B、讓其問(wèn)值班醫(yī)生D、客觀介紹患兒情況2.子癇患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是[]C、防止損傷3.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者可表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)典型特征是[]B、偏癱C、靜止性震顫D、腦膜刺激征4.周女士，近期發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤A、注意休息D、醫(yī)囑用藥E、同情理解患者E、營(yíng)養(yǎng)支持，改善營(yíng)養(yǎng)狀況6.重癥患者代謝變化的主要改變不包括7.直腸肛管周圍膿腫的分類中，最多見(jiàn)的是[A、直腸后間隙膿腫C、直腸粘膜下膿腫9.正常成人的心率為[]次/分。10.正常成年人24小時(shí)物質(zhì)代謝氧化產(chǎn)生的水量約為[]參考答案：E11.趙先生，26歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，面部有較嚴(yán)重的蝶形紅斑，且有脫發(fā)及糖皮質(zhì)激素治療引起的容貌改變，該患者最主要的護(hù)理診斷是[]A、疼痛B、活動(dòng)無(wú)耐力C、自我形象紊亂D、知識(shí)缺乏參考答案：C12.張某，32歲女，第一胎孕32周，產(chǎn)科檢查，胎兒枕右前位，胎心音的聽(tīng)診部位在[]A、臍下左側(cè)B、臍下右側(cè)C、臍上左側(cè)D、臍上右側(cè)肺聞及濕啰音，胸片示透亮度降低。護(hù)士制定的護(hù)理斷是[]B、活動(dòng)無(wú)耐力C、營(yíng)養(yǎng)不足A、保持頭低腳高位D、每2小時(shí)喂奶一次C、抑郁情緒18.在健康評(píng)估中，哪種評(píng)估方法主要用于評(píng)估19.在健康評(píng)估中，哪種評(píng)估方法主要用于評(píng)估C、營(yíng)養(yǎng)問(wèn)卷D、問(wèn)診20.在健康評(píng)估中，哪種評(píng)估方法主要用于評(píng)估患者的心血管健康?B、心電圖D、問(wèn)診21.在健康評(píng)估中，哪種評(píng)估方法主要用于評(píng)估患者的情緒狀態(tài)?22.在護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù)中預(yù)防經(jīng)血源傳播疾病的措施不正確的是[]B、用后的針頭禁止重新戴帽D、不得用手拾取破碎的玻璃器皿23.在大批傷員中，對(duì)于四肢動(dòng)脈大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)24.孕婦，妊娠27周，在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)其血色素偏低A、餐前半小時(shí)25.院前急救的特點(diǎn)不包括[]B、緊迫性26.原發(fā)性肝癌最早、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是[]C、種植轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移27.預(yù)防肺結(jié)核流行的最重要措施是[]A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、接種卡介苗A、探視人疑似呼吸道感染，禁止進(jìn)入ICU探視C、探視期間盡量避免觸摸患者及周圍物體表面A、硝苯地平B、硝酸甘油B、暫時(shí)性呼吸抑制C、室性早搏A、腎上腺素B、利多卡因D、疾病影響A、出生～28天D、出生～2歲34.嬰兒發(fā)生氣道梗阻時(shí)，采用的急救方法正確的是[]A、背部叩擊、胸部沖擊法C、臥位腹部沖擊法35.意識(shí)不清患者氣道阻塞最常見(jiàn)的原因是[]A、舌后墜B、咽喉腫脹A、急性肺栓塞C、急性呼吸窘迫綜合征D、自發(fā)性氣胸38.醫(yī)生在給患者做腰穿的時(shí)候，突然出時(shí)患者出現(xiàn)了[]C、休克39.一小腸瘺病人，主訴口渴、尿少、厭食、A、高滲性脫水C、前列腺增生E、以上均是41.一患者右腰部被重物擊傷，自覺(jué)疼痛，查體見(jiàn)右E、腎蒂裂傷43.新生兒生理性體重下降的幅度為[]A、大于出生體重的5%C、大于出生體重的10%C、羊水穿刺E、產(chǎn)道感染A、快而規(guī)則B、慢而規(guī)則46.心力衰竭患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)，首要的處理措施是[]B、補(bǔ)液，稀釋體內(nèi)藥物C、電擊除顫E、利尿，促進(jìn)排泄B、左心室正后壁D、右心室側(cè)壁A、對(duì)呼吸、心搏驟停的傷員，立即行心肺復(fù)蘇D、對(duì)活動(dòng)性出血傷員，采取有效止血措施50.下列說(shuō)法正確的是[]A、醫(yī)院獲得性肺炎是指入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期，而于入院48小時(shí)或C、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎不屬于醫(yī)院獲得性肺炎D、“V”形手勢(shì)52.下列哪項(xiàng)不是引起全身炎癥反應(yīng)的常見(jiàn)感染因素[]C、急性胰腺炎53.下列計(jì)劃免疫中屬于基礎(chǔ)免疫，且初種年齡在8個(gè)月以上的是[]54.系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)累及多個(gè)器官，最常累及的是[]E、肺臟57.為慢性心力衰竭患者進(jìn)行輸液治療時(shí)，輸液速度宜控制58.為減少支氣管擴(kuò)張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關(guān)鍵的措施是[]59.王女士，意外懷孕，目前孕50天，要求終止妊娠，予以負(fù)壓吸宮術(shù)。下列B、術(shù)后在觀察室休息觀察30分鐘時(shí)就診E、囑患者術(shù)后禁盆浴和性生活1個(gè)月61.外科護(hù)理中，患者術(shù)后應(yīng)遵循哪種原則進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充?A、飲食控制D、定期復(fù)診62.外科護(hù)理中，患者術(shù)后應(yīng)遵循哪種原則進(jìn)行疼痛管理?63.通過(guò)利尿作用達(dá)到降壓效果的藥物是[]64.提示慢性支氣管炎發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病的突出癥狀是[]C、發(fā)熱D、反復(fù)感染、咳大量膿痰E、咯血65.癱瘓患者患側(cè)肢體無(wú)力，能脫離床面，但不能抵抗阻力，其肌力為[]66.胎兒娩出后10分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流血約200m1,助產(chǎn)士用手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，外露臍帶回縮，此時(shí)助產(chǎn)士正D、徒手剝離胎盤后取出E、靜注縮宮素20U參考答案：A67.胎兒可以通過(guò)母乳從母體獲得[]A、分泌型IgA參考答案：A68.孫先生，68歲。因“心絞痛”急診入院。病人情緒緊張，主訴乏力，食欲不振。護(hù)士評(píng)估病人存在以下護(hù)理問(wèn)題，需要首先解決的是[]A、活動(dòng)無(wú)耐力B、有便秘的危險(xiǎn)D、疼痛E、焦慮參考答案：D69.使用止血帶止血時(shí)，連續(xù)使用最長(zhǎng)不超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間[]A、與病人溝通A、尿量<400ml/DB、尿量<100ml/DC、尿量<500ml/DD、尿量<1000ml/DE、12內(nèi)無(wú)尿73.全身麻醉患者術(shù)后出現(xiàn)低氧血癥，護(hù)士應(yīng)B、監(jiān)測(cè)Sp02和PaCO2的變化D、協(xié)助治療病因74.青年男性，尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難，導(dǎo)尿管能插入膀胱D、情緒波動(dòng)大B、劇痛，創(chuàng)面均勻發(fā)紅，有水皰C、痛覺(jué)遲鈍，創(chuàng)面蒼白，有水皰D、痛覺(jué)遲鈍，創(chuàng)面蒼白，無(wú)水皰B、陰莖B、呼吸功能衰竭需有創(chuàng)機(jī)械通氣者E、誤吸患者插管吸引80.氣道阻塞的患者常常出現(xiàn)“四凹征”,不包括[]81.膀胱造瘺口術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是[]A、造瘺管接引流袋，并妥善固定B、定時(shí)用1:5000呋喃西林行高壓膀胱沖洗C、造瘺口周圍皮膚涂氧化鋅油膏D、造口管一般留置7～14天拔除E、敷料滲液應(yīng)及時(shí)更換82.判斷心跳驟停，最簡(jiǎn)便快捷的方法是[]A、血壓測(cè)不到83.帕金森病的典型表現(xiàn)為[]A、日?；顒?dòng)受限B、靜止性震顫C、肌強(qiáng)直D、言語(yǔ)障礙E、運(yùn)動(dòng)減少參考答案：B84.女嬰，足月順產(chǎn)，3天，準(zhǔn)備出院。媽媽問(wèn)給寶寶洗澡時(shí)，水溫多少適宜[85.女嬰，足月順產(chǎn)，3天，準(zhǔn)備出院。媽媽問(wèn)給寶寶洗澡時(shí)，房間溫度多少適宜[]E、35℃,接近人體皮膚溫度參考答案：A換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)兩下肢及臀部皮膚水腫并硬，B、小腿—大腿外側(cè)一下肢—臀部87.女嬰，因下雪封路，急產(chǎn)于家中。胎齡35周換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)兩下肢及臀部皮膚水腫并硬，B、每天至少8次，其中晚上2次88.女嬰，胎齡36周，順產(chǎn)，出生5天，母乳喂養(yǎng)后溢奶，建議喂奶后給予[B、右側(cè)臥位D、半臥位E、右側(cè)半臥位89.女嬰，胎齡36周，順產(chǎn)，5天準(zhǔn)備出院。媽媽問(wèn)出院后主要觀察寶寶什么C、小便次數(shù)、量90.女嬰，6個(gè)月時(shí)體重8kg,6個(gè)月后斷奶，主要米糊、面?zhèn)€月，前體重為8.5kg。診斷為I度營(yíng)養(yǎng)不良，其皮下脂肪為[]91.女嬰，6個(gè)月時(shí)體重8kg,6個(gè)月后斷奶，主要米糊、面喂養(yǎng)，斷奶后至今3個(gè)月，目前體重為8.5kg。診斷為I度營(yíng)養(yǎng)不良，指導(dǎo)媽媽合理喂養(yǎng)的措施，除外[]C、肉末D、魚泥參考答案：E92.女嬰，3個(gè)月，5.5Kg,奶粉喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色乳凝樣物，喂水后仍然存在，診斷為鵝口瘡，為了提高用藥效果，適宜口腔涂藥時(shí)間是[]A、餐前30分鐘B、餐后30分鐘D、餐后1小時(shí)E、餐后即刻93.女嬰，3個(gè)月，5.5Kg,奶粉喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色乳凝樣物，喂水后仍然存在，診斷為鵝口瘡，清潔口腔局部94.女嬰，3個(gè)月，5.5Kg,奶粉喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色乳凝樣物，喂水后仍然存在，診斷為鵝口瘡，清潔口腔后局A、2%碳酸氫鈉浸泡15分鐘——清水洗凈——煮沸消毒15分鐘B、2%碳酸氫鈉浸泡30分鐘——清水洗凈——煮沸消毒30分鐘C、5%碳酸氫鈉E、5%碳酸氫鈉浸泡15分鐘——清水洗凈——煮沸消毒30分95.女嬰，3個(gè)月，5.5Kg,奶粉喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色紅凝樣物，喂水A、2%碳酸氫鈉B、2%過(guò)氧化鈉C、10萬(wàn)～20萬(wàn)u/ml制霉菌素魚肝油混懸劑D、5%碳酸氫鈉96.女嬰，36周，出生體重3200g,生后6天。近2天嗜睡，吃奶少，不哭，出汗病史。診斷為新生兒低血糖。醫(yī)囑10%葡萄糖靜脈注,準(zhǔn)確觀察記錄病情變化，合理監(jiān)測(cè)血糖的間隔時(shí)間為[]97.女嬰，35周，體重2000g,因早產(chǎn)收入院。入院檢查后發(fā)現(xiàn)有室間隔缺損。媽媽回憶有感冒史。感冒最有可能發(fā)生在[A、結(jié)婚前2～8周B、結(jié)婚后2～8周98.女嬰，18月，3天前患“急性上呼吸道感染,需要抱著睡，查體兩肺有哮喘音，以前有反復(fù)皮膚過(guò)敏。應(yīng)給予體位是[]B、半臥位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位99.女嬰，13月，Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良，因易出汗、嘔吐、哭聲低就診，病史：在老C、限制小兒流動(dòng)E、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力B、咽炎C、肺炎D、心肌炎E、腦炎E、150分鐘參考答案：D102.女嬰，11個(gè)月，因發(fā)熱2天，體溫在38℃~38.8℃。來(lái)院就診，查體咽部充血，在下磨牙對(duì)應(yīng)的頰粘膜上，可見(jiàn)灰白色小點(diǎn)，小點(diǎn)周圍有紅暈，診斷為“麻疹”,應(yīng)密切觀察患兒出疹情況，其首先出現(xiàn)皮疹的部位是[]A、四肢E、耳后、發(fā)際參考答案：E103.女嬰，11個(gè)月，因發(fā)熱2天，體溫在38℃~38.8℃。來(lái)院就診，查體咽部充血，在下磨牙對(duì)應(yīng)的頰粘膜上，可見(jiàn)灰白色小點(diǎn)，小點(diǎn)周圍有紅暈，診斷為“麻疹”,為家長(zhǎng)宣教時(shí)，囑回家應(yīng)開窗至少[]104.女性的防癌普查，最常用的宮頸癌篩查方法是[]B、宮頸刮片檢查105.女孩，4歲，昨天參加幼兒園春游，今晨發(fā)熱T38℃,咽痛，眼紅腫，查體B、咽炎C、皰疹性咽炎D、咽-結(jié)合膜熱106.女，43歲，下肢靜脈曲張10年，行大隱靜脈結(jié)B、深靜脈血栓形成C、小腿肌肉萎縮D、下肢創(chuàng)面出血E、壓瘡A、尿味C、大蒜味B、降血壓C、鼻飼以保證營(yíng)養(yǎng)D、手術(shù)清除血腫E、使用止血藥D、乳房脹滿時(shí)喂奶39.1℃,咽喉部充血，兩肺清，診斷為上呼吸道感染。最容易引起的并發(fā)癥是A、肺炎E、呼吸衰竭114.男嬰，生后15天，因發(fā)熱家中測(cè)體溫339.1℃,咽喉部充血，兩肺清，診斷為B、照顧不良E、空氣感染115.男嬰，4個(gè)月，奶粉喂養(yǎng)，未添加VitD,近2周反復(fù)腹而就診，抽搐時(shí)，眼球上翻，臉面抽動(dòng)，神志不清D、低血糖116.男嬰，1.5歲，因腹瀉重度脫水住院治療，經(jīng)補(bǔ)液后脫水情況改善。但患兒依然四肢無(wú)力，查體腹脹，腱反射減弱，心音低鈍，診斷為低血鉀。醫(yī)囑10%氯化鉀加入無(wú)鉀余液300ml中。余液中最多加多少毫升[]參考答案：C117.男嬰，1.5歲，外出旅游2天后出現(xiàn)腹瀉，每天7～10次，有黃色稀便、泡沫便，今天嘔吐2次、胃口差，診斷為感染性腹瀉。查體：精神尚可，皮膚彈性良好，T37.8℃,最可能為[]A、輕度腹瀉D、酸中毒E、大腸桿菌腹瀉參考答案：A118.男性，67歲，患直腸脫垂1年，隨著病情加重，站立時(shí)常有粘液從肛門流出，符合該病人目前病情的護(hù)理問(wèn)題是[]B、活動(dòng)無(wú)耐力C、有體液不足的危險(xiǎn)4C、引流瓶液平面低于引流管胸腔出口30cm(低50-60厘米)120.男童，7歲，因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛就診，查體T40℃,咽部紅腫，扁桃體紅B、發(fā)際、上胸部、背部121.男童，7歲，因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛就診，查體T40℃,咽部紅腫，扁桃體紅腫伴膿性分泌物，舌苔有一層白色苔，咽拭子培養(yǎng)為“A組乙型溶血性鏈球菌122.男童，5歲，因發(fā)現(xiàn)眼瞼、陰囊水腫明顯就診細(xì)胞++,擬診斷“腎病綜合征”,明確診斷至少還需要有下列哪一A、低蛋白血癥C、高蛋白血癥E、高血壓,期間正常上學(xué)。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體：咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，無(wú)膿性分泌物，診斷為急性腎炎。最可能與什么感染有關(guān)[,期間正常上學(xué)。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體：咽部充血，扁桃體B、血壓正常C、水腫消退,期間正常上學(xué)。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體：咽部充血，扁桃體參考答案：B127.男童，10歲，2周前因發(fā)熱咽痛就醫(yī)，診斷為上呼吸道感染，予抗炎治療,期間正常上學(xué)。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體：咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，無(wú)膿性分泌物，診斷為急性腎炎。待患兒水腫消退，血壓正常，肉眼血尿消失后可[]A、在床上輕微活動(dòng)B、下床輕微活動(dòng)C、床上限制活動(dòng)D、下床限制活動(dòng)E、下床正?；顒?dòng)，但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)參考答案：B128.男孩，8歲，昨晚發(fā)熱T38℃,今晨39℃,主訴咽痛，不想進(jìn)食，來(lái)院就診。查體咽部充血，懸雍垂周圍有大小不等皰疹，2處潰瘍。診斷為皰疹性咽峽炎。最常見(jiàn)的致病因素是[]A、呼吸道合胞病毒B、急性血源性骨髓炎133.男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白?！?+～+++”,管錯(cuò)將患者甲的藥物輸注給患者乙，導(dǎo)致患者乙出,該護(hù)士承擔(dān)[]B、減輕責(zé)任參考答案：E135.某孕婦流產(chǎn)娩出胎兒約1000g,身長(zhǎng)約35Cm,估計(jì)孕周約[]B、20周C、24周D、28周參考答案：D136.某孕婦，孕36周，診斷為妊娠期高血壓疾病(子癇前期輕度),治療藥物首選[]B、苯妥英鈉D、利血平E、肼屈嗪參考答案：A137.某孕婦，常規(guī)產(chǎn)前檢查，咨詢護(hù)士妊娠足月孕婦的體重平均約增加多少,回答正確的是[]139.某孕婦，29歲，妊娠30周，測(cè)空腹血糖2次均>C、可選用適宜的口服降糖藥治療E、指導(dǎo)患者適度運(yùn)動(dòng)140.某醫(yī)院組織全院職工參加義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng)。全院年輕護(hù)士均報(bào)名參加獻(xiàn)血,我國(guó)在《獻(xiàn)血法》實(shí)施以后實(shí)行的獻(xiàn)血制度是[]A、個(gè)體供血制度B、義務(wù)獻(xiàn)血制度C、無(wú)償獻(xiàn)血制度D、自愿獻(xiàn)血制度E、有償獻(xiàn)血制度參考答案：C141.某醫(yī)院組織全院職工參加義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng)。急診科年輕護(hù)士均報(bào)名參加獻(xiàn)血，《獻(xiàn)血法》規(guī)定，健康公民自愿獻(xiàn)血獻(xiàn)血的年齡段是[]142.某心臟病患者堅(jiān)持自測(cè)脈搏并隨時(shí)記錄，但最近其在做過(guò)心電圖后發(fā)現(xiàn)自己的心率與脈率不一致，心率90次/分，脈率為75次/分，出現(xiàn)該現(xiàn)象最可能的原因是A、患者顱內(nèi)壓過(guò)高B、患者發(fā)生了三度房室傳導(dǎo)阻滯C、可加重表皮細(xì)胞損害5144.某女，30歲，生育史：1-0-0-0,孕38周，因摔傷后感劇烈B、先兆流產(chǎn)B、腹壁血腫5B、肩胛帶E、指(趾)骨穩(wěn)定時(shí)可指導(dǎo)其在家中進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療，護(hù)A、心率減慢E、活動(dòng)耐力增加急需采取的重要措施是[]D、立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb參考答案：D149.某大學(xué)組織二年級(jí)學(xué)生參加義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng)，全體學(xué)生均參加獻(xiàn)血。《獻(xiàn)血法》規(guī)定，負(fù)責(zé)組織獻(xiàn)血工作的機(jī)構(gòu)是[A、地方各級(jí)人民政府E、行業(yè)協(xié)會(huì)A、子宮收縮是分娩的主要產(chǎn)力B、情緒激動(dòng)D、感染B、發(fā)熱C、貧血C、恥骨聯(lián)合上緣、骼恥緣及骶岬中部的連線E、恥骨聯(lián)合下緣、骼恥緣及骶岬上緣的連線B、肺栓塞C、主動(dòng)脈夾層D、高血壓A、毛花甙丙(西地蘭)158.李女士，53歲，深靜脈血栓抗凝治療期間，測(cè)得B、請(qǐng)示醫(yī)師調(diào)整用量D、立即停止用藥A、闌尾為盲管狀器官B、官腔細(xì)長(zhǎng)且開口較小D、靜脈回流至門靜脈術(shù)物品使用高壓蒸汽滅菌。關(guān)于高壓蒸汽滅A、無(wú)菌包不宜過(guò)大B、3%過(guò)氧化氫C、2%-4%碳酸氫鈉D、1:15000高錳酸鉀E、溫開水165.急性中毒病員，在毒物種類不明時(shí)，一般166.急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎對(duì)患者生命威B、服毒4～6小時(shí)洗胃效果最好D、服毒6小時(shí)以上，導(dǎo)瀉尚未發(fā)生作用的重金屬所致中毒適用洗腸A、南丁格爾年代D、溫開水170.黃某，女性，36歲，行甲狀腺大部分切A、氯化鉀C、苯巴比妥24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。護(hù)士應(yīng)告知患者從A、早5:00至晚5:00D、早8:00至次日晨8:00梗。經(jīng)搶救患者逐漸恢復(fù)，為鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)采取的措施是[D、先給患者喂食，剩余部分讓患者自己進(jìn)食E、將食物和餐具放在患者方便拿取的地方B、雌激素D、促卵泡素:脈搏96次/分，血壓86/66/mmHg,右肢體明顯腫脹，有瘀斑。靜脈輸液應(yīng)首A、低分子右旋糖酐D、全血或血漿176.患者女性，45歲。因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身D、腎衰竭忌食[]A、蛋白食物B、纖維食物C、高熱量食物D、油膩食物178.患者女性，37歲，已產(chǎn)，醫(yī)生診斷為宮D、確診后E、月經(jīng)干凈后3～7天參考答案：E179.患者女性，35歲。行背部手術(shù)后感到疼痛，為減輕患者疼痛，下午2時(shí)醫(yī)生開出醫(yī)囑：安那度(阿法羅定)10mg,im,sos,此項(xiàng)醫(yī)囑的失效時(shí)間是[]B、晚12時(shí)C、第2日凌晨2時(shí)D、第2日下午2時(shí)E、醫(yī)生注明的停止時(shí)間參考答案：C180.患者女性，35歲，已產(chǎn)，醫(yī)生診斷為宮頸重度糜爛，給予微波治療?；颊咴儐?wèn)治療后禁止性生活和盆浴的時(shí)間，護(hù)士應(yīng)回答[]74/246A、注射止血?jiǎng)〣、氧氣吸入E、加壓包扎D、監(jiān)測(cè)血尿變化，顏色加深提示出血加重E、血尿消失，可下地活動(dòng)腥臭味。該患者所患疾病最可能是[]C、外陰瘙癢癥D、萎縮性陰道炎底刺痛，夜間難以入睡多年，進(jìn)來(lái)足趾逐漸變黑。行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括[大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查方法是[A、絕對(duì)臥床休息187.患者女，40歲。近1個(gè)月來(lái)自覺(jué)疲乏A、飯前服用B、直接喝取C、茶水送服E、服藥后及時(shí)漱口A、陰道分泌物懸滴檢查D、診斷性刮宮189.患者女，32歲，因再生障礙性貧血，A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無(wú)痤瘡D、有無(wú)皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度A、膈肌下降B、平臥回心血量增加C、交感神經(jīng)張力增加D、小支氣管舒張191.患者女，26歲。診斷為1型糖尿病。今日因,但餐前仍按常規(guī)注射胰島素，近午時(shí)突然心悸、出汗，繼而頭暈、視物模D、靜滴碳酸氫鈉,考慮與哪種藥物的不良反應(yīng)有關(guān)[]B、前1天晚餐后禁食E、前3天停服阿司匹林類藥物2.7×1012/L,血紅蛋白67g/L,血小板10×109/L。此時(shí)，應(yīng)著重觀察患者的[]A、活動(dòng)耐力B、尿量C、營(yíng)養(yǎng)狀況D、月經(jīng)周期E、顱內(nèi)出血征兆D、適宜的脂肪A、清創(chuàng)后傷口開放E、定期復(fù)查A、準(zhǔn)備床單位B、測(cè)量呼吸、脈搏、血壓E、應(yīng)用脫水劑A、有無(wú)尿毒癥早期征象，如頭痛、嗜睡等B、準(zhǔn)確記錄尿量E、補(bǔ)充大量蛋白質(zhì)，供給足夠熱量A、保持皮膚干燥，清潔C、熱敷理療E、按摩(257～258題共用題干)患者男，89歲?；悸灾夤苎?7年，近兩周來(lái)急性發(fā)作入院?；颊呷朐汉蟪霈F(xiàn)頻繁咳嗽、咳,兩手亂抓。200.患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾201.患者男，70歲。冠心病史15年?；顒?dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛2小B、嚼服達(dá)喜C、肌內(nèi)注射度冷丁E、口服撲爾敏A、口唇紫紺C、表情痛苦D、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性E、雙肺底可聞及散在濕羅音203.患者男，68歲。高血壓病史10年。2小時(shí)前看電視時(shí)突g,P64次/分。頭顱CT:左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密B、高血壓腦病204.患者男，67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳A、發(fā)熱反應(yīng)B、急性肺水腫C、靜脈炎E、過(guò)敏反應(yīng)205.患者男，56歲，白血病。在應(yīng)用化療藥輔助治療時(shí)A、局部熱敷206.患者男，50歲?；几斡不朐骸Ｗ栽V“皮膚瘙癢，睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)吧皮膚撓破”。皮膚瘙癢的原因可能是[]A、葉酸缺乏D、高鉀血癥E、低蛋白血癥207.患者男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月，無(wú)痰。近20天A、5%葡萄糖溶液E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)208.患者男，45歲，直腸癌行根治術(shù)(Miles術(shù))后，造口周圍皮膚保護(hù)的健康A(chǔ)、擦干后涂上鋅氧油E、防止糞水浸漬209.患者男，41歲。近期出現(xiàn)頭暈，乏力，連續(xù)三天血壓140～150/90~96mmHg。患者的血壓屬于[]A、正常值E、呼氣末正壓211.患者出現(xiàn)開放性氣胸時(shí)應(yīng)[]A、用無(wú)菌無(wú)孔敷料封閉胸部傷口B、輔助呼吸212.患者，王某，因車禍造成頸椎骨折，需行顱骨牽引。護(hù)士應(yīng)為病人安置B、側(cè)臥位C、頭高腳低位D、頭低腳高位E、健側(cè)臥位213.患者，女性，在輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳血性泡沫痰。請(qǐng)問(wèn)C、停止輸液，置患者端坐位D、報(bào)告醫(yī)生脈搏120次/分，婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹C、行陰道后穹隆穿刺，并做急診手術(shù)準(zhǔn)備傷側(cè)胸部壓痛處疼痛，有骨擦音，聽(tīng)診傷側(cè)呼吸晰，氣管居中，心率96次/分，血壓120/80mmHg,首先考慮為[]C、心包填塞D、縱隔氣腫216.患者，女性，體溫39.2℃,給予物理降溫，拭浴時(shí)，禁擦的部位為[]D、下肢及兩側(cè)腎區(qū)217.患者，女性，結(jié)婚2年未育，醫(yī)生診斷不孕癥，為明確原因，要求患者測(cè)基礎(chǔ)體溫，有關(guān)基礎(chǔ)體溫的描述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是[A、無(wú)排卵周期呈單相型B、有排卵周期呈雙相型C、受雌激素影響基礎(chǔ)體溫上升0.3～0.5℃D、需連續(xù)測(cè)3個(gè)月以上E、睡眠不足會(huì)影響結(jié)果218.患者，女性，患慢性腎小球腎炎兩年余，近一月出現(xiàn)雙下肢水腫、尿少,查尿蛋白(+++)。對(duì)該患者的護(hù)理不妥的是[]A、定時(shí)測(cè)量血壓并注意觀察有無(wú)發(fā)熱A、低血鉀B、高血鉀P158(代酸、高鉀、低鈉)D、高血鈉E、低血鎂220.患者，女性，82歲，冠心病收治入院，因病情變化，醫(yī)囑予加大吸氧流E、分離鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)流量參考答案：E221.患者，女性，80歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、氫氯噻嗪治療過(guò)程中出現(xiàn)氣促加重，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。下列治療錯(cuò)誤的是[]A、停用地高辛C、停用氫氯噻嗪D、加用呋塞米E、加用利多卡因參考答案：D222.患者，女性，70歲。給予5L/min的氧流量吸氧，其吸氧濃度為[]參考答案：D223.患者，女性，68歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時(shí)，溫38.5℃,無(wú)腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不明規(guī)：白細(xì)胞8.7×109/L,中，性粒細(xì)胞85%,尿常規(guī)正常。該患者首選的治療方C、手術(shù)A、緩慢滴入少量生理鹽水B、滴入化痰藥物C、叩拍胸背部225.患者，女性，65歲。主訴四肢遠(yuǎn)端D、末梢型感覺(jué)障礙226.患者，女性，62歲。因外傷人院，一直昏迷不醒，護(hù)理工作中需特別注意的是[]D、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑227.患者，女性，62歲，乳腺癌晚期，患者傷心悲哀，急于要求見(jiàn)親朋好友E、否認(rèn)期229.患者，女性，60歲，直腸癌晚期，不正確的心理護(hù)理措施是[]A、允許家屬陪伴C、讓患者表達(dá)其憤怒D、盡可能滿足患者的需要E、對(duì)患者否認(rèn)期的行為進(jìn)行順勢(shì)誘導(dǎo)230.患者，女性，59歲。持續(xù)高熱3天，每隔4小時(shí)測(cè)一次體溫，都在39.1℃B、稽留熱C、間歇熱A、急性心力衰竭D、心律失常232.患者，女性，58歲。有慢性肝炎病史15年，肝硬化7年，曾C、知識(shí)缺乏D、活動(dòng)無(wú)耐力B、呼吸道感染234.患者，女性，58歲，診斷為右肺中央型235.患者，女性，58歲，因心肌炎收治心內(nèi)科，醫(yī)囑予吸氧，經(jīng)過(guò)治療A、關(guān)流量表236.患者，女性，56歲。帕金森病。患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士要求其關(guān)B、防止肌肉萎縮C、將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄E、加快插管動(dòng)作，使胃管順利插入啶100mg,im,Q6h,prn”。此醫(yī)囑B、長(zhǎng)期醫(yī)囑C、臨時(shí)備用醫(yī)囑239.患者，女性，56歲，行乳腺癌根治手術(shù)，患者于下午2時(shí)回病房況尚好。醫(yī)囑：哌替啶50mg,im,q6h,prn。護(hù)士在處理此項(xiàng)醫(yī)囑時(shí)，不正確的B、醫(yī)生開寫在長(zhǎng)期醫(yī)囑單上E、每次執(zhí)行醫(yī)囑后在臨時(shí)醫(yī)囑單上記錄簽全名240.患者，女性，55歲。截癱，生活不能自理。護(hù)士協(xié)助床上擦浴。擦洗順足足足部足有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐并發(fā)癥的[]B、昏迷前期C、昏睡期242.患者，女性，53歲。因突發(fā)急性心肌梗死急診入院，接受尿激酶溶栓治療，一天后患者出現(xiàn)緩慢性心律失常，可用的藥物是[]B、硝酸甘油C、呋塞米D、美托洛爾E、阿托品參考答案：E243.患者，女性，53歲，主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)，留取的尿量應(yīng)不少于[]參考答案：B244.患者，女性，53歲，因多發(fā)性子宮肌瘤住院，今上午擬在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備做留置導(dǎo)尿時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者取[]A、半坐臥位B、頭低足高位C、去枕仰臥位D、膝胸位E、屈膝仰臥位參考答案：EA、衣的肩部B、衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)C、兩側(cè)腰部B、洪脈C、緩脈9用藥9日，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應(yīng)考慮為[B、皮膚過(guò)敏反應(yīng)C、血清樣反應(yīng)249.患者，女性，50歲，慢性心力衰竭，進(jìn)行輸液治療時(shí)輸液速度一般宜控250.患者，女性，49歲，因消化道潰瘍收住左手輸液處疼痛，檢查見(jiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)條A、過(guò)敏反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)251.患者，女性，49歲，從高處墜落被樹枝刺穿胸壁，致開放性氣胸，A、鎖骨中線第2肋間滴注qd,用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線，A、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作253.患者，女性，46歲，抽血化驗(yàn)，為防止感染，注射時(shí)下列最重要的是[C、針頭無(wú)銹無(wú)鉤銳利A、設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門或成員255.患者，女性，45歲。反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱6個(gè)月，半個(gè)月前出現(xiàn)左下肢酸痛.伴關(guān)閉不全，建議手術(shù)治療?；颊邔?duì)手術(shù)非A、建議患者轉(zhuǎn)院B、告知患者手術(shù)已經(jīng)安排，無(wú)法更改C、向患者介紹手術(shù)成功的例子256.患者，女性，45歲，診斷腸梗阻，護(hù)士向患者介紹胃腸減壓的目的，錯(cuò)257.患者，女性，45歲，因胃部不適住院，護(hù)士為其做生命體征測(cè)量，在測(cè)量血壓過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)血壓的搏動(dòng)音聽(tīng)不清時(shí)，應(yīng)B、使汞柱降至“0”點(diǎn)C、稍等片刻再測(cè)第2次258.患者，女性，45歲，因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高，行腦259.患者，女性，44歲。敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對(duì)，故意給其B、明確告訴患者沒(méi)有人陷害她E、在患者面前應(yīng)低聲交談，以免引起患者猜疑,為證實(shí)胃管是否確在胃內(nèi)，進(jìn)行檢查時(shí)，錯(cuò)誤的方法是[]A、注入少量空氣，同時(shí)聽(tīng)胃部有無(wú)氣過(guò)水聲B、抽吸出胃液C、注入少量溫開水，同時(shí)聽(tīng)胃部有無(wú)氣過(guò)水聲D、胃管末端放入水杯有無(wú)氣261.患者，女性，43歲，因卵巢腫瘤住院手術(shù)。術(shù)前為其留置導(dǎo)尿管的目的A、收集尿培養(yǎng)標(biāo)本B、保持術(shù)后會(huì)陰部清潔干燥D、及時(shí)排出尿液減輕患者痛苦262.患者，女性，43歲，膀胱腫瘤手術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管。術(shù)后第3日患者尿B、酮體中毒C、膀胱手術(shù)部位出血263.患者，女性，43歲，骨盆骨折后有少量肉眼血尿，試插尿管可順利入膀胱，注射生理鹽水200ml,但僅抽出50ml,應(yīng)考慮是[]A、后尿道損傷B、膀胱損傷并后尿道斷裂264.患者，女性，42歲，乳癌切除術(shù)后，此次因化療收入化療病房。護(hù)士在準(zhǔn)備化療藥物的操作過(guò)程中，做法正確的是[C、抽取的藥液以不超過(guò)注射器容量的3/4為宜265.患者，女性，41歲，被鋒利物刺傷胸壁，胸壁傷口可聞及空氣進(jìn)出的吸吮樣聲音，應(yīng)采取的首要急救措施是[B、清創(chuàng)C、穿刺排氣D、放置胸腔閉式引流管267.患者，女性，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚B、隨機(jī)留尿100mlE、行導(dǎo)尿術(shù)留尿268.患者，女性，40歲，懷疑甲亢，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)可作為診斷甲亢的特征性目前對(duì)該病人的主要護(hù)理措施是[]A、囑臥床休息B、高蛋白飲食D、應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物E、應(yīng)用脫水劑270.患者，女性，40歲，膽囊切除術(shù)后1周，醫(yī)囑予以明日出院。護(hù)士應(yīng)首先D、指導(dǎo)結(jié)賬E、健康教育271.患者，女性，3歲，腳背被熱水燙傷，應(yīng)立即采取的物理方法是[]C、熱水袋D、冰袋A、臂能平舉C、手摸到同側(cè)耳朵273.患者，女性，38歲，于高處取物時(shí)不慎摔下，呈騎跨式，傷及外陰部位,疼痛難忍，此患者最可能出現(xiàn)血腫的部位在[]C、陰阜D、陰蒂A、右心衰竭B、發(fā)熱反應(yīng)D、肺水腫275.患者，女性，37歲。摔倒后右手撐地，致右上臂疼痛、腫脹、不能活動(dòng)276.患者，女性，37歲，主訴4天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，每天解水樣便4～5A、清淡的普食B、軟食D、暫時(shí)禁食A、使膈肌下降B、利于呼吸活動(dòng)C、減少下肢血液回流E、增加心肌收縮力278.患者，女性，35歲，孕32周，因妊娠期高血壓疾病入院治療，醫(yī)囑使用硫酸鎂。關(guān)于硫酸鎂的使用，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是[D、出現(xiàn)中毒反應(yīng)須立即停藥，并用葡萄糖酸鈣緩E、靜脈滴注時(shí)速度以每小時(shí)2～3g為宜279.患者，女性，34歲。孕16周時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級(jí)280.患者，女性，34歲，一個(gè)月前出現(xiàn)水腫明顯，伴有少量胸水，入院治療,應(yīng)用利尿劑后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，一周來(lái)，浮腫加重，體溫38.7℃,呼吸24次/分，C、腎靜脈血栓形成E、下肢靜脈血栓形成A、子宮B、卵巢C、垂體D、下丘腦E、其他內(nèi)分泌腺282.患者，女性，33歲，子宮肌瘤擇期手術(shù)。根據(jù)我國(guó)《獻(xiàn)血法》規(guī)定，為保障臨床急救用血需要，對(duì)擇期手術(shù)患者，A、互助獻(xiàn)血C、自身儲(chǔ)血D、自愿獻(xiàn)血283.患者，女性，33歲，因急性腹瀉收治入院，以下護(hù)理措施錯(cuò)284.患者，女性，33歲，因腹瀉伴脫水收治入院，遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療。護(hù)D、濕熱敷血管部位E、用力擠壓輸液管直至輸液通暢查體：心率每分鐘118次，呼吸每分鐘22次部有濕啰音，下肢水腫(+)。正確的處理是[]A、心衰控制后，繼續(xù)妊娠D、心衰控制后人工流產(chǎn)終止妊娠A、可自行采集287.患者，女性，32歲。上腹部節(jié)律性疼痛2年，常于過(guò)度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇，突然嘔血500ml。查體：血壓90/60mmHg,鞏膜無(wú)黃染288.患者，女性，32歲。妊娠合并心臟病，于妊娠足月順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后心功能Ⅲ級(jí)，該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理正確的是[A、產(chǎn)后前3天，最容易發(fā)生心衰C、產(chǎn)后第2天可下床活動(dòng)，防止便秘D、為避免菌群失調(diào)，不使用抗生素治療289.患者，女性，32歲，孕20周，末次月經(jīng)為2018年12月C、20～36周期間每2周1次，自36周起每周1次D、28～36周期間每2周1次，自36周起每周1次290.患者，女性，32歲，醫(yī)囑予“地西泮10mg,po,sos”,此醫(yī)囑屬[]A、臨時(shí)醫(yī)囑B、長(zhǎng)期醫(yī)囑C、臨時(shí)備用醫(yī)囑D、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E、立即執(zhí)行醫(yī)囑291.患者，女性，32歲，車禍傷及頭部后，眼眶青紫，鼻部流出無(wú)色清亮液292.患者，女性，31歲，肺炎已1周，體溫正常2日，昨夜突然高熱、呼吸急促、咳痰，胸痛。體格檢查：右側(cè)肋間隙飽滿細(xì)胞比值85%。右側(cè)胸腔穿刺抽出少許稀薄膿性D、協(xié)助病人定時(shí)翻身293.患者，女性，30歲，有痛風(fēng)病史和高尿酸血癥。腎結(jié)石手術(shù)后，為預(yù)防A、維生素B6A、以人道原則，行右乳大部分切除術(shù)B、依救死扶傷原則，行右乳大部分切除術(shù)C、依有利原則，行右乳根治術(shù)D、依知情同意原則，不再行右乳癌切除術(shù)E、依知情同意原則，行右乳大部分切除術(shù)295.患者，女性，30歲，因發(fā)熱咳嗽入院治療。遵醫(yī)囑用0.9%生理鹽水1000ml加青霉素800萬(wàn)U靜脈滴注。下述輸液護(hù)理A、加強(qiáng)巡視B、注意輸液管有無(wú)扭曲296.患者，女性，30歲，高熱39℃,醫(yī)囑予以冰袋物理降溫。冰袋正確放置的A、枕后B、足底C、頸前頜下D、前額297.患者，女性，29歲，妊娠30周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位不正(臀先露)。門診A、頭低足高位C、截石位298.患者，女性，29歲，結(jié)婚三年未孕，為明確其卵巢功能，可做下列哪個(gè)C、性交后試驗(yàn)D、陰道分泌物檢查299.患者，女性，28歲。分娩時(shí)會(huì)陰痛，給予紅外燈局部照射。照射過(guò)程中發(fā)現(xiàn)局部皮A、改用熱濕敷B、局部紗布覆蓋300.患者，女性，28歲。1周來(lái)晨起眼瞼腎小球腎炎，需留12小時(shí)尿作艾迪計(jì)數(shù)。為防止加入[]301.患者，女性，28歲，因發(fā)熱、咽痛一周入院，診斷為急A、扁桃體腫大B、皮膚紫癜302.患者，女性，28歲，已婚。因反復(fù)月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)力入院。護(hù)理體檢：慢性面容，瞼結(jié)膜蒼白B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C、血紅蛋白測(cè)定303.患者，女性，28歲，痛經(jīng)3年且逐漸加重，2年前A、陣舊性宮外孕A、慢性膀胱炎B、腎盂腎炎D、腎腫瘤伴感染E、腎結(jié)石并感染305.患者，女性，28歲，顱前窩骨折伴腦脊液鼻漏，顱B、顱內(nèi)壓增高D、顱內(nèi)繼發(fā)感染E、腦脊液流失306.患者，女性，25歲。甲亢半年，遵醫(yī)囑服用甲硫氧嘧啶治療。用機(jī)制是[]B、使甲狀腺激素分泌降低C、抑制抗原抗體反應(yīng)B、測(cè)量基礎(chǔ)體溫E、診斷性刮宮308.患者，女性，23歲，口服毒物后被家屬發(fā)現(xiàn),患者處于昏迷狀態(tài)。正確的護(hù)理措施是[]C、問(wèn)清毒物后再洗胃D、抽出胃內(nèi)容物送檢，用溫水洗胃309.患者，女性，23歲，初次懷孕，孕B、右側(cè)臥位E、仰臥位310.患者，女性，23歲，阿米巴痢疾，護(hù)士進(jìn)行保留灌腸采取右側(cè)臥位，的B、有利于藥物保留C、可提高治療效果D、減少對(duì)患者的局部刺激311.患者，女性，22歲，需做膽囊造影檢查，檢查前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的A、檢查前1日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白的清淡飲食B、檢查前1日午餐進(jìn)無(wú)脂肪低蛋白的清淡飲食，C、檢查前當(dāng)日早餐禁食D、檢查時(shí)第一次攝片后如膽囊顯影良好，則進(jìn)高脂E、檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易產(chǎn)氣食物A、采集咽部及扁桃體分泌物D、用長(zhǎng)棉簽蘸無(wú)菌生理鹽水擦拭采集部位裂出血，擬急診手術(shù)。術(shù)前護(hù)理人員向患者介紹情后簽字同意手術(shù)治療，體現(xiàn)了倫理學(xué)的[A、自主原則B、不傷害原則C、公平原則D、行善原則E、有利原則參考答案：A314.患者，女性，21歲，墜樓后額部著地，確診為顱底骨折。首選治療措施是[]A、保守治療B、手術(shù)修補(bǔ)骨折片C、手術(shù)摘除骨折片D、手術(shù)去除血腫E、手術(shù)堵塞腦脊液漏參考答案：A315.患者，女性，20歲，護(hù)士為其進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間是在注射后[]A、20～30分鐘E、48～72小時(shí)316.患者，女性，18歲，診斷為淋巴細(xì)A、戴手套前，先檢查手套的號(hào)碼和有效期D、已戴手套的手可觸及另一手套的外面E、戴好手套后兩手應(yīng)置于操作臺(tái)面317.患者，女性，16歲，因月經(jīng)不規(guī)律就診，診斷為C、出血期常伴腹痛B、間斷高流量吸氧C、間斷低流量吸氧D、低流量乙醇濕化吸氧319.患者，女，75歲。因“冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛”入院。為了解患者的E、急診生化檢查320.患者，女，68歲。頭部外傷后頭痛，嘔吐B、預(yù)防痔瘡C、緩解頭痛D、防止出血E、預(yù)防腦疝參考答案：E321.患者，女，65歲，在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌倒在地，當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后患者意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài)，急診診斷為急性腦出血入院，該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是[]A、呼吸衰竭B、心臟衰竭C、腦疝D(zhuǎn)、腎衰竭參考答案：C322.患者，女，62歲。下樓梯時(shí)跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是[]A、休克B、右坐骨神經(jīng)損傷C、髓關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、右股骨頭缺血性壞死E、骨化性肌炎323.患者，女，60歲。急診以“腦梗塞”收入院。護(hù)士采取D、硝苯地平緩釋片E、尼莫地平325.患者，女，59歲。患有慢性胃潰瘍，近日感到胃發(fā)黑，醫(yī)生告訴患者準(zhǔn)備做隱血試驗(yàn)。下列哪種食物不能吃[B、面包326.患者，女，58歲。護(hù)士在進(jìn)行體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，該女士胸骨左緣第A、室間隔缺損D、主動(dòng)脈瓣狹窄327.患者，女，58歲，體重60Kg,被沸水燙傷頸部、左上肢，和雙足，創(chuàng)面布滿水皰，有劇痛，右大腿散在約328.患者，女，56歲，膽結(jié)石后繼發(fā)膽管炎，出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征，其表現(xiàn)為D、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓D、導(dǎo)尿管每日更換一次.A、腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸E、腕關(guān)節(jié)側(cè)屈、指關(guān)節(jié)掌屈脈搏、呼吸減慢，左、右瞳孔明顯不等大。C、高血壓危象D、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、右心室肥大D、左心房擴(kuò)大333.患者，女，38歲。患“胃潰瘍”3年，現(xiàn)嘔血600ml,心悸氣促，脈搏細(xì)速次/min,R24次/min,BP80/60mmHg。以下屬于主觀資料的是[]C、精神萎靡D、血壓下降334.患者，女，34歲，肱骨干骨折術(shù)后3天。護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，正B、患肢爬墻運(yùn)動(dòng)，以活動(dòng)上臂肌肉C、用手推墻動(dòng)作，以活動(dòng)胸大肌、三角肌D、運(yùn)籃球動(dòng)作，以活動(dòng)上肢各肌群335.患者，女，32歲，因尿道球部外傷收治入院，其可能存在的受傷類型是[A、會(huì)陰刺傷336.患者，女，29歲。約10天前感冒發(fā)熱，后一直有疲勞感，昨日起感心慌D、肌紅蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高E、血沉加快337.患者，女，29歲，因肛瘺行瘺管切除術(shù)，護(hù)士指導(dǎo)患者最合適的術(shù)后臥D、頭低足高位338.患者，女，28歲，診斷為闌尾周圍膿腫，患者行闌尾切除的時(shí)間應(yīng)在體溫正常后[]A、1個(gè)月E、6個(gè)月339.患者，女，28歲，已婚，右側(cè)乳房出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊直徑3～5cm,局部皮膚出現(xiàn)酒窩征，腋窩可觸及2個(gè)可活動(dòng)的散在的淋巴結(jié)，診斷為乳腺癌，行乳腺癌根治術(shù)后的第2天護(hù)理措施中不正確的是[]A、患側(cè)墊枕，抬高患肢B、保持傷口引流管通暢C、觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)D、指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)E、禁止在患側(cè)手臂上測(cè)血壓、輸液參考答案：D340.患者，女，25歲。近3天來(lái)感覺(jué)胸悶、心悸，入院檢查診斷為病毒性心肌炎。請(qǐng)問(wèn)病毒性心肌炎最常見(jiàn)的致病體是[]A、流感病毒B、金黃色葡萄球菌C、原蟲E、脊髓灰質(zhì)炎病毒341.患者，女，22歲，近日學(xué)業(yè)勞累，睡眠質(zhì)量嚴(yán)重下降，今晨頸部突然出現(xiàn)一片紫紅斑，之后局部出現(xiàn)多個(gè)膿頭，觸之明顯，考慮其為[]C、丹毒E、急性淋巴管炎342.患者，女，20歲，不慎落入海里15min前獲救，“120”醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽、皮膚發(fā)紺、煩躁不安、顏面腫C、堿化尿液D、腦復(fù)蘇343.患者，女，18歲。淋雨后寒戰(zhàn)、高熱3日。白細(xì)胞計(jì)數(shù)14×109/L,中性粒A、化膿菌感染D、厭氧菌感染344.患者，男性。因感染性腹瀉入院，護(hù)士在接過(guò)患者遞過(guò)的體溫計(jì)時(shí)，使B、由別人代遞C、在頁(yè)面抓取心悸，查血鈉為140mmol/L,血鉀A、高滲性脫水C、低滲性脫水E、低鉀血癥346.患者，男性，車禍致左胸部疼痛、呼胸部飽滿，呼吸音消失，胸部叩診鼓音。氣管明顯長(zhǎng)的候診隊(duì)伍，引起其他候診患者不滿，眼看B、以靜制動(dòng)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況采取具體措施：如果其他患者默認(rèn)了老人患者的插隊(duì)，就不做處置；如果其他患者不同意，則出面隊(duì)等候。D、護(hù)士查看老人病情，然后對(duì)候診患者做解釋說(shuō)服工作，診348.患者，男性，76歲。慢性支氣管炎24年，自訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色粘痰5天，自覺(jué)咳嗽無(wú)力，痰液粘稠不易咳出。吸C、體溫38.7℃D、無(wú)力咳嗽E、肺部干、濕性啰音349.患者，男性，75歲，因下肢動(dòng)脈硬化閉塞活動(dòng)減少，觀察患A、使用便器時(shí)，應(yīng)抬起患者腰骶部，避免強(qiáng)塞硬拉C、正確使用夾板和繃帶350.患者，男性，75歲，因腦梗塞收治入院，患者神志清352.患者，男性，72歲，慢性阻塞性肺疾病10余年，護(hù)士給予出院宣教建議A、病毒感染B、真菌感染C、缺乏食物刺激E、大腸桿菌感染緩解。1天前用力排便時(shí)突發(fā)腹部絞痛，腹腹為重，伴肌緊張，反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，定期做血?dú)夥治觥Ｗo(hù)士在采集標(biāo)本中錯(cuò)誤的操作是[]A、應(yīng)采集動(dòng)脈血C、抽吸肝素濕潤(rùn)注射器內(nèi)壁后，余液全部棄去E、拔針后，立即將針尖斜面刺入軟木塞356.患者，男性，6歲，排尿時(shí)突然感到疼痛，尿流中斷，大哭，變換體位后C、急性膀胱炎357.患者，男性，69歲，無(wú)明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)B、泌尿系腫瘤D、前列腺增生E、泌尿系感染C、向家屬耐心解釋取得家屬理解屬與護(hù)士發(fā)生了肢體沖突。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)中政處罰的機(jī)關(guān)是[]A、高血壓B、臨界高血壓C、低血壓C、加鋪橡膠單的備用床D、暫空床362.患者，男性，65歲，腦梗塞，右側(cè)偏癱。護(hù)士為B、患者能配合活動(dòng)C、右側(cè)肢體循環(huán)不良D、右側(cè)肢體不能配合測(cè)量E、右側(cè)肢體肌張力增高，不能真實(shí)反映血壓情況363.患者，男性，65歲，呼吸道感染入院。醫(yī)囑使用青霉素C、同等責(zé)任B、前臂外側(cè)365.患者，男性，63歲，腎炎，全身水腫，體質(zhì)虛弱A、保持皮膚清潔366.患者，男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗A、促進(jìn)心肌能量代謝,液體滴注緩慢不暢，護(hù)士判斷發(fā)生靜脈痙攣，應(yīng)采取何種措施[]A、減慢輸液速度E、加壓輸液然發(fā)生心臟驟停。護(hù)士為搶救患者生命實(shí)施必D、依照搶救診療技術(shù)規(guī)范搶救E、根據(jù)患者實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的搶救369.患者，男性，58歲。因下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝370.患者，男性，58歲，確診為直腸癌。行A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位D、俯臥位E、仰臥中凹位371.患者，男性，57歲，因發(fā)現(xiàn)皮下包虱，遂給予滅頭虱操作中，以下正確的是[子372.患者，男性，57歲，結(jié)腸癌晚期373.患者，男性，56歲，診斷為病毒性肝炎，其使用的票證、書B、壓力蒸汽滅菌法E、熏蒸法374.患者，男性，56歲，新入院，護(hù)士小萬(wàn)為患者測(cè)375.患者，男性，56歲，腦梗塞，左側(cè)偏癱。因右上肢輸D、將聽(tīng)診器胸件貼于胭動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處E、測(cè)得的血壓值比上肢高尿糖(++～+++),近日感尿頻、尿痛，昨日起突然神志尿素氮7.8mmol/L,血鈉148mmol/L,尿糖(+++),酮體(++)。其診斷A、低血糖昏迷377.患者，男性，55歲。肝炎后肝硬化3年，攝入蔬果較少，近A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、感染E、低血糖378.患者，男性，55歲，因“風(fēng)濕性心臟病、房顫”C、一人同時(shí)測(cè)脈率和心率E、一人聽(tīng)心率，一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1分鐘379.患者，男性，54歲，因外傷右下肢骨折，大量出血，送至急A、詢問(wèn)事故的原因B、向保衛(wèi)部門報(bào)告C、為患者注射鎮(zhèn)痛劑D、安排觀察床位，等待醫(yī)生E、為患者止血，建立靜脈通路參考答案：E380.患者，男性，54歲，外傷后休克收治入院，醫(yī)囑予中凹臥位，護(hù)士協(xié)助患者采取中凹臥位時(shí)，應(yīng)給予[]A、頭胸抬高10～20°,下肢抬高20～30°B、頭胸抬高20～30°,下肢抬高20～30°C、頭胸抬高30～40°,下肢抬高40～50°D、頭胸抬高40～50°,下肢抬高20～30°E、頭胸抬高50～60°,下肢抬高20～30°參考答案：A381.患者，男性，54歲，肝硬化腹水患者，給予患者無(wú)鹽低鈉飲食，該飲食要求患者每天攝入的食物中自然存在的含鈉量低于[]參考答案：AA、腎囊腫B、腎血管瘤C、腎錯(cuò)構(gòu)瘤384.患者，男性，52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個(gè)月，診斷為“慢性胃炎”,下列項(xiàng)目中，最有診斷意義B、胃液分析D、血清學(xué)檢查痛的主要病因是[]B、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全386.患者，男性，50歲，胸部CT檢查示右下肺葉直徑3塊陰影，同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，直徑約1.1cm,支氣管纖BP120/80mmHg,CVP1.5cmH20),尿液的顏色和量正常，下列護(hù)理措施中正確的是[]D、取健側(cè)臥位387.患者，男性，50歲，農(nóng)民。田間勞動(dòng)時(shí)突感腹痛難忍，C、觀察生命體征D、安慰患者A、肺炎B、吻合口瘺E、出血389.患者，男性，49歲，擬“特發(fā)性血小板減少性紫癜”入院顯示紅細(xì)胞3.6×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞6.8×109/L,血小板D、充血性心衰E、顱內(nèi)出血391.患者，男性，48歲，中度腎損傷，以下處理措施C、輸血D、應(yīng)用抗菌藥物392.患者，男性，48歲，截肢術(shù)后并發(fā)肺部感染，治療現(xiàn)多器官功能衰竭的表現(xiàn)，交班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者A、呼吸暫停，變?yōu)闇p弱，逐漸延長(zhǎng)加深，如此周而復(fù)始B、呼吸減弱，逐漸增強(qiáng)，然后變?yōu)楹粑鼤和＃绱酥芏鴱?fù)始C、呼吸淺慢，逐漸加深加快再變淺慢，然后呼吸暫停，如此周而復(fù)始E、呼吸淺慢，逐漸呼吸暫停，然后加深加快再變淺慢，如此周而復(fù)始394.患者，男性，46歲，因交通意外致腦出血昏迷收入院B、飲食方面的變化C、生命體征的變化路阻塞引起的尿滿留，用溫水沖洗會(huì)陰的目的是[A、分散注意力，減輕緊張心理B、利用條件反射促進(jìn)排尿D、利用溫?zé)嶙饔妙A(yù)防感染396.患者，男性，46歲，潰瘍合并幽門梗阻，反復(fù)嘔吐半個(gè)月，應(yīng)考慮合并[E、混合性酸中毒397.患者，男性，45歲。腹部撞傷后感腹部疼痛，伴惡心、C、有無(wú)腹膜刺激征D、腹腔穿刺抽出物E、有無(wú)全身中毒癥狀398.患者，男性，45歲，左側(cè)胸部損傷后引起左側(cè)血C、胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml,夾管24小時(shí)后無(wú)異常399.患者，男性，45歲，最近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)不A、空腹采血B、用干燥試管C、采血后取下針頭緩慢注入試管D、血液泡沫不能注入試管E、血液注入試管后用力搖動(dòng)400.患者，男性，45歲，因食管靜脈曲張破A、半坐臥位E、中凹臥位D、利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超1.5kg為宜402.患者，男性，45歲，因車禍致脾破裂急診入院?；颊呙嫔n白、出C、頭低腳高位403.患者，男性，45歲，慢性粒細(xì)胞白血病，為患者設(shè)置頸內(nèi)靜脈置管以進(jìn)C、脫脂白棉布E、白絲棉布404.患者，男性，44歲。有潰瘍病史。患者近日感覺(jué)上痛加重，并有大量反復(fù)嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿A、靜脈補(bǔ)液D、解痙鎮(zhèn)痛A、骨折情況B、體溫是否正常406.患者，男性，43歲，腹脹難忍，醫(yī)囑予肛管排氣，護(hù)士進(jìn)行肛管排氣操407.患者，男性，40歲。3周前診斷為急性心包炎，近1周呼吸困難嚴(yán)重，心D、脈搏搏動(dòng)呈吸氣性顯著消失，呼氣時(shí)減弱E、脈搏搏動(dòng)呈呼氣性顯著減弱408.患者，男性，40歲，近日來(lái)腰部隱痛，今A、急性膽管炎B、急性闌尾炎E、胃穿孔409.患者，男性，40歲，急診入院，神志不清，出冷80/45mmHg,診斷為“急性梗阻性化膿性膽管炎”。其體位應(yīng)取[]B、中凹位C、頭低足高位D、頭高足低位410.患者，男性，40歲，發(fā)熱待查入院，高熱39.8℃,神志清楚。護(hù)士為其乙B、以拍拭方式進(jìn)行411.患者，男性，39歲，車禍致肋骨骨折，未特殊處理，今日起床后疼痛加重，翻身咳嗽加重，患者不愿活動(dòng)，此時(shí)應(yīng)采取的A、吸氧B、口服止痛劑B、高血壓Ⅱ級(jí)C、高血壓Ⅲ級(jí)413.患者，男性，38歲，右上肢骨折，護(hù)士在患者脫、穿衣服的正確方法是[]A、防止腦水腫B、防止頭部充血C、防止心律失常E、利于腦組織的恢復(fù)D、損傷性氣胸E、機(jī)化性氣胸參考答案：B416.患者，男性，36歲，患破傷風(fēng)，入院時(shí)牙關(guān)緊閉，角弓反張，四肢抽搐,其傷口清洗應(yīng)用[]E、1‰苯扎溴胺參考答案：D417.患者，男性，35歲。上腹部疼痛間歇性發(fā)作3年，多出現(xiàn)在夜間，進(jìn)食后可緩解。近3天反復(fù)嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味的宿食，嘔吐后疼痛緩解。此患者最可能的診斷是[]B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C、胃潰瘍伴幽門梗阻D、慢性胃炎E、急性胃炎B、搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致419.患者，男性，35歲，因頭暈、胸悶1日就診，以“擴(kuò)張型心肌病”收入院B、靜脈點(diǎn)滴異丙腎上腺素420.患者，男性，35歲，需做吸碘試驗(yàn)，試驗(yàn)前7日不需禁食的食物是[]D、牛肉E、鯧魚421.患者，男性，35歲，胸外傷引起血胸，判斷胸腔內(nèi)是否存在持續(xù)性出血的重要依據(jù)[]A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B、體溫升高C、患者經(jīng)補(bǔ)液治療后，血壓回升D、胸部叩診呈鼓音E、胸腔閉式引流每小時(shí)引流量超過(guò)200ml參考答案：E422.患者，男性，35歲，體溫38.2℃,口腔糜爛，疼痛難忍。根據(jù)患者的病情,應(yīng)給予哪種飲食[]A、軟食B、半流質(zhì)飲食C、流食D、高熱量飲食E、高蛋白飲食,口腔護(hù)理方法中錯(cuò)誤的是[]A、觀察口腔粘膜和舌苔的變化D、將舌尖部的血痂擦去，涂上龍膽紫424.患者，男性，34歲。因慢性膽囊炎在門診預(yù)約進(jìn)行膽囊造影檢查，護(hù)士為其講解檢查的方法。下列錯(cuò)誤的是[A、檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐，使膽囊排空C、晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日晨E、第一次攝片如膽囊顯影良好則進(jìn)高脂肪餐，30分鐘后再攝片425.患者，男性，34歲，車禍急需新鮮血漿B、男性，36歲，教師，因高血壓長(zhǎng)期服藥控制，血壓維持在110～130/70~A、甲溝炎D、化膿性滑囊炎尿道和龜頭疼痛，診斷為輸尿管結(jié)石，關(guān)于保守A、每日飲水量3000ml左右C、為減輕疼痛減少運(yùn)動(dòng)E、進(jìn)食高蛋白低纖維素飲食428.患者，男性，32歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。腹部檢查滿腹有壓痛、腹肌緊張、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，導(dǎo)430.患者，男性，31歲。有胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)史，3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴431.患者，男性，30歲。診斷為“肺結(jié)核”。入院指導(dǎo)時(shí)告知患者，即便戴B、防止嘔吐C、防止污染433.患者，男性，30歲，因受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)后感到壓抑，便服用敵敵畏，但被A、表情B、面容434.患者，男性，30歲，司機(jī)。因車禍前額及眶部撞傷，眼部青腫，結(jié)膜下A、顱后窩骨折B、顱中窩骨折D、鼻骨骨折435.患者，男性，30歲，從高處墜下，患者主訴髖部疼痛，下腹部脹痛，被送往手術(shù)室手術(shù)，護(hù)士為患者準(zhǔn)備了麻醉床。關(guān)于麻D、枕頭橫放于床頭，開口朝向門E、由醫(yī)院負(fù)責(zé)人決定437.患者，男性，29歲。勞累后心悸、氣短4年，休息可緩解。近5個(gè)月活動(dòng)之比≥1.3,間隔運(yùn)動(dòng)低下。應(yīng)考慮的臨床診斷是[438.患者，男性，28歲，因因脊柱外傷入院，今晨出現(xiàn)大便失禁，護(hù)士需將此內(nèi)容用符號(hào)形式記錄在體溫單上，表示便失禁的符號(hào)是[]B、“×”C、“”E、“※”參考答案：E439.患者，男性，28歲，健康。清晨空腹到血站要求獻(xiàn)血。獻(xiàn)血結(jié)束，護(hù)士告知其下次獻(xiàn)血的間隔時(shí)間不得少于[]A、2個(gè)月E、12個(gè)月參考答案：C440.患者，男性，27歲，因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴惡心嘔吐3日就診，初步診斷為病毒性肝炎，收入傳染病區(qū)。夏先生病愈出院，護(hù)士小張為其做終末消毒處理，不正確的操作是[]A、囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗B、病室地面用3%含氯石灰液噴灑441.患者，男性，27歲，外傷后出現(xiàn)休克、昏迷、脾破裂、開放性氣胸、開C、立即開胸手術(shù)E、封閉胸壁傷口442.患者，男性，27歲，上腹痛2天，能忍受。今日午餐后疼痛加劇，伴有嘔A、低糖、低脂流食B、普食443.患者，男性，26歲，因急性膜腺炎伴意識(shí)模糊患者入住ICU,其特護(hù)記錄C、出入液量E、患者社會(huì)關(guān)系444.患者，男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診科，能判斷患者是開放性氣胸典型的臨床表現(xiàn)是[B、胸部聽(tīng)診呈鼓音D、胸壁傷口處可聽(tīng)到空氣出入的吸吮聲E、氣管向健側(cè)移動(dòng)C、呼吸有限僅自行簡(jiǎn)單處理。如發(fā)生破傷風(fēng)通常會(huì)在什么時(shí)候發(fā)作[447.患者，男性，23歲，35天前銳器刺傷右肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈合。但右手逐漸呈猿手畸形，不能握筆寫字C、屈拇指肌E、正中神經(jīng)448.患者，男性，21歲，左前胸部刀刺傷2小時(shí)后，感胸悶氣短。查體：面色A、胸內(nèi)大出血B、血?dú)庑谻、開放性氣胸449.患者，男性，18歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷20分鐘，清醒后A、情緒不穩(wěn)定B、逆行性健忘C、頭痛，嘔吐D、神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征450.患者，男性，16歲，兩周前突發(fā)化膿性扁桃體炎，近兩天起顏面部明顯水腫，檢查：內(nèi)生肌酐清除率明顯下降，以急性B、大腸桿菌451.患者，男，70歲。胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬，肋間隙B、扁平胸452.患者，男，70歲。慢性咳嗽、咳痰20,患者的出院健康教育，不正確的是[]B、心肺功能失代償期應(yīng)臥床休息D、少吃多餐453.患者，男，70歲，因顱內(nèi)壓升高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑2mm,以后逐漸散大，血E、腦血管意外454.患者，男，68歲，行胰頭十二指腸切除術(shù)(Whipple術(shù))后4小時(shí)，患者變A、恢復(fù)原臥位B、加大吸引負(fù)壓，促進(jìn)引流D、加快輸液輸血速度E、夾閉引流管，暫停引流455.患者，男，65歲。右側(cè)跖骨、踝A、美洛昔康B、布洛芬C、秋水仙堿D、糖皮質(zhì)激素E、吲哚美辛456.患者，男，65歲，近日行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第4天進(jìn)食后出現(xiàn)右上腹劇痛、壓痛和腹肌緊張等癥狀。最可能的原因是[]A、急性胃擴(kuò)張B、胃腸吻合口瘺C、殘胃蠕動(dòng)無(wú)力D、吻合口梗阻E、胃出血參考答案：B457.患者，男，64歲，護(hù)士在與患者交談中，當(dāng)患者說(shuō)道“我今天早上大便顏色特別黑”時(shí)，護(hù)士問(wèn)道：“你剛才說(shuō)你大便怎么了?”此護(hù)士特別運(yùn)用了交談技巧中的[]A、耐心傾聽(tīng)B、仔細(xì)核對(duì)C、詳細(xì)闡釋D、及時(shí)鼓勵(lì)E、封閉式提問(wèn)459.患者，男，58歲，有高血壓病史，某日，頭痛,診斷為腦出血入院。第3天患者劇烈頭痛、嘔吐，反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、呼B、顱內(nèi)壓過(guò)低D、顱內(nèi)感染E、癲癇B、用清潔布類加壓包扎傷口461.患者，男，55歲。慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退、惡C、連續(xù)3天優(yōu)質(zhì)蛋白魚肉飲食D、收集24小時(shí)尿液D、傾倒綜合征463.患者，男，53歲，因賁門癌收治入院。患者近期進(jìn)食梗阻感加重，體重B、半流質(zhì)飲食D、高熱量飲食A、24小時(shí)補(bǔ)液量為3000mlB、輸液滴速為50滴/分D、取1/4側(cè)臥位A、否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期B、憤怒期、憂郁期、否認(rèn)期、協(xié)議期、接受期466.患者，男，50歲，因外科急腹癥收治入院，以下不屬于急腹癥患者術(shù)前A、腹痛發(fā)生的時(shí)間C、腹痛的部位D、腹痛與飲食的關(guān)系467.患者，男，45歲，農(nóng)民，因在高溫悶熱環(huán)境下進(jìn)行勞作，近日出現(xiàn)全身B、吸氧C、抗休克D、治療腦水腫E、糾正水、電解質(zhì)紊亂468.患者，男，45歲，患有冠心病，護(hù)士在給他做心電圖時(shí)，其中，探查電極置于左鎖骨中線第五肋間的導(dǎo)聯(lián)是[]參考答案：D469.患者，男，41歲，有消化性潰病史4年，1天來(lái)胃痛明顯，無(wú)惡心嘔吐，今晨覺(jué)頭昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。對(duì)于該患者，除腹痛外，護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)[]A、排便習(xí)慣C、尿液顏色D、尿量E、有無(wú)眩暈氣促。經(jīng)護(hù)理評(píng)估，此患者心功能分級(jí)為[]471.患者，男，38歲。消化性潰瘍多年。今日行大便隱血試驗(yàn)檢查，結(jié)果為陽(yáng)性，提示該患者24小時(shí)消化道出血量至少[A、5mL以上472.患者，男，38歲，兩年來(lái)常感左下肢麻木、發(fā)涼、怕冷，檢查后確診為D、下肢活動(dòng)較少473.患者，男，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽(tīng)力下降，CT顯示顱內(nèi)少量積氣。A、顱前窩骨折C、顱后窩骨折D、額骨骨折476.患者，男，35歲，因顱前窩骨折伴腦脊液漏入院，為促進(jìn)漏口愈合護(hù)士B、頭低腳高位B、腎挫傷478.患者，男，33歲，因肱骨干骨折入院。傷后局部軟組織腫脹明顯。手法A、疼痛480.患者，男，32歲，長(zhǎng)期進(jìn)行長(zhǎng)跑訓(xùn)練，在20公里拉力賽后左足第2、3跖481.患者，男，30歲。因外傷導(dǎo)致直腸損E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)482.患者，男，30歲。兒童時(shí)曾患麻疹肺炎，被診斷為支氣管擴(kuò)張已10余年A、指導(dǎo)有效咳嗽B、導(dǎo)管吸痰483.患者，男，30歲，因突然頭痛、嘔吐、腦膜刺激D、腦血管造影484.患者，男，30歲，急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌B、去枕仰臥位E、闌尾腔梗阻486.患者，男，25歲，“顱腦外傷”入院。護(hù)士對(duì)后，確認(rèn)患者存在以下的健康問(wèn)題，其中應(yīng)優(yōu)C、活動(dòng)無(wú)耐力E、清理呼吸道無(wú)效C、干性胸膜炎D、氣胸488.患者，男，16歲。跌倒時(shí)右手掌撐地，當(dāng)時(shí)右腕劇痛，漸腫脹，活動(dòng)障礙，局部呈“餐叉”畸形。該患者最可能的原因是[]489.患者，男，10歲，因低熱、咽痛、咳嗽逐漸加劇，呈陣發(fā)性刺激嗆咳1周,診斷為支原體肺炎，治療首選的抗生素是[]B、β-內(nèi)酰胺類C、氨基糖苷類B、黏膜下肌瘤查體：體溫37.5℃,呼吸24次/分，心率72次查體：體溫37.5℃,呼吸24次/分，心率72次E、吸痰39.2℃,咽后壁充血，雙肺呼吸音略粗，無(wú)啰音。胸片顯示肺紋理增多。最可A、急性上呼吸道感染B、急性喉炎C、急性支氣管炎D、支氣管肺炎E、大葉性肺炎494.患兒女，1歲。支氣管肺炎入院，體溫39分，呼吸25次/分。醫(yī)囑：青霉素40萬(wàn)U,IM,qiA、先喂止咳糖漿，后喂維生素C、最后喂止咳糖漿不能喂水495.患兒女，1歲，人工喂養(yǎng)，未加輔食。近1個(gè)月出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，間斷出現(xiàn)B、口服葉酸C、口服鐵劑D、輸血E、口服腦復(fù)康496.患兒女，1歲，肺炎。今日突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、發(fā)紺，呼吸65A、膿胸D、氣胸497.患兒男，8歲。因高熱5小時(shí)，反復(fù)抽搐、意498.患兒男，8歲。雙眼瞼浮腫，尿少3天B、知識(shí)缺乏腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(的情況，護(hù)士制定的首優(yōu)護(hù)理診斷為[A、呼吸形態(tài)改變B、活動(dòng)無(wú)耐力C、有感染的可能500.患兒男，5歲。因“腎病綜合征”以糖皮質(zhì)激素治療5個(gè)月，出現(xiàn)浮腫減C、白細(xì)胞減少E、庫(kù)欣綜合征501.患兒男，4歲。因家長(zhǎng)懷疑孩子扁桃體發(fā)炎，未“阿奇霉素”、“頭孢克洛”、“羅紅霉素”等藥物治療。7天前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，糞便呈暗綠色，量多，混有粘液，伴中色葡萄球菌腸炎”入院。出院時(shí)護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)[]502.患兒男，4歲，入院時(shí)診斷為腎病綜合征。查體患兒面部、腹壁及C、有感染的可能D、活動(dòng)無(wú)耐力503.患兒，女性，13個(gè)月齡，為其進(jìn)行靜脈輸液，常選的靜脈不包括[]C、耳后靜脈E、手背靜脈E、加