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2025年高職滴速控制(輸液護(hù)理)試題及答案

(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題,共40分)(總共8題,每題5分,每題只有一個(gè)正確答案,請將正確答案填在括號(hào)內(nèi))w1.一般情況下,成人靜脈輸液的滴速宜調(diào)節(jié)為每分鐘()A.20-40滴B.40-60滴C.60-80滴D.80-100滴w2.對于年老體弱、嬰幼兒及心肺功能不良者,輸液滴速應(yīng)控制在每分鐘()A.10-20滴B.20-30滴C.30-40滴D.40-50滴w3.已知某藥物每瓶250ml,醫(yī)囑要求在2小時(shí)內(nèi)輸完,點(diǎn)滴系數(shù)為15,其輸液滴速應(yīng)為每分鐘()A.31滴B.32滴C.33滴D.34滴w4.在輸液過程中,發(fā)現(xiàn)滴注不暢,局部無腫脹、疼痛,擠壓輸液管有回血,其原因可能是()A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭堵塞C.靜脈痙攣D.壓力過低w5.當(dāng)靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低w6.輸液過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞w7.為防止輸液微粒污染,輸液時(shí)應(yīng)做到()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作B.選用質(zhì)量合格的輸液器C.避免液體長時(shí)間暴露于空氣中D.以上都是w8.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí),正確的做法是()A.直接調(diào)節(jié)輸液器上的調(diào)節(jié)器B.先關(guān)緊調(diào)節(jié)器,再調(diào)節(jié)滴速C.根據(jù)患者的感覺隨意調(diào)節(jié)D.先打開調(diào)節(jié)器,再根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速第II卷(非選擇題,共60分)w9.(10分)簡述靜脈輸液的目的。w10.(10分)如何預(yù)防輸液過程中發(fā)生靜脈炎?(15分)案例分析患者,男,65歲,因肺炎入院,醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。w11.(5分)該患者出現(xiàn)了什么情況?w12.(10分)作為護(hù)士,應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施?(25分)材料分析材料:患者在輸液過程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)輸液速度明顯減慢,局部無腫脹、疼痛,擠壓輸液管有回血。ww13.(10分)請分析可能導(dǎo)致輸液速度減慢的原因。w14.(15分)針對這些原因,應(yīng)如何處理?答案:w1.Bw2.Bw3.Cw4.Aw5.Aw6.Cw7.Dw8.Dw9.補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱量;輸入藥物,治療疾??;增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。w10.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作;合理選擇靜脈,有計(jì)劃地更換輸液部位;對血管刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后再應(yīng)用,減慢點(diǎn)滴速度,并防止藥物漏出血管外;嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量;抬高患肢并制動(dòng),局部用95%乙醇或50%硫酸鎂行濕熱敷。w11.急性肺水腫。w12.立即停止輸液并通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理;協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,以減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān);給予高流量氧氣吸入,同時(shí)濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀;遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物,以穩(wěn)定患者情緒,擴(kuò)張周圍血管,加速液體排出,減少回心血量,減輕心臟負(fù)荷;必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎,用橡膠止血帶或血壓計(jì)袖帶適當(dāng)加壓四肢,以阻斷靜脈血流,但動(dòng)脈血流仍通暢,每隔5-10分鐘輪流放松一個(gè)肢體上的止血帶,可有效地減少靜脈回心血量;安慰患者,解除其緊張情緒。w13.針頭斜面緊貼血管壁;靜脈痙攣;壓力過低。w

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