4月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《兒科》模考試題_第1頁(yè)
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4月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《兒科》模考試題一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.下列支氣管哮喘長(zhǎng)期防治首選的一線抗炎藥是()。A、長(zhǎng)期應(yīng)用短效β2受體激動(dòng)劑B、口服潑尼松C、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素D、長(zhǎng)期規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素E、長(zhǎng)期口服氨茶堿正確答案:D答案解析:糖皮質(zhì)激素是治療支氣管哮喘最有效的抗炎藥,應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)則吸入。2.女性,13歲,幼時(shí)好感冒,嬰兒期即發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音。診斷為先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,行結(jié)扎手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能原因?yàn)椋ǎ?。A、肺部感染B、喉上神經(jīng)損傷C、長(zhǎng)時(shí)間氣管插管損傷D、血腫壓迫E、喉返神經(jīng)損傷正確答案:E答案解析:喉返神經(jīng)含支配聲帶的運(yùn)動(dòng)神經(jīng),一側(cè)損傷,可引起聲嘶;雙側(cè)損傷,可導(dǎo)致失音或嚴(yán)重的呼吸困難,甚至窒息。喉上神經(jīng)損傷:損傷外支(運(yùn)動(dòng)支)環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛,音調(diào)降低;內(nèi)支(感覺(jué)支)損傷,喉部黏膜感覺(jué)喪失,進(jìn)食飲水時(shí)容易誤咽發(fā)生嗆咳。3.5歲,女,反復(fù)呼吸道感染1個(gè)月。周前體檢時(shí)血常規(guī)白細(xì)胞7×10/L,中性粒細(xì)胞0.6,淋巴細(xì)胞0。4,Hb100g/L,IgA0.1g/L,IgG12g/L,IgM0.1g/L??煽紤]為A、選擇性IgA缺陷病B、中性粒細(xì)胞減少癥C、腺苷脫氨酶缺陷病D、繼發(fā)性免疫缺陷病E、以上都不是正確答案:D4.電擊傷主要損害A、心臟B、肺C、肝D、腎E、皮膚正確答案:A答案解析:由于電流容易經(jīng)電阻低的血液傳導(dǎo),故心血管系統(tǒng)是電擊傷的最主要損害對(duì)象;另外,心臟的電生理很容易受外來(lái)電場(chǎng)的干擾,造成心律失常,腦是僅次于心的易受電擊傷影響的器官。故選A。5.支氣管哮喘是一種什么疾病()A、理化刺激產(chǎn)生的慢性氣道炎癥B、不可逆性氣道阻塞性疾病C、吸入變應(yīng)原引起的氣道炎癥D、由感染引起的急性氣道炎癥E、具有氣道高反應(yīng)性的慢性氣道炎癥正確答案:E6.麻疹病毒屬于()。A、正黏液病毒B、柯薩奇病毒C、副黏液病毒D、小核糖核酸病毒E、蟲(chóng)媒病毒正確答案:C答案解析:麻疹病毒為RNA病毒,屬副黏病毒科,球形顆粒,有6種結(jié)構(gòu)蛋白,僅存在一種血清型,抗原性穩(wěn)定。人是唯一宿主。7.瑞氏綜合征Ⅲ級(jí)的臨床表現(xiàn)是()A、昏睡、去皮質(zhì)強(qiáng)直、瞳孔對(duì)光反射消失B、昏迷,去皮質(zhì)強(qiáng)直、對(duì)光反射遲鈍C、嗜睡、瞳孔對(duì)光反射遲鈍、肌張力弛緩D、昏迷、去大腦強(qiáng)直、肌張力弛緩E、昏迷、去大腦強(qiáng)直、瞳孔對(duì)光反射遲鈍正確答案:B8.大腦半球前3/5區(qū)域的血液供應(yīng)主要來(lái)自于A、豆紋動(dòng)脈B、兩側(cè)椎動(dòng)脈C、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈E、Willi動(dòng)脈環(huán)正確答案:C9.由耐甲氧西林金葡菌(MRSA)引起的感染性休克應(yīng)選用的抗生素是()。A、苯唑青霉素或氯唑青霉素B、萬(wàn)古霉素C、第三代頭孢菌素D、丁胺卡那霉素E、羅紅霉素正確答案:B答案解析:感染性休克使用抗生素常聯(lián)合用藥,多選擇強(qiáng)有力的抗生素,早期足量,靜脈應(yīng)用,對(duì)MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)應(yīng)及時(shí)選用萬(wàn)古霉素。10.一個(gè)8個(gè)月女?huà)脒M(jìn)行健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒為Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良,下列對(duì)診斷最有幫助的體格檢查是()。A、皮膚彈性較差B、雙下肢微腫C、面色蒼白,肌肉松弛D、體重5kgE、腹部皮下脂肪厚度0.8cm正確答案:D答案解析:營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),存在體重低下、生長(zhǎng)遲緩的情況,體重和身高將會(huì)低于同年齡、同性別參照人群值的均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。11.關(guān)于兒科抗結(jié)核治療原則,錯(cuò)誤的是()。A、聯(lián)合用藥B、堅(jiān)持全程治療C、癥狀體征控制后停藥D、規(guī)律用藥E、早期治療正確答案:C答案解析:兒科抗結(jié)核化學(xué)治療原則為:①早期治療;②適宜劑量;③聯(lián)合用藥;④規(guī)律用藥;⑤堅(jiān)持全程;⑥分段治療。12.某新生兒臨床診斷壞死性小腸結(jié)腸炎,下列處理正確的是()。A、可輸入新鮮冰凍血漿,預(yù)防出血B、每日供給熱量可按209kJ/kg計(jì)算,以后增加至418~427kJ/kgC、給予稀釋奶喂養(yǎng)D、可輸大劑量丙種球蛋白加強(qiáng)支持治療E、有腹腔膿腫但未穿孔可內(nèi)科保守治療正確答案:B答案解析:A項(xiàng),有凝血機(jī)制障礙時(shí)可輸新鮮冰凍血漿,并非常規(guī)治療;B項(xiàng),禁食期間予以靜脈營(yíng)養(yǎng),維持能量和電解質(zhì)及酸堿平衡,每日供給熱卡可按209kJ/kg(50kcal/kg)計(jì)算,以后增至418~503kJ/kg(100~120kcal/kg);液體量120~150ml/kg;C項(xiàng),疑似患兒禁食3天,確診病例7~10天,重癥14天或更長(zhǎng);D項(xiàng),支持治療不輸丙種球蛋白;E項(xiàng),如有氣腹、腹腔積液,或內(nèi)科積極治療后病情仍繼續(xù)惡化以及出現(xiàn)明顯腹膜炎、腹腔膿腫、腸壞死等應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。13.男孩,3歲。20d前患麻疹,疹退后持續(xù)低熱,消瘦,頻繁嘔吐。查體:神志恍惚,頸項(xiàng)強(qiáng)直,布氏征、克6氏征均陽(yáng)性。腦脊液壓力增高,外觀呈毛玻璃狀,白細(xì)胞數(shù)為400×10/L,淋巴細(xì)胞0.80,中性粒細(xì)胞0.20,蛋白定量1.15g/L,氯化物91.5mmol/L,糖1.65mmol/L,靜置24h有假膜形成。應(yīng)首先考慮的診斷是A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、麻疹后腦炎D、隱球菌性腦膜炎E、病毒性腦膜炎正確答案:B14.腦性癱瘓最常見(jiàn)的類(lèi)型是()。A、手足徐動(dòng)型腦癱B、共濟(jì)失調(diào)型腦癱C、肌張力低下型腦癱D、痙攣型腦性癱瘓E、混合型腦癱正確答案:D答案解析:痙攣型為最常見(jiàn)的腦性癱瘓類(lèi)型,約占全部病例的50%~60%。主要因錐體系受累,表現(xiàn)為上肢肘、腕關(guān)節(jié)屈曲,拇指內(nèi)收,手緊握呈拳狀。下肢內(nèi)收交叉呈剪刀腿和尖足。15.結(jié)核性腦膜炎中期,可有典型的腦膜刺激征,多見(jiàn)于()。A、學(xué)齡前兒童B、年長(zhǎng)兒C、嬰幼兒D、新生兒E、以上都不對(duì)正確答案:B答案解析:結(jié)核性腦膜炎中期,患兒因顱內(nèi)壓增高致劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或煩躁不安、驚厥等。年長(zhǎng)兒出現(xiàn)明顯腦膜刺激征。幼嬰則表現(xiàn)為前囟膨隆、顱縫裂開(kāi)。16.患兒,女,足月順產(chǎn),生后6小時(shí)開(kāi)始母乳喂養(yǎng),12小時(shí)排胎糞,24小時(shí)發(fā)現(xiàn)其頭面、胸腹及下肢有黃染,最可能的診斷是()。A、新生兒溶血病B、新生敗血癥C、新生兒胎糞延遲排出D、TORCH感染E、新生兒母乳性黃疸正確答案:A答案解析:依題意得,患兒生后24小時(shí)發(fā)現(xiàn)黃疸,首先考慮新生兒溶血病。B項(xiàng),敗血癥除黃疸外,還會(huì)有感染中毒表現(xiàn),可伴皮損、休克等特殊表現(xiàn);C項(xiàng),患兒12小時(shí)排胎糞,屬正常;D項(xiàng),TORCH感染常有相應(yīng)表現(xiàn);E項(xiàng),母乳性黃疸多于生后3~8天出現(xiàn)黃疸。17.3歲女孩,近4個(gè)月,陣發(fā)性點(diǎn)頭、跌倒、發(fā)呆或強(qiáng)直性發(fā)作,伴智力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退,腦電圖示2~4Hzδ、θ活動(dòng)上重疊1~2.5Hz棘-慢復(fù)合波,其最可能的診斷為()A、Lennox-Gastaut綜合征B、West綜合征C、Landau-Kleffner綜合征D、大田原綜合征E、兒童失神癲癇正確答案:A18.兒童體格生長(zhǎng)()。A、遵循一定的規(guī)律,個(gè)體差異不大B、無(wú)固定規(guī)律,個(gè)體差異明顯C、是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,且無(wú)明顯的個(gè)體差異D、是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,而且整個(gè)兒童期勻速增長(zhǎng)E、是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,且各時(shí)期生長(zhǎng)速度不同正確答案:E答案解析:生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過(guò)程,生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程貫穿整個(gè)兒童期,但各年齡階段生長(zhǎng)發(fā)育有一定的特點(diǎn),不同年齡階段生長(zhǎng)速度不同。19.關(guān)于嗜異性抗體,錯(cuò)誤的是A、傳染性單核細(xì)胞增多癥患者均為陽(yáng)性B、正常人也可陽(yáng)性C、屬于IgM抗體D、小兒陽(yáng)性率低E、多次檢測(cè)有助于傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷正確答案:A20.符合瑞氏綜合征實(shí)驗(yàn)室檢查改變的是()A、腦電圖見(jiàn)尖/棘慢波B、腦脊液常規(guī)異常C、血糖升高D、肝臟彌漫性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)E、血氨升高正確答案:E21.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單有效的方法是()。A、合理應(yīng)用抗生素B、隔離傳染患者C、洗手D、戴手套E、環(huán)境消毒正確答案:C答案解析:有效洗手可以清除手上99%以上的暫住菌,是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效,最經(jīng)濟(jì)的方法。22.以下哪項(xiàng)可以確診新生兒ABO溶血病A、患兒血中游離抗體試驗(yàn)陽(yáng)性B、患兒外周血提示貧血及網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C、抗體釋放試驗(yàn)陽(yáng)性D、母子血型不合E、母親血中游離的血型抗體滴度明顯升高正確答案:C答案解析:應(yīng)測(cè)定母嬰血型及做血清特異性血型抗體檢查,包括:①患兒改良直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性即可確診Rh溶血病;做抗人球蛋白間接試驗(yàn),測(cè)出患兒體內(nèi)的抗體類(lèi)型,明確患兒是RhD、RhE或其他溶血病。ABO溶血病患兒紅細(xì)胞上抗體結(jié)合較少,故抗人球蛋白試驗(yàn)常為陰性或弱陽(yáng)性,應(yīng)用改良法可提高陽(yáng)性率。②抗體釋放試驗(yàn):患兒致敏紅細(xì)胞加熱后抗體釋放于釋放液中,再加入成人相應(yīng)紅細(xì)胞,其陽(yáng)性率高,亦為診斷溶血病的可靠方法。23.能較好反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的檢測(cè)指標(biāo)是()。A、尿NAG和γ-GTB、肌酐清除率(Ccr)C、尿溶菌酶D、血清肌酐(Scr)E、血尿素氮(BUN)正確答案:B答案解析:血肌酐幾乎全部經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入原尿,并且不被腎小管重吸收,腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí),首先表現(xiàn)為肌酐清除率下降,故肌酐清除率能較好反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。24.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是()。A、意外事件B、直接故意C、間接故意D、緊急避險(xiǎn)E、過(guò)失正確答案:E答案解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》所稱(chēng)醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。25.肌注維生素B12治療小兒營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血無(wú)效,最常見(jiàn)的原因是()。A、鐵劑缺乏B、葉酸缺乏C、胃及回腸疾患D、維生素C缺乏E、胰腺疾患正確答案:B答案解析:營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血患兒肌注維生素B12治療無(wú)效,提示患兒可能為葉酸缺乏所致的巨幼細(xì)胞貧血,應(yīng)改用葉酸治療。26.原發(fā)性中性粒細(xì)胞缺陷病最易發(fā)生()。A、金黃色葡萄球菌感染B、念珠菌感染C、奈瑟菌屬感染D、沙門(mén)菌屬感染E、分枝桿菌感染正確答案:A答案解析:一般而言,抗體缺陷易發(fā)生化膿性感染;T細(xì)胞缺陷則易發(fā)生病毒、結(jié)核桿菌和沙門(mén)菌屬等細(xì)胞內(nèi)病原體感染,此外,也易發(fā)生真菌和原蟲(chóng)感染;補(bǔ)體成分缺陷易發(fā)生奈瑟菌屬感染;中性粒細(xì)胞功能缺陷時(shí)的病原體常為金黃色葡萄球菌。27.下列哪項(xiàng)不是ADHD注意缺陷型的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、在學(xué)習(xí)、工作或其他活動(dòng)中常難以在細(xì)節(jié)問(wèn)題上集中精力或常犯粗心大意的錯(cuò)誤B、在學(xué)習(xí)、工作或娛樂(lè)活動(dòng)中難以保持注意力集中C、在與他人談話時(shí)常顯得心不在焉、似聽(tīng)非聽(tīng)D、講話常喋喋不休、多嘴多舌E、對(duì)于構(gòu)思籌劃性的作業(yè)和工作常感到很困難正確答案:D28.艾滋病病毒的主要特點(diǎn)不包括()。A、核心含2個(gè)分子單股正鏈RNAB、具有逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶C、為棒狀、麻花形立體結(jié)構(gòu)D、外膜蛋白為gp120和gp41E、屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒正確答案:C答案解析:HIV病毒為直徑100~120nm的球形顆粒,由核心和包膜兩部分組成。29.你發(fā)現(xiàn)一名兒童床上沒(méi)有反應(yīng),無(wú)外傷體征,你應(yīng)如何開(kāi)放氣道?()A、把手指放進(jìn)嘴里,提拉下頜B、提升下頜C、使頭部偏斜,抬起下頜D、仰頭舉頜E、向前拉出舌頭正確答案:D答案解析:開(kāi)通氣道保持呼吸道通暢是成功復(fù)蘇的重要一步,可采用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道。方法是:術(shù)者將一手置于患者前額用力加壓,使頭后仰,另一手的食、中兩指抬起下頦,使下頜尖、耳垂的連線與地面呈垂直狀態(tài),以通暢氣道。30.小兒能量的50%~60%來(lái)自A、碳水化合物B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、礦物質(zhì)E、維生素正確答案:A31.治療風(fēng)濕性心肌炎,最合理的是A、青霉素單用B、青霉素+水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素C、水楊酸制劑D、糖皮質(zhì)激素E、水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素正確答案:E32.女孩12歲,1周前受涼后咳嗽、發(fā)熱,3天后四肢乏力,發(fā)麻,說(shuō)話口齒不清,逐漸加重而不能行走入院。檢查:雙眼瞼閉合不全,不能皺額,鼓腮,四肢弛緩性癱瘓,肌力2級(jí)。診斷可能是A、吉蘭-巴雷綜合征B、急性脊髓炎C、腦干腦炎D、重癥肌無(wú)力E、急性播散性腦脊髓炎正確答案:A33.在薄基底膜腎病中不常見(jiàn)的是A、A鏈單克隆抗體檢測(cè)有皮膚及腎組織A鏈表達(dá)B、腎組織免疫病理可見(jiàn)廣泛的IgG、IgA、IgM沉積C、血尿D、陽(yáng)性血尿家族史E、基底膜彌漫性變薄正確答案:B答案解析:薄基底膜腎?。易逍栽侔l(fā)性血尿)是以腎小球基底膜彌漫變薄、臨床以鏡下血尿?yàn)橹饕卣鞯牧夹约易逍圆 9食7Q(chēng)之良性家族性血尿。本病家系調(diào)查中有陽(yáng)性血尿家族史,后代中男女發(fā)病比例接近,故大多認(rèn)為本病為常染色體顯性遺傳病。34.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)()。A、末梢青紫B、上半身青紫C、下半身青紫D、頭面部青紫E、全身青紫正確答案:C答案解析:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者,當(dāng)肺動(dòng)脈壓超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí),產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入主動(dòng)脈,患兒呈現(xiàn)差異性青紫(兩下肢青紫較著,左上肢有輕度青紫,右上肢正常)。35.咯血是指血液不來(lái)自()。A、支氣管B、細(xì)支氣管C、氣管D、肺組織E、鼻腔正確答案:E答案解析:喉部以下氣管、支氣管或肺組織出血經(jīng)口腔咯出稱(chēng)咯血。因此答案選E。36.診斷炎癥性腸病最重要的輔助檢查是()A、腹部平片B、腹部B超C、腹部CTD、結(jié)腸鏡E、鋇灌腸正確答案:D37.6歲患兒,傷寒經(jīng)治療后癥狀消失,病后4個(gè)月大便仍排菌,成為慢性帶菌者。其體內(nèi)傷寒桿菌隱藏細(xì)菌最多的器官是A、肝臟B、腸道淋巴結(jié)C、骨髓D、胰腺E、膽囊正確答案:E38.一小兒,身長(zhǎng)76cm,體重9.5kg,頭圍46cm,胸圍46cm,出牙6顆。最可能的年齡是()。A、10個(gè)月B、15個(gè)月C、24個(gè)月D、12個(gè)月E、18個(gè)月正確答案:D答案解析:正常足月新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)約50cm,體重平均為3kg。一般1歲時(shí)身長(zhǎng)可達(dá)75cm,體重約達(dá)3倍(10kg),胸圍與頭圍相等,約46cm。因此該小兒約1歲。39.微小病變型的激素耐藥病例多為()。A、局灶性腎小球硬化癥B、滲出增生型C、系膜增生型D、膜性病變型E、膜性增生型正確答案:A答案解析:微小病變型臨床多表現(xiàn)為單純型腎病、激素敏感;局灶性腎小球硬化癥可起病似微小病變型,但多次反復(fù)后發(fā)展為典型的局灶性腎小球硬化癥,故微小病變型的激素耐藥病例多為局灶性腎小球硬化癥。40.1歲患兒,因咳嗽、發(fā)熱2天,尿少1天來(lái)診。查體中發(fā)現(xiàn)患兒煩躁不安,面色發(fā)紺,呼吸急促,72次/分,可見(jiàn)鼻扇及三凹征,雙肺可聞及細(xì)小水泡音,心音低鈍,心率188次/分,心律整,腹軟,肝肋下4cm,EKG示竇性心動(dòng)過(guò)速,血?dú)夥治鯬O28kPa(60mmHg),PCO26.1kPa(46mmHg),SaO288%。此患兒最可能的診斷是A、肺炎合并呼吸衰竭B、肺炎合并腎衰竭C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并中毒性心肌炎E、肺炎合并中毒性腦病正確答案:C41.A、利巴韋林B、頭孢菌素C、紅霉素D、抗結(jié)核藥E、復(fù)方新諾明正確答案:C42.以下哪項(xiàng)不是中樞性尿崩癥的特點(diǎn)A、患兒常有多汗表現(xiàn)B、若同時(shí)伴有渴覺(jué)中樞受損則不產(chǎn)生煩渴C、以多飲、多尿和煩渴為主要癥狀D、重型中樞性尿崩癥患兒每日飲水量可達(dá)300~400ml/kgE、部分患兒可證實(shí)系顱內(nèi)腫瘤所致正確答案:A43.屬于骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)椋ǎ?。A、方顱B、雞胸或漏斗胸C、肋膈溝(赫氏溝)D、“O”形腿或“X”形腿E、脊椎后突或側(cè)彎正確答案:A答案解析:A項(xiàng),方顱為頂骨雙側(cè)骨組織增生,對(duì)稱(chēng)隆起;B項(xiàng),雞胸或漏斗胸為局部骨骼內(nèi)陷所致;C項(xiàng),肋膈溝(赫氏溝)是肋骨受膈肌牽拉內(nèi)陷所致;D項(xiàng),“O”形腿或“X”形腿是骨質(zhì)軟化肌肉關(guān)節(jié)松弛所致;E項(xiàng),脊椎后突或側(cè)彎為韌帶松弛所致。44.男孩,11歲。因發(fā)熱20d、納差、腹脹、便秘于1994年8月入院。體檢:體溫39.2℃,神志清,表情淡漠,咽稍紅,舌苔厚,心、肺無(wú)異常,腹略脹,肝肋下2.5cm,劍下4cm,質(zhì)軟,輕壓痛,脾肋下2cm,入院后確診為傷寒。請(qǐng)問(wèn)傷寒持續(xù)發(fā)熱主要是A、傷寒桿菌在集合淋巴結(jié)內(nèi)繁殖B、致敏的腸壁組織發(fā)生壞死C、持續(xù)菌血癥狀態(tài)D、病灶中單核-巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)源性致熱原E、機(jī)體遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的形成和逐漸增強(qiáng)正確答案:C45.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎疫苗,正確的是()。A、OPV為脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗B、8歲時(shí)加強(qiáng)免疫1次C、初次免疫年齡一般為2個(gè)月齡開(kāi)始,服用3次D、脊灰口服滴劑為三價(jià)E、OPV可使被接種者發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎正確答案:E答案解析:AE兩項(xiàng),OPV為脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗,活疫苗可能存在感染被接種者的風(fēng)險(xiǎn),如導(dǎo)致其發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)

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