2025年中藥腎毒性防范試題及答案（專升本版）單項(xiàng)選擇題1.下列哪種中藥長期使用可能導(dǎo)致腎毒性（）A.人參B.大黃C.枸杞D.甘草2.馬兜鈴酸腎毒性主要損傷的腎臟結(jié)構(gòu)是（）A.腎小球B.腎小管C.腎間質(zhì)D.腎血管3.雷公藤引起腎毒性的主要成分是（）A.雷公藤甲素B.雷公藤紅素C.雷公藤總苷D.以上都是4.以下不屬于可引起腎毒性中藥的是（）A.關(guān)木通B.土茯苓C.青木香D.廣防己5.中藥腎毒性的早期診斷指標(biāo)常用的是（）A.血肌酐B.尿素氮C.尿微量白蛋白D.血尿酸6.六神丸中哪種成分可能具有腎毒性（）A.牛黃B.麝香C.蟾酥D.冰片7.下列關(guān)于中藥腎毒性的描述錯誤的是（）A.所有中藥都有腎毒性B.劑量過大可能導(dǎo)致腎毒性C.用藥時(shí)間過長可能引發(fā)腎損害D.個體差異會影響腎毒性發(fā)生8.含砷類中藥導(dǎo)致腎毒性的機(jī)制主要是（）A.干擾細(xì)胞代謝B.損傷腎小管上皮細(xì)胞C.引起腎血管收縮D.以上都是9.減少中藥腎毒性的合理用藥措施不包括（）A.嚴(yán)格控制劑量B.長期大量使用C.定期監(jiān)測腎功能D.遵循配伍禁忌10.木通腎毒性主要與哪種成分有關(guān)（）A.齊墩果酸B.馬兜鈴酸C.綠原酸D.熊果酸多項(xiàng)選擇題1.可引起腎毒性的動物類中藥有（）A.斑蝥B.全蝎C.蜈蚣D.海馬2.中藥腎毒性的影響因素包括（）A.藥物品種B.炮制方法C.用藥劑量D.患者年齡3.預(yù)防中藥腎毒性的措施有（）A.合理用藥B.加強(qiáng)監(jiān)測C.規(guī)范炮制D.提高認(rèn)識4.具有腎毒性的礦物類中藥有（）A.朱砂B.雄黃C.石膏D.輕粉5.中藥腎毒性的臨床表現(xiàn)有（）A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.腎功能衰竭6.下列哪些情況會增加中藥腎毒性發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（）A.聯(lián)合用藥不當(dāng)B.患者有基礎(chǔ)腎臟疾病C.兒童用藥D.老年用藥7.關(guān)于中藥腎毒性防范正確的是（）A.避免使用含馬兜鈴酸中藥B.控制用藥劑量和療程C.用藥前評估腎功能D.出現(xiàn)腎損害及時(shí)停藥8.可能導(dǎo)致腎毒性的中藥復(fù)方有（）A.龍膽瀉肝丸B.排石顆粒C.婦科分清丸D.冠心蘇合丸9.中藥腎毒性的診斷方法有（）A.病史采集B.癥狀體征觀察C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查10.降低中藥腎毒性的炮制方法有（）A.水飛法B.醋炙法C.酒炙法D.蒸煮法判斷題1.只要按照說明書使用中藥就不會出現(xiàn)腎毒性。（）2.中藥腎毒性只與藥物本身有關(guān)，與患者自身情況無關(guān)。（）3.馬兜鈴酸腎病一旦發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)。（）4.所有含重金屬的中藥都有明顯的腎毒性。（）5.定期監(jiān)測腎功能可以早期發(fā)現(xiàn)中藥腎毒性。（）6.年齡越小對中藥腎毒性的耐受性越強(qiáng)。（）7.中藥炮制可以降低部分藥物的腎毒性。（）8.單味中藥比中藥復(fù)方更容易引起腎毒性。（）9.出現(xiàn)中藥腎毒性癥狀后應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。（）10.中藥腎毒性防范只需要醫(yī)生關(guān)注，患者不用了解。（）簡答題1.簡述中藥腎毒性的常見原因。常見原因包括用藥劑量過大、用藥時(shí)間過長、藥物品種問題（含腎毒性成分如馬兜鈴酸）、炮制方法不當(dāng)、聯(lián)合用藥不合理、患者自身因素（如肝腎功能不全、年齡等）。2.列舉三種具有腎毒性的中藥。關(guān)木通、雷公藤、朱砂。關(guān)木通含馬兜鈴酸可致腎損害；雷公藤多種成分會損傷腎臟；朱砂含汞長期應(yīng)用有腎毒性。3.預(yù)防中藥腎毒性的主要措施有哪些？主要措施有合理用藥，控制劑量和療程；加強(qiáng)腎功能監(jiān)測；規(guī)范炮制方法；避免使用已知有腎毒性中藥；提高醫(yī)患對中藥腎毒性的認(rèn)識。4.中藥腎毒性有哪些早期臨床表現(xiàn)？早期可出現(xiàn)蛋白尿、尿微量白蛋白升高，部分患者有血尿，還可能有夜尿增多、水腫等表現(xiàn)，也可伴有乏力、腰酸等非特異性癥狀。討論題1.討論如何在臨床中合理使用中藥以防范腎毒性。臨床中應(yīng)根據(jù)患者情況精準(zhǔn)辨證用藥，嚴(yán)格控制劑量和療程，避免長時(shí)間大劑量用藥。聯(lián)合用藥時(shí)注意藥物相互作用，避免配伍禁忌。用藥前評估患者腎功能，用藥過程中定期監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整。2.分析醫(yī)院在中藥腎毒性防范方面應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)生培訓(xùn)，提高其對中藥腎毒性的認(rèn)識和防范能力。建立完善的監(jiān)測體系，定期監(jiān)測患者腎功能。規(guī)范中藥采購、炮制和使用流程，確保用藥安全。同時(shí)做好患者用藥教育。3.探討患者自身在中藥腎毒性防范中的作用?；颊邞?yīng)主動告知醫(yī)生自身病史、過敏史等情況。嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，不自行增減劑量或延長療程。用藥期間注意觀察自身癥狀，如出現(xiàn)異常及時(shí)反饋。還應(yīng)提高對中藥腎毒性的認(rèn)知，增強(qiáng)自我保護(hù)意識。4.談?wù)剬R兜鈴酸中藥管理的看法。含馬兜鈴酸中藥有明確腎毒性，應(yīng)嚴(yán)格管理。限制其使用范圍和劑量，加強(qiáng)監(jiān)測。對有替代藥物的盡量不用，必須使用時(shí)要充分告知患者風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)開展研究尋找降低其毒性的方法。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.D4.B5.C6.C7.A8.D9.B10.B多項(xiàng)選擇題1.