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文檔簡介
ICS11.080.99
CCSC50
12
天津市地方標準
DB12/T597—2025
代替DB12/597—2015
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處理規(guī)范
Specificationofmedicalwastedisposalinmedicalandhealthinstitutions
2025-06-04發(fā)布2025-07-05實施
天津市市場監(jiān)督管理委員會發(fā)布
DB12/T597—2025
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分:標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定
起草。
本文件代替DB12/597—2015《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處理規(guī)范》,與DB12/597—2015相比,除編
輯性修改外主要變化如下:
——增加了中轉(zhuǎn)站的定義(見3.4);
——增加了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對中轉(zhuǎn)站的管理要求(見4.4);
——增加了醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員的范圍(見4.5);
——增加了重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物處置的要求(見4.7);
——修改了暫存設施的要求(見5.1.2、5.1.3、5.1.4.1、5.1.4.2、5.1.4.3、5.1.4.4);
——增加了不設置暫存設施的規(guī)定(見5.1.6);
——修改了病原體有關(guān)培養(yǎng)基、標本的規(guī)定(見6.1);
——增加了醫(yī)療廢物包裝物外標簽的規(guī)定(見6.2.6);
——修改了患者產(chǎn)生的部分醫(yī)療廢物的規(guī)定(見6.3.4);
——增加了不同類少量醫(yī)療廢物混入規(guī)定(見6.3.5);
——增加了醫(yī)療廢物交接的規(guī)定(見6.4.1、6.4.3、6.4.4);
——增加了向中轉(zhuǎn)站運送醫(yī)療廢物的規(guī)定(見6.5.5);
——增加了貯存的規(guī)定(見6.6);
——刪除了自行處置醫(yī)療廢物的要求;
——增加了健康檢查頻次的規(guī)定(見7.7.1);
——增加了人員培訓的要求(見8.1);
——增加了暫存庫房空氣消毒頻次的規(guī)定(見A.1.4)。
本文件由天津市衛(wèi)生健康委員會提出并歸口。
本文件起草單位:天津市疾病預防控制局。
本文件主要起草人:徐衛(wèi)峰、王寧、王建鵬、王祥、張靜、李作永、王茜、周丕露、王大鵬、曲曉
辰、王立坤、楊瑩。
本文件所代替文件的歷次版本發(fā)布情況為:
——2015年首次發(fā)布為DB12/597-2015;
——本次為第一次修訂。
I
DB12/T597—2025
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處理規(guī)范
1范圍
本文件界定了醫(yī)療廢物處理的總體要求、設施與設備和操作要求。
本文件適用于本市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB27952普通物體表面消毒劑的衛(wèi)生要求
GBZ/T213血源性病原體職業(yè)接觸防護導則
HJ421醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準
WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)標準
WS/T313醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范
WS/T367醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范
WS/T368醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
醫(yī)療廢物medicalwaste
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及
其他危害性的廢物。
3.2
專用包裝物statutorypackaging
符合標準的用于盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋、利器盒、周轉(zhuǎn)箱(桶)。
3.3
暫存設施temporaryfacilities
用于臨時存放醫(yī)療廢物的庫房或柜(箱)。
3.4
中轉(zhuǎn)站transferstation
為實現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處置,經(jīng)衛(wèi)生健康主管部門指定,收集一定范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢
物而單獨或依托醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置的臨時存放醫(yī)療廢物的庫房及輔助用房。
3.5
處置disposal
對醫(yī)療廢物進行安全無害和減量處理的過程。
3.6
清潔cleaning
1
DB12/T597—2025
去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程。
3.7
消毒disinfection
清除或殺滅傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理。
4總體要求
4.1建立健全醫(yī)療廢物處理工作機制,制定操作、培訓、職業(yè)防護、應急處置等制度。
4.2指定部門和專(兼)職人員負責監(jiān)控本單位醫(yī)療廢物處理工作,對醫(yī)療廢物處理工作進行指導和檢
查。
4.3建設、配置符合要求的暫存設施、輔助用房、工具等。
4.4設置中轉(zhuǎn)站的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責對中轉(zhuǎn)站的管理,與收集范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)商收集時間、接
收標準、登記項目,提高中轉(zhuǎn)站運轉(zhuǎn)效率。
4.5組織本單位醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員(從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置的人員)的培訓。
4.6為本單位醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員提供職業(yè)防護措施,包括配備必要的防護用品,定期進行健康檢
查。
4.7重大傳染病疫情等突發(fā)事件產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,按照區(qū)級以上人民政府確定的工作方案進行收集、
運送、貯存和處置等。
5設施與設備要求
5.1暫存設施
5.1.1設有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應建立醫(yī)療廢物暫存庫房;不設住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可設立
暫存柜(箱)。
5.1.2暫存設施應符合相關(guān)規(guī)定,并密閉且配備防盜裝置,由專人負責維護和修理,配有降溫設備和防
腐條件,不出現(xiàn)異味。
5.1.3暫存設施不使用時應處于閉鎖狀態(tài)。
5.1.4暫存庫房應滿足以下要求:
a)可開啟的窗應有鐵柵欄等安全設施;
b)出入門能完全閉合,且無明顯縫隙或孔洞;
c)設置擋鼠板、防鼠網(wǎng)、粘鼠板等防鼠設施;
d)設置紗門、紗窗、滅蠅燈等防蚊蠅設施;
e)墻面、地面平整,易于清潔和消毒,不應存在洞穴或縫隙;
f)有供水、排水等基本清潔設施。
5.1.5暫存柜(箱)應滿足以下要求:
a)有固定措施,不易移動;
b)結(jié)構(gòu)應易于清潔和消毒。
5.1.6符合以下情況的,可不設置暫存設施:
a)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不產(chǎn)生醫(yī)療廢物;
b)診所、村衛(wèi)生室(所)、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站的醫(yī)療廢物2天產(chǎn)生量不足
包裝物容積的3/4,且每2天將醫(yī)療廢物交至醫(yī)療廢物集中處置單位或中轉(zhuǎn)站。如含大量患者
血液、體液、排泄物等,及時交至醫(yī)療廢物集中處置單位或中轉(zhuǎn)站。
2
DB12/T597—2025
5.2運送工具
5.2.1醫(yī)療廢物運送時應使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的工具(如運送車輛、容
器)。
5.2.2運送過程中如使用車輛,還應符合以下要求:
a)專用于醫(yī)療廢物運送,不應同時載運其他物品或人員;
b)應有密閉箱體,可封閉;
c)使用后在指定地點清潔、消毒。
6操作要求
6.1分類
醫(yī)療廢物分類見《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)規(guī)定。
6.2包裝
6.2.1醫(yī)療廢物專用包裝物應符合HJ421的要求。
6.2.2醫(yī)療廢物包裝方法應符合《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)規(guī)定。
6.2.3包裝后的醫(yī)療廢物應存放于污染區(qū),與生活垃圾有明顯分隔。
6.2.4采取措施防止非工作人員或病媒生物接觸包裝后的醫(yī)療廢物。
6.2.5存放使用中專用包裝物的容器應為硬質(zhì)、可封閉的(如腳踏式垃圾桶),容器外應有醫(yī)療廢物警
示標志,容器破損應及時更換。
6.2.6每個包裝物(袋、利器盒等)應有中文標簽或承載包裝物信息的條形碼、二維碼等標簽,標簽
內(nèi)容包括該包裝物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。
6.3收集
6.3.1醫(yī)療廢物收集見《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)規(guī)定。
6.3.2醫(yī)務人員在本單位外開展診療活動(如家庭病床、醫(yī)療服務點、流動采血車、獻血屋等)產(chǎn)生的
醫(yī)療廢物由開展診療活動的醫(yī)務人員帶回本單位處理。
6.3.3救護車上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,可交由救護車到達的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處理。
6.3.4檢驗科、采血點、輸液觀察室、注射治療室等處患者自行用于按壓止血的棉簽、棉球、輸液貼
不按照醫(yī)療廢物管理。
6.3.5少量感染性廢物、藥物性廢物可收集于利器盒。
6.4交接
6.4.1醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部門間、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與中轉(zhuǎn)站間、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與集中處置單位
間進行交接時,交接雙方必須在場,不應由一方單獨進行。
6.4.2醫(yī)療廢物交接時,交接雙方應按國家規(guī)定對包裝情況進行檢查。
6.4.3每次交接,應對醫(yī)療廢物進行登記,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量和數(shù)量、交接時間
以及經(jīng)辦人簽名等項目。
6.4.4胎盤在登記時須在病理性廢物中單獨列明,并同時記錄個數(shù)。
6.5運送
6.5.1運送工作進行時,應設立警示語或警示標識,防止非工作人員進入醫(yī)療廢物運送通道。
3
DB12/T597—2025
6.5.2運送過程中,工作人員不應離開運送工具。
6.5.3運送、裝卸醫(yī)療廢物,應輕拿輕放,發(fā)現(xiàn)包裝物破損時要重新包裝并對污染區(qū)域進行消毒。
6.5.4當日運送工作結(jié)束后,應在指定地點對運送工具進行清潔、消毒。
6.5.5向中轉(zhuǎn)站運送醫(yī)療廢物時應專人并使用專用運送工具。
6.6貯存
6.6.1暫存設施應專用于醫(yī)療廢物的貯存,不應存放其他生活垃圾、未經(jīng)污染的輸液瓶(袋)等物品。
6.6.2暫存庫房內(nèi)的醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒應置于周轉(zhuǎn)箱內(nèi),不應直接落地存放。
6.7清潔與消毒
6.7.1對醫(yī)療廢物接觸過的或被醫(yī)療廢物污染的物體表面、地面、空氣進行清潔、消毒,應按照附錄A
執(zhí)行。
6.7.2進行清潔、消毒后應制作并保存記錄,記錄內(nèi)容包括但不限于時間、操作人員、消毒劑的名稱和
濃度。
7職業(yè)防護
7.1醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應為工作人員提供安全防護用品,用品種類符合GBZ/T213的要求。
7.2工作人員工作時應按WS/T311要求選擇和穿戴防護用品,破損的和被污染的防護用品應及時更換,
對重復使用的防護用品按WS/T367的要求進行清洗和消毒。
7.3工作人員工作時按WS/T313的要求洗手和衛(wèi)生手消毒。
7.4工作人員在發(fā)生醫(yī)療廢物傷害、流失、泄漏、擴散等事故時按規(guī)定報告本單位監(jiān)控部門(人員)。
7.5監(jiān)控部門(人員)按照GBZ/T213的要求對本單位醫(yī)療廢物傷害事故進行處理。
7.6醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應指定科室或人員負責醫(yī)療廢物傷害事故的外科處理,方法按照GBZ/T213執(zhí)行。
7.7醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應對相關(guān)工作人員定期進行健康檢查,建立并保存健康檔案,并應符合以下要求:
a)上崗前、在崗期間、離崗時均應進行健康檢查,在崗期間健康檢查的頻率不低于1次/年(以
健康檢查日期后1年±2個月計算);
b)檢查項目至少包括乙肝、丙肝、梅毒和HIV的感染情況。
8人員培訓
8.1制定培訓計劃,應組織對醫(yī)務人員、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員、保潔人員、實習學生等進行培訓。
8.2組織本單位人員的培訓,建立并保存培訓相關(guān)資料,資料內(nèi)容包括但不限于時間、地點、參加人
員、培訓內(nèi)容、考核成績。
8.3相關(guān)工作人員上崗前應經(jīng)過醫(yī)療廢物相關(guān)培訓且考核合格,培訓內(nèi)容及考核標準應符合有關(guān)規(guī)定。
4
DB12/T597—2025
A
A
附錄A
(規(guī)范性)
清潔與消毒工作要求
A.1原則
A.1.1與醫(yī)療廢物接觸過的或被醫(yī)療廢物污染的物體表面、地面均應進行清潔、消毒。主
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