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1月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》試題庫含答案(附解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.患者,女性,60歲,第一次全口義齒修復(fù)。義齒試戴時(shí)檢查頜位記錄正確,患者稱外形恢復(fù)欠佳,上唇紅比拔牙前明顯變薄,上下唇比例改變。正確的糾正方法是()。A、減小垂直距離B、加大垂直距離C、上前牙往唇向移動D、加厚唇基托E、下前牙往舌向移動正確答案:C答案解析:頜位記錄正確意味著垂直距離及正中關(guān)系不必調(diào)整,唇紅的外形應(yīng)主要由人工牙來襯托。患者上唇紅比拔牙前明顯變薄,上下唇比例改變,故應(yīng)上前牙往唇向移動。2.齲病修復(fù)性治療時(shí),與其相關(guān)的生物學(xué)基礎(chǔ)為A、釉質(zhì)在牙體手術(shù)中可產(chǎn)生細(xì)胞性反應(yīng)B、牙是有感覺無代謝的活體組織C、修復(fù)性治療與牙周組織和顳下頜關(guān)節(jié)的健康無關(guān)D、切割牙本質(zhì)不會引起牙髓的任何反應(yīng)E、牙是有感覺和代謝的活體組織正確答案:E3.下列關(guān)于疣狀癌的論述錯誤的是A、是口腔鱗狀細(xì)胞癌的一型B、呈外生性生長C、生長緩慢,有局部侵蝕性D、一般不轉(zhuǎn)移E、核分裂多見,易轉(zhuǎn)移正確答案:E答案解析:疣狀癌是鱗狀細(xì)胞癌的疣狀變異型,排除A;病變呈外生性生長,有乳頭狀突起,排除B;生長方式為局部推進(jìn),生長緩慢,有局部侵蝕性,轉(zhuǎn)移發(fā)生在后期或不轉(zhuǎn)移,排除C、D;腫瘤細(xì)胞分化尚好,核分裂不多見,加上不易轉(zhuǎn)移,所以E是錯誤的,故此題應(yīng)選E。4.哥特式弓描記是為了A、確定垂直高度B、協(xié)助患者下頜后退C、重復(fù)測定校對的依據(jù)D、了解下頜運(yùn)動狀況E、確定正中關(guān)系正確答案:E答案解析:為無牙頜患者確定正中關(guān)系位的方法很多,一般歸納以下三類:①哥特式弓描記法;②直接咬合法;③肌監(jiān)控儀。5.發(fā)生于耳垂下腮腺淺葉直徑2cm大小的混合瘤,最合理的術(shù)式是()。A、腫物剜除術(shù)B、腫物及部分腮腺切除術(shù)+面神經(jīng)解剖術(shù)C、腮腺淺葉及腫物切除術(shù)D、腮腺淺葉及腫物切除術(shù)+面神經(jīng)解剖術(shù)E、全腮腺及腫物切除術(shù)正確答案:D答案解析:唾液腺腫瘤的治療以手術(shù)為主,手術(shù)原則應(yīng)從包膜外正常組織進(jìn)行,同時(shí)切除部分或整個腺體。位于腮腺淺葉的良性腫瘤,做腫瘤及腮腺淺葉切除、面神經(jīng)解剖術(shù)。位于腮腺深葉的腫瘤,需同時(shí)摘除腮腺深葉。6.3℃,心率100次/分,心律齊,左下頜第一乳磨牙缺失,缺失處牙槽窩未愈合,牙齦紅腫,質(zhì)地軟;頭顱左顳側(cè)見一軟組織包塊,約2.5cm×2.5cm大小;X線頭顱側(cè)位片見顳骨有一2cm×2cm大小圓形骨質(zhì)缺損區(qū),呈穿鑿樣,曲面體層片示左下頜第一乳磨牙處牙槽骨骨質(zhì)破壞,破壞區(qū)呈類圓形,約1.5cm×1.5cm大小,邊緣硬化。則該患者最可能的診斷是A、淋巴瘤B、牙源性頜骨囊腫C、下頜骨鱗癌D、朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥E、牙周炎正確答案:D7.普魯卡因藥液中加入腎上腺素的臨床目的包括A、延緩麻藥的吸收B、延長局麻時(shí)間C、減少術(shù)區(qū)出血D、降低毒性反應(yīng)E、以上都對正確答案:E8.有利于全口義齒固位的解剖形態(tài)是A、腭蓋平坦B、牙槽嵴低平C、黏膜薄D、系帶附著近牙槽嵴頂E、后堤區(qū)較窄正確答案:A9.大連接體的主要作用不是A、連接局部義齒各部分B、減小基托面積C、恢復(fù)功能部分D、傳導(dǎo)和分散(牙合)力E、增加義齒強(qiáng)度正確答案:C10.胎兒面部基本發(fā)育完成的時(shí)間為胚胎發(fā)育的()。A、第8周B、第7周C、第6周D、第5周E、第9周正確答案:A答案解析:胚胎發(fā)育至第8周時(shí),胎兒的面部初步完成。此時(shí)為唇部發(fā)育基本完成,腭部開始發(fā)育的時(shí)間。11.鉗夾皮下及淺部組織的小出血點(diǎn),一般用A、蚊式血管鉗B、普通血管鉗C、組織鉗D、大號血管鉗E、有鉤血管鉗正確答案:A12.下面關(guān)于牙菌斑生物膜的概念理解不正確的是A、它的形成是一種適應(yīng)性過程,使細(xì)菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性劑的殺滅和抗生素的殺滅作用B、整體生存的微生物生態(tài)群體C、各種細(xì)菌隨著時(shí)間的延長不斷分化增殖,數(shù)量愈來愈多,堆積在一起,毒性增大發(fā)揮致病作用D、憑借膜的結(jié)構(gòu)黏附在一起生長,附著很緊,難以清除E、形成過程中各種細(xì)菌長期生存,能在合適的微環(huán)境中發(fā)揮不同的致病作用正確答案:C答案解析:關(guān)于牙菌斑生物膜概念的理解應(yīng)把握3個方面:①整體生存的微生物生態(tài)群體。②各種細(xì)菌憑借膜的結(jié)構(gòu)黏附在一起生長,有相互識別性,并非簡單的堆積。③形成是一種適應(yīng)性過程,使細(xì)菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性劑的殺滅和抗生素的殺滅作用。13.患者,男,65歲。上頜左678右5678缺失,擬行整鑄支架活動義齒修復(fù),下列與鑄造鈷鉻合金支架相匹配的包埋材料是A、硅膠包埋材料B、硅溶膠包埋材料C、石膏包埋材料D、磷酸鹽包埋材料E、正硅酸乙酯包埋材料正確答案:D14.不是由上頜突發(fā)育而來的為A、上頜骨B、腭骨C、顴骨D、上頜后牙E、上頜切牙正確答案:E15.上頜動脈翼腭段的分支不包括A、上牙槽后動脈B、眶下動脈C、蝶腭動脈D、下牙槽動脈E、腭降動脈正確答案:D16.唇腭裂患者可能的正畸治療不包括A、正畸正頜外科聯(lián)合治療B、乳牙反(牙合)矯治C、前牽引矯形治療D、固定矯治器治療E、術(shù)前矯形治療正確答案:B17.關(guān)于手術(shù)區(qū)的消毒和鋪巾,哪種說法是不正確的?()A、孔巾鋪置法適用于門診小手術(shù)B、與口腔相通的手術(shù)及多個術(shù)區(qū)手術(shù)可一并消毒C、三角形鋪巾法適用于口腔、鼻、唇及頰部手術(shù)D、消毒應(yīng)從中心開始,逐步向四周環(huán)繞涂布,感染創(chuàng)口相反E、四邊形鋪巾法適用于腮腺區(qū)、頜下區(qū)、面部及涉及多部位的大型手術(shù)正確答案:B答案解析:與口腔相通的手術(shù)及多個術(shù)區(qū)手術(shù)需分開消毒與鋪巾,先清潔后污染。18.確定假設(shè)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)水準(zhǔn)后,同一資料()。A、單側(cè)t檢驗(yàn)顯著,則雙側(cè)t檢驗(yàn)必然顯著B、雙側(cè)t檢驗(yàn)顯著,則單側(cè)t檢驗(yàn)必然顯著C、雙側(cè)t檢驗(yàn)不顯著,則單側(cè)t檢驗(yàn)也不顯著D、單、雙t檢驗(yàn)結(jié)果沒有聯(lián)系E、以上都不對正確答案:B19.為取得固定義齒良好的穩(wěn)固性應(yīng)選擇A、全冠B、樁冠C、高嵌體D、雙面嵌體E、3/4冠正確答案:A20.前牙固定橋修復(fù)時(shí)如缺牙間隙略大于對稱牙,為了更加美觀,橋體設(shè)計(jì)應(yīng)A、橋體唇面頸部加長B、橋體近中加一小牙C、橋體遠(yuǎn)中加一小牙D、加大橋體唇面突度E、減少橋體面唇面突度正確答案:D答案解析:因缺牙間隙只是略大于對稱牙,因此不宜增加牙數(shù),可以考慮增加橋體唇面突度的方法來解決。故此題選D。21.早期矯治的有利因素不包括A、可降低某些復(fù)雜牙頜畸形的治療難度,甚至免除后期手術(shù)B、早期矯治選擇的矯治方法簡單C、利用生長發(fā)育的潛力調(diào)控頜骨牙齒發(fā)育利于畸形矯治D、有利于兒童心理健康E、兒童屬于生長發(fā)育期,骨性畸形復(fù)發(fā)可能性大正確答案:E22.釉質(zhì)齲中的透明層主要是發(fā)生了()。A、鈣鹽溶解與再礦化B、鈣鹽溶解C、蛋白分解D、脂肪變性E、鈣鹽沉積正確答案:B答案解析:透明層位于齲病損的最前沿,與正常釉質(zhì)相連,是齲病最早發(fā)生的組織學(xué)改變。此層釉質(zhì)晶體開始出現(xiàn)脫礦(鈣鹽溶解),晶體間孔隙較正常釉質(zhì)增大。23.上下頜弓的關(guān)系是A、上、下頜弓的水平位置關(guān)系B、上、下頜弓的左右位置關(guān)系C、上、下頜弓的水平和垂直位置關(guān)系D、上、下頜弓的前后位置關(guān)系E、以上都是正確答案:C24.粘結(jié)修復(fù)時(shí),釉質(zhì)處理不正確的是A、酸蝕后水流沖洗B、一般酸蝕時(shí)間為90秒C、乳牙酸蝕時(shí)間要適當(dāng)延長D、采用30%~50%的磷酸E、氟牙癥酸蝕2分鐘正確答案:B25.關(guān)于肌上皮細(xì)胞的描述,不正確的是A、又稱籃細(xì)胞B、胞內(nèi)含肌微絲C、胞內(nèi)含肌動蛋白D、胞內(nèi)不含ATP酶E、胞核大而扁正確答案:D26.以下不屬于選擇偏倚的是()。A、入院率偏倚B、錯誤分類偏倚C、診斷懷疑偏倚D、無應(yīng)答偏倚E、志愿者偏倚正確答案:C答案解析:C項(xiàng)屬于信息偏倚,不屬于選擇偏倚。27.患者女,56歲,雙側(cè)腮腺區(qū)腫脹2年余,兩年來時(shí)有口干,最近半年加重。檢查見口腔黏膜干燥,舌體表面有裂紋,唇活檢可見腺小葉內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤,替代部分腺泡細(xì)胞。應(yīng)首先考慮為A、慢性腮腺炎B、多囊腮腺C、舍格倫綜合征D、病毒性腮腺炎E、導(dǎo)管結(jié)石正確答案:C答案解析:舍格倫綜合征是口腔病理學(xué)的基本內(nèi)容,本題強(qiáng)調(diào)其臨床和病理特征。28.齦上潔治術(shù)的目的不包括A、去除牙結(jié)石B、去除牙體色素C、去除軟垢D、磨光牙面E、去除多余釉質(zhì)正確答案:E29.以下是超聲波潔牙器的使用方法,明顯有誤的是A、將工作頭放在牙面上,并緊密接觸,以利于牙石的去除B、工作頭與牙面成15°角C、放穩(wěn)支點(diǎn)D、右手指前后運(yùn)動,使牙石在工作頭快速的震動下層層剝脫E、右手握持器械需穩(wěn)而輕正確答案:A答案解析:潔治術(shù)要求用握筆式,以鄰牙為支點(diǎn)手腕及肘部施力,工作頭前端輕輕與牙面平行或小于15°,牙石下方來回移動,切記勿將工作頭停留在一點(diǎn)上震動,防止造成牙齒表面的損傷。故A錯誤,選A。30.下列哪項(xiàng)不是與前伸(牙合)平衡有關(guān)的因素A、牙尖斜度B、定位(牙合)平面斜度C、矢狀胎曲線曲度D、髁導(dǎo)斜度E、切導(dǎo)斜度正確答案:C答案解析:前伸平衡(牙合)與側(cè)方平衡(牙合)類似,其有關(guān)因素有髁導(dǎo)斜度、牙尖斜面、切導(dǎo)斜面及定位平面斜度。31.以下對金屬烤瓷全冠牙體預(yù)備要求錯誤的是()。A、各軸壁無倒凹,軸面角處圓鈍B、肩臺寬度一般為1.0mmC、前牙切端至少預(yù)備1.5mm間隙D、各軸面預(yù)備出金屬厚度的間隙約0.5mm,以及瓷的厚度0.85~1.2mmE、?面留有尖窩外形正確答案:D答案解析:上前牙腭側(cè)面有時(shí)可設(shè)計(jì)為無瓷覆蓋。32.關(guān)于覆蓋義齒無牙區(qū)基托的設(shè)計(jì),下列錯誤的是A、在無牙區(qū)覆蓋義齒基托伸展和形態(tài)與總義齒接近B、基托要終止于牙槽嵴的觀測線,避免過分伸展C、覆蓋基牙附近有較大骨突時(shí),基托為了充分伸展到黏膜轉(zhuǎn)折,應(yīng)盡量緩沖D、在狹窄的棍棒形牙槽嵴,基托邊緣的伸展由固位附著體的就位道決定E、為獲得良好的美觀效果,在容易看到的部位,人工牙要與無牙區(qū)牙槽嵴直接相接觸正確答案:C33.下列哪一部分形成牙槽骨:A、牙囊B、牙板C、牙乳頭D、牙蕾E、成釉器正確答案:A34.下列哪個牙存在斜嵴()A、上頜第二前磨牙B、下頜第二磨牙C、上頜第一磨牙D、下頜第一磨牙E、上頜第一前磨牙正確答案:C35.符合樁冠的適應(yīng)證的是A、根管壁側(cè)穿B、已做根管治療,瘺管口未閉C、做固定義齒基牙的殘冠殘根D、前牙斜折達(dá)根中1/3者E、根管彎曲細(xì)小正確答案:C答案解析:做固定義齒基牙的殘冠殘根為樁冠的適應(yīng)證,而其他選項(xiàng)為樁冠的非適應(yīng)證。故答案為C。36.抽簽的方法屬于()。A、分層抽樣B、單純隨機(jī)抽樣C、二級抽樣D、系統(tǒng)抽樣E、整群抽樣正確答案:B37.對于均數(shù)為μ,標(biāo)準(zhǔn)差為σ的正態(tài)分布,95%的變量值分別范圍為()。A、μ-2.58σ~μ+2.58σB、-∞~μ+1.96σC、μ-1.96σ~μ+1.96σD、μ-σ~μ+σE、0~μ+1.96σ正確答案:C38.下列哪項(xiàng)在金瓷匹配的影響因素中占主要地位?()A、金屬烤瓷燒結(jié)溫度B、金屬表面的粗化程度C、兩者結(jié)合界面的潤濕狀態(tài)D、金屬熔點(diǎn)E、兩者的熱膨脹系數(shù)正確答案:E答案解析:金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合的匹配,主要受兩者的熱膨脹系數(shù)、金屬烤瓷燒結(jié)溫度與金屬熔點(diǎn)的關(guān)系及兩者結(jié)合界面的潤濕狀態(tài)三個方面的影響,其中熱膨脹系數(shù)在三個影響因素中占主要地位。39.面中部發(fā)育不良易導(dǎo)致哪種錯(牙合)畸形?()A、安氏Ⅲ類錯(牙合)B、安氏Ⅰ類錯(牙合)C、安氏Ⅱ類2分類錯(牙合)D、安氏Ⅱ類1分類錯(牙合)E、以上都不對正確答案:A答案解析:面中部發(fā)育不良會造成上頜發(fā)育不足,易導(dǎo)致安氏Ⅲ類錯(牙合)、磨牙近中關(guān)系的形成。40.現(xiàn)代口腔科常用的焊接工藝中,金屬-烤瓷橋的后焊接常采用A、汽油吹管火焰法B、煤氣+壓縮空氣火焰焊接法C、烤瓷爐內(nèi)焊接法D、超聲波焊E、激光焊接法正確答案:C41.關(guān)于齦下牙石不正確的A、色淺或深褐色、黑色B、位于牙周袋內(nèi)根面或袋內(nèi)壁C、易沉積于鄰面D、質(zhì)地堅(jiān)硬、致密E、體積較小正確答案:B42.下列腺體中屬于純漿液腺的是A、下頜下腺B、舌下腺C、磨牙后腺D、腮腺E、唇腺正確答案:D答案解析:腮腺屬純漿液腺,全部由漿液性腺泡組成,其他腺體均屬于混合腺。43.關(guān)于氟的抗齲機(jī)制,正確的描述是A、降低釉質(zhì)的溶解性B、促進(jìn)釉質(zhì)脫礦物質(zhì)的再礦化C、降低釉質(zhì)表面自由能D、干擾細(xì)菌代謝E、以上都是正確答案:E44.根管最狹窄的地方是哪里A、約距根尖2~2.5mm處B、約在根管口處C、約在根中1/3與根尖1/3交界處D、約在根尖孔處E、約距根尖孔0.5~1mm處正確答案:E45.顏面部癤癰受到不恰當(dāng)處理常并發(fā)下列嚴(yán)重并發(fā)癥,除了A、腦膿腫B、敗血癥C、腦膜炎D、顱內(nèi)出血E、膿毒血癥正確答案:D答案解析:癤癰感染到腦部不會出現(xiàn)血管破裂、出血。46.患者,女性,47歲,左下后牙進(jìn)食不適2個月,無自發(fā)痛??谇粰z查:左下第二磨牙近中鄰(牙合)面齲洞,冷刺激一過性疼痛,叩診(-),探診(±)。按Black分類法所備洞形應(yīng)屬于A、Ⅰ類洞B、Ⅱ類洞C、Ⅲ類洞D、Ⅳ類洞E、Ⅵ類洞正確答案:B答案解析:Ⅱ類洞為發(fā)生于后牙鄰面的齲損所備的洞。47.急性牙髓炎患牙疼痛部位的特點(diǎn)是A、患者能指出患牙部位B、下頜疼痛患牙為下牙C、上頜疼痛患牙為上牙D、患牙疼痛多無放射性E、上頜疼痛患牙可為下牙正確答案:E答案解析:急性牙髓炎的特點(diǎn)是劇烈疼痛,疼痛性質(zhì)具有下列特點(diǎn):①自發(fā)性陣發(fā)性痛。②夜間痛。③溫度刺激加劇疼痛。④疼痛不能自行定位:疼痛可放射到同側(cè)的上、下頜牙及頭、顳、面部,患者常常不能清楚地指
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