代謝正確答案：D參考解析：文中提到伊馬替尼是CYP3A4、CYP2D6、CYP2C9和CYP2C19的抑制劑，而華法林主要經CYP2C9代謝，伊馬替尼抑制CYP2C9活性，減慢華法林代謝，導致凝血酶原時間延長。答案：D[單選題]3.應用伊馬替尼期間需要監(jiān)測的指標不包括()A.肝功能B.體重C.血常規(guī)D.腎功能E.聽力正確答案：E參考解析：文中提到應用伊馬替尼需監(jiān)測肝功能（應定期監(jiān)測肝功能[丙氨酸氨基轉移酶、膽紅素、堿性磷酸酶]）、體重（提到體重增加這一不良事件）、血常規(guī)（中性粒細胞減少、血小板減少、貧血等血液相關不良事件）、腎功能（長期使用可能引起有臨床意義的腎功能下降），未提及聽力監(jiān)測。答案：E[單選題]4.合用伊馬替尼導致血藥濃度下降的藥物是()A.伊曲康唑B.氯吡格雷C.克拉霉素D.苯巴比妥E.環(huán)孢素正確答案：D參考解析：伊馬替尼是多種酶抑制劑，而苯巴比妥是肝藥酶誘導劑，二者合用會使伊馬替尼代謝加快，血藥濃度下降。其他選項多為酶抑制劑，與伊馬替尼合用不會使伊馬替尼血藥濃度下降。答案：D患者，女，27歲，身高165cm，體重67Kg，BMI24.6kg/m2。半年前，診斷為甲狀腺功能亢進癥，使用甲巰咪唑片30mgbid，鹽酸普萘洛爾片10mgtid治療。2月前，因發(fā)生低血糖，查甲狀腺功能、血常規(guī)和肝功能均正常，停用甲巰咪唑，換用丙硫氧嘧啶。1周前，復查發(fā)現中性粒細胞減少，中性粒細胞計數1.0×109/L。[單選題]5.該患者治療過程中出現低血糖，換用丙硫氧嘧啶的原因是()A.甲巰咪唑可抑制肝糖原分解，誘發(fā)低血糖B.甲巰咪唑可促進患者胰島素釋放，誘發(fā)低血糖C.甲巰咪唑可抑制腸道內淀粉的轉化，誘發(fā)低血糖D.甲硫咪唑可升高甲狀腺球蛋白抗體，誘發(fā)低血糖E.甲巰咪唑可引起胰島素自身免疫綜合征，誘發(fā)低血糖正確答案：E參考解析：甲巰咪唑可引起胰島素自身免疫綜合征，誘發(fā)低血糖，所以該患者出現低血糖后換用丙硫氧嘧啶。答案：E[單選題]6.該患者近期出現中性粒細胞減少最可能的原因是()A.普萘洛爾引起的不良反應B.甲巰咪唑引起的遲發(fā)性不良反應C.低血糖引起的繼發(fā)性反應D.甲狀腺功能亢進控制不佳E.丙硫氧嘧啶引起的不良反應正確答案：E參考解析：患者停用甲巰咪唑2月，近期僅服用丙硫氧嘧啶，1周前復查出現中性粒細胞減少，考慮為丙硫氧嘧啶引起的不良反應。答案：E[單選題]7.經評估，該患者須繼續(xù)使用抗甲狀腺藥物，并同時口服利可君。關于利可君作用機制的說法正確的是()A.是蛋白同化激素B.是生物體內輔酶與核酸的活性成分C.能刺激粒細胞和單核巨噬細胞成熟D.作用于粒系造血祖細胞，能促進其增殖、分化E.能促進骨髓內粒細胞生長和成熟,正確答案：E參考解析：利可君是半胱氨酸衍生物，在人體內可分解出半胱氨酸，后者具有促進骨髓內粒細胞生長和成熟作用。答案：E秋水仙堿【說明書】：【用法用量】口服。急性期：成人常用量為[1]一次1mg，一日3次，癥狀緩解后酌情減量或[2]每1~2小時服0.5~1mg，直到關節(jié)癥狀緩解，或出現腹瀉或嘔吐。治療量24小時內不宜超過6mg，并在48小時內不需服本品。以后每日量為0.5~1.5mg，分次服用，共7~14天?！静涣挤磻柯浴咀⒁馐马棥浚?）本品應從小劑量開始使用，如發(fā)生嘔吐、腹瀉等不良反應，應立即停藥并就診。（2）本品存在肝腸循環(huán)?！?）育齡期婦女或其配偶在開始治療前3個月、治療期間及停藥后3個月內應采用有效的避孕措施,。（4）老年患者用藥應酌情減量。（5）大量使用或誤用本品可能出現以下急性中毒癥狀：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胃灼熱、血尿、無尿、肌無力、譫妄、痙攣、休克、呼吸抑制、心功能衰竭等。有文獻報道，秋水仙堿引起的毒性反應的劑量存在個體差異性。秋水仙堿中毒尚無特效解毒劑，不能通過血液透析有效清除。秋水仙堿中毒的治療應從洗胃和預防休克的措施開始，并采取對癥治療和支持性治療?！舅幬锵嗷プ饔谩壳锼蓧A是CYP3A4代謝酶和P-糖蛋白[P-gp]的底物......[單選題]8.藥師在指導患者合理用藥時，應做用藥適宜性審核。適宜使用秋水仙堿的患者是()A.患者，男，35歲體檢發(fā)現血尿酸高B.患者，男，75歲，足部受涼后左側大腳趾劇痛，診斷為痛風急性發(fā)作C.患者，女，53歲診斷為痛風性腎結石、腎功能中度不全D.患者，男，57歲，診斷為痛風性腎病E.患者，女，67歲，反復發(fā)作尿頻、尿痛，診斷為膀胱結石正確答案：B參考解析：秋水仙堿用于痛風急性期治療，A選項僅血尿酸高未發(fā)作不用；C腎功能中度不全、D痛風性腎病，秋水仙堿對腎臟有影響可能加重病情；E膀胱結石非痛風相關，不用秋水仙堿。B選項老年男性痛風急性發(fā)作，雖老年需酌情減量，但可使用。答案：B【用法用量】口服。急性期：成人常用量為[1]一次1mg，一日3次，癥狀緩解后酌情減量或[2]每1~2小時服0.5~1mg，直到關節(jié)癥狀緩解，或出現腹瀉或嘔吐。治療量24小時內不宜超過6mg，并在48小時內不需服本品。以后每日量為0.5~1.5mg，分次服用，共7~14天?！静涣挤磻柯浴咀⒁馐马棥浚?）本品應從小劑量開始使用，如發(fā)生嘔吐、腹瀉等不良反應，應立即停藥并就診。（2）本品存在肝腸循環(huán)?！?）育齡期婦女或其配偶在開始治療前3個月、治療期間及停藥后3個月內應采用有效的避孕措施,。（4）老年患者用藥應酌情減量。（5）大量使用或誤用本品可能出現以下急性中毒癥狀：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胃灼熱、血尿、無尿、肌無力、譫妄、痙攣、休克、呼吸抑制、心功能衰竭等。有文獻報道，秋水仙堿引起的毒性反應的劑量存在個體差異性。秋水仙堿中毒尚無特效解毒劑，不能通過血液透析有效清除。秋水仙堿中毒的治療應從洗胃和預防休克的措施開始，并采取對癥治療和支持性治療?！舅幬锵嗷プ饔谩壳锼蓧A是CYP3A4代謝酶和P-糖蛋白[P-gp]的底物......[單選題]9.關于可增加秋水仙堿中毒風險因素的說法，錯誤的是()A.老年患者末酌情減量B.與CYP3A4酶抑制劑聯合使用C.未考慮過敏史D.首日治療劑量未分次服用E.與P-gP誘導劑聯合使用正確答案：E參考解析：這是一道關于藥物使用風險因素的分析題。我們需要基于秋水仙堿的說明書內容，判斷哪個選項描述的因素不會增加秋水仙堿的中毒風險。首先，我們梳理題目中給出的關鍵信息：*秋水仙堿的使用需從小劑量開始，有特定的用法用量。*存在肝腸循環(huán)。*老年患者用藥應酌情減量。*大量使用或誤用可能導致急性中毒，且中毒尚無特效解毒劑。*秋水仙堿是CYP3A4代謝酶和P-糖蛋白[P-gp]的底物。接下來，我們分析每個選項與秋水仙堿中毒風險的關系：A.老年患者未酌情減量：根據說明書，老年患者用藥應酌情減量。若未減量，可能增加中毒風險。B.與CYP3A4酶抑制劑聯合使用：由于秋水仙堿是CYP3A4的底物，與抑制劑聯合使用可能減少其代謝，從而增加中毒風險。C.未考慮過敏史：雖然過敏史是用藥的重要考慮因素，但說明書并未直接提及過敏史與秋水仙堿中毒風險的直接關聯。D.首日治療劑量未分次服用：說明書明確指出了推薦的用法用量，包括分次服用。若首日治療劑量未分次服用，可能導致單次攝入過量，增加中毒風險。E.與P-gP誘導劑聯合使用：秋水仙堿是P-gp的底物，與誘導劑聯合使用可能加速其排泄，理論上降低中毒風險，而非增加。綜上所述，與P-gP誘導劑聯合使用是唯一一個可能降低而非增加秋水仙堿中毒風險的選項。所以，正確答案是E：“與P-gP誘導劑聯合使用”。【用法用量】口服。急性期：成人常用量為[1]一次1mg，一日3次，癥狀緩解后酌情減量或[2]每1~2小時服0.5~1mg，直到關節(jié)癥狀緩解，或出現腹瀉或嘔吐。治療量24小時內不宜超過6mg，并在48小時內不需服本品。以后每日量為0.5~1.5mg，分次服用，共7~14天。【不良反應】略【注意事項】（1）本品應從小劑量開始使用，如發(fā)生嘔吐、腹瀉等不良反應，應立即停藥并就診。（2）本品存在肝腸循環(huán)。……（3）育齡期婦女或其配偶在開始治療前3個月、治療期間及停藥后3個月內應采用有效的避孕措施,。（4）老年患者用藥應酌情減量。（5）大量使用或誤用本品可能出現以下急性中毒癥狀：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胃灼熱、血尿、無尿、肌無力、譫妄、痙攣、休克、呼吸抑制、心功能衰竭等。有文獻報道，秋水仙堿引起的毒性反應的劑量存在個體差異性。秋水仙堿中毒尚無特效解毒劑，不能通過血液透析有效清除。秋水仙堿中毒的治療應從洗胃和預防休克的措施開始，并采取對癥治療和支持性治療?！舅幬锵嗷プ饔谩壳锼蓧A是CYP3A4代謝酶和P-糖蛋白[P-gp]的底物......[單選題]10.秋水仙堿中毒初期適宜的解救措施是()A.導瀉B.血液透析C.堿化尿液D.使用特效解毒劑E.洗胃正確答案：E參考解析：根據說明書中“秋水仙堿中毒的治療應從洗胃和預防休克的措施開始，并采取對癥治療和支持性治療”，可知中毒初期適宜的解救措施是洗胃。答案：E共享答案題A.雙氧芬酸B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.阿司匹林E.依托考昔[單選題]1.屬于選擇性COX-2抑制劑的藥物是()A.雙氧芬酸B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.阿司匹林E.依托考昔正確答案：E參考解析：選擇性COX-2抑制劑代表藥物有塞來昔布、依托考昔等。答案：E共享答案題A.雙氧芬酸B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.阿司匹林E.依托考昔[單選題]2.有解熱鎮(zhèn)痛作用,幾乎沒有抗炎作用的藥物是()A.雙氧芬酸B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.阿司匹林E.依托考昔正確答案：C參考解析：對乙酰氨基酚主要作用為解熱鎮(zhèn)痛，抗炎抗風濕作用極弱。而其他選項中，雙氧芬酸、布洛芬、阿司匹林、依托考昔都有明顯的抗炎作用。答案：C共享答案題A.阿法骨化醇B.鮭魚降鈣素C.雷洛昔芬D.特立帕肽E.依普黃酮[單選題]3.基于PTH,重組人PTH1~34片段,被批準用于絕經后婦女骨質疏松癥的是()A.阿法骨化醇B.鮭魚降鈣素C.雷洛昔芬D.特立帕肽E.依普黃酮正確答案：D參考解析：特立帕肽是基于PTH，為重組人PTH1-34片段，被批準用于絕經后婦女骨質疏松癥。答案：D共享答案題A.阿法骨化醇B.鮭魚降鈣素C.雷洛昔芬D.特立帕肽E.依普黃酮[單選題]4.用于緩解骨質疏松癥引起的骨痛的是()A.阿法骨化醇B.鮭魚降鈣素C.雷洛昔芬D.特立帕肽E.依普黃酮正確答案：B參考解析：鮭魚降鈣素除了能抑制骨吸收，增加骨量外，還對骨質疏松癥引起的骨痛有較好的緩解作用。其他選項阿法骨化醇主要是促進鈣吸收；雷洛昔芬用于預防絕經后婦女的骨質疏松癥；特立帕肽促進骨形成；依普黃酮增加骨量等，一般對緩解骨痛效果不如鮭魚降鈣素明顯。答案：B共享答案題A.阿法骨化醇B.鮭魚降鈣素C.雷洛昔芬D.特立帕肽E.依普黃酮[單選題]5.加強小腸和腎小管對鈣重吸收,抑制甲狀旁腺的藥物是()A.阿法骨化醇B.鮭魚降鈣素C.雷洛昔芬D.特立帕肽E.依普黃酮正確答案：A參考解析：阿法骨化醇在體內轉化為1,25-二羥維生素D3后，可加強小腸和腎小管對鈣的重吸收，抑制甲狀旁腺增生，減少甲狀旁腺激素合成與釋放。答案：A共享答案題A.腸道吸附劑B.腸道抗炎藥C.抗分泌藥D.微生態(tài)制劑E.抗動力藥[單選題]6.止瀉劑洛哌丁胺屬于()A.腸道吸附劑B.腸道抗炎藥C.抗分泌藥D.微生態(tài)制劑E.抗動力藥正確答案：E參考解析：洛哌丁胺通過抑制腸道平滑肌收縮，減少腸蠕動，從而止瀉，屬于抗動力藥。答案：E共享答案題A.腸道吸附劑B.腸道抗炎藥C.抗分泌藥D.微生態(tài)制劑E.抗動力藥[單選題]7.止瀉劑消旋卡多曲屬于()A.腸道吸附劑B.腸道抗炎藥C.抗分泌藥D.微生態(tài)制劑E.抗動力藥正確答案：C參考解析：消旋卡多曲是一種腦啡肽酶抑制劑，通過抑制腦啡肽酶，減少內源性腦啡肽降解，從而減少水和電解質過度分泌，屬于抗分泌藥。答案：C共享答案題A.氨溴索B.右美沙芬C.乙酰半胱復酸D.噻托溴銨E.特布他林[單選題]8.半衰期長,每日只需給藥一次的藥物是()A.氨溴索B.右美沙芬C.乙酰半胱復酸D.噻托溴銨E.特布他林正確答案：D參考解析：噻托溴銨為長效抗膽堿藥，半衰期長，每日只需給藥一次。其他選項氨溴索是祛痰藥，右美沙芬是鎮(zhèn)咳藥，乙酰半胱氨酸是祛痰藥，特布他林是短效β?受體激動劑，給藥頻率一般非每日一次。答案：D共享答案題A.氨溴索B.右美沙芬C.乙酰半胱復酸D.噻托溴銨E.特布他林[單選題]9.不能通過吸入給藥的藥物是()A.氨溴索B.右美沙芬C.乙酰半胱復酸D.噻托溴銨E.特布他林正確答案：B參考解析：氨溴索一般多采用口服、注射等給藥方式，較少通過吸入給藥；右美沙芬為鎮(zhèn)咳藥，多口服；乙酰半胱氨酸有吸入用劑型；噻托溴銨有吸入粉霧劑等吸入劑型；特布他林有吸入用溶液等劑型。綜合來看，選項中不能通過吸入給藥且常見給藥途徑不是吸入的典型藥物為右美沙芬，多為口服。答案：B共享答案題A.阿托伐他汀B.瑞舒伐他汀C.普伐他汀D.匹伐他汀E.洛伐他汀[單選題]10.具有內脂環(huán),需要脫羧開環(huán)才能發(fā)揮藥理活性的是()A.阿托伐他汀B.瑞舒伐他汀C.普伐他汀D.匹伐他汀E.洛伐他汀正確答案：E參考解析：洛伐他汀屬于HMG-CoA還原酶抑制劑，為前藥，具有內酯環(huán)，需進入體內后分子中的羥基內酯結構水解為3,5-二羥基戊酸，即脫羧開環(huán)后才發(fā)揮藥理活性。答案：E。共享答案題A.阿托伐他汀B.瑞舒伐他汀C.普伐他汀D.匹伐他汀E.洛伐他汀[單選題]11.不經肝藥酶代謝的藥物是()A.阿托伐他汀B.瑞舒伐他汀C.普伐他汀D.匹伐他汀E.洛伐他汀正確答案：C參考解析：普伐他汀不經肝藥酶CYP450代謝，而其他幾種他汀大多經該酶系代謝。答案：C共享答案題A.維生素B12B.維生素B2C.維生素B6D.維生素AE.維生素D[單選題]12.服用異煙肼后出現手足異常,需補充的維生素是()A.維生素B12B.維生素B2C.維生素B6D.維生素AE.維生素D正確答案：C參考解析：異煙肼可導致維生素B6缺乏，引起周圍神經炎等，出現手足異常等表現，需補充維生素B6。答案：C共享答案題A.維生素B12B.維生素B2C.維生素B6D.維生素AE.維生素D[單選題]13.長期服用二甲雙胍后可能缺乏的維生素是()A.維生素B12B.維生素B2C.維生素B6D.維生素AE.維生素D正確答案：A參考解析：長期使用二甲雙胍可引起維生素B12缺乏，這是因為二甲雙胍可能影響回腸末端對維生素B12內因子復合物的吸收。答案：A共享答案題A.維生素B12B.維生素B2C.維生素B6D.維生素AE.維生素D[單選題]14.服用阿侖磷酸鈉治療絕經期女性骨質疏松癥,需先糾正鈣和礦物質代謝紊亂,要補充的維生素是()A.維生素B12B.維生素B2C.維生素B6D.維生素AE.維生素D正確答案：E參考解析：阿侖膦酸鈉治療絕經期女性骨質疏松癥時，為糾正鈣和礦物質代謝紊亂，需補充維生素D，以促進鈣吸收。答案：E共享答案題A.復方磺胺甲噁唑B.卡泊芬凈C.兩性霉素BD.伏立康唑E.特比萘芬[單選題]15.屬于多烯類的抗真菌藥物是()A.復方磺胺甲噁唑B.卡泊芬凈C.兩性霉素BD.伏立康唑E.特比萘芬正確答案：C參考解析：兩性霉素B屬于多烯類抗真菌藥。答案：C共享答案題A.復方磺胺甲噁唑B.卡泊芬凈C.兩性霉素BD.伏立康唑E.特比萘芬[單選題]16.屬于棘白菌素類抗真菌藥物是()?A.復方磺胺甲噁唑B.卡泊芬凈C.兩性霉素BD.伏立康唑E.特比萘芬正確答案：B參考解析：棘白菌素類抗真菌藥物代表藥為卡泊芬凈。答案：B共享答案題A.復方磺胺甲噁唑B.卡泊芬凈C.兩性霉素BD.伏立康唑E.特比萘芬[單選題]17.治療肺孢子菌肺炎，首選的藥物是()A.復方磺胺甲噁唑B.卡泊芬凈C.兩性霉素BD.伏立康唑E.特比萘芬正確答案：A參考解析：肺孢子菌肺炎治療首選復方磺胺甲噁唑。答案：A共享答案題A.阿瑞匹坦B.東莨若堿C.托烷司瓊D.地塞米松E.氯丙嗪[單選題]18.屬于多巴胺受體拮抗劑的止吐藥是()A.阿瑞匹坦B.東莨若堿C.托烷司瓊D.地塞米松E.氯丙嗪正確答案：E參考解析：氯丙嗪是多巴胺受體拮抗劑類止吐藥。阿瑞匹坦是神經激肽-1受體拮抗劑；東莨菪堿主要用于暈動病，作用機制與阻斷M膽堿受體有關；托烷司瓊是5-羥色胺受體拮抗劑；地塞米松是糖皮質激素，有鎮(zhèn)吐作用但不屬于多巴胺受體拮抗劑類。答案：E共享答案題A.阿瑞匹坦B.東莨若堿C.托烷司瓊D.地塞米松E.氯丙嗪[單選題]19.屬于神經激肽（NK-1）受體拮抗劑的止吐藥是()A.阿瑞匹坦B.東莨若堿C.托烷司瓊D.地塞米松E.氯丙嗪正確答案：A參考解析：神經激肽（NK-1）受體拮抗劑代表藥物是阿瑞匹坦。答案：A共享答案題A.阿瑞匹坦B.東莨若堿C.托烷司瓊D.地塞米松E.氯丙嗪[單選題]20.屬于5HT3受體拮抗劑的止吐藥是()A.阿瑞匹坦B.東莨若堿C.托烷司瓊D.地塞米松E.氯丙嗪正確答案：C參考解析：5-HT3受體拮抗劑名字常含“司瓊”字樣。答案：C（托烷司瓊屬于5HT3受體拮抗劑的止吐藥）共享答案題A.骨髓抑制B.肝毒性C.胃腸道反應D.出血E.血壓升高[單選題]21.重組人促紅素常見的不良反應是()A.骨髓抑制B.肝毒性C.胃腸道反應D.出血E.血壓升高正確答案：E參考解析：重組人促紅素常見不良反應是血壓升高，因為它可引起紅細胞增多，血液黏度增加，外周血管阻力增加，從而導致血壓升高。答案：E共享答案題A.骨髓抑制B.肝毒性C.胃腸道反應D.出血E.血壓升高[單選題]22.硫酸亞鐵常見的不良反應是()A.骨髓抑制B.肝毒性C.胃腸道反應D.出血E.血壓升高正確答案：C參考解析：硫酸亞鐵為鐵劑，口服鐵劑最常見的不良反應是胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。答案：C共享答案題A.骨髓抑制B.肝毒性C.胃腸道反應D.出血E.血壓升高[單選題]23.艾曲泊帕乙醇胺嚴重的不良反應是()A.骨髓抑制B.肝毒性C.胃腸道反應D.出血E.血壓升高正確答案：B參考解析：艾曲泊帕乙醇胺嚴重不良反應是肝毒性。答案：B共享答案題A.拉西地平B.維拉帕米C.阿羅洛爾D.托拉塞米E.奧美沙坦[單選題]24.主要通過選擇性作用于竇房結和房室結處的鈣通道，發(fā)揮抗心律失常作用的藥物是()A.拉西地平B.維拉帕米C.阿羅洛爾D.托拉塞米E.奧美沙坦正確答案：B參考解析：維拉帕米屬于非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，可選擇性作用于竇房結和房室結處的鈣通道，抑制鈣離子內流，降低自律性、減慢傳導，發(fā)揮抗心律失常作用。拉西地平主要作用于血管平滑肌的鈣通道，降壓為主；阿羅洛爾是β受體阻滯劑；托拉塞米是利尿劑；奧美沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，它們均不主要通過作用于竇房結和房室結鈣通道抗心律失常。答案：B共享答案題A.拉西地平B.維拉帕米C.阿羅洛爾D.托拉塞米E.奧美沙坦[單選題]25.主要通過選擇性作用于血管平滑肌上的鈣通道，發(fā)揮抗高血壓作用的藥物是()A.拉西地平B.維拉帕米C.阿羅洛爾D.托拉塞米E.奧美沙坦正確答案：A參考解析：拉西地平屬于鈣通道阻滯劑，主要通過選擇性作用于血管平滑肌上的鈣通道，舒張血管，從而發(fā)揮抗高血壓作用；維拉帕米雖也是鈣通道阻滯劑，但對心臟作用明顯，不僅僅作用于血管平滑??；阿羅洛爾是β受體阻滯劑，通過抑制交感神經活性等降壓；托拉塞米是利尿劑，通過排鈉排水降壓；奧美沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體降壓。所以主要選擇性作用于血管平滑肌鈣通道發(fā)揮抗高血壓作用的是拉西地平。答案：A共享答案題A.雷美替胺B.艾司唑侖C.水合氯醛D.佐匹克隆E.唑吡坦[單選題]26.無戒斷反應和反跳性失眠，依賴性小，用于治療一過性失眠的褪黑素類鎮(zhèn)靜催眠藥物是()A.雷美替胺B.艾司唑侖C.水合氯醛D.佐匹克隆E.唑吡坦正確答案：A參考解析：雷美替胺是褪黑素類鎮(zhèn)靜催眠藥物，具有無戒斷反應和反跳性失眠，依賴性小等特點，可用于治療一過性失眠。答案：A共享答案題A.雷美替胺B.艾司唑侖C.水合氯醛D.佐匹克隆E.唑吡坦[單選題]27.抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥等作用弱于苯二氮（艸卓）類，用于治療失眠的環(huán)吡咯酮類鎮(zhèn)靜催眠藥物是()。A.雷美替胺B.艾司唑侖C.水合氯醛D.佐匹克隆E.唑吡坦正確答案：D參考解析：環(huán)吡咯酮類藥物如佐匹克隆，其異構體有右佐匹克隆，主要用于鎮(zhèn)靜催眠，雖然也具有抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥等作用，但較苯二氮卓類藥物弱。共享答案題A.雷美替胺B.艾司唑侖C.水合氯醛D.佐匹克隆E.唑吡坦[單選題]28.用于小兒高熱驚厥的鎮(zhèn)靜催眠藥物是A.雷美替胺B.艾司唑侖C.水合氯醛D.佐匹克隆E.唑吡坦正確答案：C參考解析：水合氯醛可以用于小兒高熱驚厥的鎮(zhèn)靜催眠，其他選項藥物一般不用于此情況。答案：C共享答案題A.米非司酮B.醋酸棉酚C.王苯醇醚D.左炔諾孕酮E.孕二烯酮[單選題]29.屬于短效口服孕激素，通過改變劑型和給藥途徑，加入宮內節(jié)育器內，發(fā)揮長效避孕作用的藥物是()A.米非司酮B.醋酸棉酚C.王苯醇醚D.左炔諾孕酮E.孕二烯酮正確答案：D參考解析：左炔諾孕酮是短效口服孕激素，制成含藥宮內節(jié)育器可發(fā)揮長效避孕作用。其他選項中，米非司酮多用于藥物流產等；醋酸棉酚主要作用是抑制精子發(fā)生；壬苯醇醚是外用殺精劑；孕二烯酮是短效口服避孕藥的成分但不符合題目中“加入宮內節(jié)育器發(fā)揮長效避孕”這一特點。答案：D共享答案題A.米非司酮B.醋酸棉酚C.王苯醇醚D.左炔諾孕酮E.孕二烯酮[單選題]30.屬于非離子型表面活性劑，可外用殺精的藥物是()A.米非司酮B.醋酸棉酚C.王苯醇醚D.左炔諾孕酮E.孕二烯酮正確答案：C參考解析：題干問屬于非離子型表面活性劑且可外用殺精的藥物，在這幾個選項中，壬苯醇醚是常用的非離子型表面活性劑類外用殺精藥。答案：C。共享答案題A.米非司酮B.醋酸棉酚C.王苯醇醚D.左炔諾孕酮E.孕二烯酮[單選題]31.屬于事后避孕藥，與前列腺素類藥物序貫使用，可用于終止停經49日的妊娠的藥物是()A.米非司酮B.醋酸棉酚C.王苯醇醚D.左炔諾孕酮E.孕二烯酮正確答案：A參考解析：米非司酮屬于事后避孕藥，且能與前列腺素類藥物序貫使用終止早期妊娠（停經49日以內）。其他選項醋酸棉酚為男用避孕藥；壬苯醇醚為外用避孕藥；左炔諾孕酮、孕二烯酮雖為避孕藥，但不符合與前列腺素序貫用于終止妊娠這一特點。答案：A共享答案題A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替羅非班D.替格瑞洛E.西洛他唑[單選題]32.可逆的結合二磷酸腺苷[ADP]P2Y12受體，進而阻斷ADP等激動劑誘導的血小板聚集的抗血小板藥物是()A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替羅非班D.替格瑞洛E.西洛他唑正確答案：D參考解析：替格瑞洛可逆結合ADPP2Y12受體阻斷血小板聚集。而氯吡格雷不可逆結合該受體；阿司匹林作用于環(huán)氧合酶；替羅非班作用于血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體；西洛他唑抑制磷酸二酯酶活性。答案：D共享答案題A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替羅非班D.替格瑞洛E.西洛他唑[單選題]33.能阻斷花生四烯酸轉化為血栓素A2[TXA2]的途徑，從而抑制血小板聚集的抗血小板藥物是()A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替羅非班D.替格瑞洛E.西洛他唑正確答案：A參考解析：阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，阻斷花生四烯酸轉化為血栓素A2（TXA2）的途徑，從而抑制血小板聚集。答案：A共享答案題A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替羅非班D.替格瑞洛E.西洛他唑[單選題]34.抑制磷酸二酯酶活性，使血小板內環(huán)磷酸腺苷[cAMP]濃度上升，抑制血小板聚集的抗血小板藥物是()A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替羅非班D.替格瑞洛E.西洛他唑正確答案：E參考解析：西洛他唑作用機制是抑制磷酸二酯酶活性，使血小板內環(huán)磷酸腺苷（cAMP）濃度上升，從而抑制血小板聚集。而阿司匹林是通過抑制環(huán)氧化酶（COX）；氯吡格雷、替格瑞洛是P2Y12受體阻斷劑；替羅非班是血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑。答案：E共享答案題A.每日首餐前服藥1次，至少餐前30分鐘服用B.飯后半小時溫水服用C.一日服藥2次，早晚服用，或睡前服用1次D.首次排便前服用大劑量，維持階段服用較低劑量E.晚間睡前一次性服用每日總劑量[單選題]35.熊去氧膽酸治療膽固醇型膽囊結石的最佳服用方法是()A.每日首餐前服藥1次，至少餐前30分鐘服用B.飯后半小時溫水服用C.一日服藥2次，早晚服用，或睡前服用1次D.首次排便前服用大劑量，維持階段服用較低劑量E.晚間睡前一次性服用每日總劑量正確答案：E參考解析：熊去氧膽酸治療膽固醇型膽囊結石時，宜晚間睡前一次性服用每日總劑量，這樣可提高療效。答案：E共享答案題A.每日首餐前服藥1次，至少餐前30分鐘服用B.飯后半小時溫水服用C.一日服藥2次，早晚服用，或睡前服用1次D.首次排便前服用大劑量，維持階段服用較低劑量E.晚間睡前一次性服用每日總劑量[單選題]36.利那洛肽治療成人便秘型腸易激綜合征的最佳服用方法是()A.每日首餐前服藥1次，至少餐前30分鐘服用B.飯后半小時溫水服用C.一日服藥2次，早晚服用，或睡前服用1次D.首次排便前服用大劑量，維持階段服用較低劑量E.晚間睡前一次性服用每日總劑量正確答案：A參考解析：利那洛肽用于治療成人便秘型腸易激綜合征，最佳服用方法是每日首餐前服藥1次，至少餐前30分鐘服用。答案：A共享答案題A.金剛乙胺B.阿巴卡韋C.阿比多爾D.利巴韋林E.奧司他韋[單選題]37.對流感病毒血凝素有穩(wěn)定作用，進而阻止病毒脂膜與宿主細胞膜融合，可用于甲型、乙型流感預防與治療的藥物是()A.金剛乙胺B.阿巴卡韋C.阿比多爾D.利巴韋林E.奧司他韋正確答案：C參考解析：阿比多爾可對流感病毒血凝素有穩(wěn)定作用，阻止病毒脂膜與宿主細胞膜融合，用于甲、乙型流感預防與治療。答案：C共享答案題A.金剛乙胺B.阿巴卡韋C.阿比多爾D.利巴韋林E.奧司他韋[單選題]38.服用前后，均可以接種三價滅活流感疫苗的神經氨酸酶抑制劑是()A.金剛乙胺B.阿巴卡韋C.阿比多爾D.利巴韋林E.奧司他韋正確答案：E參考解析：首先明確題目問的是神經氨酸酶抑制劑，選項中神經氨酸酶抑制劑只有奧司他韋；且服用奧司他韋前后均可接種三價滅活流感疫苗。答案：E共享答案題A.金剛乙胺B.阿巴卡韋C.阿比多爾D.利巴韋林E.奧司他韋[單選題]39.用于兒童甲型流感預防，不推薦用于兒童甲型流感治療的藥物是()A.金剛乙胺B.阿巴卡韋C.阿比多爾D.利巴韋林E.奧司他韋正確答案：A參考解析：金剛乙胺可用于兒童甲型流感預防，但由于對甲型流感病毒易耐藥，目前不推薦用于兒童甲型流感治療。其他幾種藥物：阿巴卡韋是抗HIV藥；阿比多爾可用于治療流感；利巴韋林可用于某些病毒感染但不是兒童甲型流感預防及治療的推薦藥；奧司他韋用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療與預防。答案：A共享答案題A.賴脯胰島素B.德谷胰島素C.伏格列波糖D.格列美脲E.利拉魯肽[單選題]40.能延緩胃排空，同時具有中樞性抑制食欲作用，減少進食量，從而降低體重的降血糖藥物是()A.賴脯胰島素B.德谷胰島素C.伏格列波糖D.格列美脲E.利拉魯肽正確答案：E參考解析：利拉魯肽屬于GLP-1受體激動劑，可通過延緩胃排空，中樞性的抑制食欲，減少進食量，從而降低體重。答案：E共享答案題A.賴脯胰島素B.德谷胰島素C.伏格列波糖D.格列美脲E.利拉魯肽[單選題]41.屬于胰島素類似物，用于控制基礎血糖的降血糖藥物是()A.賴脯胰島素B.德谷胰島素C.伏格列波糖D.格列美脲E.利拉魯肽正確答案：B參考解析：胰島素類似物中用于控制基礎血糖的是德谷胰島素。賴脯胰島素是控制餐后血糖。伏格列波糖是α-糖苷酶抑制劑，抑制碳水化合物在小腸上部的吸收。格列美脲是磺酰脲類促胰島素分泌劑。利拉魯肽是GLP-1受體激動劑。答案：B共享答案題A.賴脯胰島素B.德谷胰島素C.伏格列波糖D.格列美脲E.利拉魯肽[單選題]42.延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值的降血糖藥物是()A.賴脯胰島素B.德谷胰島素C.伏格列波糖D.格列美脲E.利拉魯肽正確答案：C參考解析：伏格列波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，此類藥物通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖，可延緩單糖吸收，降低餐后血糖峰值。答案：C共享答案題A.培哚普利B.卡維地洛C.匹伐他汀D.硝酸異山梨酯E.伊伐布雷定[單選題]43.血管神經性水腫是其嚴重不良反應的藥物是()A.培哚普利B.卡維地洛C.匹伐他汀D.硝酸異山梨酯E.伊伐布雷定正確答案：A參考解析：培哚普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），ACEI類藥物較常見且嚴重的不良反應是血管神經性水腫。答案：A共享答案題A.培哚普利B.卡維地洛C.匹伐他汀D.硝酸異山梨酯E.伊伐布雷定[單選題]44.橫紋肌溶解癥是其嚴重不良反應的藥物是()A.培哚普利B.卡維地洛C.匹伐他汀D.硝酸異山梨酯E.伊伐布雷定正確答案：C參考解析：他汀類藥物的嚴重不良反應是橫紋肌溶解癥，題目中C選項匹伐他汀屬于他汀類藥物。答案：C。共享答案題A.腎小球B.腎臟髓袢升支粗段C.腎臟近曲小管D.腎臟遠曲小管近端E.腎臟遠曲小管遠端和集合管[單選題]45.呋塞米特異性地抑制Na+-K+-2Cl同向轉運子，產生強效的利尿作用。發(fā)揮該藥效的作用部位是()A.腎小球B.腎臟髓袢升支粗段C.腎臟近曲小管D.腎臟遠曲小管近端E.腎臟遠曲小管遠端和集合管正確答案：B參考解析：呋塞米等袢利尿劑主要作用于髓袢升支粗段，特異性地抑制Na+-K+-2Cl同向轉運子，從而產生強效利尿作用。答案：B共享答案題A.腎小球B.腎臟髓袢升支粗段C.腎臟近曲小管D.腎臟遠曲小管近端E.腎臟遠曲小管遠端和集合管[單選題]46.吲達帕胺可以促進腎小管Na、Cl和水的排出，產生溫和持久的利尿作用，發(fā)揮該藥效的作用部位是()A.腎小球B.腎臟髓袢升支粗段C.腎臟近曲小管D.腎臟遠曲小管近端E.腎臟遠曲小管遠端和集合管正確答案：D參考解析：吲達帕胺屬于噻嗪類利尿劑，作用于遠曲小管近端，抑制Na-Cl共轉運子，發(fā)揮利尿作用。答案：D共享答案