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勞動傷殘協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:乙方(勞動者):姓名:性別:身份證號:地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生勞動傷殘事故,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上,就乙方勞動傷殘事宜達成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及傷殘情況乙方于年月日在甲方崗位工作時,因(詳細描述事故發(fā)生的原因及經(jīng)過),導(dǎo)致身體受到傷害。事故發(fā)生后,乙方被送往醫(yī)院進行救治,經(jīng)診斷為(詳細列出受傷部位及診斷結(jié)果)。經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定,乙方的傷殘等級為級。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方的治療情況及康復(fù)進展。對乙方提出的賠償要求進行審核,根據(jù)法律法規(guī)及實際情況提出合理的意見。2.義務(wù)承擔乙方因本次勞動傷殘事故產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。具體支付方式為:乙方先行墊付醫(yī)療費用,憑有效票據(jù)及病歷等資料,在每月日前向甲方報銷。甲方應(yīng)在收到乙方報銷申請后的個工作日內(nèi)完成審核,并將報銷款項支付至乙方指定的銀行賬戶。按照國家及地方有關(guān)規(guī)定,為乙方申報工傷認定及勞動能力鑒定,并承擔相應(yīng)的申報費用。根據(jù)乙方的傷殘等級及法律法規(guī)的規(guī)定,支付乙方一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金等工傷保險待遇。具體標準為:一次性傷殘補助金為乙方本人工資的個月,共計人民幣元;一次性工傷醫(yī)療補助金按照當?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的個月計算,共計人民幣元。上述款項應(yīng)在勞動能力鑒定結(jié)論作出后的個工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。安排乙方進行合理的康復(fù)治療,并承擔康復(fù)治療期間的必要費用??祻?fù)治療方案應(yīng)根據(jù)乙方的實際情況,由專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)制定,并經(jīng)甲乙雙方共同確認??祻?fù)治療期間,甲方應(yīng)按照乙方正常出勤時的工資標準支付工資福利待遇。在乙方工傷治療及康復(fù)期間,不得解除與乙方的勞動合同。勞動合同期滿的,應(yīng)順延至乙方停工留薪期滿。如乙方提出解除勞動合同,甲方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定,支付乙方相應(yīng)的經(jīng)濟補償。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議及法律法規(guī)的規(guī)定,支付各項工傷待遇及賠償費用。有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助,以便乙方進行工傷認定、勞動能力鑒定及康復(fù)治療等事宜。在工傷治療及康復(fù)期間,享受國家及地方規(guī)定的停工留薪期工資福利待遇。停工留薪期按照乙方的實際傷情及醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明確定,最長不超過個月。2.義務(wù)積極配合甲方進行工傷認定、勞動能力鑒定及康復(fù)治療等工作,如實提供相關(guān)資料及信息。按照醫(yī)療機構(gòu)的建議進行治療及康復(fù),遵守醫(yī)囑,按時服藥、接受治療及康復(fù)訓(xùn)練。在工傷治療及康復(fù)期間,不得從事與康復(fù)治療相沖突的工作或活動。如乙方的傷情發(fā)生變化或出現(xiàn)新的病情,應(yīng)及時通知甲方,并配合甲方進行相關(guān)處理。三、賠償項目及金額1.一次性傷殘補助金:乙方本人工資的個月,共計人民幣元。2.一次性工傷醫(yī)療補助金:按照當?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的個月計算,共計人民幣元。3.一次性傷殘就業(yè)補助金:按照當?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的個月計算,共計人民幣元(如乙方與甲方解除或終止勞動合同)。4.停工留薪期工資福利待遇:按照乙方正常出勤時的工資標準支付,共計人民幣元(停工留薪期為個月)。5.醫(yī)療費用:甲方已承擔乙方因本次勞動傷殘事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣元(憑有效票據(jù)及病歷等資料)。6.康復(fù)治療費用:甲方承擔乙方康復(fù)治療期間的必要費用共計人民幣元(根據(jù)康復(fù)治療方案及實際發(fā)生費用)。7.其他費用:如乙方因本次勞動傷殘事故產(chǎn)生的交通、食宿等合理費用,甲方應(yīng)按照實際發(fā)生金額予以報銷,共計人民幣元。以上各項賠償費用總計人民幣元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的個工作日內(nèi),將上述賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。四、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定支付各項賠償費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議的約定履行義務(wù),導(dǎo)致甲方無法正常辦理工傷認定、勞動能力鑒定及支付賠償費用等事宜,乙方應(yīng)承擔由此給甲方造成的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議的約定,應(yīng)承擔對方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的合理費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。五、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)

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