口腔護(hù)理三基試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.正常成人每日唾液分泌量約為（）A.200～400mL?B.500～800mL?C.1000～1500mL?D.1800～2500mL答案：C2.口腔黏膜上皮更新周期平均為（）A.3～5d?B.7～14d?C.21～28d?D.35～42d答案：B3.下列哪項(xiàng)不是牙菌斑成熟的關(guān)鍵菌群（）A.變形鏈球菌?B.放線菌?C.乳酸桿菌?D.金黃色葡萄球菌答案：D4.齦溝液采集最常用的方法是（）A.濾紙條法?B.毛細(xì)管法?C.離心法?D.吸唾管法答案：A5.口腔癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是（）A.舌背?B.口底?C.舌緣中后1/3?D.軟腭答案：C6.含氟牙膏中氟化鈉的氟濃度上限為（）A.500ppm?B.1000ppm?C.1500ppm?D.2000ppm答案：C7.口腔診療中HBV傳播風(fēng)險(xiǎn)最高的是（）A.高速手機(jī)冷卻水?B.超聲潔牙噴霧?C.拔牙時(shí)血液飛濺?D.印模材料污染答案：C8.牙本質(zhì)敏感癥最可靠的診斷方法是（）A.冷診?B.探診?C.叩診?D.電活力測(cè)試答案：B9.口腔科使用2%戊二醛浸泡消毒器械的最短有效時(shí)間為（）A.5min?B.20min?C.45min?D.10h答案：B10.下列哪項(xiàng)不是口腔白色病變的癌前狀態(tài)（）A.口腔白斑?B.口腔扁平苔蘚?C.口腔紅斑?D.口腔黏膜下纖維化答案：B11.兒童乳牙列中最早萌出的牙齒通常是（）A.上乳中切牙?B.下乳中切牙?C.上乳側(cè)切牙?D.下乳側(cè)切牙答案：B12.口腔頜面部間隙感染最常見(jiàn)的致病菌組合是（）A.金黃色葡萄球菌+鏈球菌?B.厭氧鏈球菌+類桿菌?C.銅綠假單胞菌+變形桿菌?D.肺炎克雷伯菌+大腸埃希菌答案：B13.牙周探診深度≥多少mm即定義為牙周袋（）A.1mm?B.2mm?C.3mm?D.4mm答案：C14.口腔科最常用的表面消毒劑是（）A.75%乙醇?B.0.1%氯己定?C.0.5%次氯酸鈉?D.2%碘伏答案：A15.下列哪項(xiàng)不是口腔護(hù)理評(píng)估“六維度”內(nèi)容（）A.口腔黏膜?B.咬合功能?C.唾液性質(zhì)?D.家庭經(jīng)濟(jì)答案：D16.口腔癌TNM分期中T2指腫瘤最大徑（）A.≤1cm?B.1～2cm?C.2～4cm?D.>4cm答案：C17.口腔診療中發(fā)生銳器傷后首要處理措施是（）A.包扎傷口?B.擠壓出血+流動(dòng)水沖洗?C.立即注射疫苗?D.報(bào)告院感科答案：B18.口腔念珠菌病最常見(jiàn)的致病菌是（）A.光滑念珠菌?B.熱帶念珠菌?C.白色念珠菌?D.克柔念珠菌答案：C19.牙周維護(hù)期復(fù)診間隔推薦為（）A.1周?B.1個(gè)月?C.3個(gè)月?D.6個(gè)月答案：C20.口腔護(hù)理中“Bass刷牙法”刷毛與牙面呈（）A.0°?B.30°?C.45°?D.90°答案：C21.下列哪項(xiàng)不是口腔干燥癥常見(jiàn)病因（）A.舍格倫綜合征?B.頭頸部放療?C.利尿劑使用?D.高纖維飲食答案：D22.口腔科使用高壓蒸汽滅菌的常規(guī)溫度時(shí)間參數(shù)為（）A.121℃15min?B.121℃30min?C.134℃3min?D.134℃15min答案：A23.口腔黏膜上皮基底膜帶的免疫熒光靶抗原主要是（）A.Desmoglein3?B.BP180?C.Laminin5?D.CollagenIV答案：B24.牙周翻瓣術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血?B.感染?C.牙根暴露?D.局部麻醉過(guò)敏答案：C25.口腔癌術(shù)后患者鼻飼管留置時(shí)間一般不宜超過(guò)（）A.3d?B.7d?C.14d?D.30d答案：C26.口腔科使用橡皮障的首要目的是（）A.隔濕?B.防誤吞?C.防交叉感染?D.提高視野答案：C27.下列哪項(xiàng)不是口腔護(hù)理評(píng)估量表OHAT的評(píng)分維度（）A.唾液?B.黏膜?C.疼痛?D.營(yíng)養(yǎng)答案：D28.口腔白斑國(guó)際共識(shí)中診斷惡變風(fēng)險(xiǎn)最高的是（）A.均質(zhì)型?B.顆粒型?C.疣狀型?D.潰瘍型答案：D29.牙周基礎(chǔ)治療后復(fù)查時(shí)間推薦為（）A.1周?B.4～6周?C.3個(gè)月?D.6個(gè)月答案：B30.口腔科使用的一次性高速車針屬于哪類醫(yī)療廢物（）A.感染性?B.損傷性?C.藥物性?D.化學(xué)性答案：B31.口腔護(hù)理中“0.12%氯己定”含漱每日推薦次數(shù)為（）A.1次?B.2次?C.3次?D.4次答案：B32.口腔頜面部術(shù)后患者最適宜的體位是（）A.平臥?B.側(cè)臥?C.半坐臥?D.俯臥答案：C33.口腔癌放療后發(fā)生放射性骨壞死的最常見(jiàn)部位是（）A.上頜骨?B.下頜骨?C.顴骨?D.鼻骨答案：B34.口腔護(hù)理中“口腔pH值”正常范圍是（）A.5.0～6.0?B.6.2～7.0?C.6.7～7.5?D.7.6～8.0答案：C35.牙周探診時(shí)探診力量應(yīng)控制在（）A.10g?B.25g?C.50g?D.100g答案：B36.口腔科使用的一次性吸唾管屬于哪類醫(yī)療器械（）A.一類?B.二類?C.三類?D.特殊類答案：A37.口腔癌術(shù)后語(yǔ)音康復(fù)訓(xùn)練開(kāi)始時(shí)間一般為術(shù)后（）A.1d?B.3d?C.7d?D.30d答案：C38.口腔護(hù)理中“口腔清潔度評(píng)分”滿分是（）A.5分?B.8分?C.10分?D.12分答案：C39.口腔科使用的高速手機(jī)滅菌后保存有效期為（）A.7d?B.14d?C.30d?D.180d答案：B40.口腔護(hù)理中“口腔健康影響程度量表”O(jiān)HIP14共有多少個(gè)條目（）A.7?B.14?C.21?D.49答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列哪些屬于口腔癌一級(jí)預(yù)防措施（）A.戒煙?B.限酒?C.HPV疫苗接種?D.定期口腔檢查?E.白斑手術(shù)切除答案：ABC42.牙周病局部促進(jìn)因素包括（）A.牙石?B.不良修復(fù)體?C.食物嵌塞?D.糖尿病?E.牙解剖形態(tài)異常答案：ABCE43.口腔護(hù)理評(píng)估“口腔黏膜”時(shí)需觀察（）A.顏色?B.完整性?C.濕潤(rùn)度?D.出血?E.舌苔厚度答案：ABCD44.口腔科使用含氯消毒劑時(shí)需注意（）A.現(xiàn)配現(xiàn)用?B.避光保存?C.金屬器械長(zhǎng)期浸泡?D.濃度監(jiān)測(cè)?E.二次稀釋答案：ABD45.口腔癌術(shù)后患者營(yíng)養(yǎng)支持途徑包括（）A.經(jīng)口進(jìn)食?B.鼻胃管?C.鼻空腸管?D.胃造瘺?E.靜脈營(yíng)養(yǎng)答案：ABCDE46.口腔護(hù)理中“刷牙”操作要點(diǎn)包括（）A.分區(qū)刷?B.刷毛45°指向齦溝?C.短距離水平顫動(dòng)?D.壓力適中?E.先刷咬合面再刷唇頰面答案：ABCD47.口腔干燥癥護(hù)理干預(yù)措施包括（）A.少量多次飲水?B.使用人工唾液?C.避免含酒精漱口水?D.咀嚼無(wú)糖口香糖?E.高鹽飲食答案：ABCD48.口腔科發(fā)生職業(yè)暴露后報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括（）A.暴露時(shí)間?B.暴露源?C.暴露途徑?D.局部處理?E.暴露者簽名答案：ABCDE49.牙周維護(hù)期患者自我護(hù)理措施包括（）A.巴氏刷牙?B.牙線?C.牙間隙刷?D.0.12%氯己定含漱?E.每日一次刷牙即可答案：ABCD50.口腔癌放療患者口腔黏膜炎分級(jí)依據(jù)包括（）A.紅斑?B.潰瘍?C.疼痛?D.進(jìn)食受限?E.出血答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.正常牙齦溝深度不超過(guò)3mm。（）答案：√52.口腔白斑一旦確診必須立即手術(shù)切除。（）答案：×53.牙周探診時(shí)探針應(yīng)平行于牙長(zhǎng)軸。（）答案：√54.含氟牙膏可用于6個(gè)月以下嬰兒。（）答案：×55.口腔科使用的一次性器械可經(jīng)消毒后重復(fù)使用。（）答案：×56.口腔癌術(shù)后患者可立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。（）答案：×57.0.2%氯己定長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致牙面著色。（）答案：√58.口腔護(hù)理評(píng)估應(yīng)在患者入院24小時(shí)內(nèi)完成。（）答案：√59.牙周病患者可完全依賴藥物治療無(wú)需機(jī)械清創(chuàng)。（）答案：×60.口腔干燥癥患者應(yīng)鼓勵(lì)飲用含咖啡因飲料。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）61.口腔黏膜上皮細(xì)胞間連接主要結(jié)構(gòu)是________和________。答案：橋粒；緊密連接62.牙周病全身促進(jìn)因素中最重要的是________。答案：糖尿病63.口腔癌TNM分期中Nx表示________。答案：區(qū)域淋巴結(jié)無(wú)法評(píng)估64.口腔護(hù)理“四手操作”中護(hù)士位于患者_(dá)_______側(cè)。答案：左65.口腔科使用的高速手機(jī)滅菌前必須徹底________。答案：清洗66.牙周探診時(shí)探針應(yīng)插入________底部。答案：齦溝或牙周袋67.口腔白斑國(guó)際共識(shí)將病變分為_(kāi)_______型、________型和________型。答案：均質(zhì)；顆粒；疣狀68.口腔癌術(shù)后患者鼻飼液溫度應(yīng)保持在________℃。答案：37～3869.口腔干燥癥最常用的人工唾液成分是________。答案：羧甲基纖維素鈉70.口腔科使用的2%戊二醛消毒液pH應(yīng)調(diào)節(jié)至________。答案：7.5～8.571.牙周維護(hù)期復(fù)診時(shí)重點(diǎn)檢查_(kāi)_______、________和________。答案：菌斑指數(shù)；探診深度；出血指數(shù)72.口腔癌放療后患者拔牙禁忌期至少________個(gè)月。答案：1273.口腔護(hù)理中“口腔pH值”低于________提示酸蝕風(fēng)險(xiǎn)增加。答案：5.574.口腔科使用的橡皮障夾安裝順序?yàn)開(kāi)_______、________、________。答案：選夾；試夾；固定75.牙周翻瓣術(shù)后患者術(shù)后________小時(shí)可開(kāi)始冷敷。答案：24五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）76.簡(jiǎn)述口腔癌術(shù)后患者口腔護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.術(shù)后24h內(nèi)禁止漱口，24h后使用0.9%生理鹽水或0.02%氯己定輕柔含漱，每2h一次；2.保持口腔濕潤(rùn)，使用人工唾液噴霧；3.每日評(píng)估口腔黏膜顏色、完整性、疼痛及異味；4.鼻飼期間每日口腔護(hù)理2次，含漱+棉簽擦拭；5.指導(dǎo)患者術(shù)后7d開(kāi)始逐步進(jìn)行舌體、頰部功能訓(xùn)練；6.發(fā)現(xiàn)出血、感染、裂開(kāi)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。77.簡(jiǎn)述牙周維護(hù)期患者自我菌斑控制“三步法”。答案：第一步：晨起及睡前使用巴氏刷牙法刷牙3min，刷毛45°進(jìn)入齦溝，短距離顫動(dòng)10次/牙面；第二步：刷牙后使用牙線清潔鄰面，順序從后牙向前，呈“C”形包繞牙面上下滑動(dòng)；第三步：牙間隙>2mm者選用錐形牙間隙刷，每日1次，刷頭垂直插入鄰間隙，前后移動(dòng)3次。78.簡(jiǎn)述口腔干燥癥非藥物干預(yù)措施。答案：1.少量多次飲水，每次10～15mL，保持口腔濕潤(rùn)；2.避免含酒精、蔗糖飲料及咖啡因；3.咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌，每次10min，每日3～4次；4.使用加濕器保持室內(nèi)濕度50%～60%；5.睡前涂抹醫(yī)用凡士林防口唇干裂；6.指導(dǎo)患者避免辛辣、酸性食物，減少黏膜刺激。79.簡(jiǎn)述口腔科銳器傷后局部處理流程。答案：1.立即在傷口旁端輕柔擠壓，使血液流出；2.流動(dòng)自來(lái)水沖洗5min，肥皂液清洗；3.0.5%碘伏消毒傷口，無(wú)菌敷料包扎；4.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及院感科，填寫《職業(yè)暴露登記表》；5.采集暴露源血樣檢測(cè)HBV、HCV、HIV；6.根據(jù)暴露級(jí)別24h內(nèi)啟動(dòng)預(yù)防用藥并隨訪6個(gè)月。80.簡(jiǎn)述口腔白斑患者隨訪策略。答案：1.均質(zhì)型無(wú)惡變征象者每3～6個(gè)月復(fù)查；2.非均質(zhì)型或高危部位（舌緣、口底）每1～3個(gè)月復(fù)查；3.復(fù)查內(nèi)容包括臨床照相、觸診、染色、必要時(shí)活檢；4.發(fā)現(xiàn)潰瘍、硬結(jié)、顏色加深、疼痛立即活檢；5.建立電子檔案，記錄病變大小、顏色、表面特征；6.加強(qiáng)戒煙限酒、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)及口腔衛(wèi)生宣教。六、病例分析題（每題10分，共30分）81.患者，男，58歲，右舌緣潰瘍2月，疼痛明顯，吸煙30年，每日20支。查體：右舌緣中后1/3可見(jiàn)2.5cm×1.8cm潰瘍，邊緣隆起，基底硬，右頜下可及1.5cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬、固定。活檢高分化鱗癌。問(wèn)題：（1）給出TNM分期；（2）列出術(shù)前口腔護(hù)理重點(diǎn)；（3）術(shù)后第5天患者出現(xiàn)口內(nèi)大量鮮紅色出血，作為責(zé)任護(hù)士應(yīng)急處理步驟。答案：（1）T2N1M0（腫瘤2～4cm，同側(cè)單個(gè)淋巴結(jié)≤3cm，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移）。（2）術(shù)前口腔護(hù)理重點(diǎn)：①全口潔治，清除牙石菌斑；②拔除殘根殘冠，治療齲壞；③0.12%氯己定含漱，每日2次，連續(xù)3d；④口腔黏膜評(píng)估，記錄潰瘍大小、疼痛評(píng)分；⑤營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，血紅蛋白≥110g/L方可手術(shù)；⑥心理護(hù)理，講解手術(shù)方式及術(shù)后語(yǔ)音訓(xùn)練。（3）術(shù)后大出血應(yīng)急處理：①立即置患者半坐位，頭偏向右側(cè)，防止誤吸；②使用無(wú)菌紗布加壓出血點(diǎn)，通知醫(yī)生；③建立靜脈雙通道，備血交叉，監(jiān)測(cè)BP、HR、SpO?；④協(xié)助醫(yī)生縫扎止血或電凝，必要時(shí)送手術(shù)室；⑤記錄出血量、顏色、處理經(jīng)過(guò)，安慰患者，避免緊張。82.患者，女，45歲，口干6月，進(jìn)食干性食物需水送服，夜間需飲水3次。查體：口腔黏膜干燥，舌背裂紋，唾液池消失，擠壓腮腺未見(jiàn)唾液。實(shí)驗(yàn)室：抗SSA（+），抗SSB（+），唇腺活檢灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)4級(jí)。問(wèn)題：（1）給出最可能診斷；（2）列出3項(xiàng)護(hù)理診斷；（3）制定1周護(hù)理計(jì)劃目標(biāo)及措施。答案：（1）原發(fā)性舍格倫綜合征。（2）護(hù)理診斷：①口腔黏膜完整性受損與唾液減少有關(guān)；②慢性疼痛與舌裂紋及黏膜干燥有關(guān)；③知識(shí)缺乏與缺乏疾病自我管理知識(shí)有關(guān)。（3）1周護(hù)理計(jì)劃：目標(biāo)1：患者自述口腔濕潤(rùn)感增加，口腔pH值≥6.5。措施：指導(dǎo)少量多次飲水，每日2000mL；使用含羧甲基纖維素人工唾液，每2h噴霧1次；睡前口腔保濕凝膠涂抹。目標(biāo)2：疼痛評(píng)分由6分降至