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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《小兒外科》模擬習(xí)題含參考答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.患兒女,2歲。自生后發(fā)現(xiàn)胸骨柄右有一小腫物,中央突出,曾自突出處流出無(wú)色黏液,并有兩次局部紅腫,最可能診斷為()。A、皮脂腺瘤B、皮樣囊腫C、第三鰓瘺D、氣管軟骨異位E、肋骨畸形正確答案:C答案解析:第三鰓瘺在出生時(shí)即存在,像米粒樣大小的孔陷凹,直徑約1~2mm。從瘺口間歇地排出黏液性透明液體,在繼發(fā)感染時(shí)可排出膿性液體。同時(shí)瘺口周圍皮膚也有炎癥現(xiàn)象。2.新生兒皮下壞疽屬于何種病理反應(yīng)A、強(qiáng)應(yīng)性反應(yīng)B、正應(yīng)性反應(yīng)C、弱應(yīng)性反應(yīng)D、無(wú)能性反應(yīng)E、特殊反應(yīng)正確答案:C答案解析:小兒軟組織感染的病理反應(yīng)分為正應(yīng)性反應(yīng)和變應(yīng)性反應(yīng)二類,變應(yīng)性反應(yīng)又分為強(qiáng)應(yīng)性反應(yīng)、弱應(yīng)性反應(yīng)、無(wú)能性反應(yīng)。新生兒皮下壞疽是小兒特有的軟組織感染,其病理表現(xiàn)為弱應(yīng)性反應(yīng),故應(yīng)選擇C。3.輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是()。A、出生24小時(shí)內(nèi)B、出生12小時(shí)內(nèi)C、出生6小時(shí)內(nèi)D、出生36小時(shí)內(nèi)E、出生48小時(shí)內(nèi)正確答案:A答案解析:新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間:①輕度:出生24小時(shí)內(nèi);②中度:24~72小時(shí);③重度:初生至72小時(shí)。4.骨骺分離屬于()。A、先天性骨發(fā)育不良B、骨髓炎的一種類型C、骨折D、骨腫瘤E、關(guān)節(jié)脫位正確答案:C答案解析:通過(guò)骨骺的骨折叫骨骺分離,骨骺的斷面可帶有數(shù)量不等的骨組織。5.確診膿胸依賴于()A、胸部CT檢查B、胸膜腔穿刺抽液檢查C、胸部X線檢查D、胸部超聲波檢查E、纖維支氣管鏡檢查正確答案:B6.后尿道瓣膜患兒產(chǎn)前超聲檢查的特征表現(xiàn)不包括()。A、雙側(cè)腎盂輸尿管積水?dāng)U張B、膀胱擴(kuò)張、膀胱壁增厚C、前列腺部尿道擴(kuò)張伸長(zhǎng)D、羊水過(guò)少E、羊水過(guò)多正確答案:E答案解析:后尿道瓣膜通常位于前列腺尿道的遠(yuǎn)端,瓣膜為黏膜皺褶形成,外形像一層很薄的膜。尿道黏膜皺襞肥大、粘連或發(fā)育異常,突入尿道腔內(nèi),所致的尿流排出障礙性疾病。該疾病在胎兒時(shí)期尿液排出減少,羊水過(guò)少。因此答案選E。7.如果應(yīng)用橫斷面調(diào)查研究的方法,調(diào)查冠心病在某個(gè)群體的分布情況,應(yīng)選用的指標(biāo)為()。A、病死率B、死亡率C、患病率D、發(fā)生率E、發(fā)病率正確答案:C答案解析:描述某慢性疾病在某個(gè)群體的分布或流行情況均選用患病率,又稱現(xiàn)患率。8.以下關(guān)于普查的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、普查耗費(fèi)人力物力,成本較高B、普查可以發(fā)現(xiàn)人群中的全部病例C、普查可以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病人的目的D、通過(guò)普查可以得到某種疾病的發(fā)病率E、普查適用于有簡(jiǎn)便而準(zhǔn)確的檢測(cè)手段和方法的疾病正確答案:D答案解析:普查指在特定時(shí)間對(duì)特定范圍內(nèi)人群中的每一成員進(jìn)行的調(diào)查。普查分為以了解人群中某病的患病率、健康狀況等為目的的普查和以早期發(fā)現(xiàn)患者為目的的篩檢。目的:①早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療某些疾??;②了解疾病和健康狀況的分布,如對(duì)兒童身高、體重、發(fā)育狀況和營(yíng)養(yǎng)的調(diào)查。D項(xiàng),發(fā)病率指在一定期間內(nèi)(一般為1年)、特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。9.有關(guān)肌性斜頸治療方法的正確敘述為()。A、嬰兒期胸鎖乳突肌腫塊切除B、1~3歲胸鎖乳突肌腫塊按摩C、幼兒期胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷D、大齡兒童應(yīng)保守治療E、1~3歲胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷正確答案:E答案解析:非手術(shù)療法適用于出生后不滿半歲的嬰兒。胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷術(shù)適用于6個(gè)月到12歲非手術(shù)療法失敗或斜頸明顯的患兒。10.男孩,4歲,陰莖癢痛,包皮口排出乳白色豆腐渣樣物。檢查發(fā)現(xiàn)包皮水腫,陰莖頭紅,包皮與陰莖頭粘連,包皮內(nèi)可及1個(gè)黃豆大的小結(jié)節(jié)。診斷為A、急性附睪炎B、急性前列腺炎C、陰莖頭包皮炎D、急性泌尿系感染E、附睪結(jié)核正確答案:C11.依照《母嬰保健法》規(guī)定,對(duì)有完全行為能力的婦女施行結(jié)扎手術(shù)的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)()A、親屬同意,并簽署意見(jiàn)B、本人同意,配偶簽署意見(jiàn)C、配偶同意,本人簽署意見(jiàn)D、本人同意,并簽署意見(jiàn)E、本人同意,家屬簽署意見(jiàn)正確答案:D答案解析:依照本法規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù),應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意,并簽署意見(jiàn)。本人無(wú)行為能力的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意,并簽署意見(jiàn)。12.男性,5歲。近2年時(shí)??人?,不發(fā)熱。CT檢查發(fā)現(xiàn)中上縱隔有2cm直徑囊性腫塊。診斷首先考慮A、淋巴管瘤B、血管瘤C、囊性畸胎瘤D、支氣管囊腫E、神經(jīng)纖維瘤正確答案:D13.關(guān)于肝腫瘤的特征不正確的是()。A、惡性腫瘤不可手術(shù)切除B、伴有貧血和血小板增多C、小兒繼發(fā)性肝腫瘤較原發(fā)性肝腫瘤更常見(jiàn)D、男孩較女孩多見(jiàn)E、肝母細(xì)胞瘤較肝細(xì)胞癌多見(jiàn)正確答案:A答案解析:最有效的治療是手術(shù)切除病變,良性或惡性腫瘤均可手術(shù)切除,約95%病例的病變可做完整切除。14.肝硬化大量放腹水時(shí),易于誘發(fā)A、休克B、上消化道出血C、暈厥D、呼吸衰竭E、肝昏迷正確答案:E15.有關(guān)切痂療法的描述,錯(cuò)誤的是A、Ⅲ度燒傷面積大于60%,首次手術(shù)時(shí)間一般在7天后B、化學(xué)毒性物質(zhì)燒傷應(yīng)盡早切痂手術(shù)C、切痂適用于Ⅲ度燒傷創(chuàng)面D、Ⅲ度燒傷面積小于5%體表面積無(wú)休克危險(xiǎn)者可急診手術(shù)切痂E、創(chuàng)面膿毒癥不是切痂手術(shù)的禁忌證正確答案:A答案解析:目前主張Ⅲ度燒傷創(chuàng)面早期切痂(4天內(nèi)),1星期后切痂水腫已消退,手術(shù)時(shí)出血多,另外痂下組織菌量大,術(shù)后發(fā)生感染和血腫的機(jī)會(huì)增加。16.心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是A、心內(nèi)注射B、氣管內(nèi)滴注C、靜脈注射D、皮下注射E、肌肉注射正確答案:C17.全厚皮片的優(yōu)點(diǎn)A、供區(qū)能自行愈合B、抗感染能力強(qiáng)C、外觀、功能較滿意D、取皮面積不受限制E、易成活正確答案:C答案解析:全厚皮片包含皮膚全層組織,成活后的外觀、質(zhì)地和正常皮膚近似。18.無(wú)其他合并傷的大面積燒傷患者早期發(fā)生的休克,多為A、低血容量性休克B、過(guò)敏性休克C、心源性休克D、神經(jīng)源性休克E、感染性休克正確答案:A答案解析:大面積燒傷早期通過(guò)創(chuàng)面大量滲出引起血漿成分的丟失和全血細(xì)胞的破壞致低血容量性休克。19.罹患率是指()。A、1年內(nèi)某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比B、觀察期間新舊病例數(shù)與同期平均人口數(shù)之比C、觀察期間新發(fā)病例數(shù)與同期初人口數(shù)之比D、觀察期間某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比E、觀察期間新舊病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比正確答案:D答案解析:發(fā)病率指在一定期間內(nèi)(一般為1年)、特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率,分子是一定期間內(nèi)的某病新發(fā)生的病例數(shù),分母是暴露人口。罹患率與發(fā)病率一樣,也是測(cè)量人群新病例發(fā)生頻率的指標(biāo)。與發(fā)病率相比,罹患率適用于小范圍、短時(shí)間內(nèi)疾病頻率的測(cè)量,其計(jì)算公式與發(fā)病率相同,觀察期限可以日、周、旬、月為單位,可以精確地測(cè)量發(fā)病的幾率,常用于疾病暴發(fā)或流行時(shí)的調(diào)查。20.大面積燒傷患者早期清創(chuàng)的原則A、全面徹底地清創(chuàng)B、全身麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)C、患者入院后立即進(jìn)行清創(chuàng)D、待全身情況穩(wěn)定后進(jìn)行清創(chuàng)E、清創(chuàng)過(guò)程中須去除所有壞死表皮正確答案:D21.小兒疾病種類的特點(diǎn)如下,但不包括()。A、中毒型菌痢以小兒為多見(jiàn)B、小兒腫瘤以急性淋巴細(xì)胞性白血病為多見(jiàn)C、心臟病中以先天性心臟病為多見(jiàn)D、遺傳代謝性疾病多見(jiàn)于小兒E、風(fēng)濕熱的活動(dòng)期以瓣膜病變?yōu)橹髡_答案:E答案解析:風(fēng)濕熱活動(dòng)期表現(xiàn)以關(guān)節(jié)炎和心臟炎為主,可伴有發(fā)熱、皮疹、皮下結(jié)節(jié)、舞蹈病等。22.顱腦損傷患者意識(shí)改變出現(xiàn)中間清醒期時(shí),應(yīng)注意發(fā)生A、硬腦膜下血腫B、腦內(nèi)血腫C、腦疝D(zhuǎn)、硬腦膜外血腫E、腦挫傷正確答案:D23.Ⅱ°燒傷的組織學(xué)劃分是指A、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層B、表皮角質(zhì)層+透明層C、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層D、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層E、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層正確答案:E24.下列神經(jīng)反射,出生后即有且終生存在的是()。A、握持反射B、膝腱反射C、覓食反射D、擁抱反射E、腹壁反射正確答案:B答案解析:ACD三項(xiàng),正常足月兒出生時(shí)即具有覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持等一些先天性(原始)反射和對(duì)強(qiáng)光、寒冷、疼痛等的反應(yīng),其中有些無(wú)條件反射如覓食、吸吮、握持、擁抱等反射應(yīng)隨年齡增長(zhǎng)而減弱,足月兒一般于生后3~4個(gè)月消失。E項(xiàng),腹壁反射要到1歲后才比較容易引出,最初的反應(yīng)呈彌散性。25.肝內(nèi)、外膽管結(jié)石形成的主要基礎(chǔ)是A、膽汁中大腸桿菌產(chǎn)生葡萄糖醛酸酶的水解作用B、磷脂增加C、膽鹽增加D、膽鹽下降E、血膽固醇增加正確答案:A26.高壓電擊傷()。A、燒傷后可引發(fā)白內(nèi)障B、創(chuàng)面疼痛劇烈,常侵蝕骨組織C、創(chuàng)面自行愈合后往往遺留明顯的瘢痕D、傷后出現(xiàn)聲嘶和喘鳴E、傷后不會(huì)出現(xiàn)神志障礙正確答案:A答案解析:高壓電擊傷主要損傷特點(diǎn):全身性損害(電損傷)輕者有惡心、心悸、頭暈或短暫的意識(shí)障礙;重者昏迷,呼吸、心搏驟停,但如及時(shí)搶救多可恢復(fù)。電休克恢復(fù)后,病人在短期內(nèi)尚可遺留頭暈、心悸、耳鳴、眼花、聽(tīng)覺(jué)或視力障礙等,但多能自行恢復(fù)。少數(shù)病人以后可發(fā)生白內(nèi)障,多見(jiàn)于電流通過(guò)頭部者。因此答案選A。27.對(duì)于慢性阻塞性肺氣腫緩解期的病人,宜采取的醫(yī)患關(guān)系模式為()。A、強(qiáng)制-被動(dòng)型B、指導(dǎo)-合作型C、主動(dòng)-被動(dòng)型D、共同參與型E、指導(dǎo)-參與型正確答案:D答案解析:薩斯·荷倫德將醫(yī)患關(guān)系模式分為三種類型:主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型。共同參與型的適應(yīng)證為:大多數(shù)慢性病的治療和一般的心理治療。28.9個(gè)月小兒,因發(fā)熱、嘔吐3天,驚厥2次入院。腦脊液檢查支持“化膿性腦膜炎”的診斷。入院后患兒頻繁抽搐,高熱不退,神志不清,并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,四肢肌張力增高。該患兒出現(xiàn)了()。A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦積水C、硬膜下積液D、枕骨大孔疝E、小腦幕切跡疝正確答案:E答案解析:9個(gè)月患兒,因發(fā)熱、嘔吐3天,驚厥2次,行腦脊液檢查診斷為化膿性腦膜炎;患兒入院后頻繁抽搐,高熱不退,神志不清,并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大、四肢肌張力增高等中腦受壓癥狀,提示患兒小腦幕切跡疝。29.治療血管瘤,不宜采用的治療方法是()。A、同位素治療B、特殊激光器C、激素治療D、硬化劑注射E、手術(shù)切除正確答案:A30.矯正特發(fā)性脊柱側(cè)凸的手術(shù)方法包括()。A、Harrington手術(shù)B、Luque手術(shù)C、Dwyer手術(shù)D、Zielke手術(shù)E、以上都是正確答案:E答案解析:ABCD四項(xiàng),均為矯正特發(fā)性脊柱側(cè)凸的手術(shù)方法。Harrington手術(shù)、Luque手術(shù)為后路術(shù)式,Dwyer手術(shù)、Zielke手術(shù)為前路術(shù)式。31.有關(guān)膽道系統(tǒng)的生理功能,下列正確的是A、膽囊每日分泌膽汁200mlB、膽鹽和磷脂相對(duì)增多可形成膽固醇結(jié)石C、膽囊的排空收縮主要受縮膽囊素的影響D、肝臟分泌膽汁后,在膽囊內(nèi)被濃縮2倍E、肝細(xì)胞每日分泌膽汁400ml正確答案:C32.偏倚是指()。A、整個(gè)研究過(guò)程中發(fā)生的系統(tǒng)誤差B、研究的資料分析過(guò)程中發(fā)生的誤差C、研究的設(shè)計(jì)中發(fā)生的系統(tǒng)誤差D、研究的資料收集過(guò)程中發(fā)生的系統(tǒng)誤差E、研究中發(fā)生的抽樣誤差正確答案:A答案解析:偏倚是指在研究或推論過(guò)程中所獲得的結(jié)果系統(tǒng)地偏離真實(shí)值,屬于系統(tǒng)誤差,可以由研究設(shè)計(jì)的失誤、資料獲取的失真、或分析推斷不當(dāng)所引起。33.有關(guān)小兒胃食管反流的特點(diǎn),下列不正確的是A、病理性反流常為喂養(yǎng)不當(dāng)造成B、反復(fù)胸骨后燒灼感、反酸、嘔吐和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩者,謂之胃食管反流病C、生理性原因是嬰兒賁門括約肌發(fā)育不全D、發(fā)病率較高,一般18個(gè)月內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)E、未經(jīng)治療,可引起營(yíng)養(yǎng)不良、吸入性肺炎、哮喘等并發(fā)癥正確答案:A答案解析:小兒胃食管病理性反流有解剖學(xué)的異?;蚶^發(fā)性病變,與喂養(yǎng)不當(dāng)無(wú)關(guān)。34.男性,3歲。學(xué)站及走路使用足尖及足外側(cè)著地,步態(tài)不穩(wěn)。順產(chǎn),生后體健。半年前有高熱史。體格檢查:左足跖屈、內(nèi)收、內(nèi)翻及旋后畸形。皮膚感覺(jué)正常。最可能的診斷A、先天性馬蹄內(nèi)翻足B、腦炎后遺癥C、脊髓損傷D、小兒麻痹后遺癥E、脊神經(jīng)病變正確答案:A答案解析:馬蹄內(nèi)翻足的4種畸形因素包括:后足內(nèi)翻、前足內(nèi)收、踝關(guān)節(jié)跖屈和脛骨內(nèi)旋。35.瘢痕疙瘩的治療下列方法中不對(duì)的是()。A、放射治療B、糖皮質(zhì)激素皮損內(nèi)注射C、手術(shù)切除D、外用糖皮質(zhì)激素E、外用維A酸霜正確答案:D答案解析:外用糖皮質(zhì)激素?zé)o法治療瘢痕疙瘩,使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)選擇局部注射的方法。36.患兒,男,5歲,患先心病,發(fā)熱、咳嗽、氣促2天,較煩躁。查體:呼吸65次/分,無(wú)發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),有吸氣性凹陷,兩肺聞及細(xì)濕啰音,心率170次/分,心音低鈍,胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),肝臟肋下4cm,劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0.60,左房、左室、右室增大,主動(dòng)脈結(jié)寬,肺動(dòng)脈段凸出,肺紋理增多,葉間胸膜明顯,左下肺見(jiàn)小點(diǎn)狀陰影,最可能診斷是()。A、室間隔缺損合并肺炎、心衰、肺動(dòng)脈高壓B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺炎、肺動(dòng)脈高壓C、室間隔缺損合并心衰、肺動(dòng)脈高壓D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺炎、心衰、肺動(dòng)脈高壓E、室間隔缺損合并肺炎、肺動(dòng)脈高壓正確答案:D答案解析:患兒胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),胸片示左房、左室、右室增大,主動(dòng)脈結(jié)寬(脈壓增大),肺動(dòng)脈段凸出,均符合動(dòng)脈導(dǎo)管未閉臨床表現(xiàn)?;純河邪l(fā)熱、咳嗽,兩肺聞及細(xì)濕啰音,左下肺見(jiàn)小點(diǎn)狀陰影,考慮為肺炎。患兒有氣促,心率快,肝大,考慮為心力衰竭。37.下列脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床特點(diǎn),不正確的是A、臨床查體時(shí)膝反射及跟腱反射亢進(jìn)B、脊髓受累部位是脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C、癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)代償活動(dòng)而產(chǎn)生肢體畸形D、經(jīng)1年治療無(wú)效,即進(jìn)入后遺癥期E、后遺癥期可借助手術(shù)改善肢體功能正確答案:A38.下列哪種檢查不適宜于腎損傷?()A、排泄性尿路造影B、CTC、尿常規(guī)D、逆行尿路造影E、腎動(dòng)脈造影正確答案:D答案解析:腎損傷的輔助檢查應(yīng)避免尿路侵入性檢查,包括逆行尿路造影。常采用CT,排泄性尿路造影,尿常規(guī),超聲,腎動(dòng)脈造影等輔助檢查。因此答案選D。39.按引起燒傷的原因分類,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、化學(xué)燒傷B、熱力燒傷C、物理燒傷D、電燒傷E、放射燒傷正確答案:C答案解析:引起燒傷的原因可概括分為4類,熱力、化學(xué)、電流及放射燒傷。多項(xiàng)選擇題40.應(yīng)用人工呼吸機(jī)患兒,下列情況說(shuō)明平均氣道壓過(guò)高的是()。A、兩肺通氣不佳B、血壓下降,脈壓差減少C、CO2仍有潴留D、氧分壓下降E、自主呼吸無(wú)法打斷正確答案:B答案解析:平均氣道壓超出實(shí)際需要時(shí)會(huì)影響回心血量,應(yīng)注意血壓,特別是脈壓差的大小,平均氣道壓過(guò)高時(shí)血壓下降,脈壓差減少。41.有關(guān)燒傷深度的估計(jì),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、Ⅰ度燒傷可傷及棘狀層,但生發(fā)層健存B、淺Ⅱ度燒傷為表皮全層壞死C、淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層D、深Ⅱ度燒傷傷及乳頭層以下的全部真皮E、深Ⅲ度燒傷為全層皮膚以下的損傷正確答案:D答案解析:深Ⅱ度燒傷傷及真皮網(wǎng)狀層,但真皮深層及其中的皮膚附件深部結(jié)構(gòu)仍健在。42.肝外膽道的解剖特點(diǎn)中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、肝總管長(zhǎng)約7~9cm,直徑0.6~0.8cmB、膽囊動(dòng)脈85%源自肝固有動(dòng)脈C、膽囊分底、體、頸三部D、膽總管下端多數(shù)與主胰管會(huì)合E、膽囊管常有變異正確答案:A43.甲狀腺危象的主要原因是:A、切除腺體不足B、手術(shù)中過(guò)度緊張C、手術(shù)時(shí)過(guò)多擠壓甲狀腺D、切除腺體過(guò)多E、術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)要求正確答案:E44.有關(guān)消化道重復(fù)畸形的治療下列哪一項(xiàng)是正確的A、胃的囊腫型重復(fù)畸形不需手術(shù)切除B、十二指腸重復(fù)畸形不能采用開窗術(shù)C、小腸重復(fù)畸形一經(jīng)確診均應(yīng)手術(shù)治療D、腸的囊腫型及短段腸管型重復(fù)畸形也要切除全結(jié)腸E、重復(fù)畸形腸段的黏膜內(nèi)有時(shí)有迷生的胃黏膜及胰腺組織,不必處理正確答案:C答案解析:無(wú)論有無(wú)臨床癥狀,胃重復(fù)畸形確診者均應(yīng)手術(shù)切除。十二指腸重復(fù)畸形緊靠膽管及胰腺,完全切除比較困難,一般采用開窗術(shù)。小腸重復(fù)畸形并發(fā)癥發(fā)生率很高,如不及時(shí)治療,后果嚴(yán)重,因此,一經(jīng)確診,均應(yīng)手術(shù)治療。結(jié)腸的囊腫型及短段腸管型重復(fù)畸形可行重復(fù)畸形切除,不必切除全結(jié)腸。重復(fù)畸形腸段的黏膜內(nèi)的迷生胃黏膜及胰腺組織可致消化道潰瘍及出血,應(yīng)去除。45.患兒男,生后1周,31周早產(chǎn)新生兒。因腹脹12小時(shí)入院。大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。查體:心率120次/分,呼吸50次/分,反應(yīng)稍差,四肢發(fā)涼。腹脹,可見(jiàn)腸型。腹部X線平片顯示腸壁積氣征。根據(jù)患兒病情,正確的營(yíng)養(yǎng)治療方式是A、靜脈營(yíng)養(yǎng)與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相結(jié)合B、經(jīng)口喂養(yǎng)早產(chǎn)兒奶C、鼻胃管喂養(yǎng)D、經(jīng)口胃管喂養(yǎng)E、全靜脈營(yíng)養(yǎng)正確答案:E46.14個(gè)月的幼兒發(fā)生鎖骨青枝骨折,最好的治療是A、手法復(fù)位B、"8"字繃帶C、三角巾懸吊3周D、克氏針固定E、開放復(fù)位正確答案:C答案解析:幼兒青枝骨折,骨雖斷裂,但因幼兒骨質(zhì)柔軟,不易完全斷裂,可用三角巾懸吊3周。47.將10%氯化鉀30ml稀釋于5%葡萄糖溶液中,下列哪份稀釋液量最合適:A、1500mlB、200mlC、1000mlD、400mlE、600ml正確答案:C48.最易發(fā)生意外事故的年齡是()。A、2~4歲B、7~8歲C、<1歲D、青春期E、10~12歲正確答案:A答案解析:A項(xiàng),2~4歲包括在幼兒期和學(xué)齡前期之內(nèi),這一時(shí)期小兒生長(zhǎng)速度稍減慢但活動(dòng)范圍增大,接觸周圍事物增多,智能發(fā)育較快,語(yǔ)言、思維和交往能力均增強(qiáng),模仿性強(qiáng),但對(duì)各種危險(xiǎn)的識(shí)別能力不足,故最易發(fā)生意外事故,需注意防止意外創(chuàng)傷和中毒。49.下述液體哪項(xiàng)不屬于膠體A、血漿B、706代血漿C、右旋糖酐D、白蛋白E、甘露醇正確答案:E50.某新生兒出生時(shí)重度窒息,出生10小時(shí)后逐漸出現(xiàn)尖叫、煩躁及驚厥。推測(cè)因?yàn)椋ǎ?。A、顱內(nèi)感染B、缺氧缺血性腦病C、低鈣血癥D、重度貧血E、膽紅素腦病正確答案:B答案解析:依題意得,患兒,圍生期窒息史,出生10小時(shí)后逐漸出現(xiàn)尖叫、煩躁及驚厥(神經(jīng)系統(tǒng)癥狀),考慮為缺氧缺血性腦病。新生兒缺氧缺血性腦病是指因各種圍生期高危因素所致新生兒窒息,進(jìn)而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,臨床上有腦病的表現(xiàn)。51.在流行病學(xué)調(diào)查中,系統(tǒng)抽樣的方法是()。A、抽取整體中有代表的部分B、先按照一定標(biāo)準(zhǔn)分作幾層C、按一定比例或一定間隔抽取調(diào)查單位的方法D、按照隨機(jī)原則抽取調(diào)查單位E、以上都不是正確答案:C答案解析:系統(tǒng)抽樣又稱機(jī)械抽樣,是按照一定順序,機(jī)械地每隔若干單位抽取一個(gè)單位的抽樣方法。具體方法如下:設(shè)總體單位數(shù)為N,需要調(diào)查的樣本數(shù)為n,抽樣比例K=N/n,抽樣間隔為K-1。即以K個(gè)單位為一組,用單純隨機(jī)抽樣的方法抽出第一組中一個(gè)單位,把它作為起點(diǎn),之后每間隔K-1個(gè)單位抽取一個(gè)單位進(jìn)入樣本。A項(xiàng),是樣本的特征。B項(xiàng),屬于分層抽樣。D項(xiàng),屬于隨機(jī)抽樣。52.小腦幕切跡疝最可能并發(fā)的血管損傷是A、基底動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、頸內(nèi)動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈正確答案:B53.急性尿潴留的病因不包括A、前列腺增生癥B、前列腺增生癥患者服用平喘藥后C、會(huì)陰部手術(shù)后D、膀胱結(jié)石E、大量飲水并應(yīng)用利尿劑正確答案:E54.有關(guān)先天性馬蹄內(nèi)翻足
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