住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《康復醫(yī)學》試題含答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.長期制動對骨關節(jié)系統(tǒng)的影響哪項不正確A、關節(jié)囊壁的血管、滑膜增生B、骨小梁的吸收增加，骨皮質(zhì)吸收不顯著C、韌帶的剛度降低D、關節(jié)出現(xiàn)僵直，導致滑膜粘連，纖維連接組織增生E、軟骨變薄、退變和損傷正確答案：B2.下列屬于改良Barthel指數(shù)的內(nèi)容是（）。A、控制大小便B、交流C、社會認知D、語言表達E、記憶正確答案：A答案解析：改良Barthel指數(shù)包括10項內(nèi)容：進餐、床-輪椅轉(zhuǎn)移、修飾、使用廁所、洗澡（可以用浴池、盆池或淋?。?、行走（包括平地行走和操縱輪椅）、上下樓梯、穿脫衣服、大便控制、小便控制。3.進行徒手肌力測定應注意以下事項但不包括A、左右對比檢查B、應配合其他功能評定，如評定前的被動關節(jié)活動范圍評定、必要的步態(tài)分析等C、抗阻檢查時如果出現(xiàn)疼痛，在疼痛不嚴重的情況下可繼續(xù)完成檢查D、防止協(xié)同肌的替代作用E、正確的測定姿勢正確答案：C答案解析：在評定過程中患者不應出現(xiàn)疼痛感，尤其是在抗阻檢查采用制動試驗時，阻力應徐徐增加并同時密切觀察患者有無不適和疼痛跡象，一旦發(fā)生，應立即中止繼續(xù)增加阻力。4.下列屬于社會行為問題的是A、兒童擦腿綜合征B、咬指甲、磨牙C、攻擊、說謊D、吸吮手指或吸衣物E、挖鼻孔或啼過多正確答案：C5.冠心?、笃诳祻偷淖⒁馐马?，正確的是A、可選擇適當?shù)母偧夹赃\動B、感冒或發(fā)熱癥狀和體征消失即可恢復運動C、休息4～7天以上，再開始運動時宜稍增加強度D、藥物治療發(fā)生變化時，要注意相應調(diào)整運動方案E、參加競技性運動等劇烈活動后需進行心肺運動試驗，以評價心肺功能正確答案：D6.反復撅嘴-齜牙的動作是訓練（）。A、呼吸B、唇C、軟腭D、舌E、下頜正確答案：B答案解析：口唇運動功能訓練：①口唇閉合：雙唇夾住吸管或壓舌板，逐漸延長保持時間；②撅嘴-齜牙：雙唇盡量向前撅起，然后盡量外展唇角做齜牙狀，反復交替運動；③鼓腮：鼓腮數(shù)秒，然后突然呼出。7.疑似輸血引起的不良后果的，醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存，封存的現(xiàn)場實物應當（）。A、由患者保管B、由醫(yī)療機構保管C、由患者和醫(yī)療機構共同委托的第三人保管D、由患者和醫(yī)療機構任何一方均可以保管E、由醫(yī)療機構所在地的衛(wèi)生行政部門保管正確答案：B答案解析：《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構保管；需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。8.眼心反射檢查發(fā)現(xiàn)無反應提示A、自主神經(jīng)功能正常B、交感神經(jīng)麻痹C、交感神經(jīng)功能增強D、迷走神經(jīng)麻痹E、迷走神經(jīng)功能增強正確答案：D9.盆腔炎急性期超短波的最佳治療劑量為（）。A、無熱量～微熱量B、微熱量C、無熱量D、微熱量～溫熱量E、溫熱量正確答案：C答案解析：盆腔炎的超短波療法用于急性期，電容電極對置于恥骨上及腰骶部，無熱量，炎癥好轉(zhuǎn)后改微熱量。慢性期組織增厚粘連嚴重時不宜長期應用超短波療法，以免不利于粘連消散，或可能使之加重。本題題目問的是急性期，所以選擇無熱量。炎癥好轉(zhuǎn)后改微熱量。10.磺脲類藥物治療效果不佳，被稱為原發(fā)性治療失敗的治療時間是A、半年內(nèi)B、一月內(nèi)C、兩周內(nèi)D、兩個月內(nèi)E、三個月內(nèi)正確答案：B11.復查時間-強度曲線時彎折向左下漂移表明（）。A、不反映神經(jīng)功能情況B、神經(jīng)功能無變化C、神經(jīng)功能變差D、神經(jīng)功能有所恢復E、肌肉功能變好正確答案：D答案解析：彎折是部分失神經(jīng)支配的確切指標，而且也是神經(jīng)恢復的指標之一。彎折右移，表示神經(jīng)反應參與曲線的成分很少。彎折左移，表示神經(jīng)支配的成分增加。神經(jīng)功能有所恢復。因此答案選D。12.男性，25歲。因摔傷造成右脛骨閉合性骨折，2小時后來院就診。給予閉合復位、石膏夾板外固定，起初疼痛不明顯，后逐漸加重。應首先采取A、給予鎮(zhèn)痛藥物B、立即行筋膜間室切開減壓C、靜滴抗生素消炎D、拆除石膏夾板，重新包扎固定E、使用擴血管藥物緩解血管痙攣正確答案：D13.能夠體現(xiàn)人道主義在醫(yī)學領域內(nèi)升華的是（）。A、臨終關懷B、醫(yī)德認識C、醫(yī)德教育D、傳統(tǒng)習俗E、醫(yī)療審慎正確答案：A答案解析：臨終關懷是指向臨終患者及其家屬提供包括醫(yī)療、護理、心理和社會等各方面的照護，使臨終患者的癥狀得到控制，痛苦得以緩解，生命質(zhì)量得以提高，生命受到尊重。同時，病人家屬的身心健康得到關照，最終使病人能夠無痛苦、無遺憾、安詳或舒適地告別親友，走完人生的最后旅程。臨終關懷顯示了人道主義精神，是人道主義精神在生命問題上的體現(xiàn)。同時，臨終關懷順應了社會發(fā)展的需求，是現(xiàn)代社會最具人性化的一種醫(yī)學發(fā)展，它不僅順應了醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的趨勢，而且還適應了人口老齡化的趨向。14.大劑量紫外線可以使DNA嚴重受損，導致細胞的死亡，其最大的吸收光譜為A、313nmB、280nmC、297nmD、302nmE、253.7nm正確答案：C15.靜力學平衡的特點不包括A、物體保持平衡或相對靜止B、物體沒有線速度C、物體絕對不動D、作用于物體上的合力或合力力矩為零E、物體沒有角速度正確答案：C16.下列哪項不屬于催眠治療的作用A、消除焦慮B、提高注意力C、放松D、催眠E、鎮(zhèn)靜正確答案：B17.有關電療法的安全操作規(guī)范，不正確的是（）。儀器A、操作者手足、皮膚和衣服應保持干燥B、植有心臟起搏器者不得進行高頻電療，也不得接近高頻電療室C、手表、助聽器、移動電話均應遠離高頻電療儀D、患者接受治療時必須保持安靜，可以看書、報或入睡E、使用儀器前應先檢查儀器及其各部件是否完整無損，能否正常工作，不得使用有故障、破損、接觸不良的正確答案：D答案解析：患者接受治療時必須保持安靜，不得看書、報或入睡，不得任意挪動體位，不得觸摸暖氣管、上下水管或儀器外殼，亦不得自行調(diào)節(jié)治療儀。患者身體有異常感覺時應及時告訴工作人員。18.有關受試者工作特性（ROC）曲線的說法，下列哪項是正確的？（）A、以真陰性率為縱坐標，假陰性率為橫坐標作圖得出的曲線B、曲線下的面積計算越接近1.0，其診斷的真實度越差C、曲線下的面積計算越接近0.5，其診斷的真實度越高D、曲線可用來決定最佳臨界點，利于診斷標準的制訂E、曲線不能用來比較3種以上多項診斷試驗的診斷價值正確答案：D19.地西泮過量中毒可用下列哪種藥物搶救A、左旋多巴B、氟馬西尼C、咖啡因D、納洛酮E、甲丙酯正確答案：B20.后尿道是指A、膜部B、海綿體部、膜部C、海綿體部D、前列腺部E、前列腺部、膜部正確答案：E21.出生時發(fā)育尚未成熟的是（）。A、丘腦、蒼白球B、大腦皮質(zhì)、新紋狀體C、丘腦、下丘腦D、下丘腦、蒼白球E、蒼白球、新紋狀體正確答案：B答案解析：出生時大腦皮質(zhì)下中樞如丘腦、下丘腦、蒼白球系統(tǒng)發(fā)育較成熟，但大腦皮質(zhì)及新紋狀體發(fā)育尚未成熟，故出生時的活動主要由皮質(zhì)下系統(tǒng)調(diào)節(jié)。隨著腦實質(zhì)逐漸增長、成熟，活動轉(zhuǎn)為由大腦皮質(zhì)中樞控制調(diào)節(jié)，對皮質(zhì)下中樞的抑制作用也趨明顯。22.消化液中的各種消化酶將蛋白質(zhì)、脂肪、糖類分解為小分子物質(zhì)的過程叫做（）。A、化學性消化B、機械消化C、分節(jié)運動D、吸收E、吞咽運動正確答案：A答案解析：化學性消化：消化液中含有各種消化酶，能分別分解蛋白質(zhì)、脂肪和糖類等物質(zhì)，使之成為小分子物質(zhì)。機械消化：通過消化道肌肉的舒縮活動，將食物磨碎，并使之與消化液充分混合，以及將食物不斷地向消化道的遠端推送。23.實施循證醫(yī)學的基本步驟下列哪項不妥當？（）A、根據(jù)病人具體情況應用于臨床B、提出臨床要解決的問題C、對證據(jù)進行嚴格的評價D、系統(tǒng)檢索相關文獻E、循證實踐不需要后效評價正確答案：E24.關于子宮的描述正確的是A、子宮前傾是指子宮與陰道長軸間成向前開放的鈍角，約170度左右B、可分為子宮體、子宮峽、子宮頸三部C、子宮腔底的兩端通輸卵管，尖向下通陰道D、子宮內(nèi)腔較大，可分為子宮腔、子宮頸管二部E、直立時，子宮體伏于膀胱上面正確答案：E25.下列關于骨膜的說法正確的是（）。A、淺層中含有大量的骨原細胞B、由疏松結締組織構成C、富含血管，神經(jīng)稀少D、骨的表面都有骨膜被覆E、對骨的再生有重要作用正確答案：E答案解析：骨膜由致密結締組織構成，被覆于除關節(jié)面以外的骨質(zhì)表面。骨膜富含血管、神經(jīng)。骨膜的內(nèi)層和骨內(nèi)膜有分化為成骨細胞和破骨細胞的能力，可以形成新骨質(zhì)和破壞、改造已生成的骨質(zhì)，對骨的發(fā)生、生長、修復等具有重要意義。因此答案選E。26.關于肺的說法，正確的是（）。A、血管、氣管和支氣管被結締組織包裹叫肺根B、位于胸膜腔內(nèi)，縱隔的兩側C、血管、淋巴管、神經(jīng)、氣管和支氣管出入處叫肺門D、肺尖向上，由胸廓上口突入到頸根部E、左肺狹長，可分上、中、下三葉正確答案：D答案解析：肺位于胸腔內(nèi)縱隔的兩側，左右各一。肺尖向上經(jīng)胸廓上口突入頸根部。肺內(nèi)側面有肺門，肺門是支氣管、血管、淋巴管和神經(jīng)出入處。這些出入肺門的結構，被結締組織包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分為上、下二個肺葉，右肺除斜裂外，還有一水平裂將其分為上、中、下三個肺葉。因此答案選D。27.火器性顱腦損傷的清創(chuàng)手術，不正確的是A、應力爭一次徹底清創(chuàng)B、清創(chuàng)應盡早進行C、如已有化膿性感染可暫不縫合傷口D、對非貫通性損傷的清創(chuàng)應優(yōu)先于貫通性損傷E、有顱內(nèi)血腫、昏迷者應優(yōu)先手術正確答案：D答案解析：對貫通性顱腦傷的清創(chuàng)應優(yōu)先于非貫通性傷。①盲管傷清創(chuàng)：對于直徑1～1.5cm以上的大型金屬異物，在不影響腦功能的情況下予以摘除，1cm以下的小彈片，不需勉強摘除，無感染的創(chuàng)口和無顱內(nèi)壓增高者可以縫合。清創(chuàng)不徹底，有腦腫脹或有感染征象者，不可縫合或行部分縫合。②貫通傷清創(chuàng)：有入口和出口，應先處理腦受壓或有活動性出血的一側，入口清創(chuàng)時應摘除所有碎骨片，出口側腦皮質(zhì)、顱骨和頭皮軟組織損傷較入口嚴重，應徹底清創(chuàng)止血。③經(jīng)額竇貫通傷清創(chuàng)：擴大射入口骨窗，或采用一側前額部骨瓣，徹底清創(chuàng)后取筋膜將硬腦膜破口嚴密修補。④矢狀竇傷清創(chuàng)：如小凹陷骨折片損傷矢狀竇邊緣，患者一般情況良好，可不處理骨片，大的碎骨片或金屬異物刺入矢狀竇內(nèi)時，應備血2000～3000ml，方可行竇內(nèi)的骨片或異物摘除術。⑤腦室傷清創(chuàng)：腦室有血腫或異物，清創(chuàng)應進入腦室清除血腫或異物后，將硬腦膜嚴密縫合或修補。術后腦室持續(xù)引流。⑥腦多發(fā)性貫通傷清創(chuàng)：可根據(jù)患者全身情況和創(chuàng)傷的復雜性，決定一次手術完成清創(chuàng)或分期完成，一般應先處理有腦受壓癥狀的一例。非貫通顱腦傷的處理主要清除創(chuàng)口內(nèi)異物、修整頭皮和顱骨邊緣，縫合頭皮創(chuàng)口。如果伴有硬腦膜外血腫，必須行正規(guī)開顱血腫清除術。28.肱二頭肌做等張離心收縮的動作是A、拎重物被迫伸肘B、持啞鈴屈肘C、屈肘提水前行D、拉弓射箭準備式E、引體向上上升期正確答案：A29.有關急性硬膜外血腫的手術治療，以下不正確的是A、對骨折線出血應尋找來源并徹底止血B、對與硬膜粘連的小血腫塊無需清除C、血腫清除后周邊硬膜應懸吊縫合于骨緣D、一般不做去骨瓣減壓E、如腦減壓滿意無需做硬膜下探查正確答案：A答案解析：對骨折線延伸較長的硬膜外血腫，清除血腫后硬膜懸吊縫合多可制止再出血，沿骨折線追尋出血來源將加重硬膜外出血及滲血，應予避免。30.某患者RBC3.2×10/L，Hb80g/L，最可能的貧血是（）。A、急性失血性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、地中海貧血D、缺鐵性貧血E、急性溶血性貧血正確答案：D答案解析：ACE三項，地中海貧血、急性失血性貧血、急性溶血性貧血多為正細胞正色素性貧血，即RBC與Hb降低的程度相一致。B項，巨幼紅細胞性貧血可以出現(xiàn)大細胞性的貧血。D項，缺鐵性貧血常為小細胞低色素性貧血，是由于鐵攝入量不足、吸收量減少、需要量增加、鐵利用障礙或丟失過多所致，缺鐵性貧血時12Hb減低的程度明顯高于RBC數(shù)，該患者RBC3.2×10/L，Hb80g/L，因此最大可能為缺鐵性貧血。31.突觸前抑制產(chǎn)生是由于突觸前膜（）。A、遞質(zhì)耗盡B、興奮性遞質(zhì)釋放減少C、產(chǎn)生超極化D、釋放抑制性遞質(zhì)E、抑制性中間神經(jīng)元興奮正確答案：B答案解析：突觸前抑制產(chǎn)生是由于突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放減少導致。釋放抑制性遞質(zhì)、抑制性中間神經(jīng)元興奮、產(chǎn)生超極化都是突出后抑制的機制。32.下列在治療量內(nèi)不降低竇性心率的藥物是A、胺碘酮B、奎尼丁C、普羅帕酮D、硫氮（艸卓）酮E、普萘洛爾正確答案：B33.肌力不受以下哪項因素的影響？（）A、肌肉的生理橫斷面B、肌肉的初長度C、運動單位募集D、皮膚濕度E、性別、年齡正確答案：D答案解析：肌力大小受很多因素的影響，如肌肉的生理橫斷面、肌肉的初長度、運動單位募集、肌纖維走向與肌腱長軸的關系和骨關節(jié)的杠桿效率等，不受皮膚濕度影響。因此答案選D。34.高齡病人，病程隱匿，發(fā)展緩慢。長期的下腰部疼痛。間歇性跛行，行走困難，但騎車自如。這位病人最可能的診斷是（）。A、腰椎間盤突出癥B、骨質(zhì)疏松癥C、腦梗死D、腰椎管狹窄癥E、梨狀肌綜合征正確答案：D答案解析：椎管狹窄癥是指多種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應部位的脊髓、馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的病變。臨床上以下腰痛、馬尾神經(jīng)或腰神經(jīng)受壓癥狀為主要表現(xiàn)，以神經(jīng)源性間歇性跛行為主要特點。主訴癥狀多而陽性體征少。因此患者最可能診斷為腰椎管狹窄癥。35.快速腰椎牽引的敘述，錯誤的是A、三維牽引治療椎間盤突出，多數(shù)患者牽引3～5次即可B、對后縱韌帶骨化的患者應慎用C、人工拉壓復位法中，牽引的持續(xù)時間1～3秒D、人工拉壓復位法中，牽引每次重復3次E、人工拉壓復位法中，牽引重量約為體重的2～3倍正確答案：A36.患者，男，30歲，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時咳嗽，三天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽，咯小量黏液痰，查體：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)紺，兩肺呼吸音弱，廣泛哮鳴音，診斷最可能的是（）。A、肺部感染B、支氣管哮喘C、急性左心衰D、慢性支氣管炎E、自發(fā)性氣胸正確答案：B答案解析：B項，支氣管哮喘是由多種細胞，特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞以及細胞組分參與的慢性氣道炎癥性疾病，以氣道反應性升高為特征。多種刺激均可誘發(fā)支氣管痙攣，表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸困難。由題干可知“自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時咳嗽”，提示既往可能有支氣管哮喘發(fā)作的病史；“三天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽，咯小量黏液痰，查體：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)紺，兩肺呼吸音弱，廣泛哮鳴音”符合支氣管哮喘急性發(fā)作的表現(xiàn)。37.有固定的運動形式、有節(jié)奏和連續(xù)性的運動，受意識控制，此運動為A、模式化運動B、不隨意運動C、意向性運動D、反射性運動E、隨意運動正確答案：A38.三叉神經(jīng)誘發(fā)電位不用于診斷A、小腦腦橋角腫瘤B、多發(fā)性硬化C、三叉神經(jīng)痛D、脊髓損傷E、瓦倫貝格綜合征正確答案：D39.直接影響活動效率，使活動順利進行的個性心理特征是（）。A、氣質(zhì)B、性格C、能力D、人格E、情感正確答案：C答案解析：能力是指成功地完成某項活動所需的心理特征，是人格特征的綜合表現(xiàn)。能力直接影響活動效率。40.在關節(jié)松動技術中，下列不屬于生理運動的是A、肩關節(jié)外展B、腰椎旋轉(zhuǎn)C、肩關節(jié)內(nèi)收D、髖關節(jié)屈、伸E、胸12、腰1椎體分離正確答案：E41.比較兩種藥物療效時，對于下列哪項可作單側檢驗？（）A、已知A藥與B藥均有效B、不知A藥好還是B藥好C、已知A藥不會優(yōu)于B藥D、不知A藥與B藥是否均有效E、已知A藥與B藥均無效正確答案：C42.關于糖原的說法不正確的是A、糖原是由多個葡萄糖組成的帶分支的大分子多糖B、糖原是體內(nèi)糖的貯存形式，主要貯存在肌肉和肝中C、肝糖原分解主要維持血糖濃度D、肌糖原分解為肌肉自身收縮供給能量E、糖原合成來自葡萄糖，不需要消耗ATP正確答案：E43.肌力評定的原則不正確的是A、安全性B、準確性C、易操作性D、邏輯性E、規(guī)范性正確答案：D44.患者訓練股四頭肌時，進行膝關節(jié)全關節(jié)活動范圍的屈伸運動時，股四頭肌所進行的運動，下列說法正確的是（）。A、離心性運動B、主動運動C、向心性運動D、等張運動E、以上都對正確答案：E答案解析：股