護(hù)士資格《外科感染患者的護(hù)理》練習(xí)題及答案2025一、A1型單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案）1.患者，男，38歲，右小腿開(kāi)放性外傷后第5天，體溫39.2℃，局部皮膚呈暗紅色，邊界不清，觸痛明顯，最可能的診斷是A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.膿腫答案：C2.下列哪項(xiàng)不是外科感染全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)A.體溫>38℃或<36℃B.心率>90次/分C.呼吸>20次/分或PaCO?<32mmHgD.白細(xì)胞>12×10?/L或<4×10?/LE.血壓<90/60mmHg答案：E3.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.角弓反張B.苦笑面容C.牙關(guān)緊閉D.呼吸肌痙攣E.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：C4.關(guān)于膿性指頭炎切開(kāi)引流的護(hù)理配合，錯(cuò)誤的是A.指神經(jīng)阻滯麻醉后于指腹側(cè)縱行切開(kāi)B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)抬高患肢C.術(shù)后第1天即鼓勵(lì)患者主動(dòng)屈伸患指D.敷料滲透立即更換E.觀察指端血運(yùn)及感覺(jué)答案：C5.下列哪項(xiàng)屬于特異性感染A.金黃色葡萄球菌感染B.銅綠假單胞菌感染C.破傷風(fēng)梭菌感染D.大腸埃希菌感染E.鏈球菌感染答案：C6.患者，女，28歲，產(chǎn)后5天，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，體溫40℃，左乳外上象限紅腫熱痛，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，最可能的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.厭氧菌D.銅綠假單胞菌E.大腸埃希菌答案：A7.外科感染中，導(dǎo)致感染灶局限化最明顯的病理變化是A.充血B.滲出C.壞死D.膿腫形成E.血栓形成答案：D8.患者，男，50歲，糖尿病史15年，足底潰瘍伴惡臭，創(chuàng)面灰白，分泌物涂片見(jiàn)革蘭陰性桿菌，最可能的致病菌是A.擬桿菌B.銅綠假單胞菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.克雷伯菌答案：B9.下列哪項(xiàng)不是破傷風(fēng)抗毒素（TAT）皮試陽(yáng)性表現(xiàn)A.紅暈直徑>1cmB.硬結(jié)直徑>1cmC.偽足形成D.瘙癢明顯E.全身蕁麻疹答案：E10.患者，男，30歲，鐵釘刺傷足底12小時(shí)，傷口深約2cm，此時(shí)最重要的處理措施是A.立即縫合傷口B.大劑量青霉素靜脈滴注C.徹底清創(chuàng)并敞開(kāi)引流D.局部冷敷E.注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素答案：C11.關(guān)于外科感染局部護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.早期熱敷可促炎癥局限B.肢體感染應(yīng)抬高患肢C.膿腫未形成前嚴(yán)禁擠壓D.感染傷口一律每日換藥一次E.觀察傷口分泌物性狀答案：D12.患者，男，45歲，右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)高熱，體溫40℃，黃疸，血培養(yǎng)陽(yáng)性，最可能并發(fā)A.菌血癥B.膿毒癥C.毒血癥D.敗血癥E.膿毒敗血癥答案：B13.下列哪項(xiàng)不是全身性感染的常見(jiàn)護(hù)理診斷A.體溫過(guò)高B.組織灌注量改變C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要D.急性疼痛E.吞咽障礙答案：E14.患者，女，55歲，下肢急性蜂窩織炎，醫(yī)囑“青霉素400萬(wàn)Uivgttq8h”，護(hù)理要點(diǎn)不包括A.皮試陰性方可用藥B.現(xiàn)配現(xiàn)用C.輸液速度60滴/分D.觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)E.用藥后記錄療效答案：C15.破傷風(fēng)患者病室環(huán)境護(hù)理，正確的是A.光線(xiàn)充足便于觀察B.保持室溫24℃以上C.減少聲光刺激D.每日通風(fēng)3次，每次60分鐘E.放置鮮花舒緩情緒答案：C16.患者，男，40歲，背部癰直徑8cm，中央多個(gè)膿栓，擬行“+”字切開(kāi)引流，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是A.切口填塞凡士林紗條B.術(shù)后24小時(shí)取出引流條C.觀察有無(wú)出血D.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)E.提供高蛋白飲食答案：B17.下列哪項(xiàng)不是外科感染實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)A.白細(xì)胞總數(shù)升高B.中性粒細(xì)胞比例升高C.血沉增快D.C反應(yīng)蛋白降低E.降鈣素原升高答案：D18.患者，男，35歲，右手示指外傷后局部波動(dòng)感明顯，穿刺抽出黃白色膿液，此時(shí)首要措施是A.熱敷B.超短波理療C.切開(kāi)引流D.抗生素濕敷E.局部封閉答案：C19.關(guān)于丹毒護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.床邊隔離B.患肢抬高30°C.硫酸鎂濕敷D.鼓勵(lì)患者多行走促回流E.觀察有無(wú)橡皮腫答案：D20.患者，女，60歲，因“糖尿病足感染”入院，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，皮膚發(fā)黑，護(hù)理評(píng)估重點(diǎn)不包括A.血糖波動(dòng)B.下肢血運(yùn)C.神經(jīng)感覺(jué)D.足背毛發(fā)分布E.跟腱反射答案：E21.下列哪項(xiàng)不是破傷風(fēng)并發(fā)癥A.肺部感染B.骨折C.尿潴留D.心力衰竭E.應(yīng)激性潰瘍答案：E22.患者，男，25歲，左前臂刀割傷后3天，傷口紅腫，沿傷口近端出現(xiàn)紅色線(xiàn)狀皮損，觸痛，最可能為A.丹毒B.急性淋巴管炎C.蜂窩織炎D.膿腫E.壞死性筋膜炎答案：B23.關(guān)于外科感染患者營(yíng)養(yǎng)支持，錯(cuò)誤的是A.首選腸外營(yíng)養(yǎng)B.補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白C.每日熱量30–35kcal/kgD.補(bǔ)充維生素CE.維持水電解質(zhì)平衡答案：A24.患者，男，42歲，因“急性化膿性膽管炎”急診手術(shù)，術(shù)后體溫39.8℃，血壓85/50mmHg，尿量20ml/h，考慮為A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.神經(jīng)源性休克E.過(guò)敏性休克答案：A25.下列哪項(xiàng)不是外科感染患者健康教育內(nèi)容A.保持皮膚清潔干燥B.擠壓癤腫促排膿C.及時(shí)處理小傷口D.糖尿病患者控制血糖E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)鍛煉答案：B26.患者，男，33歲，車(chē)禍后右大腿腫脹疼痛，體溫38.5℃，超聲示深靜脈血栓，此時(shí)禁忌A.抬高患肢B.抗凝治療C.熱敷D.絕對(duì)臥床E.測(cè)量腿圍答案：C27.關(guān)于外科感染抗菌藥物使用，正確的是A.體溫正常立即停藥B.首選廣譜聯(lián)合用藥C.根據(jù)藥敏調(diào)整D.局部應(yīng)用青霉素噴霧E.術(shù)后一律預(yù)防用藥7天答案：C28.患者，女，48歲，因“急性闌尾炎穿孔”術(shù)后第4天，體溫38.2℃，切口滲液，觸之有波動(dòng)感，首要處理A.更換抗生素B.拆除縫線(xiàn)引流C.理療D.局部封閉E.加強(qiáng)換藥答案：B29.下列哪項(xiàng)不是厭氧菌感染特點(diǎn)A.分泌物有腐臭味B.組織壞死明顯C.產(chǎn)氣性膿腫D.常規(guī)培養(yǎng)易檢出E.對(duì)甲硝唑敏感答案：D30.患者，男，55歲，因“壞死性筋膜炎”行清創(chuàng)術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)密觀察生命體征B.多次清創(chuàng)可能C.高壓氧治療D.創(chuàng)面保持干燥E.隔離換藥答案：D二、A2型單選題（每題1分，共20分。每題一個(gè)最佳答案）31.患者，男，29歲，左手拇指末節(jié)掌側(cè)紅腫劇痛，體溫37.8℃，診斷為膿性指頭炎，擬行切開(kāi)引流。術(shù)前護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者心率120次/分，血壓90/60mmHg，最可能并發(fā)A.疼痛性休克B.感染性休克早期C.失血性休克D.心源性休克E.過(guò)敏性休克答案：B32.患者，女，36歲，因“乳腺炎”高熱，護(hù)士為其行乙醇擦浴降溫，乙醇濃度應(yīng)為A.25%–30%B.30%–35%C.40%–50%D.50%–60%E.75%答案：A33.患者，男，45歲，糖尿病足感染，醫(yī)囑“胰島素強(qiáng)化治療”，護(hù)士注射胰島素后15分鐘患者出汗、心悸，最可能A.過(guò)敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.酮癥酸中毒D.感染加重E.心律失常答案：B34.患者，男，38歲，破傷風(fēng)氣管切開(kāi)后，護(hù)士吸痰操作錯(cuò)誤的是A.吸痰時(shí)間<15秒B.負(fù)壓0.04–0.053MPaC.先吸口咽再吸氣道D.無(wú)菌操作E.觀察血氧飽和度答案：C35.患者，女，50歲，因“肛周膿腫”術(shù)后，行溫水坐浴，水溫應(yīng)保持在A.30–32℃B.35–37℃C.40–45℃D.45–50℃E.50–55℃答案：C36.患者，男，28歲，右小腿急性蜂窩織炎，醫(yī)囑“硫酸鎂濕敷”，濃度為A.10%B.25%C.33%D.50%E.75%答案：D37.患者，男，60歲，因“壓瘡感染”入院，護(hù)士翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚黑痂，無(wú)滲出，考慮為A.Ⅰ期壓瘡B.Ⅱ期壓瘡C.Ⅲ期壓瘡D.Ⅳ期壓瘡E.不可分期壓瘡答案：E38.患者，女，32歲，因“急性化膿性扁桃體炎”術(shù)后，體溫39.5℃，護(hù)士為其冰袋降溫，放置部位錯(cuò)誤的是A.前額B.腋下C.腹股溝D.心前區(qū)E.腘窩答案：D39.患者，男，40歲，因“氣性壞疽”行截肢術(shù)，術(shù)后隔離措施錯(cuò)誤的是A.接觸隔離B.器械專(zhuān)用C.敷料焚燒D.病室紫外線(xiàn)消毒每日1次E.限制探視答案：D40.患者，男，35歲，因“急性闌尾炎”術(shù)后第3天，體溫38.0℃，護(hù)士評(píng)估切口無(wú)紅腫，首先考慮A.吸收熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系感染E.輸液反應(yīng)答案：A三、A3/A4型共用題干單選題（每題1分，共20分）（41–43題共用題干）患者，男，44歲，因“右手掌外傷后腫痛5天”入院。查體：體溫39.5℃，右手掌及前臂明顯腫脹，壓痛，皮膚張力性水泡，手指被動(dòng)牽拉痛陽(yáng)性。血常規(guī)：WBC18×10?/L，中性粒細(xì)胞90%。41.最可能的診斷是A.蜂窩織炎B.淋巴管炎C.手掌間隙感染D.壞死性筋膜炎E.丹毒答案：C42.緊急處理措施是A.大劑量抗生素B.立即切開(kāi)減壓C.抬高患肢D.硫酸鎂濕敷E.物理降溫答案：B43.術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)不包括A.觀察指端血運(yùn)B.保持引流通暢C.鼓勵(lì)患肢下垂D.疼痛評(píng)估E.營(yíng)養(yǎng)支持答案：C（44–46題共用題干）患者，男，55歲，因“糖尿病足潰瘍伴感染”入院。足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，創(chuàng)面發(fā)黑，分泌物惡臭，血糖18mmol/L。44.首要實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血培養(yǎng)B.創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)+藥敏C.糖化血紅蛋白D.下肢動(dòng)脈CTAE.血酮體答案：B45.護(hù)士健康教育重點(diǎn)為A.每日熱水泡腳B.穿緊口襪防腫脹C.禁止赤足行走D.自行修剪胼胝E.傷口涂碘酒消毒答案：C46.患者擬行高壓氧治療，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.入艙前禁食2小時(shí)B.禁止攜帶打火機(jī)C.加壓階段做吞咽動(dòng)作D.減壓階段屏氣E.觀察有無(wú)氧中毒答案：D（47–50題共用題干）患者，女，30歲，因“產(chǎn)后急性乳腺炎”入院，體溫40℃，左乳外上象限紅腫，直徑10cm，波動(dòng)感陽(yáng)性。47.首要處理是A.抗生素濕敷B.穿刺抽膿C.切開(kāi)引流D.退熱藥E.停止哺乳答案：C48.術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是A.繼續(xù)哺乳健側(cè)B.患側(cè)暫停哺乳C.吸乳器排空乳汁D.回奶藥立即應(yīng)用E.保持乳頭清潔答案：D49.健康教育內(nèi)容不包括A.嬰兒含接姿勢(shì)正確B.每次哺乳后擠空乳汁C.夜間不哺乳D.乳頭皸裂及時(shí)處理E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)休息答案：C50.患者擔(dān)心外形改變，護(hù)士心理護(hù)理重點(diǎn)A.告知瘢痕不可避免B.指導(dǎo)術(shù)后乳房按摩C.介紹成功案例D.建議隆胸手術(shù)E.回避外形話(huà)題答案：C四、B1型配伍題（每題1分，共10分）（51–55題共用備選答案）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.破傷風(fēng)梭菌E.銅綠假單胞菌51.癰最常見(jiàn)致病菌答案：A52.丹毒最常見(jiàn)致病菌答案：B53.術(shù)后尿路感染最常見(jiàn)致病菌答案：C54.壞死性筋膜炎常見(jiàn)混合感染包括答案：E55.需用TAT預(yù)防的致病菌答案：D（56–60題共用備選答案）A.Ⅰ級(jí)護(hù)理B.Ⅱ級(jí)護(hù)理C.Ⅲ級(jí)護(hù)理D.特級(jí)護(hù)理E.監(jiān)護(hù)室隔離56.破傷風(fēng)患者頻繁痙攣，行氣管切開(kāi)，應(yīng)給予答案：D57.急性蜂窩織炎體溫39℃，生活部分自理，應(yīng)給予答案：B58.糖尿病足感染術(shù)后，創(chuàng)面大，需嚴(yán)格臥床，應(yīng)給予答案：A59.氣性壞疽截肢術(shù)后，需嚴(yán)密隔離，應(yīng)給予答案：E60.術(shù)后吸收熱，體溫37.8℃，生活完全自理，應(yīng)給予答案：C五、案例分析題（每題10分，共20分）61.患者，男，48歲，因“右下肢紅腫疼痛伴高熱3天”入院。既往糖尿病史12年。查體：體溫40.1℃，脈搏130次/分，呼吸28次/分，血壓80/50mmHg；右小腿至膝上皮膚大片暗紅色，邊界不清，張力性水泡，觸痛明顯，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC22×10?/L，中性粒細(xì)胞92%，血糖20mmol/L，血培養(yǎng)示耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。問(wèn)題：（1）列出3個(gè)主要護(hù)理診斷（3分）（2）提出4條護(hù)理措施（4分）（3）寫(xiě)出健康教育要點(diǎn)（3分）答案：（1）①體溫過(guò)高與