2025年公共營養(yǎng)師之二級(jí)營養(yǎng)師過關(guān)檢測(cè)試卷B卷附答案一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.以下關(guān)于蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的描述，正確的是（）A.兩種食物蛋白質(zhì)混合后分子量增大B.不同食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸模式互補(bǔ)C.植物蛋白與動(dòng)物蛋白混合后利用率降低D.互補(bǔ)作用僅發(fā)生在同類食物之間答案：B2.維生素B1缺乏可導(dǎo)致（）A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：B3.嬰兒首次添加輔食的適宜時(shí)間是（）A.2-3月齡B.4-6月齡C.7-8月齡D.9-12月齡答案：B4.老年人基礎(chǔ)代謝率隨年齡增長(zhǎng)的變化趨勢(shì)是（）A.顯著升高B.基本不變C.逐漸降低D.波動(dòng)較大答案：C5.地中海膳食模式的典型特點(diǎn)是（）A.高飽和脂肪酸攝入B.以畜肉為主要蛋白質(zhì)來源C.大量食用橄欖油D.乳制品攝入量極低答案：C6.糖尿病患者碳水化合物提供的能量占總能量的適宜比例是（）A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%答案：C7.以下屬于腸外營養(yǎng)支持絕對(duì)適應(yīng)癥的是（）A.輕度腹瀉B.嚴(yán)重短腸綜合征C.意識(shí)清醒但吞咽困難D.食欲減退答案：B8.膳食中膽固醇的主要來源是（）A.谷類B.蔬菜C.動(dòng)物內(nèi)臟D.水果答案：C9.與骨質(zhì)疏松癥關(guān)系最密切的營養(yǎng)素是（）A.鐵和維生素CB.鈣和維生素DC.鋅和維生素B12D.碘和維生素A答案：B10.我國預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽中強(qiáng)制標(biāo)示的核心營養(yǎng)素不包括（）A.能量B.蛋白質(zhì)C.膳食纖維D.鈉答案：C11.孕婦嚴(yán)重缺鐵可能導(dǎo)致的最直接后果是（）A.胎兒神經(jīng)管畸形B.胎兒缺鐵性貧血C.胎兒智力發(fā)育遲緩D.胎兒先天性心臟病答案：B12.4-6歲學(xué)齡前兒童每日蛋白質(zhì)推薦攝入量（RNI）約為（）A.30-40gB.45-55gC.60-70gD.75-85g答案：B13.以下屬于抗氧化營養(yǎng)素的是（）A.維生素A、維生素B1、鈣B.維生素C、維生素E、β-胡蘿卜素C.鐵、鋅、硒D.蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪答案：B14.痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格限制攝入的食物是（）A.牛奶B.雞蛋C.動(dòng)物內(nèi)臟D.蘋果答案：C15.膳食纖維的主要生理功能不包括（）A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血膽固醇C.提供能量D.延緩葡萄糖吸收答案：C二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.《中國居民膳食指南（2022）》的核心推薦包括（）A.食物多樣，合理搭配B.吃動(dòng)平衡，健康體重C.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆D.少鹽少油，控糖限酒答案：ABCD2.嬰兒喂養(yǎng)的基本原則包括（）A.出生后盡早開奶，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)B.6月齡起及時(shí)添加輔食C.輔食添加應(yīng)從單一食物開始D.1歲后完全替代母乳答案：ABC3.高血壓患者的營養(yǎng)防治措施包括（）A.每日食鹽攝入不超過5gB.增加鉀、鈣、鎂的攝入C.減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入D.大量飲用咖啡答案：ABC4.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的禁忌癥包括（）A.完全性腸梗阻B.嚴(yán)重腹腔感染C.意識(shí)清醒但吞咽功能正常D.短腸綜合征早期答案：ABD5.老年人的營養(yǎng)代謝特點(diǎn)包括（）A.基礎(chǔ)代謝率降低B.消化液分泌減少C.蛋白質(zhì)合成能力下降D.對(duì)鈣的吸收利用率提高答案：ABC6.食品營養(yǎng)強(qiáng)化的主要目的包括（）A.彌補(bǔ)食物加工中的營養(yǎng)素?fù)p失B.預(yù)防特定人群的營養(yǎng)缺乏病C.提高食品的感官性狀D.增加食品的能量密度答案：AB7.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良（PEM）的臨床分型包括（）A.消瘦型B.水腫型C.混合型D.肥胖型答案：ABC8.孕期需要增加攝入的關(guān)鍵營養(yǎng)素包括（）A.鐵B.葉酸C.鈣D.維生素B12答案：ABCD9.運(yùn)動(dòng)人群的營養(yǎng)需求特點(diǎn)包括（）A.充足的碳水化合物供應(yīng)B.適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)C.大量補(bǔ)充維生素CD.注意電解質(zhì)平衡答案：ABD10.骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素包括（）A.低鈣飲食B.缺乏日光照射C.長(zhǎng)期大量飲酒D.規(guī)律的負(fù)重運(yùn)動(dòng)答案：ABC三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）的構(gòu)成及主要應(yīng)用場(chǎng)景。答：DRIs由四項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成：①平均需要量（EAR）：滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中50%個(gè)體需要量的攝入水平；②推薦攝入量（RNI）：滿足群體中97%-98%個(gè)體需要量的攝入水平，作為個(gè)體每日攝入目標(biāo)；③適宜攝入量（AI）：通過觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量，用于缺乏EAR數(shù)據(jù)時(shí)的推薦；④可耐受最高攝入量（UL）：平均每日攝入營養(yǎng)素的最高限量，超過可能產(chǎn)生毒副作用。應(yīng)用場(chǎng)景包括：制定人群膳食計(jì)劃、評(píng)價(jià)個(gè)體或群體營養(yǎng)狀況、指導(dǎo)食品營養(yǎng)強(qiáng)化、設(shè)計(jì)營養(yǎng)干預(yù)方案等。2.簡(jiǎn)述骨質(zhì)疏松癥的營養(yǎng)防治措施。答：①增加鈣攝入：每日推薦攝入量成人800mg，50歲以上及孕婦乳母1000-1200mg，優(yōu)先選擇牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等富鈣食物；②補(bǔ)充維生素D：促進(jìn)鈣吸收，每日推薦400-800IU，可通過日曬（每日15-30分鐘）或強(qiáng)化食品、補(bǔ)充劑獲??；③適量蛋白質(zhì)：每日1.0-1.2g/kg體重，過高或過低均影響骨代謝；④限制鈉鹽：每日食鹽＜5g，減少尿鈣流失；⑤避免過量咖啡因和酒精：過量攝入會(huì)抑制鈣吸收；⑥增加膳食纖維：促進(jìn)腸道健康，間接改善鈣吸收。3.列舉腸內(nèi)營養(yǎng)支持的主要適應(yīng)癥。答：①意識(shí)清醒但無法經(jīng)口進(jìn)食（如口腔/咽喉術(shù)后）；②經(jīng)口進(jìn)食不足（如嚴(yán)重?zé)齻?、惡性腫瘤）；③消化道功能部分保留（如短腸綜合征恢復(fù)期、胰腺炎恢復(fù)期）；④特殊疾病狀態(tài)（如神經(jīng)性厭食、放射性腸炎）；⑤圍手術(shù)期營養(yǎng)支持（術(shù)前改善營養(yǎng)狀況，術(shù)后促進(jìn)恢復(fù)）。4.簡(jiǎn)述學(xué)齡前兒童（4-6歲）的膳食指南要點(diǎn)。答：①食物多樣，合理搭配：每日至少12種食物，每周25種以上，包含谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋、奶豆、油脂類；②規(guī)律進(jìn)餐，自主進(jìn)食：每日3餐2點(diǎn)，培養(yǎng)不挑食、不偏食習(xí)慣；③培養(yǎng)健康飲食行為：少吃高糖、高鹽、油炸食品，不喝含糖飲料；④每天飲奶，足量飲水：每日奶及奶制品300-400ml，白開水500-800ml；⑤經(jīng)常戶外活動(dòng)，保障健康生長(zhǎng)：每日活動(dòng)≥3小時(shí)，其中中高強(qiáng)度活動(dòng)≥1小時(shí)。5.簡(jiǎn)述糖尿病飲食治療的核心原則。答：①控制總能量：根據(jù)年齡、性別、體重、活動(dòng)量計(jì)算，維持理想體重（BMI18.5-23.9）；②合理分配三大營養(yǎng)素：碳水化合物占50%-60%（選擇低GI食物），蛋白質(zhì)占15%-20%（優(yōu)質(zhì)蛋白≥50%），脂肪占20%-30%（限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸）；③定時(shí)定量進(jìn)餐：每日3餐或3主餐+2-3次加餐，避免血糖波動(dòng)；④高纖維飲食：每日25-30g膳食纖維，延緩葡萄糖吸收；⑤限鹽限酒：每日食鹽＜5g，不推薦飲酒，如需飲用需計(jì)入總能量；⑥個(gè)體化調(diào)整：根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥（如腎病需低蛋白）等情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。四、案例分析題（共2題，每題20分，共40分）案例1：兒童營養(yǎng)不良干預(yù)7歲男童，身高112cm（同年齡同性別人群P3為115cm），體重18kg（同年齡同性別人群P3為19kg），家長(zhǎng)主訴其“挑食嚴(yán)重，只吃米飯、炸雞塊，拒絕蔬菜、水果和肉類”，近期出現(xiàn)面色蒼白、易疲勞。問題：（1）分析該兒童營養(yǎng)不良的可能原因；（2）提出具體的膳食干預(yù)建議。答：（1）可能原因：①膳食結(jié)構(gòu)失衡：長(zhǎng)期攝入高能量、低營養(yǎng)密度食物（米飯、炸雞），缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白（肉、蛋、奶）、維生素（蔬菜、水果）和礦物質(zhì)（鐵、鋅）；②微量營養(yǎng)素缺乏：挑食導(dǎo)致鐵攝入不足，可能引發(fā)缺鐵性貧血（面色蒼白、易疲勞）；③飲食習(xí)慣不良：家長(zhǎng)未有效引導(dǎo)，兒童形成偏食行為；④消化吸收問題：長(zhǎng)期單一飲食可能影響腸道功能，進(jìn)一步降低營養(yǎng)素吸收。（2）膳食干預(yù)建議：①調(diào)整食物種類：每日保證“谷薯類（50-100g）+蔬菜水果（蔬菜150-200g、水果100-150g）+畜禽魚蛋（50-75g）+奶豆（牛奶300ml、豆制品25g）”；②增加鐵和維生素C攝入：選擇瘦肉、動(dòng)物肝臟（每周2次，每次20-30g）、黑木耳等富鐵食物，搭配橙子、番茄等維生素C豐富的食物促進(jìn)鐵吸收；③改善烹飪方式：將蔬菜切碎、榨汁（如菠菜汁和面）或制作成卡通造型，增加吸引力；炸雞塊替換為清蒸魚、水煮蝦等低油高蛋白食物；④建立規(guī)律進(jìn)餐制度：每日3餐2點(diǎn)，固定進(jìn)餐時(shí)間，避免零食影響正餐；⑤家長(zhǎng)教育：指導(dǎo)家長(zhǎng)學(xué)習(xí)兒童營養(yǎng)知識(shí)，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，通過榜樣作用（家長(zhǎng)一起吃蔬菜）引導(dǎo)兒童嘗試新食物；⑥定期監(jiān)測(cè)：每2周測(cè)量身高體重，每月檢測(cè)血紅蛋白，評(píng)估干預(yù)效果。案例2：2型糖尿病患者飲食計(jì)劃制定55歲男性，身高170cm，體重75kg（BMI=25.9），診斷為2型糖尿病3年，空腹血糖7.8mmol/L（目標(biāo)≤7.0mmol/L），無腎病及其他并發(fā)癥，從事輕體力勞動(dòng)。問題：（1）計(jì)算每日總能量需求；（2）分配三大營養(yǎng)素并確定具體攝入量；（3）設(shè)計(jì)一日食譜（包含三餐及加餐）。答：（1）總能量計(jì)算：理想體重（IBW）=身高（cm）-105=170-105=65kg；BMI=25.9（超重），輕體力勞動(dòng)，能量系數(shù)取25kcal/kg·d；總能量=65kg×25kcal/kg=1625kcal（可調(diào)整為1600kcal）。（2）三大營養(yǎng)素分配：-碳水化合物：占55%，1600×55%=880kcal，880÷4=220g（選擇低GI食物，如燕麥、蕎麥、雜豆）；-蛋白質(zhì)：占18%，1600×18%=288kcal，288÷4=72g（優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上，如魚、蛋、乳、豆制品）；-脂肪：占27%，1600×27%=432kcal，432÷9=48g（以不飽和脂肪酸為主，如橄欖油、堅(jiān)果）。（3）一日食譜設(shè)計(jì)（總能量約1600kcal）：-早餐（7:30）：燕麥片30g（煮）+無糖牛奶200ml+煮雞蛋1個(gè)（50g）+拌菠菜100g（香油5g）；能量：燕麥30g（109kcal）+牛奶200ml（104kcal）+雞蛋50g（71kcal）+菠菜100g（28kcal）+香油5g（45kcal）≈357kcal-加餐（10:00）：蘋果150g（60kcal）-午餐（12:00）：雜糧飯（大米50g+小米20g）+清蒸鱸魚100g+清炒西蘭花150g（橄欖油10g）；能量：雜糧飯70g（245kcal）+鱸魚100g（105kcal）+西蘭花150g（45kcal）+橄欖油10g（90kcal）≈485kcal-加餐（15:00）：無糖酸奶100ml（70kcal）-晚