托幼機構意外傷和預防安全，是托幼工作的生命線安全是“1”，教育、服務、特色是后面的“0”。沒有安全，一切歸零。安全關乎兒童生命、家庭幸福、托幼機構的聲譽與法律責任。在您的日常工作中，最讓您‘提心吊膽’的安全隱患是什么？意外傷害的常見類型高頻事故：跌倒/墜落、異物窒息。高風險事故：燙傷、中毒（誤食消毒液）。易被忽視的事故：牽拉肘、微小異物入鼻/耳。任

何

微

小

疏

忽

都

可

能

釀成 大 禍 ！人物管環(huán)構建安全防范體系：四位一體的預防策略第一道防線——“人”的防線對教職工：強制培訓：急救技能、必須持證上崗、定期復訓。行為規(guī)范：“放手不放眼”；就餐環(huán)節(jié)“三不”（不催、不笑、不打鬧）。對幼兒：安全教育課程化：利用游戲、繪本，內(nèi)化安全行為。對家長：家園共育：明確告知安全要求（如著裝、配飾、病史），形成合力。人 是 最 大 的 變 量 ， 也 是 最 重 要 的 防 線 ！第二道防線——“物”的防線環(huán)境設施安全清單：戶外：地面材質(zhì)、器械間距與維護。室內(nèi)：家具圓角、插座保護、門窗防夾手。物品安全管理：食品：嚴禁整顆堅果、果凍等高風險食物。危險品：雙人雙鎖，專用臺賬。玩具教具：定期檢修，杜絕小、尖、劣質(zhì)產(chǎn)品。第三道防線——“管”的防線閉環(huán)管理：日常檢查（班/日）

→

定期排查（周/月）

→

隱患上報

→

整改復核。應急預案與演練：預案必須具體、可操作。演練必須實戰(zhàn)化、常態(tài)化，并事后復盤。管

理

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！第四道防線——“環(huán)”的防線（安全文化）可視化環(huán)境：幼兒能看懂的安全標識。積極的報告文化：鼓勵上報“未遂事件”，對上報者非懲罰、甚至獎勵。理念：隱瞞一個隱患，就是埋下一顆炸彈。最高級的管理是文化管理，讓安全成為每個人的潛意識?；靖拍顑和馔鈧κ侵冈陬A料之外情況下，

突然發(fā)生的各種對兒童身體所造成的損傷.包括各種物理、化學和生物因素。兒童意外傷害常見種類：交通傷害、中毒、跌落傷、毒蟲叮咬傷、動物咬傷、燒（燙）傷、溺水、窒息、擠壓傷、割傷、刺傷、觸電、誤服異物等。造成兒童意外傷害的常見因素1、外部因素：環(huán)境、設施、使用的工具。房屋、垃圾、家具、電器及充電設備、游樂設施及玩具、日常生活用具、無安全保障的交通工具等。2、個人因素：不良行為習慣、過于自信、冒險。邊玩手機邊過馬路或騎車、在電梯里打鬧、在沒有安全保障的情況下在深水區(qū)游泳、“觸碰”高溫的開水或食物、斗狗、冒險行動、吞服異物等。打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院打造人文智慧型現(xiàn)代化婦幼保健院誤服“磁力珠”的傷害！??！兒童常見意外傷害的應急處理燒燙傷：迅速脫離燒燙區(qū)域，立即給予降溫處理，用干凈的冷水浸泡或沖淋20-30分鐘，能有效減輕疼痛，不要直接按常規(guī)方法脫衣褲鞋襪，否則會造成燒燙傷區(qū)域的皮膚撕脫傷而加重傷情。正確方法是降溫后用剪刀剪去衣褲、用干凈的濕的紗布或手絹蓋住創(chuàng)面。按以上方法處理后及時到醫(yī)院進一步治療。燙傷馬上做：用涼水沖洗燒傷處，或用濕毛巾冷敷。一級傷（皮膚發(fā)紅）或二級傷（起水泡）可寬松包扎。不要做：將冰袋放在燒傷處（冰會損傷皮膚，加重傷情）；刺破水泡或在燒傷處抹抗生素（易造成感染）。何時求醫(yī)：二度燒傷面積超過手掌大?。蝗葻齻ㄆつw燒破燒焦）、電燒傷、化學物燒傷，以及患者咳嗽多淚或呼吸困難。狗咬傷的處理煤氣中毒煤氣中毒的處理迅速搶救出中毒兒童至戶外空氣流通處，保持氣道通暢，同時關閉或撤離引起煤氣泄漏的物品，開窗門讓空氣流通。如果出現(xiàn)呼吸心跳停止則立即進行人工呼吸、心肺復蘇。應急處理后一定要及時送醫(yī)院進一步治療！

特別提醒：絕對不得在煤氣沒有關閉并通風疏散完成之前使用明火或做出可引起火花、電火花的任何動作！?。〕榇ば泽@厥讓兒童左側臥位，有利于口中分泌物流出，并防止舌根后墜阻塞氣道導致窒息。松開緊身衣服衣領，擦拭口腔分泌物。不要把任何東西塞入兒童口中。移開周圍的玩具、家具，用你的手伸到兒童頭下面或用毛巾、毯子或衣服保護兒童頭部避免頭部受傷。注意驚厥開始和停止時間，馬上與家長聯(lián)系，如持續(xù)15分鐘以上，立即打120。如果不會處理應立即打120。鼻子出血的應急處理立即采取的應急處理步驟（“四要”）保持鎮(zhèn)靜，安撫孩子：您越冷靜，孩子就越不容易哭鬧?？摁[會加劇鼻腔出血。將寶寶抱在懷里，輕聲安慰他/她。正確體位：身體前傾，低頭：這是最關鍵的一步！

讓寶寶坐在你的腿上，身體稍微向前傾，頭部自然低下。絕對不要后仰！

后仰會導致血液經(jīng)喉嚨流到胃里，刺激胃黏膜引起嘔吐，或嗆入氣管，引起窒息風險。同時也會讓你無法判斷真實的出血量。鼻子出血的應急處理立即采取的應急處理步驟（“四要”）局部壓迫止血：用你的拇指和食指，捏住寶寶鼻翼兩側（鼻子軟軟的部分），而不是鼻梁骨頭。持續(xù)壓迫

5-10

分鐘。期間不要松手檢查是否止血，否則會影響血凝塊形成。冷敷：在捏住鼻子的同時，可以用另一只手將涼毛巾或包裹好的冰袋敷在寶寶的前額和鼻根部。寒冷會使血管收縮，有助于止血。鼻子出血的應急處理常見錯誤做法（“四不要”）?不要仰頭：風險如上所述，是最大的誤區(qū)。?不要用紙巾或棉球塞滿鼻腔：粗糙的紙巾會摩擦損傷的鼻腔黏膜，在取出時容易帶掉血痂，導致再次出血。如果必須要塞，請使用專門用于止血的醫(yī)用棉球或明膠海綿。?不要反復擦拭和檢查：壓迫不到5分鐘就松手看，會影響止血過程。請堅持壓迫足夠的時間。?不要驚慌失措：你的恐慌會傳染給孩子，使他哭鬧得更厲害，加重出血。鼻子出血的應急處理何時需要立即就醫(yī)？出血無法止?。赫_按壓10-15分鐘后，仍血流不止。出血量大：出血兇猛，呈噴射狀。反復頻繁出血：短時間內(nèi)多次出血。伴有其他癥狀：如面色蒼白、頭暈、乏力、心跳加速、精神萎靡，或懷疑寶寶吞入了大量血液。外傷導致：摔倒、撞擊后引起的鼻出血，尤其是懷疑鼻子骨折時。全身性疾?。簩殞毐旧碛心δ苷系K性疾?。ㄈ缪巡。?，或正在服用抗凝藥物。異物可能：寶寶可能往鼻子里塞了東西（如小玩具、豆子等），導致單側鼻腔流出帶臭味的血性分泌物。骨骼、關節(jié)及肌肉損傷的緊急救助懷疑患兒有骨骼、肌肉、關節(jié)或脊柱損傷。評估四要素：變形

骨折后受傷部位形狀改變

開放性傷口

皮膚或粘膜破損

觸覺過敏

皮膚對觸碰過敏

腫脹

明顯腫大傷勢較輕，沒有影響身體活動，或只傷到手指或腳趾的處理四步驟：休息

選擇自己喜歡的體位。冷敷

24～48小時內(nèi)每隔4～6小時冷敷

一次

，每次10~20分鐘。加壓

用彈力繃帶壓住受傷部位。抬高

受傷部位抬高至高于心臟的位置。

傷勢較重，不僅局限于手指腳趾，患兒不愿意動或?qū)ν饨鐭o反應的處理：立即打120醫(yī)務人員到達前避免受傷部位活動如傷處出血先控制出血，可對傷處冷敷頭部摔傷頭部表皮局部皮下腫脹，形成瘀青腫塊：

24～48小時內(nèi)每隔4～6小時冷敷一次

，每次10~20分鐘。開放性顱腦外傷

傷口進行常規(guī)消毒后用手掌輕輕按壓出血點至出血停止。傷口覆蓋紗布包扎。

同時立即撥打120

。從高處墜落受傷的兒童

——

必須考慮脊柱受傷的可能，最好不要移動他，必須轉(zhuǎn)移時不可移動頭和頸出現(xiàn)意識不清、嘔吐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

——

可能有顱內(nèi)損傷，立即打120或送醫(yī)院頭部摔傷后沒有任何異常

——

密切觀察72小時，主要觀察有無出現(xiàn)“昏迷”、“抽搐”、“噴射狀嘔吐”，只要出現(xiàn)以上任何一個癥狀均需考慮可能有顱內(nèi)損傷，應立即送就近的醫(yī)療機構檢查。開放性傷口用手套、一疊紙巾或干凈的東西把你的手和兒童出血傷口隔離開來壓迫傷口止血。用手指或手掌直接壓迫出血點直到出