住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《泌尿外科》習(xí)題庫(kù)含參考答案_第1頁(yè)
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《泌尿外科》習(xí)題庫(kù)含參考答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.股骨頸囊內(nèi)骨折較為嚴(yán)重的后期并發(fā)癥是()。A、股骨頭缺血性壞死B、髖關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、下肢短縮畸形E、髖關(guān)節(jié)屈曲畸形正確答案:A答案解析:股骨頸囊內(nèi)骨折時(shí),破壞供應(yīng)股骨頭血供的血管,發(fā)生股骨頭缺血壞死,是較為嚴(yán)重的后期并發(fā)癥。2.大隱靜脈曲張患者,根據(jù)其解剖生理特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是判斷是否手術(shù)的關(guān)鍵?()A、Pratt試驗(yàn)B、Trendelenburg試驗(yàn)C、Perthes試驗(yàn)D、Buerger試驗(yàn)E、毛細(xì)血管充盈試驗(yàn)正確答案:C答案解析:判斷大隱靜脈曲張患者能否手術(shù)治療的關(guān)鍵是看其深靜脈是否通暢,當(dāng)深靜脈回流受阻時(shí),淺靜脈會(huì)代償擴(kuò)張迂曲。如將淺靜脈剝脫,將加重下肢靜脈血回流障礙。A項(xiàng),Pratt試驗(yàn)即交通支瓣膜功能試驗(yàn),用以確定功能不全的交通支的具體部位。B項(xiàng),Trendelenburg試驗(yàn)?zāi)康氖菣z查大隱靜脈及深淺兩組靜脈間交通支的瓣膜功能試驗(yàn)?zāi)康氖菣z查大隱靜脈及深淺兩組靜脈間交通支的瓣膜功能。C項(xiàng),Perthes試驗(yàn)即深靜脈通暢試驗(yàn),用于檢查深靜脈是否通暢,Perthes試驗(yàn)陽(yáng)性代表深靜脈阻塞,常見于深靜脈血栓形成,為大隱靜脈高位結(jié)扎的禁忌證。D項(xiàng),Buerger試驗(yàn)又稱肢體位置試驗(yàn)試驗(yàn)又稱肢體抬高試驗(yàn),用以檢查動(dòng)脈功能。E項(xiàng),毛細(xì)血管充盈試驗(yàn)用以檢查動(dòng)脈供血情況,當(dāng)動(dòng)脈狹窄或阻塞時(shí),其遠(yuǎn)端毛細(xì)血管充盈緩慢。3.男性青年,外傷導(dǎo)致脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折。行徹底清創(chuàng),術(shù)中摘除游離骨塊后傷肢行長(zhǎng)期牽引及固定,但6個(gè)月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()。A、骨折處血液循環(huán)差B、傷肢固定不確實(shí)C、徹底清創(chuàng)時(shí)摘除過多碎骨塊D、功能鍛煉不夠E、未及時(shí)行切開復(fù)位及內(nèi)固定正確答案:C答案解析:A項(xiàng),小腿上段血液循環(huán)良好,不是骨折不易愈合的部位。C項(xiàng),開放性粉碎性骨折清創(chuàng)時(shí)摘除過多碎骨塊是造成骨折不易愈合的常見原因。4.患者男,38歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(輸入段對(duì)小彎術(shù)式)后2周,出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀,多出現(xiàn)在進(jìn)食后半小時(shí)左右,伴有惡心和嘔吐,嘔吐物為膽汁樣液體,不含食物;吐后癥狀明顯減輕。查體:患者消瘦,輕度脫水表現(xiàn),上腹部輕壓痛,未聞及振水音。下列哪項(xiàng)是引起上述癥狀最可能的原因?()A、急性完全性輸入段梗阻B、吻合口梗阻C、輸出段梗阻D、傾倒綜合征E、慢性不完全性輸入段梗阻正確答案:E答案解析:患者行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(輸入段對(duì)小彎術(shù)式)后2周出現(xiàn)梗阻表現(xiàn),考慮為慢性不完全性輸入段梗阻,因?yàn)槁圆煌耆暂斎攵喂W瓒喟l(fā)生于畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后,特別是輸入段對(duì)小彎術(shù)式。其原因是輸入段過長(zhǎng)扭曲或過短而牽拉成角,造成輸入段內(nèi)的膽汁、胰液和十二指腸液不易排空,潴留到一定程度后可克服梗阻而導(dǎo)致患者嘔吐大量膽汁樣液體,典型臨床表現(xiàn)為畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)史(輸入段對(duì)小彎術(shù)式),進(jìn)食后30分鐘左右出現(xiàn)上腹部脹痛或絞痛,伴惡心、嘔吐大量膽汁樣液體,不含食物,嘔吐后癥狀明顯減輕甚至消失。5.甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞是由于損傷了A、交感神經(jīng)B、氣管C、喉上神經(jīng)D、喉返神經(jīng)E、甲狀旁腺正確答案:D答案解析:甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞是由于喉返神經(jīng)的損傷,使聲帶內(nèi)收肌或外展肌癱瘓,聲帶運(yùn)動(dòng)失控。6.休克病人經(jīng)補(bǔ)液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5~10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入等滲鹽水250ml,如血壓升高而中心靜脈壓不變,提示()A、血容量不足B、血容量過多C、血管張力過高D、心功能不全E、以上都不是正確答案:A7.某學(xué)者對(duì)200名腫瘤患者采用手術(shù)加放療的方法進(jìn)行治療,其療效與3年前只采用手術(shù)治療的同類腫瘤患者效果進(jìn)行比較,該研究對(duì)照設(shè)計(jì)類型為()。A、隨機(jī)對(duì)照B、自身對(duì)照C、歷史對(duì)照D、空白對(duì)照E、交叉對(duì)照正確答案:C答案解析:A項(xiàng),隨機(jī)對(duì)照是指隨機(jī)將研究對(duì)象分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。C項(xiàng),歷史對(duì)照是指引對(duì)某種新藥或新療法需要評(píng)價(jià)療程、劑量、副作用等細(xì)節(jié)時(shí),將一組患者作為試驗(yàn)者接受新療法或新藥,然后觀察其療效與過去同時(shí)期某種療法治療同類患者(對(duì)照組)相比較。B項(xiàng),自身對(duì)照是指不另設(shè)對(duì)照組,僅比較同一批研究對(duì)象試驗(yàn)前后觀察指標(biāo)的差異。D項(xiàng),空白對(duì)照是指不給予對(duì)照組任何措施。E項(xiàng),交叉對(duì)照是一種特殊的自身對(duì)照設(shè)計(jì),是將研究對(duì)象隨機(jī)分為A組和B組,首先A組接受試驗(yàn),B組對(duì)照;一個(gè)療程后,兩組經(jīng)過一個(gè)洗脫期后再交換,即B組接受試驗(yàn),A組對(duì)照,比較效果。將現(xiàn)有療效與3年前療效對(duì)比,屬于歷史對(duì)照方法。8.診斷自發(fā)性氣胸,安置胸腔引流管的部位,應(yīng)選擇下列哪個(gè)部位?()A、第6肋間腋中線與腋后線之間B、第2肋間鎖骨中線C、第8肋間腋中線與腋后線之間D、第7肋間腋中線與腋后線之間E、胸骨旁任何一肋間正確答案:B答案解析:氣胸引流一般在前胸壁鎖骨中線第2肋間隙,血胸引流則在腋中線與腋后線間第6或第7肋間隙。9.細(xì)胞外液的鈉太多,而細(xì)胞外液容量不足,其臨床表現(xiàn)為A、尿少、口渴、尿比重低B、尿少、口渴、尿比重正常C、尿少、口渴、尿比重高D、尿多、口渴、尿比重高E、尿多、口渴、尿比重正常正確答案:C答案解析:細(xì)胞外液滲透壓升高,造成細(xì)胞內(nèi)的水分向細(xì)胞外移動(dòng),造成細(xì)胞內(nèi)缺水,表現(xiàn)為口渴;同時(shí)細(xì)胞外液容量不足,導(dǎo)致腎臟血流減少,表現(xiàn)為尿液減少;此時(shí)在血管升壓素的作用下排水減少,排鈉增多,表現(xiàn)為尿比重增高。故答案應(yīng)選C。10.急性腎功能衰竭患者出現(xiàn)血鉀升高>5.5mmol,應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀A、大量補(bǔ)充平衡液B、輸入5%的葡萄糖注射液500mlC、H受體阻斷劑D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰島素12UE、5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入正確答案:D答案解析:滴入25q的葡萄糖溶液200ml,加胰島素12U,可使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),降低血鉀。11.對(duì)于肝破裂出血的肝外傷治療中,哪項(xiàng)不恰當(dāng)?()A、癥狀不明顯,出血少的應(yīng)觀察B、出現(xiàn)出血征象時(shí)大量輸血C、邊輸血,邊手術(shù)D、立即處理肝損傷,盡快結(jié)束手術(shù)E、絕對(duì)臥床正確答案:D答案解析:肝破裂出血者,首先要處理其出血,并通過大量補(bǔ)液補(bǔ)血控制休克后再行手術(shù)處理肝損傷。12.某醫(yī)師為評(píng)價(jià)某新藥對(duì)流感的治療效果,其收治了100例流感患者,1周后治愈的有90例,由此認(rèn)為該新藥對(duì)流感療效顯著。針對(duì)此試驗(yàn)。正確的觀點(diǎn)是()。A、結(jié)論不能肯定,因?yàn)槲醋鹘y(tǒng)計(jì)學(xué)處理B、結(jié)論不能肯定,因?yàn)槲醋鲋貜?fù)試驗(yàn)C、結(jié)論不能肯定,因?yàn)樵囼?yàn)樣本含量較少D、結(jié)論不能肯定,因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組E、結(jié)論正確,因?yàn)橹斡蔬_(dá)90﹪正確答案:D答案解析:臨床試驗(yàn)是將臨床患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組,試驗(yàn)組給予某臨床干預(yù)措施,對(duì)照組不給予該措施,通過比較各組效應(yīng)的差別判斷臨床干預(yù)措施效果,其原則是隨機(jī)、對(duì)照、盲法。本題未設(shè)立對(duì)照組,故結(jié)論不能肯定。13.關(guān)于精索靜脈曲張手術(shù)治療的敘述哪項(xiàng)不正確A、精索靜脈曲張也可以注射硬化劑治療B、精索靜脈曲張伴有不育者應(yīng)積極手術(shù)治療C、經(jīng)腹股溝切口手術(shù)治療,若傷及營(yíng)養(yǎng)睪丸的動(dòng)脈會(huì)造成睪丸縮小D、陰囊墜脹感較嚴(yán)重者應(yīng)采取手術(shù)治療E、精索靜脈曲張手術(shù)治療可通過腹腔鏡進(jìn)行正確答案:A答案解析:精索靜脈曲張伴有不育者應(yīng)積極手術(shù)治療,陰囊墜脹感較嚴(yán)重者應(yīng)采取手術(shù)治療,精索靜脈曲張手術(shù)治療可通過腹腔鏡進(jìn)行,經(jīng)腹股溝切口手術(shù)治療若傷及營(yíng)養(yǎng)睪丸的動(dòng)脈會(huì)造成睪丸縮小。14.單發(fā)的直徑1cm的T2期膀胱癌,腫塊邊緣距右輸尿管口1cm,應(yīng)選擇A、經(jīng)尿道電切腫瘤B、膀胱切開,腫瘤切除C、膀胱部分切除D、膀胱部分切除及右輸尿管膀胱吻合E、膀胱全切+尿流改道正確答案:D答案解析:T2期膀胱癌已侵犯淺肌層且腫瘤為單發(fā),應(yīng)行膀胱部分切除術(shù),切除范圍應(yīng)超過腫瘤邊緣2cm,而腫塊邊緣距右輸尿管口1cm,在切除范圍內(nèi),切除后再行右輸尿管膀胱吻合。15.男,35歲,上腹脹,隱痛.乏力,消瘦,食欲下降5個(gè)月。查體:腹肌稍緊張,腹部有移動(dòng)性濁音,貧血。直腸指診膀胱直腸窩捫及結(jié)節(jié)狀硬塊,無(wú)壓痛,不活動(dòng)。應(yīng)考慮()A、直腸息肉B、胃癌盆腔種植性轉(zhuǎn)移C、直腸癌D、前列腺癌E、盆腔膿腫正確答案:B16.下列不屬于腎損傷手術(shù)適應(yīng)證的是()。A、開放性腎損傷者B、合并有腹腔其他臟器損傷者C、診斷明確的腎挫裂傷者D、腰部腫塊增大,出現(xiàn)高熱、腰痛加重者E、抗休克血壓不升或升而復(fù)降者正確答案:C答案解析:ABDE四項(xiàng),腎損傷手術(shù)指征:①開放性腎損傷;②嚴(yán)重休克不能糾正者;③血尿持續(xù)加重,血紅蛋白及血細(xì)胞比容逐漸下降;④腰腹部腫塊逐漸增大,局部癥狀明顯;⑤疑有腹內(nèi)臟器損傷;⑥腎碎裂傷和腎蒂損傷。C項(xiàng),輕度腎挫裂保守治療可痊愈,因此答案選C。17.腰椎間盤突出癥,出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙,腰椎間盤突出壓迫的區(qū)域是()。A、脊髓腰膨大部B、骶2神經(jīng)根C、骶1神經(jīng)根D、脊髓圓錐E、馬尾神經(jīng)正確答案:E答案解析:椎間盤向正后方突出的髓核可壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙。18.為了解腎結(jié)核患者患腎功能及形態(tài)的病理改變,最有價(jià)值的檢查是A、B超B、靜脈尿路造影C、逆行腎盂造影D、CTE、MRI正確答案:B答案解析:靜脈尿路造影(IVU)可以了解分側(cè)腎功能、病變程度與范圍,對(duì)腎結(jié)核治療方案的選擇必不可少。19.男性,68歲,飲酒后不能自行排尿5小時(shí)急診住院,體檢見恥骨上包塊,有輕壓痛。該患者最可能的病因是A、尿道狹窄B、神經(jīng)性膀胱C、膀胱腫瘤D、尿道結(jié)石E、前列腺增生正確答案:E答案解析:前列腺增生是引起男性老年人排尿障礙原因中最為常見的一種良性疾病。20.有關(guān)閉合傷口的處理以下哪項(xiàng)不對(duì)A、骨折需手術(shù)復(fù)位和固定B、軟組織挫傷局部早期可冷敷C、腹腔內(nèi)臟損傷大多需急診手術(shù)D、氣血胸需穿刺或引流E、擠壓傷需預(yù)防腎衰正確答案:A答案解析:對(duì)于閉合性創(chuàng)傷,小范圍軟組織挫傷早期可用局部冷敷,以減少組織內(nèi)出血,而胸腹部閉合傷大多需要緊急手術(shù)處理,因?yàn)椴l(fā)出血、消化液漏出以及感染等,延遲處理將導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。骨折則應(yīng)該先行復(fù)位固定制動(dòng),一部分需手術(shù)復(fù)位固定。21.下列哪項(xiàng)關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的()A、中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響B(tài)、中心靜脈壓的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)C、中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)時(shí),表示血容量不足D、中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化較晚E、中心靜脈壓高于1.47kPa(15cmH2O)時(shí),提示有肺循環(huán)阻力增加,心功能不全正確答案:D22.純尿酸結(jié)石的非手術(shù)療法應(yīng)除外()A、堿化尿液B、多飲水C、酸化尿液D、低嘌呤飲食E、口服別嘌醇正確答案:C23.在下列引起代謝性酸中毒的原因中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、長(zhǎng)期反復(fù)嘔吐B、休克C、急性腎衰竭D、急性腹膜炎E、長(zhǎng)期禁食正確答案:A答案解析:長(zhǎng)期反復(fù)嘔吐是導(dǎo)致代謝性堿中毒的常見原因。24.患者女,45歲,右乳無(wú)痛性腫塊1年,腫塊直徑約2cm,右腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。此病人最不可能的診斷是()。A、乳腺癌B、乳腺纖維腺瘤C、Paget病D、急性乳腺炎E、乳腺囊性增生正確答案:D答案解析:急性乳腺炎患者的主要癥狀是感覺乳房疼痛、局部紅腫、發(fā)熱,常伴有患側(cè)淋巴結(jié)腫大、壓痛,白細(xì)胞升高等。該患者的腫塊呈無(wú)痛性,故其最不可能的診斷是急性乳腺炎。25.關(guān)于良性前列腺增生的輔助檢查,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、B超可以測(cè)定前列腺的大小、形態(tài)和是否突入膀胱B、B超還可以測(cè)定殘余尿量C、良性前列腺增生患者,血清PSA升高D、測(cè)量最大尿流率<10ml/s,提示梗阻嚴(yán)重E、評(píng)估最大尿流率時(shí),排尿量必須超過150ml正確答案:C答案解析:血清前列腺特異性抗原測(cè)定對(duì)排除前列腺癌,尤其前列腺有結(jié)節(jié)時(shí)十分必要。但許多因素都可影響PSA值,如年齡,前列腺增生、炎癥、前列腺按摩以及經(jīng)尿道的操作等因素均可使PSA增高。因此答案選C。26.血尿伴腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮A、泌尿系結(jié)核B、腎腫瘤C、腰肌勞損D、腎盂腎炎E、腎輸尿管結(jié)石正確答案:E答案解析:血尿伴腎絞痛是腎輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)。27.下列關(guān)于心臟破裂的說法有哪些不正確A、有的病人呈瀕死期表現(xiàn),需要急診室剖胸手術(shù)搶救B、多數(shù)病人臨床期表現(xiàn)呈失血休克型,或呈心包填塞型,需積極手術(shù)C、包括鈍性心臟破裂和穿透性心臟破裂D、少數(shù)病人呈亞臨床期表現(xiàn)而易漏診,若傷情平穩(wěn)可密切觀察或手術(shù)室內(nèi)局麻下小切口探查心包E、懷疑本病者,完善各項(xiàng)檢查如照片或心臟超聲,從嚴(yán)掌握手術(shù)指征正確答案:E答案解析:心臟傷口和心包傷口的大小決定出血速度,因而心臟破裂后經(jīng)歷從亞臨床期或快或慢地發(fā)展為臨床期并加重為瀕死期直至死亡的過程,但通常前期極短發(fā)展極快。在不同階段呈現(xiàn)不同類型的表現(xiàn),即"三期四型"。外傷史特別是下胸上腹部或心臟體表投影區(qū)刀傷史明確者,若受傷時(shí)間短,則不能排除心臟破裂;必須嚴(yán)密觀察而不能放走或脫離監(jiān)控外送檢查。高度懷疑者(例如該區(qū)刀傷)可以心包探查,以便明確亞臨床型心臟破裂。若已經(jīng)呈現(xiàn)臨床表現(xiàn),更應(yīng)積極手術(shù)修補(bǔ)心臟,不可因反復(fù)檢查貽誤時(shí)機(jī)而延誤至瀕死甚至死亡。至于已經(jīng)呈現(xiàn)瀕死狀態(tài),更要爭(zhēng)分奪秒立即就地施行急診室剖胸術(shù),控制出血和心肺復(fù)蘇。所以,懷疑心臟破裂者,手術(shù)指征從寬,立即手術(shù),避免任何不必要的檢查。28.下述哪項(xiàng)不是腎臟急性排斥的病理學(xué)改變?()A、腎小球毛細(xì)血管淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B、間質(zhì)水腫C、腎小管淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D、間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E、間質(zhì)纖維化正確答案:E答案解析:間質(zhì)纖維化屬于慢性過程,常見于慢性環(huán)孢素中毒,不會(huì)出現(xiàn)于急性排斥反應(yīng)病理學(xué)改變中。29.慢性前列腺炎的處理原則,錯(cuò)誤的是A、前列腺按摩每周1次,增加前列腺的血液循環(huán)B、加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,騎自行車及坐位時(shí)間不宜過長(zhǎng)C、保持生活有規(guī)律性,多飲水、多排尿、禁飲酒D、首選大劑量,長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素E、可熱水坐浴,每日1~2次,每次20~30分鐘正確答案:D答案解析:慢性前列腺炎的治療應(yīng)采取綜合療法,延誤治療應(yīng)選用抗菌譜廣、脂溶性強(qiáng)的抗生素。30.女性,45歲。因胎盤早期剝離出血住院,孕38周,行剖宮產(chǎn)術(shù),輸血600ml,母子健康。產(chǎn)后第7天出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染。檢驗(yàn)結(jié)果:膽紅素升高、結(jié)合珠蛋白降低。最可能的診斷是A、延遲性溶血反應(yīng)B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、蕁麻疹反應(yīng)E、細(xì)菌污染輸血反應(yīng)正確答案:A答案解析:這是以膽紅素升高為主要表現(xiàn)的血管外溶血,比血管內(nèi)溶血來(lái)得慢,臨床上可見于ABO以外血型不合引起的溶血反應(yīng)。31.外科物品經(jīng)高壓滅菌后,使用期限是A、3周內(nèi)B、1周內(nèi)C、5天內(nèi)D、2周內(nèi)E、3天內(nèi)正確答案:D32.患者女,47歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38~39℃,左上腹部壓痛,且能捫及一包塊9,局部觸痛明顯。尿淀粉酶256U,血白細(xì)胞20×10/L。下列情況可能性大的是()。A、急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫B、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎C、急性胰腺炎并發(fā)膿腫D、急性胰腺炎遷延不愈E、急性胰腺炎合并急性膽囊炎正確答案:C答案解析:患者診斷為急性胰腺炎,左上腹包塊觸痛,伴持續(xù)發(fā)熱、血白細(xì)胞明顯升高,考慮胰腺組織和胰周組織壞死液化繼發(fā)感染,即急性胰腺炎并發(fā)膿腫的可能性較大。33.左乳內(nèi)動(dòng)脈最常用于哪一支冠脈作旁路移植A、鈍緣支B、后降支C、右冠狀動(dòng)脈D、銳緣支E、前降支正確答案:E34.肝外阻塞性黃疸原因不明時(shí),應(yīng)行下列何種術(shù)式A、膽囊切除B、肝葉切除術(shù)C、膽囊造瘺術(shù)D、膽道探查及引流術(shù)E、膽總管十二指腸吻合術(shù)正確答案:D35.在人類輔助生殖技術(shù)中,醫(yī)務(wù)人員可以實(shí)施()。A、非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇B、優(yōu)孕技術(shù)C、以生育為目的的嵌合體胚胎技術(shù)D、卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)E、克隆人技術(shù)正確答案:B答案解析:A項(xiàng),醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇。C項(xiàng),醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施以生育為目的的嵌合體胚胎技術(shù)。D項(xiàng),患者的配子和胚胎在未征得其知情同意情況下,不得進(jìn)行任何處理,更不得進(jìn)行買賣。E項(xiàng),醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施生殖性克隆技術(shù)。36.閉合性骨盆骨折可引起下列哪種疾???()A、腎挫傷B、腹膜后血腫C、骨筋膜室綜合征D、損傷性骨化E、脂肪栓塞正確答案:B答案解析:因?yàn)楣桥韪鞴侵饕獮樗少|(zhì)骨,盆壁肌肉多,鄰近又有許多動(dòng)脈和靜脈叢,血液供應(yīng)豐富,骨折后可引起廣泛出血,巨大血腫可沿腹膜后疏松結(jié)締組織間隙蔓延腎區(qū)、膈下和腸系膜,形成巨大腹膜后血腫。37.下列哪一項(xiàng)不屬于下肢深靜脈系統(tǒng)A、股內(nèi)側(cè)靜脈B、腓靜脈C、股深靜脈D、脛前靜脈E、股淺靜脈正確答案:A38.各種神經(jīng)纖維粗細(xì)不同,最后被局麻藥所阻滯的纖維為()A、運(yùn)動(dòng)纖維B、副交感神經(jīng)C、感覺纖維D、植物神經(jīng)E、交感神經(jīng)正確答案:A39.胸腺瘤好發(fā)部位是A、后下縱隔B、中縱隔C、前下縱隔D、后上縱隔E、前上縱隔正確答案:E40.腰椎間盤突出,常見下列哪項(xiàng)臨床癥狀?()A、腰僵硬B、大小便失禁C、腰痛D、雙下肢發(fā)紫E、腰部活動(dòng)受限正確答案:C答案解析:腰痛是腰椎間盤突出癥患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率在90%以上,由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛,有時(shí)可伴有臀部疼痛。41.下列關(guān)于濃縮紅細(xì)胞錯(cuò)誤的是A、濃縮紅細(xì)胞提供攜氧能力,靠適當(dāng)?shù)难萘亢托呐K功能來(lái)維持氧的輸送B、紅細(xì)胞壓積低于30%或血紅蛋白100g/L不再作為輸血指征C、很多慢性病患者能耐受70一80g/L或低于此水平的血紅蛋白濃度D、在有明顯心肺疾患,尤其是冠狀動(dòng)脈疾病的患者,增加心輸出量可造成心肌缺血E、體重70kg的成人,每單位濃縮紅細(xì)胞通常可使紅細(xì)胞壓積提高3%~5%正確答案:E答案解析:體重70kg的成人,每單位濃縮紅細(xì)胞通常可使紅細(xì)胞壓積提高2%~3%。42.治療下肢急性丹毒,應(yīng)首選A、青霉素B、四環(huán)素C、紅霉素D、卡那霉素E、慶大霉素正確答案:A答案解析:下肢急性丹毒致病菌常是溶血性鏈球菌,對(duì)青霉素敏感。43.男性,21歲,斗毆時(shí)被人用尖刀刺入右側(cè)腰部,傷口有血液和尿液流出,排尿時(shí)有血尿伴有血塊,血壓115/75mmHg.應(yīng)采用哪種治療方案A、手術(shù)探查B、絕對(duì)臥床休息,觀察血尿情況C、藥物控制出血D、抗休克治療E、包扎傷口正確答案:A答案解析:本病例屬于開放性腎損傷,幾乎所有這類損傷的病人都要施行手術(shù)探查。44.代謝性堿中毒幾乎都同時(shí)存在A、高鉀血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鈣血癥E、高鈉血癥正確答案:C答案解析:代謝性堿中毒的常見病因是胃液的丟失

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