醫(yī)院重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救援預案一、總則（一）編制目的為有效應對醫(yī)院可能面臨的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，最大限度地減少事件對公眾健康和生命安全造成的危害，及時、有序、高效地開展應急救援工作，保障醫(yī)療秩序的穩(wěn)定，特制定本應急救援預案。（二）編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等相關法律法規(guī)和規(guī)范性文件，結合醫(yī)院實際情況制定本預案。（三）適用范圍本預案適用于醫(yī)院應對各類重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急救援工作，包括但不限于重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。（四）工作原則1.預防為主，常備不懈：堅持預防與應急相結合，常態(tài)與非常態(tài)相結合，做好應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項準備工作，提高防范意識，落實各項防范措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。2.統(tǒng)一領導，分級負責：在醫(yī)院應急指揮中心的統(tǒng)一領導下，根據(jù)事件的性質、危害程度和影響范圍，實行分級管理、分級響應，明確各部門和人員的職責與權限，確保應急救援工作的高效有序開展。3.快速反應，協(xié)同應對：建立健全快速反應機制，一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，能夠迅速啟動應急響應，各部門和人員密切配合、協(xié)同作戰(zhàn)，形成應對突發(fā)事件的強大合力。4.科學救治，規(guī)范處置：遵循科學規(guī)律，運用先進的技術和方法，規(guī)范開展醫(yī)療救治和應急處置工作，確保醫(yī)療質量和安全，有效控制事件的發(fā)展和蔓延。5.依靠科學，依法管理：充分發(fā)揮專家的作用，運用先進的科學技術和手段，提高應急救援的科學性和有效性。嚴格執(zhí)行相關法律法規(guī)和規(guī)章制度，依法開展應急救援工作，確保應急處置工作的合法性和規(guī)范性。二、組織體系（一）應急指揮中心成立醫(yī)院重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心，由醫(yī)院院長擔任總指揮，分管副院長擔任副總指揮，成員包括醫(yī)務科、護理部、感染管理科、門診部、急診科、檢驗科、藥劑科、后勤保障科等相關部門負責人。應急指揮中心是醫(yī)院應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的最高決策機構，負責統(tǒng)一領導、指揮和協(xié)調(diào)醫(yī)院的應急救援工作。其主要職責包括：1.貫徹落實國家和地方有關突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作的方針、政策和法律法規(guī)，制定醫(yī)院應急救援工作的總體方案和措施。2.組織指揮醫(yī)院各部門和人員開展應急救援工作，協(xié)調(diào)解決應急救援工作中的重大問題。3.負責與上級衛(wèi)生行政部門、疾病預防控制機構、急救中心等相關部門的溝通與協(xié)調(diào)，及時獲取和傳達有關信息。4.決定啟動和終止醫(yī)院應急響應，宣布實施相關應急措施。5.組織對事件的評估和總結，提出改進措施和建議。（二）應急工作小組根據(jù)應急救援工作的需要，設立以下應急工作小組：1.醫(yī)療救治組：由臨床科室專家和醫(yī)護人員組成，負責對患者進行診斷、治療和護理，制定治療方案，開展醫(yī)療救治工作。2.疫情防控組：由感染管理科、疾病預防控制科等人員組成，負責制定和實施疫情防控措施，開展疫情監(jiān)測、報告、流行病學調(diào)查、消毒隔離等工作，指導醫(yī)護人員做好個人防護。3.后勤保障組：由后勤保障科、設備科等人員組成，負責提供應急救援所需的物資、設備、藥品、食品等保障，做好醫(yī)院的水電供應、環(huán)境衛(wèi)生、安全保衛(wèi)等工作。4.信息宣傳組：由宣傳科等人員組成，負責收集、整理、分析和報告有關突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息，及時向社會發(fā)布準確、權威的信息，做好輿論引導和宣傳工作。5.物資調(diào)配組：由藥劑科、設備科等人員組成，負責應急救援物資的儲備、調(diào)配和管理，確保物資的及時供應和合理使用。6.專家咨詢組：由醫(yī)院內(nèi)相關學科的專家組成，負責為應急救援工作提供技術支持和咨詢服務，對事件的發(fā)生、發(fā)展趨勢進行評估和預測，提出科學的決策建議。（三）各部門職責1.醫(yī)務科：負責組織協(xié)調(diào)醫(yī)療救治工作，調(diào)配醫(yī)療資源，指導臨床科室開展診斷、治療和搶救工作，組織專家會診，制定醫(yī)療救治方案。2.護理部：負責組織護理人員參與應急救援工作，調(diào)配護理資源，指導護理人員做好患者的護理和心理支持工作，確保護理質量和安全。3.感染管理科：負責制定和實施醫(yī)院感染防控措施，指導醫(yī)護人員做好個人防護，開展醫(yī)院感染監(jiān)測和控制工作，防止醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播。4.門診部：負責做好門診患者的預檢分診工作，及時發(fā)現(xiàn)和報告可疑患者，引導患者到指定科室就診。5.急診科：負責對急診患者進行快速診斷和救治，做好突發(fā)事件的應急救援準備工作，及時轉運患者到相關科室進一步治療。6.檢驗科：負責對患者的標本進行檢測和分析，及時準確地出具檢測報告，為診斷和治療提供依據(jù)。7.藥劑科：負責應急救援藥品的儲備、供應和管理，確保藥品的質量和安全，及時調(diào)配所需藥品。8.后勤保障科：負責提供應急救援所需的物資、設備、食品等保障，做好醫(yī)院的水電供應、環(huán)境衛(wèi)生、安全保衛(wèi)等工作，確保醫(yī)院的正常運轉。9.宣傳科：負責收集、整理、分析和報告有關突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息，及時向社會發(fā)布準確、權威的信息，做好輿論引導和宣傳工作。三、監(jiān)測與預警（一）監(jiān)測1.建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)，加強對門診、急診、住院患者的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和報告可疑病例。2.各科室要指定專人負責監(jiān)測工作，每日對本科室的就診患者進行排查，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀的患者，要詳細詢問病史、流行病學史等信息，并及時報告科室負責人。3.檢驗科要加強對檢驗標本的檢測和分析，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，并報告醫(yī)務科和感染管理科。4.感染管理科要定期對醫(yī)院的感染情況進行監(jiān)測和分析，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素，采取有效的防控措施。（二）預警1.根據(jù)監(jiān)測結果，對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行風險評估，及時發(fā)布預警信息。預警信息分為四級，分別用紅色、橙色、黃色和藍色表示，其中紅色預警為最高級別。2.當發(fā)布預警信息時，應急指揮中心要及時啟動相應的應急響應機制，各部門和人員要按照預警要求做好應急準備工作。3.預警信息的發(fā)布、調(diào)整和解除由應急指揮中心根據(jù)事件的發(fā)展情況和評估結果決定，并及時向全院通報。四、應急響應（一）響應分級根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質、危害程度和影響范圍，將應急響應分為四級，分別為Ⅰ級響應（特別重大）、Ⅱ級響應（重大）、Ⅲ級響應（較大）和Ⅳ級響應（一般）。（二）響應程序1.事件報告：當發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，首診醫(yī)生要立即報告科室負責人，科室負責人要在1小時內(nèi)報告醫(yī)務科和感染管理科。醫(yī)務科和感染管理科接到報告后，要立即進行核實和評估，并在2小時內(nèi)報告應急指揮中心。應急指揮中心接到報告后，要在2小時內(nèi)向上級衛(wèi)生行政部門報告。2.啟動應急響應：應急指揮中心根據(jù)事件的性質、危害程度和影響范圍，決定啟動相應級別的應急響應。一旦啟動應急響應，各部門和人員要立即按照應急預案的要求開展應急救援工作。3.應急處置：醫(yī)療救治：醫(yī)療救治組要迅速組織醫(yī)護人員對患者進行診斷、治療和搶救，制定個性化的治療方案，確?；颊叩玫郊皶r有效的治療。疫情防控：疫情防控組要立即開展疫情監(jiān)測、報告、流行病學調(diào)查、消毒隔離等工作，采取有效的防控措施，防止疫情的擴散和蔓延。后勤保障：后勤保障組要及時提供應急救援所需的物資、設備、藥品、食品等保障，做好醫(yī)院的水電供應、環(huán)境衛(wèi)生、安全保衛(wèi)等工作，確保醫(yī)院的正常運轉。信息宣傳：信息宣傳組要及時收集、整理、分析和報告有關突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息，向社會發(fā)布準確、權威的信息，做好輿論引導和宣傳工作。4.響應調(diào)整與終止：應急指揮中心要根據(jù)事件的發(fā)展情況和評估結果，及時調(diào)整應急響應級別。當事件得到有效控制，危害因素已經(jīng)消除，應急響應可以終止。應急響應的終止由應急指揮中心決定，并及時向全院通報。五、醫(yī)療救治（一）患者轉運1.對于疑似或確診的突發(fā)公共衛(wèi)生事件患者，要按照規(guī)定的轉運流程進行轉運。轉運過程中要采取嚴格的防護措施，確?；颊吆娃D運人員的安全。2.轉運車輛要配備必要的急救設備和藥品，由專業(yè)的醫(yī)護人員護送患者。3.轉運前要與接收醫(yī)院進行溝通和協(xié)調(diào)，確?；颊吣軌蚣皶r得到救治。（二）診斷與治療1.醫(yī)療救治組要組織專家對患者進行會診，根據(jù)患者的癥狀、體征、實驗室檢查等結果，及時做出準確的診斷。2.制定個性化的治療方案，遵循科學、規(guī)范、有效的原則，采用綜合治療措施，提高患者的治愈率。3.加強對患者的護理和心理支持，關注患者的病情變化，及時調(diào)整治療方案。（三）重癥患者救治1.對于重癥患者，要成立專門的救治小組，由經(jīng)驗豐富的專家和醫(yī)護人員組成，實行24小時監(jiān)護。2.提供先進的治療設備和技術，如呼吸機、血液凈化設備等，確?；颊叩玫郊皶r有效的救治。3.組織多學科專家會診，制定最佳的治療方案，提高重癥患者的搶救成功率。六、疫情防控（一）消毒隔離1.感染管理科要制定詳細的消毒隔離方案，指導各科室做好病房、門診、檢查室等場所的消毒工作。2.對患者的分泌物、排泄物、污染物等要按照規(guī)定進行處理，防止污染環(huán)境。3.加強對醫(yī)護人員的培訓，提高其消毒隔離意識和技能，確保消毒隔離措施的落實。（二）個人防護1.為醫(yī)護人員配備必要的個人防護用品，如口罩、防護服、護目鏡等，并指導其正確使用。2.嚴格執(zhí)行標準預防措施，在接觸患者前后、進行醫(yī)療操作前后等要及時洗手或使用手消毒劑消毒。3.加強對醫(yī)護人員的健康監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，要及時進行隔離和檢查。（三）流行病學調(diào)查1.疫情防控組要及時開展流行病學調(diào)查，了解患者的活動軌跡、接觸史等信息，查找傳染源和傳播途徑。2.對密切接觸者要進行追蹤和管理，采取隔離觀察、醫(yī)學監(jiān)測等措施，防止疫情的擴散。3.及時向上級疾病預防控制機構報告流行病學調(diào)查結果，配合做好相關工作。七、物資保障（一）物資儲備1.物資調(diào)配組要制定應急救援物資儲備計劃，儲備足夠的藥品、醫(yī)療器械、防護用品、消毒用品等物資。2.定期對儲備物資進行檢查和維護，確保物資的質量和性能符合要求。3.建立物資儲備臺賬，記錄物資的采購、發(fā)放、使用等情況，做到賬物相符。（二）物資調(diào)配1.當發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，物資調(diào)配組要根據(jù)應急救援工作的需要，及時調(diào)配物資。2.優(yōu)先保障醫(yī)療救治、疫情防控等重點工作的物資需求，確保物資的合理使用。3.加強與供應商的溝通和協(xié)調(diào)，及時補充物資，保證物資的持續(xù)供應。八、培訓與演練（一）培訓1.定期組織醫(yī)護人員、管理人員等進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救援知識和技能培訓，提高其應急處置能力。2.培訓內(nèi)容包括應急預案、醫(yī)療救治技術、疫情防控措施、個人防護知識等。3.采用多種培訓方式，如集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等，確保培訓效果。（二）演練1.制定應急演練計劃，定期組織開展應急演練，檢驗和提高醫(yī)院的應急響應能力和協(xié)同作戰(zhàn)能力。2.演練內(nèi)容包括醫(yī)療救治、疫情防控、物資調(diào)配、信息報告等方面。3.每次演練后要進行總結和評估，針對存在的問題及時進行整改，不斷完善應急預案。九、后期處置（一）善后處理1.對患者及其家屬進行心理疏導和安撫，幫助他們解決實際困難。2.對參與應急救援工作的人員進行表彰和獎勵，對在應急救援工作中犧牲的人員給予撫恤和褒揚。3.對因突