小兒腹瀉液體療法課件XX有限公司匯報人：XX目錄小兒腹瀉概述01液體療法的實(shí)施03常見并發(fā)癥處理05液體療法基礎(chǔ)02小兒腹瀉液體療法的監(jiān)測04液體療法的護(hù)理要點(diǎn)06小兒腹瀉概述01病因及流行病學(xué)流行病學(xué)2歲以下高發(fā)病因感染喂養(yǎng)不當(dāng)0102癥狀與分類大便稀、次數(shù)多，伴嘔吐發(fā)熱腹瀉癥狀感染性、非感染性等腹瀉分類診斷標(biāo)準(zhǔn)大便次數(shù)多，性狀變稀等。次數(shù)性質(zhì)改變糞便總量多，水分≥80%?？偭克忠笠后w療法基礎(chǔ)02體液平衡原理腎臟、激素等協(xié)同維持體液平衡平衡調(diào)節(jié)機(jī)制體液含細(xì)胞內(nèi)液等，分布有差異體液組成分布液體療法的必要性維持體液平衡，糾正脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。糾正體液失衡確保組織灌注，保障器官正常運(yùn)作，預(yù)防休克。保障器官功能液體療法的類型如生理鹽水，補(bǔ)液調(diào)平衡。電解質(zhì)溶液如葡萄糖溶液，補(bǔ)水糾滲。非電解質(zhì)液液體療法的實(shí)施03制定液體療法計劃根據(jù)病史、體征確定脫水輕重，制定補(bǔ)液方案。評估脫水程度01低滲補(bǔ)高滲，等滲補(bǔ)等張，高滲補(bǔ)低滲溶液。選擇補(bǔ)液成分02電解質(zhì)溶液的選擇常用等滲液，糾正體液低滲。生理鹽水糾正酸中毒，如1.4%碳酸氫鈉溶液。堿性溶液補(bǔ)液速度與量的計算補(bǔ)液量按2-4ml/kg.h計算，兒童酌增，老年人酌減。根據(jù)體重調(diào)整輕度50-80ml/kg，中度80-100ml/kg，重度先快速補(bǔ)液恢復(fù)循環(huán)。根據(jù)脫水程度小兒腹瀉液體療法的監(jiān)測04監(jiān)測指標(biāo)監(jiān)測排尿量與尿比重，評估脫水狀況。尿量與尿比重觀察體溫、脈率、呼吸等，及時發(fā)現(xiàn)異常。生命體征監(jiān)測方法觀察心率、血壓等指標(biāo)，確保補(bǔ)液安全有效。生命體征監(jiān)測定期評估尿量、精神狀態(tài)，判斷脫水糾正情況。尿量精神狀態(tài)監(jiān)測頻率觀察尿量、精神狀態(tài)等，評估補(bǔ)液效果。日常觀察補(bǔ)液期間每1～2小時評估一次脫水情況，調(diào)整補(bǔ)液方案。定時評估常見并發(fā)癥處理05脫水與電解質(zhì)紊亂脫水癥狀處理輕度口服補(bǔ)液鹽，中重度需靜脈補(bǔ)液電解質(zhì)紊亂糾正注意鉀鈉平衡，避免單純補(bǔ)水加重紊亂酸堿平衡失調(diào)01代謝性酸中毒及時補(bǔ)液，重癥需靜脈輸注碳酸氫鈉。02呼吸性堿中毒控制嘔吐，必要時面罩吸氧調(diào)整呼吸。其他并發(fā)癥腹瀉后全身抵抗力低，易受感染，如泌尿道、上呼吸道等。消化道外感染01腹瀉遷延導(dǎo)致熱量不足，維生素缺乏，引發(fā)營養(yǎng)不良和貧血。營養(yǎng)不良貧血02液體療法的護(hù)理要點(diǎn)06護(hù)理評估監(jiān)測體溫、脈搏等，判斷脫水程度。生命體征監(jiān)測記錄尿量，觀察皮膚彈性，評估補(bǔ)液效果。尿量與皮膚狀態(tài)護(hù)理操作流程遵醫(yī)囑來補(bǔ)液按補(bǔ)液計劃執(zhí)行，注意補(bǔ)鉀原則。評估監(jiān)測生命密切監(jiān)測生命體征，判斷脫水程度。0102護(hù)理注意事項(xiàng)保持輸液通暢，做好皮膚、口腔護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理按補(bǔ)液