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2025(狂犬病暴露預防處置)預防接種培訓試題(附答案)一、單項選擇題(每題1分,共40分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.根據(jù)《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范(2021年版)》,以下哪項屬于Ⅲ級暴露?A.完好的皮膚被舔舐B.無破損的皮膚接觸動物唾液C.單處或多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷D.暴露于蝙蝠洞穴但未接觸(答案:C)2.對于既往已完成全程狂犬病疫苗接種者,再次暴露后應如何處置?A.無需再次接種B.重新全程接種5劑C.于0、3天各接種1劑D.僅接種1劑即可(答案:C)3.狂犬病疫苗接種的禁忌證是:A.妊娠期婦女B.哺乳期婦女C.對疫苗成分嚴重過敏史D.年齡>65歲(答案:C)4.Ⅲ級暴露者完成傷口處理后,狂犬病免疫球蛋白的推薦劑量為:A.10IU/kgB.20IU/kgC.40IU/kgD.50IU/kg(答案:B)5.下列關(guān)于狂犬病免疫球蛋白浸潤注射的描述,正確的是:A.全部劑量肌肉注射于臀部B.盡可能全部劑量傷口局部浸潤C.剩余劑量注射于腹部皮下D.可與疫苗混合后注射(答案:B)6.暴露后狂犬病疫苗“211”程序的正確接種時間為:A.0、3、7、14、28天B.0、7、21天C.0天2劑、7天1劑、21天1劑D.0天1劑、7天2劑、21天1劑(答案:C)7.以下哪種情況可判定為“再次暴露”?A.暴露后第6個月再次被舔舐破損皮膚B.暴露后第10天原傷口結(jié)痂處被舔C.暴露后第45天原傷口已愈,再次被咬D.暴露后第14天仍在接種程序中,再次被咬(答案:C)8.對免疫功能低下者(如HIVCD4<200/μl)的Ⅲ級暴露,最恰當?shù)奶幹檬牵篈.僅接種疫苗B.疫苗+免疫球蛋白+加倍劑量疫苗C.疫苗+免疫球蛋白+監(jiān)測中和抗體D.僅注射免疫球蛋白(答案:C)9.狂犬病疫苗接種后最常見的不良反應是:A.過敏性休克B.局部疼痛、紅腫C.格林巴利綜合征D.癲癇發(fā)作(答案:B)10.下列哪項不是狂犬病病毒的自然宿主?A.犬B.貓C.倉鼠D.蝙蝠(答案:C)11.暴露后傷口處理時,下列哪項順序正確?A.清創(chuàng)→消毒→縫合→免疫球蛋白B.清創(chuàng)→消毒→免疫球蛋白→延遲縫合C.消毒→清創(chuàng)→縫合→疫苗D.縫合→清創(chuàng)→免疫球蛋白(答案:B)12.對暴露后已過去9個月仍未接種疫苗者,應:A.放棄處置B.重新全程接種C.接種2劑即可D.僅接種1劑(答案:B)13.以下哪項屬于狂犬病疫苗接種的“五針法”?A.0、1、2、3、5天B.0、3、7、14、28天C.0、7、14、21、28天D.0、3、7、21、90天(答案:B)14.孕婦被流浪犬咬傷,孕28周,正確處理是:A.僅清洗傷口B.疫苗+免疫球蛋白C.待分娩后再處理D.僅接種疫苗,不用免疫球蛋白(答案:B)15.狂犬病免疫球蛋白與疫苗應:A.同一注射器混合B.同部位同時注射C.不同部位同時應用D.間隔48小時(答案:C)16.下列哪項不是狂犬病暴露后傷口處理推薦使用的消毒劑?A.碘伏B.苯扎氯銨C.肥皂水D.酒精(答案:B)17.對暴露于實驗室狂犬病病毒氣溶膠的工作人員,應:A.無需處置B.僅接種疫苗C.疫苗+免疫球蛋白D.觀察10天(答案:C)18.狂犬病疫苗接種后產(chǎn)生中和抗體的時間通常為:A.24小時B.3~5天C.7~14天D.28天(答案:C)19.以下哪項屬于“暴露前預防”對象?A.被家養(yǎng)犬舔舐完好皮膚者B.獸醫(yī)專業(yè)學生C.辦公室職員D.已接種全程疫苗且<3個月者(答案:B)20.暴露前基礎免疫程序為:A.0、3、7天B.0、7、21或28天C.0、14、28天D.0、1、6月(答案:B)21.對接受暴露前基礎免疫者,加強免疫推薦間隔為:A.每1年B.每3年C.每10年或抗體<0.5IU/mlD.終身無需加強(答案:C)22.下列哪項不是狂犬病疫苗接種記錄必須包含的內(nèi)容?A.疫苗廠家、批號B.接種部位C.接種者簽名D.受種者體重(答案:D)23.對犬傷后第5天開始接種首劑疫苗者,應:A.終止接種B.按原程序完成5劑C.改為“211”程序D.僅接種3劑(答案:B)24.狂犬病疫苗的儲存溫度應為:A.?20℃B.2~8℃C.室溫D.37℃(答案:B)25.下列哪項屬于“真暴露”?A.完好皮膚接觸動物尿液B.被犬舔舐手指,皮膚無破損C.被貓抓破手背D.吸入動物毛發(fā)(答案:C)26.對流浪貓咬傷后10小時才就診,傷口已結(jié)痂,應:A.不處理B.僅接種疫苗C.去痂后徹底清創(chuàng)+疫苗+免疫球蛋白D.僅清創(chuàng)(答案:C)27.狂犬病免疫球蛋白注射后,其半衰期約為:A.6小時B.1天C.7天D.21天(答案:D)28.下列哪項不是狂犬病臨床表現(xiàn)?A.恐水B.流涎C.昏迷D.黃疸(答案:D)29.對暴露后第4針延遲3天接種,應:A.重新開始程序B.繼續(xù)完成剩余劑次,無需加大劑量C.增加1劑D.停止接種(答案:B)30.下列哪項屬于“同種疫苗可替代”原則?A.第1劑用vero細胞疫苗,第2劑用雞胚疫苗B.第1劑用vero細胞疫苗,第2劑用vero細胞不同廠家C.第1劑用疫苗,第2劑用免疫球蛋白替代D.第1劑用國產(chǎn),第2劑用進口不同細胞系(答案:B)31.對HIV感染者暴露后,抗體監(jiān)測應:A.無需監(jiān)測B.接種后7天C.接種后14天D.全程接種后1~2周(答案:D)32.狂犬病病毒對下列哪種因素最敏感?A.紫外線B.酸性環(huán)境C.冷凍D.干燥(答案:A)33.下列哪項屬于“暴露前免疫”禁忌?A.年齡<2歲B.妊娠期C.對疫苗組分嚴重過敏D.哺乳期(答案:C)34.對接受“211”程序者,第7天漏種,應:A.不再補種B.當天補種,后續(xù)21天繼續(xù)C.重新0天2劑D.改為5針法(答案:B)35.狂犬病疫苗接種后,局部紅腫直徑>5cm,持續(xù)3天,應:A.停止后續(xù)接種B.改為口服疫苗C.繼續(xù)接種,對癥處理D.用抗生素(答案:C)36.對犬傷后已接種3劑疫苗,第4劑前犬仍健康存活10天,應:A.停止剩余劑次B.繼續(xù)完成程序C.改為每3年1劑D.僅觀察犬(答案:B)37.下列哪項不是狂犬病免疫球蛋白注射常見不良反應?A.局部疼痛B.低熱C.過敏性休克D.高血壓危象(答案:D)38.對暴露后第8個月才就診者,無臨床癥狀,應:A.不處理B.接種疫苗3劑C.接種疫苗+免疫球蛋白D.重新全程5劑(答案:D)39.狂犬病疫苗接種后,血清抗體陽轉(zhuǎn)標準為:A.≥0.05IU/mlB.≥0.5IU/mlC.≥5IU/mlD.≥50IU/ml(答案:B)40.對同時需要接種破傷風疫苗者,應:A.放棄破傷風疫苗B.同部位同時注射C.不同部位同時接種D.間隔4周(答案:C)二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)41.下列哪些情況屬于Ⅲ級暴露?A.頭部多處咬傷B.手指貫穿傷C.被犬舔舐完好皮膚D.黏膜被動物唾液污染(答案:A、B、D)42.狂犬病疫苗接種記錄應包含:A.疫苗名稱、廠家、批號B.接種日期、劑次C.接種部位、接種者簽名D.受種者身份證號、電話(答案:A、B、C、D)43.以下哪些人群推薦暴露前免疫?A.獸醫(yī)B.動物防疫員C.洞穴探險者D.辦公室文員(答案:A、B、C)44.狂犬病免疫球蛋白注射注意事項包括:A.盡可能全部傷口浸潤B.剩余劑量遠離疫苗接種部位肌注C.與疫苗同注射器D.計算劑量不超過總量(答案:A、B、D)45.下列哪些屬于狂犬病典型臨床表現(xiàn)?A.恐水B.怕風C.流涎D.黃疸(答案:A、B、C)46.對免疫功能低下者,暴露后處置包括:A.疫苗+免疫球蛋白B.加倍疫苗劑量C.抗體監(jiān)測D.停止接種(答案:A、C)47.下列哪些情況可延遲縫合傷口?A.頭面部深部咬傷B.傷口已徹底清創(chuàng)C.已注射免疫球蛋白D.傷口大且污染重(答案:B、C、D)48.狂犬病疫苗接種后不良反應監(jiān)測應包括:A.局部紅腫B.發(fā)熱C.過敏性休克D.高血壓(答案:A、B、C)49.下列哪些屬于“真暴露”?A.被犬咬傷出血B.被貓抓傷表皮C.被蝙蝠咬后微小劃痕D.完好皮膚接觸唾液(答案:A、B、C)50.對暴露后第3劑延遲1周,應:A.繼續(xù)完成剩余劑次B.無需重新開始C.增加1劑D.按原程序補種(答案:A、B、D)三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)51.狂犬病疫苗可常溫運輸。(答案:×)52.被家養(yǎng)已接種疫苗的犬咬傷無需任何處置。(答案:×)53.狂犬病免疫球蛋白可與疫苗同一天應用。(答案:√)54.Ⅲ級暴露者只需接種疫苗即可。(答案:×)55.暴露前免疫者再次暴露可簡化處置。(答案:√)56.狂犬病疫苗接種后絕對禁止飲酒。(答案:×)57.被鼠咬傷需常規(guī)接種狂犬病疫苗。(答案:×)58.狂犬病病毒對紫外線敏感。(答案:√)59.疫苗接種后14天抗體陽性即可停止剩余劑次。(答案:×)60.狂犬病一旦發(fā)病,病死率近100%。(答案:√)四、填空題(每空1分,共20分)61.狂犬病病毒屬________科________屬。(答案:彈狀病毒科;狂犬病毒屬)62.Ⅲ級暴露者應在________小時內(nèi)完成傷口處理。(答案:2)63.狂犬病疫苗“211”程序0天接種________劑。(答案:2)64.暴露前基礎免疫共接種________劑。(答案:3)65.狂犬病免疫球蛋白劑量為________IU/kg。(答案:20)66.疫苗儲存溫度應為________℃。(答案:2~8)67.狂犬病潛伏期通常為________天至________年。(答案:5;數(shù)年)68.血清抗體陽轉(zhuǎn)標準為≥________IU/ml。(答案:0.5)69.對犬傷后觀察期至少________天。(答案:10)70.狂犬病病毒主要侵犯________系統(tǒng)。(答案:中樞神經(jīng))71.暴露后傷口處理首選________和________。(答案:肥皂水;流動清水)72.疫苗接種部位成人推薦________肌注。(答案:上臂三角?。?3.嬰幼兒疫苗接種部位為________。(答案:大腿前外側(cè))74.免疫功能低下者抗體監(jiān)測應在全程后________周。(答案:1~2)75.狂犬病病毒對________敏感,易被滅活。(答案:乙醚;75%酒精;紫外線)76.疫苗接種后局部反應常見________、________。(答案:疼痛;紅腫)77.狂犬病免疫球蛋白半衰期約________天。(答案:21)78.暴露后傷口________縫合,必要時延遲。(答案:盡量不)79.疫苗接種記錄保存期限不少于________年。(答案:5)80.狂犬病病毒________耐熱,56℃________分鐘可被滅活。(答案:不;30)五、簡答題(每題10分,共30分)81.簡述Ⅲ級暴露后規(guī)范處置流程。答案:(1)立即用肥皂水與流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘;(2)用碘伏或75%酒精徹底消毒;(3)盡可能不縫合,必要時延遲縫合;(4)按20IU/kg計算狂犬病免疫球蛋白,全部傷口局部浸潤,剩余劑量遠離疫苗部位肌注;(5)立即啟動疫苗程序:5針法(0、3、7、14、28天)或“211”程序;(6)告知不良反應及隨訪;(7)對免疫功能低下者加做抗體監(jiān)測;(8)觀察動物10天。82.說明暴露前免疫的優(yōu)點及接種對象。答案:優(yōu)點:(1)減少暴露后程序劑次;(2)提供快速回憶應答;(3)避免免疫球蛋白短缺風險;(4)降低經(jīng)濟與時間成本;(5)對潛伏期短的嚴重暴露尤其有利。對象:(1)獸醫(yī)、動物防疫人員;(2)狂犬病實驗室工作人員;(3)洞穴探險
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