護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能的影響摘要：目的探討護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能的影響。方法嚴(yán)格按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)，選取2018年9月至12月期間，在西安市第四醫(yī)院產(chǎn)房自然分娩的初產(chǎn)婦200人，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組100人。對照組在產(chǎn)前進(jìn)行常規(guī)有關(guān)母乳喂養(yǎng)的知識宣講；產(chǎn)后進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)后康復(fù)知識的宣教，實(shí)驗(yàn)組通過醫(yī)院開設(shè)的孕婦學(xué)校，助產(chǎn)士門診或產(chǎn)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)專業(yè)人員的講解，學(xué)習(xí)詳細(xì)的母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識，例如母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)，以及母乳正確喂養(yǎng)姿勢；產(chǎn)后通過電話隨訪與新手媽媽大講堂解答疑問并反復(fù)加深學(xué)習(xí)。在分娩42天后，將中文版母乳喂養(yǎng)自我效能簡式量表發(fā)放給兩組產(chǎn)婦。將兩組產(chǎn)婦的自我效能的總分進(jìn)行對比，總分越高說明產(chǎn)婦的自我效能越好。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能（56.75±7.67）明顯高于對照組（47.41±5.49），數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論護(hù)理干預(yù)能提升初產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能，提高母乳喂養(yǎng)率，有在臨床上進(jìn)一步推廣的價(jià)值。關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；初產(chǎn)婦；母乳喂養(yǎng)自我效能Effectofnursinginterventiononself-efficacyofbreast-feedingforprimiparasAbstractObjectivesToexplorenursinginterventioninfluenceontheself-efficacyofbreast-feeding.MethodsInstrictaccordancewiththeinclusionexclusioncriteria，fromSeptembertoDecember2018,200primiparaswhogavebirthinthedeliveryroomofXi'anNo.4Hospitalwereselectedastheresearchobjectsanddividedintoexperimentalgroupandcontrolgroupaccordingtotherandomnumbertablemethod,with100peopleineachgroup.Thecontrolgroupreceivedroutineknowledgeaboutbreastfeedingbeforedelivery.Regularpost-partumrehabilitationeducationwasconducted.Theexperimentalgrouplearneddetailedbreast-feedingrelatedknowledge,suchastheadvantagesofbreast-feedingandthecorrectbreast-feedingposture,throughthemidwifeclinicopenedbythehospital,theexplanationsgivenbythepregnantwomanschoolortheobstetricnursingteam.Afterdelivery,follow-upcallsweremadetoanswerquestionswiththenovicemother'slecturehallandfurtherstudywasrepeated.After42daysofdelivery,theelectronicversionoftheself-efficacyquestionnaireforbreast-feedingwasdistributedtothetwogroupsofmothers,andcomparingthebreast-feedingself-efficacyscoresofthetwogroupsofparturients,thehigherthetotalscore,thebetterthebreast-feedingself-efficacyoftheparturients.ResultsThebreast-feedingself-efficacyscoreofprimiparasintheexperimentalgroupwas56.75±7.67,obviouslyhigherthanthecontrolgroup47.41±5.49hasstatisticalsignificance(p<0.05).ConclusionNursinginterventioncanimproveself-efficacyofbreastfeedingforprimiparas,Toimprovetheimplementationrateofbreastfeeding,aseriesofnursinginterventionsareworthyoffurtherpromotioninclinicalpractice.Keywords:Nursingintervention;Primipara;Self-efficacyofbreastfeeding

目錄TOC\o"1-3"\h\u1前言 11.1國內(nèi)外現(xiàn)狀 11.2研究的目的及目標(biāo) 21.3關(guān)鍵詞及定義 22研究方法 32.1研究設(shè)計(jì) 32.2研究對象 32.3研究方法 32.3.1干預(yù)方法 32.3.2觀察指標(biāo) 32.4研究步驟 42.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 43結(jié)果 53.1一般資料 53.2護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能影響的分析 54討論 64.1初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能的分析 64.2護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能的影響 65結(jié)論及建議 75.1結(jié)論 75.2建議 7參考文獻(xiàn) 8致謝 9附件 101前言1.1國內(nèi)外現(xiàn)狀嬰兒生長發(fā)育最好的食物是母乳。世界衛(wèi)生組織（WHO）和聯(lián)合國兒童基金（UNICEF）在2000年倡導(dǎo)，純母乳喂養(yǎng)是嬰兒出生后6個(gè)月內(nèi)的最佳喂養(yǎng)方式[1]。世界衛(wèi)生組織（WHO）在2001年提出倡議，嬰兒純母乳喂養(yǎng)要持續(xù)到產(chǎn)后6個(gè)月，之后要混合喂養(yǎng)到產(chǎn)后2年或更久。美國小兒科醫(yī)學(xué)會在2015年指出,母乳中含有的營養(yǎng)物質(zhì)非常豐富，足以滿足嬰兒出生后6個(gè)月內(nèi)的生長發(fā)育所需,是嬰兒最完美且最天然健康的食物,母乳喂養(yǎng)同時(shí)也可提高嬰兒的抵抗力和智力，從而達(dá)到預(yù)防疾病的目的，使其可以健康成長[2]。2012年中國政府頒布《2011-2020年中國婦女兒童發(fā)展綱要》提出產(chǎn)后6個(gè)月的嬰兒純母乳喂養(yǎng)率要達(dá)到50%以上[3]。2008年發(fā)布的《中國全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查研究》顯示，中國出生6個(gè)月內(nèi)的嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率僅有27.8%，國家疾控中心發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2015年）》中顯示，中國0-6個(gè)月嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率僅有20.8%。母乳喂養(yǎng)無法實(shí)施的原因有以下幾個(gè):①對母乳喂養(yǎng)的知識了解不足。部分產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識缺乏，因?yàn)閾?dān)心身材、疼痛等原因不愿進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。本研究針對實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識的講解，使因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)知識而不進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的情況得到改善。②對母乳的認(rèn)知錯(cuò)誤。部分產(chǎn)婦認(rèn)為母乳營養(yǎng)不足以供給嬰兒生長發(fā)育，因此不進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。然而母乳，特別是初乳的營養(yǎng)價(jià)值非常高，是嬰兒最好最天然的食物。③市場上代乳品種類繁多，品種多樣，宣傳泛濫。市面上代乳品種類繁多，且宣傳廣泛，導(dǎo)致部分產(chǎn)婦認(rèn)為代乳品中含有的物質(zhì)對孩子的生長發(fā)育更有好處。嬰兒出生6個(gè)月內(nèi)的生長發(fā)育的營養(yǎng)物質(zhì)都能夠通過母乳獲得，且其中的成分最適合嬰兒消化吸收。④不會母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦哺乳的姿勢不正確，一方面嬰兒吃不到母乳，另一方面錯(cuò)誤的哺乳姿勢還可能導(dǎo)致乳頭皸裂，疼痛，使母乳喂養(yǎng)無法進(jìn)行。護(hù)理干預(yù)中對產(chǎn)婦哺乳姿勢有詳細(xì)的指導(dǎo)，防止因錯(cuò)誤姿勢導(dǎo)致的無法持續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。⑤社會支持不夠，大部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后不到6個(gè)月就要返回工作位繼續(xù)工作，產(chǎn)假的結(jié)束等同于哺乳期的結(jié)束，導(dǎo)致不能給孩子繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，現(xiàn)在也有母乳專用的儲奶袋，可以供產(chǎn)婦儲存母乳，低溫保存[4]。最適合嬰兒生長發(fā)育的最佳的營養(yǎng)品是母乳；任何配方奶中都無法添加母乳中特有的免疫物質(zhì)，它能夠提高嬰兒的抵抗力；母乳的泌乳的溫度、速度都適宜孩子吸吮，比配方奶方便、衛(wèi)生；母乳喂養(yǎng)還可以增進(jìn)母子感情。Creedy等[7]研究指出,個(gè)體行為會依據(jù)自我效能感有不同的表現(xiàn)，產(chǎn)婦的自我效能感是對自己能否成功進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的評價(jià)[8]。產(chǎn)婦采取何種喂養(yǎng)方式和喂養(yǎng)的持續(xù)時(shí)間會因?yàn)樽晕倚芏兴煌?。因此提高產(chǎn)婦的自我效能是延長母乳喂養(yǎng)時(shí)間、提高母乳喂養(yǎng)率的重要方法。目前針對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的護(hù)理干預(yù)為產(chǎn)前、產(chǎn)后的健康教育和簡單的喂養(yǎng)方法的指導(dǎo)。本研究在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加由專業(yè)人士進(jìn)行的對產(chǎn)婦的相關(guān)喂養(yǎng)的正確知識和方法的指導(dǎo)，對其遇到的問題做出解答，并通過相關(guān)網(wǎng)絡(luò)或線下課程反復(fù)加深印象，增強(qiáng)產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識的認(rèn)知，提高自我效能，增加產(chǎn)婦對自身進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的的自信心水平，延長母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間，提升母乳喂養(yǎng)率。通過對比實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦與對照組產(chǎn)婦的自我效能得分，研究護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能的影響，可以根據(jù)對比結(jié)果總結(jié)出最適宜的護(hù)理干預(yù)方式，為產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)行為提供更好的支持與幫助，提供給嬰兒更加健康的食物。1.2研究的目的及目標(biāo)本研究通過對足月分娩、無并發(fā)癥的初產(chǎn)婦產(chǎn)后進(jìn)行問卷調(diào)查，將接受護(hù)理干預(yù)的產(chǎn)婦與接受基礎(chǔ)護(hù)理的產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能的得分進(jìn)行對比，觀察兩組的區(qū)別及影響因素。促使護(hù)理人員加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)知識的宣教力度，提高產(chǎn)婦的自我效能，使母乳喂養(yǎng)行為持續(xù)時(shí)間延長，為嬰兒提供更加健康營養(yǎng)的食物。1.3關(guān)鍵詞及定義護(hù)理干預(yù)：是基于一定科學(xué)理論，在護(hù)理診斷的指導(dǎo)下，按事先預(yù)訂的干預(yù)方法從事的一系列護(hù)理活動(dòng)。初產(chǎn)婦：初次妊娠或在28周前做過人流，藥流或引產(chǎn)手術(shù)，再次懷孕后到要分娩時(shí)(28周后)稱為初產(chǎn)婦。母乳喂養(yǎng)自我效能：自我效能是人對自己是否能夠成功地進(jìn)行某一成就行為的主觀判斷，母乳喂養(yǎng)自我效能即產(chǎn)婦對自身進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的自信心水平。2研究方法2.1研究設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)性研究。2.2研究對象2.2.1研究對象的來源選取2018年9月至12月在西安市第四醫(yī)院產(chǎn)房自然分娩的初產(chǎn)婦200人。2.2.2研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)年齡18-36周歲，足月，單胎頭位，產(chǎn)前各項(xiàng)檢查均正常，妊娠期無合并癥和高危因素，學(xué)歷為初中及以上，能夠理解配合的初產(chǎn)婦。2.2.3研究對象的排除標(biāo)準(zhǔn)年齡18周歲以下，36周歲以上，多胎妊娠，孕周不足37周或超過42周，有妊娠期合并癥或其他高危因素，學(xué)歷過低不能理解配合，患有禁止母乳喂養(yǎng)相關(guān)疾病，有過哺乳經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)婦。2.3研究方法2.3.1干預(yù)方法實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)前干預(yù)措施：通過醫(yī)院開設(shè)的助產(chǎn)士門診，孕婦學(xué)?；虍a(chǎn)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)專人的講解，對母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識進(jìn)行詳細(xì)的學(xué)習(xí)，了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢及價(jià)值、母乳喂養(yǎng)的正確姿勢等。產(chǎn)后干預(yù)措施：通過電話隨訪與新手媽媽大講堂解答疑問并反復(fù)加深母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。對照組的產(chǎn)前護(hù)理措施：進(jìn)行常規(guī)有關(guān)母乳喂養(yǎng)的知識宣講。產(chǎn)后護(hù)理措施：進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)后康復(fù)知識的宣教。2.3.2觀察指標(biāo)在產(chǎn)后42天向兩組產(chǎn)婦發(fā)放電子版母乳喂養(yǎng)自我效能簡式量表，將兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能總分進(jìn)行對比，總分越高則證明產(chǎn)婦的自我效能感越好，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)行為的可能性越大。本次研究共發(fā)放問卷224份，有效問卷200份，問卷回收率89%。2.3.3研究工具本研究采用的母乳喂養(yǎng)自我效能簡式量表為Dennis[5]教授于2003年修訂。根據(jù)信度、效度檢測和多因素分析結(jié)果,將原本的母乳喂養(yǎng)自我效能量表刪除部分條目,發(fā)展出簡式量表（BreastfeedingSelf-efficacyScaleShortForm，BSES-SF）,用于評估孕產(chǎn)婦早期的母乳喂養(yǎng)自信心水平,并預(yù)測嬰兒喂養(yǎng)方式及時(shí)間。本研究使用的母乳喂養(yǎng)自我效能簡式量表共計(jì)14個(gè)條目,每各條目均采用Likert5級評分方式。每條目的選項(xiàng)為“一點(diǎn)兒也沒信心”、“不是很有信心”、“有時(shí)有信心

”、“有信心”、“非常有信心”，分別計(jì)為1-5分，總分為14-70分，所有條目得分均正向計(jì)分，計(jì)算出總分越高就證明該產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能越好。本研究使用的量表在國外信效度良好,先后被翻譯成波蘭語、西班牙語等多個(gè)版本,Cronbach’sα系數(shù)為0.85-0.95[5]。2.4研究步驟查閱相關(guān)文獻(xiàn)；確定研究方向；將研究對象嚴(yán)格按照納入、排除標(biāo)準(zhǔn)篩選；進(jìn)行分組，并對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)；在產(chǎn)后42天向兩組產(chǎn)婦發(fā)放母乳喂養(yǎng)自我效能問卷；收集問卷，計(jì)算各問卷總分并錄入SPSS18.0分析軟件；利用SPSS18.0軟件分析數(shù)據(jù)；得出結(jié)論并撰寫報(bào)告。2.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能簡式量表的得分結(jié)果應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)研究分析，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，當(dāng)P<0.05時(shí)有意義。3結(jié)果3.1一般資料表1兩組產(chǎn)婦的一般資料比較X±StP實(shí)驗(yàn)組對照組年齡27.55±3.3026.88±4.241.2480.214孕周38.75±1.0639.04±1.16-1.8450.067由表1分析得出：實(shí)驗(yàn)組接受護(hù)理干預(yù)的初產(chǎn)婦的年齡（27.55±3.30）和對照組沒有接受護(hù)理干預(yù)的初產(chǎn)婦的年齡（26.88±4.24）之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.248，P=0.214；P>0.05）。由表1分析得出：實(shí)驗(yàn)組接受護(hù)理干預(yù)的初產(chǎn)婦的孕周（38.75±1.06）和對照組沒有接受護(hù)理干預(yù)的初產(chǎn)婦的孕周（39.04±1.16）之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-1.845，P=0.067；P>0.05）。3.2護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能影響的分析表2兩組產(chǎn)婦的得分比較實(shí)驗(yàn)組對照組tP母乳喂養(yǎng)自我效能得分56.75±7.6747.41±5.499.8980.000由表2分析得出：實(shí)驗(yàn)組接受護(hù)理干預(yù)的初產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能（56.75±7.67）和對照組沒有接受護(hù)理干預(yù)的初產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能（47.41±5.49）之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.898，P<0.05）。4討論4.1初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能的分析本研究中產(chǎn)婦的效能的總分為（52.08±8.14），高于陳娟慧[12]的研究。原因可能在于進(jìn)行調(diào)查分析的時(shí)間不同，近幾年來母乳喂養(yǎng)的好處的普及越來越廣泛，愛嬰醫(yī)院的推廣發(fā)展迅速造成產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知程度較以前有較大的提高，社會上母乳喂養(yǎng)的支持力度得到了增加，使產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的了解程度增高，產(chǎn)婦的自我效能也相應(yīng)增高。本研究結(jié)果也高于冷英[11]的研究，原因可能在于不同的地域?qū)τ谀溉槲桂B(yǎng)的知識普及程度不同，并且本研究選擇研究對象的場所-西安市第四醫(yī)院為愛嬰醫(yī)院，院內(nèi)許多地方都張貼有母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的宣傳內(nèi)容，也會導(dǎo)致產(chǎn)婦對相關(guān)知識的了解高于一般場所。4.2護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能的影響通過表1可以看出，實(shí)驗(yàn)組與對照組的初產(chǎn)婦的年齡、孕周之間的差異均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此可以排除因?yàn)橐话阗Y料差異造成的母乳喂養(yǎng)自我效能得分有差異。從表2可以得出，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能得分（56.75±7.67）明顯高于對照組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能得分（47.41±5.49）且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明護(hù)理干預(yù)能夠提高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能，結(jié)論與趙杰[13]、趙霞[14]、董川[15]的研究結(jié)果一致。初產(chǎn)婦未全面認(rèn)識母乳喂養(yǎng)健康知識,不能很好地護(hù)理自己,使自我效能受到影響[9]。產(chǎn)婦學(xué)習(xí)了解母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的途徑除了社會環(huán)境，最主要的來源就是相關(guān)知識講堂和醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)指導(dǎo)。本研究通過加強(qiáng)相關(guān)知識講堂的宣講力度和細(xì)化、豐富護(hù)理人員對產(chǎn)婦的指導(dǎo)內(nèi)容，明顯提高初了產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能，證明了初產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能能通過接受護(hù)理干預(yù)得到提高。加強(qiáng)相關(guān)知識宣講力度，將相關(guān)知識和哺乳的優(yōu)勢、姿勢、方法的指導(dǎo)通過針對性課程對產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，有利于提高初產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能，使初產(chǎn)婦能夠有自信進(jìn)行哺乳，從而持續(xù)哺乳行為。5結(jié)論及建議5.1結(jié)論本次研究為了探究護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能的影響，對比兩組產(chǎn)婦的自我效能總分，得出結(jié)論：接受過護(hù)理干預(yù)的產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能明顯優(yōu)于沒有接受過護(hù)理干預(yù)的產(chǎn)婦的自我效能（P<0.05）。通過這個(gè)結(jié)論可以得知，產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能通過夠進(jìn)行護(hù)理干預(yù)得到提升。于雪慧[6]認(rèn)為,護(hù)理干預(yù)通過滿足初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)健康教育的需求,結(jié)合相應(yīng)的專業(yè)指導(dǎo),使初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的能力得到提升,通過這種方式來強(qiáng)化初產(chǎn)婦對相關(guān)知識的認(rèn)知程度，提升產(chǎn)婦的自我效能感，增加初產(chǎn)婦的自信心，使產(chǎn)婦堅(jiān)持哺乳。已有研究表明,產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能與其相關(guān)知識儲備呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為0.21[10]。醫(yī)護(hù)人員針對產(chǎn)婦實(shí)施相關(guān)護(hù)理措施可以增加產(chǎn)婦的知識儲備，進(jìn)而提高產(chǎn)婦的自我效能，增加產(chǎn)婦的自信心，為持續(xù)哺乳行為提供支持。5.2建議5.2.1加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的宣傳教育在孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢和入院時(shí)都為其提供助產(chǎn)士門診、孕婦課堂和母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的網(wǎng)絡(luò)或線下講座的舉辦時(shí)間，地點(diǎn)等信息。建議產(chǎn)婦關(guān)注醫(yī)院官方平臺，在官方平臺上定期科普有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識的內(nèi)容，使產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的意識增加。在院內(nèi)加強(qiáng)宣教力度，孕婦入院時(shí)通過責(zé)任護(hù)士的講解，了解母乳喂養(yǎng)對孩子、孕婦自身、家庭和社會的好處，還可以通過在病區(qū)的宣傳欄張貼母乳喂養(yǎng)知識的圖文講解，播放母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的影片來強(qiáng)化宣教內(nèi)容，為產(chǎn)婦打下理論基礎(chǔ)，使其有信心，期待并愿意進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。對出院后的產(chǎn)婦進(jìn)行隨訪，了解其喂養(yǎng)情況，對產(chǎn)婦哺乳過程中遇到的相關(guān)問題進(jìn)行解答，并提供相關(guān)課程信息幫助產(chǎn)婦進(jìn)一步熟悉相關(guān)知識，鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。5.2.2進(jìn)行專業(yè)的母乳喂養(yǎng)技能的指導(dǎo)在孕婦產(chǎn)前、產(chǎn)后由產(chǎn)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)成員對產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)正確姿勢的講解，手把手教授產(chǎn)婦不同的母乳喂養(yǎng)姿勢（搖籃式、橄欖式、交叉式、側(cè)臥式），指導(dǎo)產(chǎn)婦選取自己舒適的體位進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。指導(dǎo)產(chǎn)婦合理的母乳喂養(yǎng)時(shí)間、頻率，嬰兒正確的含接姿勢，教導(dǎo)產(chǎn)婦正確擠奶方法、母乳保存方法、乳房護(hù)理方法和乳頭皸裂的護(hù)理方法，為產(chǎn)婦堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)提供支持。5.2.3提供社會心理支持根據(jù)路麗麗[16]的研究，家庭與社會支持在提升產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能方面也有重要的影響。在護(hù)理過程中，醫(yī)務(wù)人員解答產(chǎn)婦提出的母乳喂養(yǎng)相關(guān)問題，耐心指出產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)過程中的不足，有利于幫助產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)的自信心，提升產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自我效能，促使產(chǎn)婦堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)行為。同時(shí)增加產(chǎn)婦家屬的母乳喂養(yǎng)行相關(guān)知識了解程度，家屬積極參與母乳喂養(yǎng)，可以在心理、情感上給產(chǎn)婦提供支持，鼓勵(lì)產(chǎn)婦堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。參考文獻(xiàn)[1]WHO.UNICEF.Globalstrategyforinfantandyoungchildfeeding[R].Ceneva:WHO,2003:7-9.[2]王爭艷,宋發(fā)榮,王丹,等.母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素綜述[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2018,(18):91.[3]中華人民共和國國務(wù)院.中國婦女發(fā)展綱要（2011-2020）及中國兒童發(fā)展綱要（2011-2020）.[4]于海靜,羅陽,劉兵.國內(nèi)外母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素分析[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(15):37-39.[5]劉延錦,王敏,董小方.中文版母乳喂養(yǎng)自我效能簡式量表的信效度研究[J]，中國實(shí)用護(hù)理雜志,2016,32(18)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附件母乳喂養(yǎng)自我效能簡式量表此表是描述您對自己母乳喂養(yǎng)的信心度，請勾選出最能表達(dá)您想法的答案。(1=一點(diǎn)兒也沒有信心

2=不