ICS03.080.99

CCSA16

35

福建省地方標(biāo)準(zhǔn)

DB35/T2257—2025

脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)規(guī)范

Specificationforself-helpandmutualhelprehabilitationservicesforindividualswith

spinalcordinjuries

2025-06-10發(fā)布2025-09-10實(shí)施

福建省市場(chǎng)監(jiān)督管理局??發(fā)布

DB35/T2257—2025

目次

前言..................................................................................II

1范圍................................................................................1

2規(guī)范性引用文件......................................................................1

3術(shù)語(yǔ)和定義..........................................................................1

4組織機(jī)構(gòu)和人員......................................................................1

4.1組織機(jī)構(gòu)........................................................................1

4.2服務(wù)人員........................................................................2

5服務(wù)內(nèi)容............................................................................2

6服務(wù)流程............................................................................2

6.1確定服務(wù)對(duì)象....................................................................2

6.2開展初期評(píng)估....................................................................3

6.3制定服務(wù)計(jì)劃....................................................................3

6.4開展服務(wù)........................................................................3

6.5末期評(píng)估與結(jié)項(xiàng)..................................................................3

6.6回訪............................................................................3

7評(píng)價(jià)與改進(jìn)..........................................................................4

附錄A（資料性）服務(wù)設(shè)施設(shè)備配置建議表................................................5

附錄B（規(guī)范性）脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)內(nèi)容表......................................6

附錄C（資料性）脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象登記表..................................8

附錄D（資料性）脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象評(píng)估表..................................9

附錄E（資料性）脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)回訪記錄表.................................16

I

DB35/T2257—2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。

本文件由福建省殘疾人聯(lián)合會(huì)提出并歸口。

本文件起草單位：龍巖市殘疾人聯(lián)合會(huì)、福建省標(biāo)準(zhǔn)化研究院、龍巖市殘疾人康復(fù)服務(wù)中心、福建

省殘疾人康復(fù)教育中心、福建省肢殘人協(xié)會(huì)、龍巖市殘疾人就業(yè)服務(wù)中心、龍巖市壹公益社會(huì)工作服務(wù)

中心、龍巖市肢殘人協(xié)會(huì)、福建省龍巖市殘疾人福利基金會(huì)。

本文件主要起草人：曾雪梅、林霓紅、王海瀛、程曉明、謝蕾、王秋芳、張文輝、章文玉、陳煒、

余靖、李水英。

II

DB35/T2257—2025

脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了開展脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)的組織機(jī)構(gòu)與人員、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、評(píng)價(jià)與

改進(jìn)等內(nèi)容。

本文件適用于康復(fù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織開展脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)。社區(qū)工作人員、脊髓損傷者

及其家屬等開展的康復(fù)服務(wù)參照?qǐng)?zhí)行。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB24436康復(fù)訓(xùn)練器械安全通用要求

3術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1

脊髓損傷spinalcordinjury

由各種原因（包括外傷和疾?。┮鸬淖倒軆?nèi)神經(jīng)結(jié)構(gòu)（脊髓和神經(jīng)根）和功能損害，導(dǎo)致?lián)p傷水

平及以下運(yùn)動(dòng)、感覺和自主神經(jīng)功能障礙。

3.2

自助互助康復(fù)服務(wù)self-helpandmutualhelprehabilitationservice

幫助殘疾人及其親友通過分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)接受康復(fù)知識(shí)和技能，增強(qiáng)自我和家庭康復(fù)能力的一

種康復(fù)服務(wù)形式。

3.3

訪視visit

采用電話或入戶方式對(duì)脊髓損傷者進(jìn)行探訪、查看。

3.4

同儕康復(fù)訓(xùn)練員peer-to-peerrehabilitationtrainer

參加過脊髓損傷者生活重建或自助互助康復(fù)服務(wù)培訓(xùn)，掌握相關(guān)基本知識(shí)和技能，且自愿為脊髓損

傷者提供自助互助康復(fù)服務(wù)的傷友。

4組織機(jī)構(gòu)和人員

4.1組織機(jī)構(gòu)

1

DB35/T2257—2025

4.1.1為脊髓損傷者提供自助互助康復(fù)服務(wù)的組織可以是康復(fù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織等具備資質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu)。

4.1.2選址及建設(shè)宜符合建筑安全、消防安全、無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)要求等。

4.1.3場(chǎng)所應(yīng)能容納20人以上，面積原則上不少于200m2。具備服務(wù)所需的設(shè)施設(shè)備、食宿條件、功

能用房等。包括但不限于辦公場(chǎng)地（咨詢?cè)u(píng)估室）、授課室、心理服務(wù)室、康復(fù)指導(dǎo)及專業(yè)訓(xùn)練場(chǎng)地、

食宿區(qū)域。場(chǎng)所宜寬敞、便捷、安全，方便脊髓損傷者訓(xùn)練、疏散。

4.1.4配備與自助互助康復(fù)服務(wù)相適應(yīng)的設(shè)施設(shè)備（見附錄A），康復(fù)設(shè)備應(yīng)符合GB24436的要求。

4.2服務(wù)人員

4.2.1同儕康復(fù)訓(xùn)練員

4.2.1.1承擔(dān)訪視、自助互助康復(fù)服務(wù)整體管理和實(shí)施，參與評(píng)估脊髓損傷者的功能狀態(tài)。

4.2.1.2女性服務(wù)對(duì)象宜安排女性同儕康復(fù)訓(xùn)練員。

4.2.2專業(yè)技術(shù)人員

4.2.2.1具有臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、社會(huì)工作、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、輔具技術(shù)等專業(yè)資質(zhì)

和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

4.2.2.2負(fù)責(zé)脊髓損傷者的身體功能狀況評(píng)估、心理健康評(píng)估與輔導(dǎo)，提供醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、輔具

適配、居家無(wú)障礙改造等知識(shí)講授與指導(dǎo)，協(xié)助同儕康復(fù)訓(xùn)練員開展脊髓損傷者人員管理、訪視、個(gè)案

資料收集、制定服務(wù)計(jì)劃等工作。

4.2.3其他人員

4.2.3.1包括生活服務(wù)員、志愿者、行政管理人員、現(xiàn)場(chǎng)安全人員等。

4.2.3.2負(fù)責(zé)后勤保障、行政管理、安全等工作，配合服務(wù)負(fù)責(zé)人、同儕康復(fù)訓(xùn)練員、專業(yè)技術(shù)人員

完成相關(guān)工作。

5服務(wù)內(nèi)容

服務(wù)內(nèi)容包括訪視、普及脊髓損傷基礎(chǔ)知識(shí)、日常生活能力重建、社會(huì)適應(yīng)能力重建、心理健康重

建、職業(yè)能力重建及其他。具體目標(biāo)和服務(wù)明細(xì)應(yīng)符合附錄B的規(guī)定。

6服務(wù)流程

6.1確定服務(wù)對(duì)象

6.1.1經(jīng)脊髓損傷者或家屬主動(dòng)提出，或服務(wù)人員通過電話回訪、外展、訪視、轉(zhuǎn)介等形式，初步篩

選出符合自助互助康復(fù)服務(wù)條件的服務(wù)對(duì)象。

6.1.2服務(wù)人員對(duì)脊髓損傷者基本信息、受傷情況、自理能力、生活環(huán)境等現(xiàn)狀進(jìn)行詳細(xì)了解，分析、

識(shí)別服務(wù)對(duì)象的需求，填寫《脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象登記表》（見附錄C）。

6.1.3根據(jù)了解結(jié)果，確定服務(wù)對(duì)象，即完成階段性醫(yī)療康復(fù)、病情穩(wěn)定、沒有嚴(yán)重并發(fā)癥且有實(shí)現(xiàn)生活重

建目標(biāo)需求的脊髓損傷者。不符合參加自助互助康復(fù)服務(wù)的對(duì)象，根據(jù)實(shí)際情況提出其他轉(zhuǎn)介服務(wù)。

2

DB35/T2257—2025

6.2開展初期評(píng)估

對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行初期評(píng)估，如有必要可組織康復(fù)醫(yī)生及其他團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員組成評(píng)估團(tuán)隊(duì)。評(píng)估填寫

以下表格：

a)《脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象身體情況評(píng)估表》（見附錄D表D.1）；

b)《脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象日常生活能力評(píng)估表》（見附錄D表D.2）；

c)《脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估表》（見附錄D表D.3）；

d)《脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象心理健康狀態(tài)評(píng)估表》（見附錄D表D.4）；

e)《脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象職業(yè)適應(yīng)力評(píng)估指標(biāo)測(cè)評(píng)表》（見附錄D表D.5）。

6.3制定服務(wù)計(jì)劃

6.3.1根據(jù)評(píng)估結(jié)果和服務(wù)對(duì)象的實(shí)際需求，可協(xié)調(diào)康復(fù)醫(yī)師等專業(yè)技術(shù)人員制定科學(xué)、合理的服務(wù)

計(jì)劃，主要包括服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式、人員安排等。

6.3.2頸椎受損和胸腰椎受損的服務(wù)對(duì)象應(yīng)分開制定服務(wù)計(jì)劃。

6.4開展服務(wù)

6.4.1應(yīng)與服務(wù)對(duì)象或家屬簽訂服務(wù)協(xié)議，服務(wù)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象身體功能障礙情況和全身狀態(tài)確

定，循序漸進(jìn)，服務(wù)時(shí)長(zhǎng)原則上不少于15d。其中，日常生活能力重建的服務(wù)內(nèi)容占比不低于30％，

普及脊髓損傷知識(shí)不低于8％，社會(huì)適應(yīng)能力重建不低于10％，心理健康重建不低于8％，職業(yè)能力重

建不低于5％。具體占比可結(jié)合實(shí)際調(diào)整。

6.4.2在服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象出現(xiàn)不適合參與相應(yīng)內(nèi)容時(shí)，應(yīng)終止服務(wù)。發(fā)生二次傷害、突發(fā)疾

病或其他突發(fā)事件，應(yīng)立即按照應(yīng)急預(yù)案采取措施，及時(shí)報(bào)告并做過程記錄。

6.4.3服務(wù)人員在指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象使用設(shè)施設(shè)備前，應(yīng)保證其性能完好和使用安全。

6.4.4服務(wù)中應(yīng)關(guān)注過程評(píng)估和效果評(píng)估，充分考慮服務(wù)對(duì)象身體特點(diǎn)，必要時(shí)調(diào)整服務(wù)計(jì)劃。

6.4.5根據(jù)服務(wù)對(duì)象需求開展的其他生活體驗(yàn)、娛樂休閑、健身運(yùn)動(dòng)、家庭喘息、家庭指導(dǎo)等活動(dòng)可

結(jié)合服務(wù)對(duì)象的評(píng)估結(jié)果安排。

6.5末期評(píng)估與結(jié)項(xiàng)

6.5.1服務(wù)結(jié)束前應(yīng)進(jìn)行末期評(píng)估，末期評(píng)估內(nèi)容除包括初期評(píng)估的基本內(nèi)容外，重點(diǎn)關(guān)注生活自理

能力目標(biāo)是否已經(jīng)達(dá)到。

6.5.2服務(wù)結(jié)束時(shí)，應(yīng)向服務(wù)對(duì)象或家屬說(shuō)明末期評(píng)估結(jié)果，并結(jié)合實(shí)際向服務(wù)對(duì)象或家屬提供家庭

支持指導(dǎo)、就業(yè)培訓(xùn)推薦、就業(yè)崗位推薦、社會(huì)融入活動(dòng)等。

6.5.3服務(wù)結(jié)束后所有相關(guān)信息資料存檔并做好保密工作。存檔材料包括：《脊髓損傷者自助互助康

復(fù)服務(wù)對(duì)象登記表》、相應(yīng)評(píng)估表、服務(wù)計(jì)劃（服務(wù)指南）、滿意度問卷調(diào)查表等。

6.6回訪

通過電話或入戶方式在一年內(nèi)對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行至少一次回訪，回訪內(nèi)容包括：日常生活能力情況、

就業(yè)情況、現(xiàn)階段需求等。每次回訪服務(wù)，服務(wù)人員應(yīng)填寫《脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)回訪記錄表》

（見附錄E）。

3

DB35/T2257—2025

7評(píng)價(jià)與改進(jìn)

7.1采取自我評(píng)價(jià)、服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)、第三方評(píng)價(jià)等方式，開展服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)組織機(jī)構(gòu)、服務(wù)人

員、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)管理是否符合本文件的相應(yīng)要求。

7.2根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果及相關(guān)方的意見和建議，采取相應(yīng)措施提升服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)對(duì)象滿意度。

4

DB35/T2257—2025

附錄A

（資料性）

服務(wù)設(shè)施設(shè)備配置建議表

表A.1給出了服務(wù)設(shè)施設(shè)備配置建議。

表A.1服務(wù)設(shè)施設(shè)備配置建議表

類別配置建議

1.運(yùn)動(dòng)、肌力和平衡訓(xùn)練設(shè)備，如站立架、肋木、雙桿、站立支撐臺(tái)、PT床、啞

鈴、沙包、彈力帶；

2.保護(hù)組織完整性類設(shè)備，如保護(hù)組織完整性的座墊和襯墊、保護(hù)組織完整性的

躺臥輔助器具；

訓(xùn)練操作類輔助器具3.生活自理和防護(hù)類設(shè)備，如穿脫衣服、清洗、盆浴和淋浴輔助器具、如廁輔助

器具；

4.輪椅用康復(fù)訓(xùn)練類設(shè)備，如坐式腹背訓(xùn)練器（輪椅版）、坐式上肢訓(xùn)練器、肩

關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練器、前臂康復(fù)訓(xùn)練器；

5.輪椅操作技能訓(xùn)練類設(shè)備，如坡道、障礙物。

1.手動(dòng)輪椅車，如雙手驅(qū)動(dòng)輪椅車（服務(wù)對(duì)象自帶輪椅車如不符合訓(xùn)練要求，在

培訓(xùn)期間應(yīng)給予調(diào)換）；

移動(dòng)輔助器具2.動(dòng)力輪椅車，如動(dòng)力轉(zhuǎn)向的電動(dòng)輪椅車；

3.輪椅車配件，如電動(dòng)車頭；

4.轉(zhuǎn)移和翻身輔助器具，如滑動(dòng)板和滑動(dòng)墊及翻身床單、抓梯。

1.適合服務(wù)對(duì)象使用的防壓瘡床及床墊，如護(hù)理床；

家庭和其他場(chǎng)所使用的家具2.垂直運(yùn)送輔助器具，如可移動(dòng)坡道、便攜式升降臺(tái)；

及其適配件3.符合無(wú)障礙標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生間、家具，如立柜、寫字臺(tái)或長(zhǎng)條桌（桌子最下端到地

面65cm）。

1.運(yùn)動(dòng)設(shè)施，如團(tuán)隊(duì)球類運(yùn)動(dòng)設(shè)施；

休閑娛樂設(shè)施

2.手工藝工具、材料和設(shè)備，如紡織手工藝工具、材料和設(shè)備。

服務(wù)對(duì)象生活用品個(gè)人使用的衛(wèi)生用品、生活自助器具、洗漱用品、個(gè)人用康復(fù)訓(xùn)練器材等。

5

DB35/T2257—2025

附錄B

（規(guī)范性）

脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)內(nèi)容表

表B.1規(guī)定了脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)內(nèi)容。

表B.1脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)內(nèi)容表

序號(hào)服務(wù)內(nèi)容目標(biāo)服務(wù)明細(xì)

1.了解脊髓損傷者基本情況，包括病史、康復(fù)史、家庭、生

理和心理狀況、經(jīng)濟(jì)來(lái)源、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)及服務(wù)需求；

2.給予關(guān)心、支持、鼓勵(lì)和動(dòng)員；

1訪視探訪、查看脊髓損傷者

3.完成基本情況、自理狀況、服務(wù)需求、特殊事項(xiàng)的評(píng)估和

登記；

4.提供服務(wù)建議或轉(zhuǎn)介服務(wù)等。

1.認(rèn)識(shí)脊髓損傷及其并發(fā)癥；

普及脊髓損傷基礎(chǔ)普及脊髓損傷基礎(chǔ)知識(shí)，做好

22.學(xué)習(xí)二便管理；

知識(shí)泌尿、營(yíng)養(yǎng)等自我管理

3.學(xué)習(xí)皮膚護(hù)理及壓瘡預(yù)防治療等。

1.評(píng)估生活自理能力情況；

學(xué)習(xí)日常生活技能，提升自我2.輪椅上拾撿物品訓(xùn)練；

照料能力3.個(gè)人衛(wèi)生：洗漱、穿脫衣物、二便處理等；

4.家務(wù)活動(dòng)：打掃衛(wèi)生、拖地、洗衣、烹飪、其他等。

3日常生活能力重建1.滑輪及翹輪；

2.輪椅過障礙；

正確操控輪椅，提升社會(huì)生活

3.上下坡；

的參與能力

4.輪椅與床、地面、車、桌椅間的轉(zhuǎn)移；

5.照護(hù)者對(duì)輪椅的使用指導(dǎo)等。

1.評(píng)估社會(huì)適應(yīng)能力情況；

2.學(xué)習(xí)基本的社會(huì)交往能力，包括傾聽、溝通、表達(dá)等能力；

重新學(xué)習(xí)社會(huì)場(chǎng)景，建立社會(huì)

4社會(huì)適應(yīng)能力重建3.學(xué)習(xí)正確應(yīng)對(duì)他人反應(yīng)；

互動(dòng)關(guān)系

4.學(xué)習(xí)無(wú)障礙出行能力；

5.學(xué)習(xí)外出活動(dòng)組織和策劃的能力，包括團(tuán)建、旅游等。

1.心理健康狀態(tài)評(píng)估；

自我接納，培養(yǎng)良好的心理活2.個(gè)案管理與團(tuán)體輔導(dǎo)，包括如何面對(duì)殘障、如何培養(yǎng)積極

5心理健康重建

動(dòng)能力力；肯定自我、情緒管理；

3.情感支持、社交支持活動(dòng)等。

1.就業(yè)政策咨詢與解讀；

2.職業(yè)能力評(píng)估及需求登記；

認(rèn)識(shí)職業(yè)種類，提供職業(yè)培訓(xùn)3.職業(yè)體驗(yàn)；

6職業(yè)能力重建

和指導(dǎo)4.就業(yè)能力指導(dǎo)；

5.提供或推薦職業(yè)培訓(xùn)；

6.提供或推薦就業(yè)崗位等。

6

DB35/T2257—2025

表B.1脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)內(nèi)容表（續(xù)）

序號(hào)服務(wù)內(nèi)容目標(biāo)服務(wù)明細(xì)

1.床上撐訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、臂力訓(xùn)練等體能訓(xùn)練；

體能訓(xùn)練、文化娛樂、輔具服2.音樂會(huì)、飛鏢、地滾球等文體活動(dòng)；

務(wù)、照護(hù)者指導(dǎo)、家庭功能評(píng)3.輔具需求評(píng)估、適配、維修等服務(wù)；

7其它

估與家庭無(wú)障礙改造建議、社4.照護(hù)者心理疏導(dǎo)、護(hù)理指導(dǎo)、輪椅操作指導(dǎo)等；

會(huì)實(shí)踐等5.家庭無(wú)障礙環(huán)境評(píng)估與改造建議；

6.無(wú)障礙體驗(yàn)、社會(huì)實(shí)踐等。

7

DB35/T2257—2025

附錄C

（資料性）

脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象登記表

脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象登記表見表C.1。

表C.1脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象登記表

姓名性別出生年月

婚姻戶籍地址

微信號(hào)居住地址

本人：殘疾證號(hào)/

手機(jī)號(hào)

家屬：身份證號(hào)

受傷原因

頸椎________受傷時(shí)間

受傷位置胸椎________受傷程度□完全性□不完全性

腰椎________受傷前職業(yè)

目前職業(yè)

□壓瘡□尿路感染□痙攣□疼痛

后遺癥

其他

總體自理情況□完全自理□不完全自理□完全不能自理（照護(hù)者）

不能自理的具體

□大小便□飲食□轉(zhuǎn)移□出行□其他

情況

居家無(wú)障礙情況

個(gè)人需求

1.□轉(zhuǎn)介□自助互助康復(fù)服務(wù)（□居家式□集中式）□其他

服務(wù)建議2.參加自助互助康復(fù)服務(wù)建議□日常生活能力□社會(huì)適應(yīng)能力□心理健康□職業(yè)能力

□脊髓損傷醫(yī)學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)□其他文體、社會(huì)實(shí)踐等活動(dòng)

服務(wù)人員：時(shí)間：

A

A

8

DB35/T2257—2025

附錄D

（資料性）

脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象評(píng)估表

脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象評(píng)估表見表D.1～表D.5。

表D.1脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象身體情況評(píng)估表

姓名：性別：年齡：損傷位置：受傷時(shí)間：

填表日：電話號(hào)碼：家庭住址：

身體基本情況評(píng)估表（建議由醫(yī)生完成）服務(wù)前情況

1身高、體重、營(yíng)養(yǎng)情況身高：體重：營(yíng)養(yǎng)情況：

2血壓、心率、體溫情況血壓：心率：體溫：

3皮膚、心肺、神經(jīng)等系統(tǒng)皮膚：心肺：神經(jīng)：

4異位骨化、尿路感染等異位骨化：尿路感染：其他：

生理耐受度評(píng)估1.服務(wù)前評(píng)估2.服務(wù)后評(píng)估

1能連續(xù)坐多久

2能隨意變換姿勢(shì)

能保持固定工作姿勢(shì)

3

（如：2h以上）

能執(zhí)行工作活動(dòng)

4

（至少持續(xù)6h）

能保持專注力

5

（如：2h以上）

6肺活量量測(cè)L/minL/min

手功能評(píng)估1.服務(wù)前評(píng)估2.服務(wù)后評(píng)估

1雙手能握拳和張開左手：右手：左手：右手：

2雙手能拿捏小件物品左手：右手：左手：右手：

雙手能拆解和拼裝原子筆左手：右手：左手：右手：

3

（含筆套）

4雙手提重能力左手：右手：左手：右手：

左手：/kg左手：/kg

5握力量測(cè)

右手：/kg右手：/kg

撐起維持時(shí)間：min/次撐起維持時(shí)間：min/次

6輪椅上撐起量測(cè)

撐起次數(shù)：次/min撐起次數(shù)：次/min

評(píng)估醫(yī)師：服務(wù)前評(píng)測(cè)員：服務(wù)后評(píng)測(cè)員：

日期：日期：日期：

9

DB35/T2257—2025

表D.2脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象日常生活能力評(píng)估表

姓名：性別：年齡：損傷位置：受傷時(shí)間：

填表日：電話號(hào)碼：家庭住址：

日期

項(xiàng)目得分說(shuō)明

評(píng)別初評(píng)后評(píng)

自己在合理時(shí)間（約10s吃一口）可用餐具取食眼前的食物。若需進(jìn)食輔具時(shí)，

應(yīng)會(huì)自行穿脫輔具。（得10分）

1.進(jìn)食（10分）

需別人幫忙穿脫輔具，或進(jìn)食情況不佳（時(shí)間過長(zhǎng)或飯菜掉太多）。（得5分）

無(wú)法自行取食。（得0分）

2.洗臉

個(gè)刷牙

人梳頭能獨(dú)立完成，不需別人在旁協(xié)助。（各得1分）

衛(wèi)剪指甲需要他人部分或完全協(xié)助。（各得0分）

生化妝或

（5分）刮胡子

能獨(dú)立完成，不需別人在旁協(xié)助。（可使用輔具）。（得10分）

3.洗澡（10分）部分需別人在旁協(xié)助或動(dòng)作較慢。（得5分）

完全需別人協(xié)助。（得0分）

衣服

4.

鞋子能獨(dú)立完成，不需別人在旁協(xié)助（可使用輔具）。（各得2分）

穿

襪子部分需別人在旁協(xié)助或動(dòng)作較慢。（各得1分）

脫

褲子完全需別人協(xié)助。（各得0分）

（10分）

輔具

可移位馬桶，能自行通便、灌腸或使用塞劑，沖洗并擦拭屁股。（得10分）

5.排便處理無(wú)法移位馬桶，在幫助下移位后可以在馬桶上自己處理，或能在床上自己處理。（得

（10分）5分）

無(wú)法自己處理需他人協(xié)助。（得0分）

能自行解尿（含導(dǎo)尿），并能自行使用、更換、清潔尿套、尿袋、尿布等。（得10分）

6.泌尿處理能自行解尿（但使用、更換、清潔尿套、尿袋、尿布燈須別人協(xié)助）；或者留置導(dǎo)

（10分）尿。（得5分）

完全需別人處理。（得0分）

可自行行走（含使用輔具）100m并可過門檻及上下階梯或可自行推輪100m并可

7.行走或推輪過門檻及上下斜坡。（得10分）

（10分）可行走（含使用輔具）或可推輪20m，但無(wú)法過門檻、斜坡及上下階梯。（得5分）

無(wú)法行走或推輪。（得0分）

10

DB35/T2257—2025

表D.2脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象日常生活能力評(píng)估表（續(xù)）

日期

項(xiàng)目得分說(shuō)明

評(píng)別初評(píng)后評(píng)

床

8.

輪馬桶不需使用輔具可獨(dú)立完成轉(zhuǎn)位動(dòng)作。（各得3分）

椅使用輔具可完成轉(zhuǎn)位動(dòng)作。（各得2分）

輪椅

轉(zhuǎn)使用輔具并需要他人協(xié)助或安全監(jiān)督。（各得1分）

移汽車完全不會(huì)自己轉(zhuǎn)位。（各得0分）

（15分）

地面

翻身

9.

坐起

床

能獨(dú)立完成（含使用輔具），不需要?jiǎng)e人在旁協(xié)助。（各得2分）

上躺下

動(dòng)作緩慢或部分需別人在旁協(xié)助。（各得1分）

動(dòng)

完全需別人協(xié)助。（各得0分）

作移位

（10分）

掀蓋

被

門

遙控

10.器

開能獨(dú)立完成（含使用輔具），不需別人在旁協(xié)助。（各得1分）

蓋子

關(guān)需要他人部分或完全協(xié)助。（各得0分）

（5分）鑰匙

包裝

袋

可自行獨(dú)立完成。（得5分）

11.地上拾物

需輔具或動(dòng)作較慢。（得3分）

（5分）

完全需別人協(xié)助。（得0分）

初評(píng)

總分

后評(píng)

主管簽核總評(píng)

注：結(jié)合總分參考級(jí)距對(duì)日常生活能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。參考級(jí)距：完全依賴：0～20分；重度依賴：21～40分；中度依

賴：41～60分；輕度依賴：61～80分；功能獨(dú)立：81～100分。

11

DB35/T2257—2025

表D.3脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估表

姓名：性別：年齡：損傷位置：受傷時(shí)間：

填表日：電話號(hào)碼：家庭住址：

日期

項(xiàng)目得分說(shuō)明

評(píng)別初評(píng)后評(píng)

自己在合理時(shí)間（約20s）可書寫自己的姓名。若需使用輔具者，能自

行穿戴輔具。（得5分）

1.簽名寫字（5分）

需別人幫忙穿戴輔具或?qū)懽智闆r不佳，如：書寫速度慢等。（得3分）

無(wú)法自行簽名寫字。（得0分）

會(huì)獨(dú)立使用。（得5分）

2.使用手機(jī)（5分）需別人幫忙撥打或使用情況不佳。（得3分）

不知道或完全不會(huì)使用。（得0分）

上網(wǎng)搜索

3.使用QQ、郵箱會(huì)獨(dú)立使用。（各得2分）

資訊能力娛樂軟件知道如何使用但不熟悉。（各得1分）

（10分）上網(wǎng)購(gòu)物不知道或完全不會(huì)使用。（各得0分）

office軟件

能獨(dú)立烹煮一頓適當(dāng)?shù)娘埐?。（?0分）

4.烹調(diào)食物（10分）會(huì)將已做好的飯菜加熱（加熱食物）。（得5分）

需別人把飯菜煮好、擺好（等待自食或喂食）。（得0分）

鋪床疊被

5.能獨(dú)立完成，不需別人在旁協(xié)助。（各得3分）

擦拭桌椅

家務(wù)動(dòng)作較慢或部分需別人在旁協(xié)助。（各得2分）

拖掃地面

維持只會(huì)開口請(qǐng)別人做。（各得1分）

洗晾衣物

（15分）完全聽任別人做。（各得0分）

清洗碗盤

獨(dú)立購(gòu)買日常生活用品。（得10分）

6.上街購(gòu)物（10分）每一次上街購(gòu)物都需有人陪。（得5分）

完全不會(huì)（無(wú)法）上街購(gòu)物。（得0分）

駕駛汽車

駕駛電輪能自己完成，不需他人協(xié)助，來(lái)去自如。（各得3分）

7.外出

能自己完成但動(dòng)作較慢。（各得2分）

行動(dòng)能力搭乘出租車

部分需他人協(xié)助。（各得1分）

（15分）

搭乘地鐵、公交完全不會(huì)自己做，行動(dòng)皆需他人協(xié)助。（各得0分）

操控輪椅

12

DB35/T2257—2025

表D.3脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估表（續(xù)）

日期

項(xiàng)目得分說(shuō)明

評(píng)別初評(píng)后評(píng)

能自己辦理掛號(hào)、看病及住院等手續(xù)。（得10分）

8.門診看病

部分需要旁人協(xié)助。（得5分）

（10分）

完全不會(huì)自己掛號(hào)、看病。（得0分）

以下活動(dòng)，總是能完成得1分，有時(shí)能完成得0.5分，不能完成得0分。

——在戶內(nèi)能與家人或客人進(jìn)行打牌、下棋、跳舞、看電視、看錄像、

欣賞音樂等活動(dòng)。

——散步、慢跑、打太極拳、逛公園、看球、到音樂廳、電影院等。

9.活動(dòng)參與能力

——請(qǐng)客、吃飯。

（7分）

——上學(xué)、上班。

——探親、訪友。

——同學(xué)會(huì)、俱樂部、工會(huì)、學(xué)會(huì)、各種活動(dòng)中心等。

——旅游。

10.處理財(cái)務(wù)的能力可獨(dú)立處理財(cái)務(wù)。（得3分）

（3分）完全不會(huì)（無(wú)法）自己處理錢財(cái)。（得0分）

以下活動(dòng)，總是能完成得1分，有時(shí)能完成得0.5分，不能完成得0分。

——能主動(dòng)與陌生人溝通。

——能主動(dòng)與周圍人交往。

——談話時(shí)能有適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|。

——言談舉止能考慮自己對(duì)周圍人群的影響，不引起他人反感。

11.人際溝通交往能力

——能恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)自己的要求和情感。

（10分）

——能不用爭(zhēng)論解決沖突。

——與他人保持經(jīng)常性的社會(huì)交往。

——維持至少一個(gè)親密的人際關(guān)系。

——自信、禮貌地表達(dá)意見。

——自信、禮貌地請(qǐng)求幫助。

初評(píng)

總分

后評(píng)

主管簽核總評(píng)

注：結(jié)合總分參考級(jí)距對(duì)社會(huì)適應(yīng)能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。社會(huì)適應(yīng)評(píng)分參考級(jí)距：完全不適應(yīng)：0～20分；適應(yīng)力差：21～

50分；尚可適應(yīng)：51～80分；完全適應(yīng)：81～100分。

13

DB35/T2257—2025

表D.4脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象心理健康狀態(tài)評(píng)估表

一、基本資料

姓名性別出生日期受傷日期

手機(jī)殘疾證號(hào)

二、心理適應(yīng)狀態(tài)評(píng)估內(nèi)容

1.受傷后心理適應(yīng)歷程

震驚期：□身體感覺改變□生命被剝奪□生活獨(dú)立性受損

否認(rèn)期：□嘗試各種治療□不愿意接受事實(shí)

憂郁期：□挫折、攻擊□威脅、焦慮□失落、沮喪

調(diào)適期：□自我接納□自我成長(zhǎng)與突破

2.目前心理狀態(tài)（態(tài)度）

□主動(dòng)學(xué)習(xí)□設(shè)定自我目標(biāo)□善用資源

積極□心理調(diào)適□主動(dòng)參與活動(dòng)□善于人際關(guān)系

正向□恢復(fù)正常生活功能□恢復(fù)正常家庭功能

□精神寄托□樂觀積極□良好的情緒管理

□自責(zé)□怨天尤人□等待奇跡

□幻想期待□自卑感作祟□自我封閉、孤僻

消極

□情緒壓抑□悲傷、不樂觀□退縮、逃避

負(fù)向

□藥物、酒癮、毒物依賴

□自我放縱□自我傷害□憂郁癥狀

三、心理健康狀態(tài)評(píng)估內(nèi)容

1.服務(wù)前心理量表評(píng)估內(nèi)容服務(wù)后心理量表評(píng)估內(nèi)容

評(píng)估量表

量表結(jié)果

2.服務(wù)前面談評(píng)估服務(wù)后面談評(píng)估

工作

飲食

情緒

睡眠

人際

精神病性癥狀

3.服務(wù)前工具評(píng)估服務(wù)后工具評(píng)估

四、綜合評(píng)估

服務(wù)前評(píng)估員及日期：服務(wù)后評(píng)估員及日期：

14

DB35/T2257—2025

表D.5脊髓損傷者自助互助康復(fù)服務(wù)對(duì)象職業(yè)適應(yīng)力評(píng)估指標(biāo)測(cè)評(píng)表