2025年大學(xué)病原生物學(xué)考試練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列關(guān)于革蘭陽性菌與革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)差異的描述，錯誤的是（）A.革蘭陽性菌肽聚糖層厚，革蘭陰性菌薄B.革蘭陽性菌含磷壁酸，革蘭陰性菌不含C.革蘭陰性菌外膜含脂多糖，革蘭陽性菌無D.革蘭陽性菌有周漿間隙，革蘭陰性菌無答案：D（解析：周漿間隙存在于革蘭陰性菌細(xì)胞壁與細(xì)胞膜之間，革蘭陽性菌無此結(jié)構(gòu)）2.結(jié)核分枝桿菌耐酸染色呈紅色的主要原因是（）A.細(xì)胞壁含大量脂質(zhì)B.細(xì)胞膜含特殊載體蛋白C.細(xì)胞質(zhì)含分枝菌酸D.核質(zhì)區(qū)DNA螺旋緊密答案：A（解析：結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁含大量分枝菌酸等脂質(zhì)，可抵抗鹽酸乙醇脫色，保留石碳酸品紅的紅色）3.可引起潛伏感染的病毒是（）A.流感病毒B.單純皰疹病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.麻疹病毒答案：B（解析：單純皰疹病毒感染后可潛伏于神經(jīng)節(jié)，在免疫力低下時激活復(fù)發(fā)）4.鉤端螺旋體的主要致病物質(zhì)是（）A.內(nèi)毒素樣物質(zhì)B.外毒素C.溶血素D.莢膜多糖答案：A（解析：鉤端螺旋體細(xì)胞壁含類似脂多糖的內(nèi)毒素樣物質(zhì)，是主要致病成分）5.溶組織內(nèi)阿米巴的感染階段是（）A.滋養(yǎng)體B.包囊C.裂殖體D.配子體答案：B（解析：四核包囊是感染階段，經(jīng)口攝入后在小腸脫囊形成滋養(yǎng)體）6.下列哪種病毒的核酸類型為單負(fù)鏈RNA（）A.脊髓灰質(zhì)炎病毒B.流感病毒C.乙肝病毒D.巨細(xì)胞病毒答案：B（解析：流感病毒屬于正黏病毒科，基因組為分節(jié)段單負(fù)鏈RNA）7.霍亂弧菌的主要致病機(jī)制是（）A.侵襲腸黏膜上皮細(xì)胞B.產(chǎn)生霍亂腸毒素激活腺苷酸環(huán)化酶C.釋放內(nèi)毒素引起全身中毒D.破壞腸黏膜絨毛導(dǎo)致吸收障礙答案：B（解析：霍亂腸毒素B亞單位結(jié)合腸黏膜受體，A亞單位激活腺苷酸環(huán)化酶，使cAMP升高，導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)分泌）8.日本血吸蟲的中間宿主是（）A.釘螺B.扁卷螺C.川卷螺D.豆螺答案：A（解析：日本血吸蟲幼蟲階段必須在釘螺體內(nèi)發(fā)育）9.新型隱球菌的主要致病結(jié)構(gòu)是（）A.芽生孢子B.莢膜C.假菌絲D.厚膜孢子答案：B（解析：莢膜是新型隱球菌的主要毒力因子，可抵抗吞噬細(xì)胞吞噬）10.引起尖銳濕疣的病原體是（）A.人乳頭瘤病毒（HPV）6/11型B.單純皰疹病毒2型C.巨細(xì)胞病毒D.EB病毒答案：A（解析：HPV6/11型主要引起生殖器疣，屬于低危型）11.下列哪種細(xì)菌在普通培養(yǎng)基上生長時需添加X因子和V因子（）A.金黃色葡萄球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.淋病奈瑟菌答案：B（解析：流感嗜血桿菌生長需要X因子（高鐵血紅素）和V因子（NAD），需巧克力培養(yǎng)基）12.瘧原蟲紅內(nèi)期裂體增殖的主要場所是（）A.肝細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.血管內(nèi)皮細(xì)胞答案：B（解析：紅內(nèi)期指瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行裂體增殖的階段）13.下列關(guān)于朊粒的描述，錯誤的是（）A.無核酸成分B.對蛋白酶K敏感C.可引起傳染性海綿狀腦病D.主要成分為PrPSc答案：B（解析：朊粒的致病形式PrPSc對蛋白酶K有抗性，正常形式PrPc敏感）14.產(chǎn)毒性大腸埃希菌（ETEC）的主要致病物質(zhì)是（）A.ST和LT腸毒素B.志賀樣毒素（SLT）C.黏附素（CFA）D.內(nèi)毒素答案：A（解析：ETEC產(chǎn)生耐熱腸毒素（ST）和不耐熱腸毒素（LT），是主要致病物質(zhì)）15.杜氏利什曼原蟲的傳播媒介是（）A.白蛉B.按蚊C.蜱D.蚤答案：A（解析：白蛉是杜氏利什曼原蟲的傳播媒介，通過叮咬傳播無鞭毛體）16.下列病毒中，具有逆轉(zhuǎn)錄酶的是（）A.人類免疫缺陷病毒（HIV）B.流感病毒C.腺病毒D.風(fēng)疹病毒答案：A（解析：HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科，基因組為單正鏈RNA，含逆轉(zhuǎn)錄酶）17.肺炎支原體的主要致病機(jī)制是（）A.產(chǎn)生外毒素B.黏附并損傷呼吸道上皮細(xì)胞C.引起超敏反應(yīng)D.釋放內(nèi)毒素答案：B（解析：肺炎支原體通過P1黏附蛋白黏附呼吸道上皮細(xì)胞，破壞微絨毛并導(dǎo)致細(xì)胞損傷）18.華支睪吸蟲的感染方式是（）A.生食淡水魚/蝦B.接觸疫水C.吸入含包囊的空氣D.食入被蟲卵污染的蔬菜答案：A（解析：華支睪吸蟲囊蚴寄生在淡水魚/蝦肌肉中，生食可感染）19.白喉棒狀桿菌的主要致病物質(zhì)是（）A.白喉外毒素B.內(nèi)毒素C.莢膜D.菌毛答案：A（解析：白喉外毒素抑制宿主細(xì)胞蛋白質(zhì)合成，是主要致病物質(zhì)）20.漢坦病毒的主要傳播途徑是（）A.呼吸道（鼠類排泄物氣溶膠）B.蟲媒叮咬C.性傳播D.母嬰垂直傳播答案：A（解析：漢坦病毒通過鼠類排泄物污染環(huán)境，經(jīng)呼吸道氣溶膠傳播）21.陰道毛滴蟲的感染階段是（）A.滋養(yǎng)體B.包囊C.卵囊D.裂殖體答案：A（解析：陰道毛滴蟲僅有滋養(yǎng)體階段，通過直接或間接接觸傳播）22.下列哪種細(xì)菌屬于專性厭氧菌（）A.破傷風(fēng)梭菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌答案：A（解析：破傷風(fēng)梭菌缺乏完善的呼吸酶系統(tǒng)，只能在無氧環(huán)境中生長）23.登革病毒的傳播媒介是（）A.伊蚊B.按蚊C.庫蚊D.白蛉答案：A（解析：登革病毒通過埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播）24.溶血性鏈球菌產(chǎn)生的能溶解纖維蛋白的物質(zhì)是（）A.鏈激酶B.鏈道酶C.溶血素OD.M蛋白答案：A（解析：鏈激酶（鏈球菌溶纖維蛋白酶）可激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，溶解纖維蛋白）25.弓形蟲的終宿主是（）A.人B.貓科動物C.豬D.鼠答案：B（解析：弓形蟲在貓科動物小腸上皮細(xì)胞完成有性生殖，是終宿主）26.下列關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的描述，錯誤的是（）A.陽性表示曾感染過結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗B.強(qiáng)陽性提示活動性結(jié)核C.陰性可排除結(jié)核感染D.嬰幼兒陰性需考慮未感染或免疫功能低下答案：C（解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可能因未感染、感染初期、免疫功能低下（如HIV）或嚴(yán)重結(jié)核等，不能完全排除感染）27.柯薩奇病毒的主要傳播途徑是（）A.糞-口途徑B.呼吸道C.蟲媒D.血液傳播答案：A（解析：柯薩奇病毒屬于腸道病毒，主要通過糞-口途徑傳播）28.細(xì)粒棘球絳蟲的中間宿主是（）A.犬B.羊C.人D.B+C答案：D（解析：細(xì)粒棘球絳蟲成蟲寄生于犬科動物（終宿主），幼蟲（棘球蚴）寄生于羊、人等中間宿主）29.百日咳鮑特菌的主要致病物質(zhì)不包括（）A.百日咳毒素B.絲狀血凝素C.腺苷酸環(huán)化酶毒素D.腸毒素答案：D（解析：百日咳鮑特菌致病物質(zhì)包括百日咳毒素、絲狀血凝素、腺苷酸環(huán)化酶毒素等，無腸毒素）30.下列關(guān)于病毒干擾現(xiàn)象的描述，正確的是（）A.僅發(fā)生于同一種病毒的不同株之間B.是宿主細(xì)胞對病毒感染的非特異性防御C.可增強(qiáng)病毒的致病力D.與干擾素?zé)o關(guān)答案：B（解析：干擾現(xiàn)象指兩種病毒感染同一細(xì)胞時，一種病毒抑制另一種病毒增殖的現(xiàn)象，是宿主的非特異性防御機(jī)制，可能與干擾素有關(guān)）二、名詞解釋（每題3分，共10題）1.莢膜：某些細(xì)菌細(xì)胞壁外包圍的一層黏液性物質(zhì)（1分），厚度≥0.2μm、邊界明顯（1分），具有抗吞噬、黏附、抗干燥等作用，是細(xì)菌重要毒力因子（1分）。2.內(nèi)毒素：革蘭陰性菌細(xì)胞壁外膜的脂多糖（LPS）成分（1分），由脂質(zhì)A、核心多糖和O抗原組成（1分），加熱160℃2-4小時才被破壞，可引起發(fā)熱、DIC、休克等全身反應(yīng)（1分）。3.病毒復(fù)制周期：病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞后（1分），依次經(jīng)過吸附、穿入、脫殼、生物合成、裝配與釋放的過程（2分）。4.帶蟲免疫：某些寄生蟲感染（如瘧原蟲）誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生的特異性免疫（1分），能抑制蟲體增殖但不能完全清除（1分），維持低蟲荷狀態(tài)，再感染時有一定抵抗力（1分）。5.正常菌群：存在于正常人體體表及與外界相通腔道（如呼吸道、消化道）的微生物群（1分），在正常情況下對宿主無害（1分），具有生物拮抗、營養(yǎng)作用、免疫調(diào)節(jié)等生理功能（1分）。6.朊粒：僅含蛋白質(zhì)成分（無核酸）的感染性因子（1分），由正常細(xì)胞朊蛋白（PrPc）構(gòu)象異常轉(zhuǎn)化為致病型（PrPSc）形成（1分），可引起傳染性海綿狀腦病（1分）。7.肥達(dá)試驗(yàn)：用已知傷寒沙門菌O、H抗原和副傷寒沙門菌H抗原（1分）與患者血清作定量凝集試驗(yàn)（1分），輔助診斷傷寒和副傷寒的血清學(xué)方法（1分）。8.機(jī)會性致病原蟲：某些原蟲在宿主免疫功能正常時處于隱性感染狀態(tài)（1分），當(dāng)宿主免疫力下降（如HIV感染、腫瘤化療）時（1分），大量增殖并引起嚴(yán)重疾?。?分），如弓形蟲、卡氏肺孢子蟲（現(xiàn)歸為真菌）。9.抗原漂移：流感病毒HA或NA基因發(fā)生點(diǎn)突變（1分），導(dǎo)致抗原性小幅度變異（1分），引起季節(jié)性流感流行（1分）。10.幼蟲移行癥：某些蠕蟲幼蟲侵入人體后（1分），不能發(fā)育為成蟲，但在體內(nèi)長期移行（1分），造成組織損傷的疾?。?分），如犬鉤蟲幼蟲引起的皮膚幼蟲移行癥。三、簡答題（每題6分，共5題）1.比較內(nèi)毒素與外毒素的主要區(qū)別。答案：①來源：外毒素主要由革蘭陽性菌及部分革蘭陰性菌產(chǎn)生（1分）；內(nèi)毒素為革蘭陰性菌細(xì)胞壁成分（LPS），菌死亡裂解后釋放（1分）。②化學(xué)性質(zhì)：外毒素為蛋白質(zhì)（1分）；內(nèi)毒素為脂多糖（1分）。③毒性作用：外毒素毒性強(qiáng)，有組織特異性（如神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素）（1分）；內(nèi)毒素毒性較弱，引起發(fā)熱、休克等全身反應(yīng)（1分）。④抗原性：外毒素抗原性強(qiáng)，可脫毒制成類毒素（1分）；內(nèi)毒素抗原性弱，不能制成類毒素（1分）。（注：本題滿分6分，答對4點(diǎn)即可）2.簡述流感病毒的變異機(jī)制及其與流行的關(guān)系。答案：流感病毒變異主要有兩種形式：①抗原漂移（2分）：由HA或NA基因點(diǎn)突變引起（1分），抗原性小幅度變異（1分），導(dǎo)致季節(jié)性流感局部流行（1分）。②抗原轉(zhuǎn)換（2分）：由基因重組（如人、豬、禽流感病毒基因片段重配）引起（1分），抗原性大幅度變異（1分），人群普遍無免疫力，導(dǎo)致大流行（1分）。3.簡述瘧原蟲的致病階段及主要臨床表現(xiàn)。答案：致病階段主要是紅內(nèi)期裂體增殖（2分）：①瘧疾發(fā)作（2分）：裂殖體成熟破裂，釋放裂殖子、瘧原蟲代謝產(chǎn)物及紅細(xì)胞碎片，刺激巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞釋放TNF-α、IL-1等細(xì)胞因子，引起寒戰(zhàn)、高熱、出汗退熱（1分），發(fā)作周期與紅內(nèi)期增殖周期一致（間日瘧48小時，惡性瘧36-48小時）（1分）。②貧血（1分）：紅細(xì)胞破壞、脾功能亢進(jìn)、免疫溶血及骨髓造血抑制共同導(dǎo)致（1分）。③脾腫大（1分）：脾充血及單核-巨噬細(xì)胞增生（1分）。④重癥瘧疾（如腦型瘧）：惡性瘧原蟲紅內(nèi)期滯留于腦毛細(xì)血管，導(dǎo)致微循環(huán)障礙（1分）。（注：本題滿分6分，答對4點(diǎn)即可）4.簡述結(jié)核分枝桿菌的免疫特點(diǎn)。答案：①細(xì)胞免疫為主（2分）：結(jié)核分枝桿菌為胞內(nèi)寄生菌，主要依賴Th1細(xì)胞激活的巨噬細(xì)胞殺菌（1分）。②免疫與超敏反應(yīng)并存（2分）：感染后產(chǎn)生的細(xì)胞免疫（保護(hù)性免疫）與遲發(fā)型超敏反應(yīng)（Ⅳ型）由同一T細(xì)胞介導(dǎo)（1分），結(jié)核菌素試驗(yàn)即利用此特性（1分）。③抗體作用有限（1分）：體液抗體可與細(xì)胞外結(jié)核分枝桿菌結(jié)合，但難以清除胞內(nèi)菌（1分）。5.簡述新型隱球菌的實(shí)驗(yàn)室診斷方法。答案：①直接鏡檢（2分）：腦脊液離心后墨汁負(fù)染色，觀察到圓形厚莢膜酵母細(xì)胞（1分）。②分離培養(yǎng)（2分）：沙保弱培養(yǎng)基37℃培養(yǎng)，形成乳白色酵母樣菌落（1分）。③抗原檢測（1分）：乳膠凝集試驗(yàn)檢測腦脊液或血清中隱球菌莢膜多糖抗原（1分）。④分子生物學(xué)（1分）：PCR檢測隱球菌特異性基因（1分）。（注：本題滿分6分，答對4點(diǎn)即可）四、論述題（每題10分，共3題）1.論述結(jié)核分枝桿菌的致病機(jī)制及防治原則。答案：致病機(jī)制：①致病物質(zhì)（4分）：-脂質(zhì)：索狀因子（破壞線粒體，抑制白細(xì)胞游走）、蠟質(zhì)D（引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)）、分枝菌酸（抗酸性染色基礎(chǔ)）、磷脂（刺激單核細(xì)胞增生形成結(jié)核結(jié)節(jié)）（2分）；-蛋白質(zhì)：與蠟質(zhì)D結(jié)合形成結(jié)核菌素，引發(fā)超敏反應(yīng)（1分）；-多糖：參與免疫應(yīng)答（1分）。②致病過程（3分）：經(jīng)呼吸道感染后，結(jié)核分枝桿菌被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬（1分），但因脂質(zhì)抑制溶酶體融合，在胞內(nèi)增殖（1分），導(dǎo)致巨噬細(xì)胞裂解，釋放細(xì)菌并引發(fā)局部炎癥（結(jié)核性肉芽腫）（1分）；若免疫力低下，可經(jīng)血行播散引起全身結(jié)核（如粟粒性結(jié)核）（1分）。防治原則（3分）：①預(yù)防：卡介苗（BCG）接種（新生兒）（1分）；早期發(fā)現(xiàn)并隔離治療患者（1分）；加強(qiáng)公共衛(wèi)生宣傳（1分）。②治療：聯(lián)合使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物（1分），遵循“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”原則（1分）；注意耐藥菌株監(jiān)測（1分）。2.論述HBV的感染途徑、實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)及臨床意義。答案：感染途徑（3分）：①血液/體液傳播：輸血、注射、手術(shù)、性接觸（1分）；②母嬰傳播：宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染、哺乳（1分）；③密切接觸：共用剃須刀、牙刷等（1分）。實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)及臨床意義（7分）：①乙肝兩對半（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）（2分）：-HBsAg：HBV感染標(biāo)志（1分）；-抗-HBs：保護(hù)性抗體，提示感染恢復(fù)或疫苗接種成功（1分）；-HBeAg：病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)（1分）；-抗-HBe：病毒復(fù)制減弱、傳染性降低（1分）；-抗-HBcIgM：近期感染或病毒活動（1分）；抗-HBcIgG：既往感染（1分）。②HBVDNA定量：反映病毒載量及復(fù)制活躍程度（1分），用于療效監(jiān)測（1分）。③肝功能檢查（ALT、AST）：評估肝損傷程度（1分）。3.論述血吸蟲的生活史及其與致病階段的對應(yīng)關(guān)系。答案：生活史（5分）：①成蟲：寄生于人或其他哺乳動物門脈-腸系膜靜脈（1分），雌雄合抱產(chǎn)卵（1分）；②蟲卵：隨糞便排入水，孵化出毛蚴（1分）；③毛蚴：侵入中間宿主釘螺，經(jīng)母胞蚴、子胞蚴發(fā)育為尾蚴（1分）；④尾蚴：從釘螺逸出，接觸人/動物皮膚，脫去尾部變?yōu)橥x（1分）；⑤童蟲：經(jīng)小血管或淋巴管入血循環(huán)，移行至肝門靜脈發(fā)育為成蟲（1分）。致病階段及機(jī)制（5分）：①尾蚴：尾蚴性皮炎（Ⅰ型和Ⅳ型超敏反應(yīng)）（1分）；②童蟲：移行至肺時引起點(diǎn)狀出血、炎癥（機(jī)械損傷+超敏反應(yīng)）（1分）；③成蟲：靜脈內(nèi)膜炎（機(jī)械損傷），但致病作用較輕（1分）；④蟲卵（主要致病階段）（2分）：蟲卵沉積于肝、腸組織（1分），卵內(nèi)毛蚴分泌可溶性蟲卵抗原（SEA），誘導(dǎo)Th2型免疫應(yīng)答，形成蟲卵肉芽腫（1分），導(dǎo)致肝纖維化、門脈高壓（1分）；慢性感染可發(fā)展為肝硬化、腹水（1分）。五、案例分析題（共1題，20分）患者，男，35歲，農(nóng)民，因“發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便3天”入院。3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱（T38.9℃），伴畏寒、乏力，臍周陣發(fā)性絞痛，每日排便10余次，初為稀便，后為黏液膿血便，量少，里急后重明顯。查