2025四川廣安市人民醫(yī)院精神衛(wèi)生工作人員招聘1人考試備考題庫及答案解析一、單項選擇題1.下列哪種精神障礙不屬于神經(jīng)癥性障礙？A.焦慮癥B.強迫癥C.精神分裂癥D.恐懼癥答案：C分析：神經(jīng)癥性障礙包括焦慮癥、強迫癥、恐懼癥等，精神分裂癥屬于精神病性障礙，有明顯的幻覺、妄想等精神病性癥狀，與神經(jīng)癥性障礙有本質(zhì)區(qū)別。2.患者堅信自己的配偶對自己不忠，經(jīng)常跟蹤、監(jiān)視配偶，這屬于哪種妄想？A.被害妄想B.嫉妒妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想答案：B分析：嫉妒妄想是患者堅信自己的配偶對自己不忠，與題干描述相符。被害妄想是堅信自己受到迫害或傷害；夸大妄想是自我夸大；關(guān)系妄想是將無關(guān)的事物認(rèn)為與自己有關(guān)。3.以下哪項是精神科最常見的急危事件？A.自殺行為B.暴力行為C.出走行為D.噎食答案：A分析：自殺行為在精神科較為常見且危害極大，是精神科最常見的急危事件。暴力行為、出走行為、噎食也可能發(fā)生，但相對自殺行為而言，發(fā)生率稍低。4.對精神障礙患者進(jìn)行心理治療時，建立良好治療關(guān)系的基礎(chǔ)是？A.尊重B.同情C.理解D.支持答案：A分析：尊重患者是建立良好治療關(guān)系的基礎(chǔ)，只有尊重患者的人格、權(quán)利和意愿，才能讓患者感到被接納，從而更好地配合治療。同情可能會讓患者產(chǎn)生依賴，理解和支持也是重要因素，但尊重是基礎(chǔ)。5.精神分裂癥的陽性癥狀不包括？A.幻覺B.妄想C.言語紊亂D.情感淡漠答案：D分析：精神分裂癥陽性癥狀包括幻覺、妄想、言語紊亂等，情感淡漠屬于陰性癥狀，表現(xiàn)為情感反應(yīng)減退或缺乏。6.抗抑郁藥物治療的起效時間一般為？A.12天B.12周C.24周D.46周答案：C分析：抗抑郁藥物一般在開始治療24周后起效，因為藥物需要一定時間來調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)等生理過程，12天時間太短，46周是起效后鞏固治療的時間。7.下列哪種藥物可用于治療躁狂發(fā)作？A.氯氮平B.碳酸鋰C.舍曲林D.阿普唑侖答案：B分析：碳酸鋰是治療躁狂發(fā)作的經(jīng)典藥物，能穩(wěn)定情緒，預(yù)防躁狂和抑郁的發(fā)作。氯氮平主要用于治療精神分裂癥；舍曲林是抗抑郁藥；阿普唑侖是抗焦慮藥。8.患者在沒有現(xiàn)實刺激的情況下，聽到耳邊有人說話，這是？A.錯覺B.幻覺C.感知綜合障礙D.思維奔逸答案：B分析：幻覺是在沒有現(xiàn)實刺激作用于感覺器官時出現(xiàn)的知覺體驗，題干中患者在無現(xiàn)實刺激下聽到聲音，屬于幻聽，是幻覺的一種。錯覺是對客觀事物的錯誤感知；感知綜合障礙是對事物的部分屬性產(chǎn)生錯誤感知；思維奔逸是思維聯(lián)想速度加快。9.精神障礙患者的護(hù)理目標(biāo)不包括？A.保障患者安全B.促進(jìn)患者康復(fù)C.提高患者社會適應(yīng)能力D.限制患者自由答案：D分析：精神障礙患者護(hù)理目標(biāo)包括保障患者安全、促進(jìn)康復(fù)、提高社會適應(yīng)能力等，限制患者自由不是護(hù)理目標(biāo)，在保障安全的前提下應(yīng)尊重患者的權(quán)利和自由。10.下列關(guān)于睡眠障礙的描述，錯誤的是？A.失眠是最常見的睡眠障礙B.睡眠障礙可由心理、生理等多種因素引起C.所有睡眠障礙都需要藥物治療D.改善睡眠環(huán)境有助于緩解睡眠障礙答案：C分析：并非所有睡眠障礙都需要藥物治療，很多睡眠障礙可以通過調(diào)整生活方式、改善睡眠環(huán)境、心理調(diào)節(jié)等非藥物方法來緩解，只有在非藥物治療效果不佳時才考慮藥物治療。失眠是最常見的睡眠障礙，其病因多樣。11.阿爾茨海默病早期的主要表現(xiàn)是？A.認(rèn)知功能障礙B.精神癥狀C.日常生活能力下降D.運動障礙答案：A分析：阿爾茨海默病早期主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙，如記憶力減退、定向力障礙等。精神癥狀多在疾病進(jìn)展期出現(xiàn)；日常生活能力下降是隨著病情發(fā)展逐漸加重的表現(xiàn)；運動障礙一般在晚期才較為明顯。12.對精神障礙患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的目的不包括？A.提高患者生活自理能力B.促進(jìn)患者回歸社會C.減少復(fù)發(fā)D.替代家屬照顧患者答案：D分析：康復(fù)護(hù)理目的是提高患者生活自理能力、促進(jìn)回歸社會、減少復(fù)發(fā)等，而不是替代家屬照顧患者，家屬在患者康復(fù)過程中也起著重要作用。13.患者反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好，這可能是哪種精神障礙的表現(xiàn)？A.焦慮癥B.強迫癥C.抑郁癥D.恐懼癥答案：B分析：強迫癥的特點是反復(fù)出現(xiàn)的強迫觀念和強迫行為，反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好屬于強迫行為，是強迫癥的典型表現(xiàn)。焦慮癥主要表現(xiàn)為過度焦慮；抑郁癥以情緒低落等為主要特征；恐懼癥是對特定事物或場景的恐懼。14.精神科護(hù)理工作的特點不包括？A.服務(wù)對象特殊B.治療方法單一C.護(hù)理難度大D.安全問題突出答案：B分析：精神科護(hù)理服務(wù)對象是精神障礙患者，具有特殊性，護(hù)理難度大，安全問題突出。精神科治療方法多樣，包括藥物治療、心理治療、康復(fù)治療等，并非單一。15.下列哪種藥物可用于治療驚恐障礙？A.丙戊酸鈉B.帕羅西汀C.喹硫平D.安坦答案：B分析：帕羅西汀是一種抗抑郁藥，對驚恐障礙有較好的治療效果。丙戊酸鈉主要用于治療癲癇和雙相情感障礙；喹硫平用于治療精神分裂癥等；安坦主要用于減輕抗精神病藥物的錐體外系反應(yīng)。16.患者認(rèn)為周圍人的一舉一動都與自己有關(guān)，這是？A.關(guān)系妄想B.被害妄想C.被控制感D.鐘情妄想答案：A分析：關(guān)系妄想是患者將周圍環(huán)境中與他無關(guān)的事物都認(rèn)為與自己有關(guān)，符合題干描述。被害妄想是認(rèn)為自己受到迫害；被控制感是覺得自己的思想、行為等被外界力量控制；鐘情妄想是堅信某人愛上自己。17.精神障礙患者的飲食護(hù)理措施，錯誤的是？A.觀察患者進(jìn)食情況B.對拒絕進(jìn)食的患者強迫喂食C.提供營養(yǎng)豐富、易消化的食物D.注意飲食衛(wèi)生答案：B分析：對拒絕進(jìn)食的患者不能強迫喂食，應(yīng)先了解原因，采取勸導(dǎo)、調(diào)整飲食等方法，強迫喂食可能會引起患者反感和抵觸，甚至導(dǎo)致意外發(fā)生。觀察進(jìn)食情況、提供合適食物、注意飲食衛(wèi)生都是正確的飲食護(hù)理措施。18.下列關(guān)于精神障礙患者自知力的描述，正確的是？A.自知力是指患者對自己精神狀態(tài)的認(rèn)識和判斷能力B.所有精神障礙患者都沒有自知力C.自知力恢復(fù)意味著疾病完全治愈D.自知力與治療依從性無關(guān)答案：A分析：自知力是患者對自己精神狀態(tài)的認(rèn)識和判斷能力。并非所有精神障礙患者都沒有自知力，有些患者在疾病早期或病情較輕時可能有部分自知力。自知力恢復(fù)不意味著疾病完全治愈，還需要綜合評估癥狀等。自知力與治療依從性密切相關(guān)，自知力好的患者治療依從性相對較高。19.兒童孤獨癥的核心癥狀不包括？A.社會交往障礙B.語言發(fā)育障礙C.興趣狹窄和刻板行為D.智力低下答案：D分析：兒童孤獨癥核心癥狀是社會交往障礙、語言發(fā)育障礙、興趣狹窄和刻板行為。雖然部分孤獨癥兒童可能伴有智力低下，但智力低下不是核心癥狀，有些孤獨癥兒童智力可能正常甚至在某些方面有超常表現(xiàn)。20.對精神障礙患者進(jìn)行約束時，錯誤的做法是？A.嚴(yán)格掌握約束的適應(yīng)證B.約束帶要系緊，防止患者掙脫C.定期觀察患者約束部位的血液循環(huán)D.向患者及家屬解釋約束的目的和注意事項答案：B分析：約束帶不能系太緊，否則會影響患者約束部位的血液循環(huán)，導(dǎo)致組織損傷等并發(fā)癥。要嚴(yán)格掌握約束適應(yīng)證，定期觀察血液循環(huán)，向患者及家屬解釋相關(guān)情況。二、多項選擇題1.精神障礙的病因包括？A.生物學(xué)因素B.心理因素C.社會因素D.文化因素答案：ABCD分析：精神障礙的病因是多方面的，生物學(xué)因素如遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)異常等；心理因素如性格、心理應(yīng)激等；社會因素如生活環(huán)境、人際關(guān)系等；文化因素如不同文化背景對精神障礙的認(rèn)知和應(yīng)對方式等都會影響精神障礙的發(fā)生。2.精神科護(hù)士應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)包括？A.扎實的專業(yè)知識B.良好的溝通能力C.敏銳的觀察力D.較強的應(yīng)急處理能力答案：ABCD分析：精神科護(hù)士需要扎實的專業(yè)知識來進(jìn)行疾病的評估和護(hù)理；良好的溝通能力便于與患者建立關(guān)系，了解病情；敏銳的觀察力能及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化；較強的應(yīng)急處理能力可應(yīng)對精神科常見的急危事件。3.下列屬于精神分裂癥的治療方法有？A.藥物治療B.心理治療C.康復(fù)治療D.電休克治療答案：ABCD分析：精神分裂癥的治療是綜合治療，藥物治療是主要方法，控制癥狀；心理治療幫助患者改善認(rèn)知和心理狀態(tài)；康復(fù)治療促進(jìn)患者社會功能恢復(fù)；電休克治療對某些難治性或有嚴(yán)重自殺、暴力行為的患者有較好效果。4.焦慮癥的臨床表現(xiàn)包括？A.驚恐發(fā)作B.廣泛性焦慮C.強迫觀念D.社交恐懼答案：AB分析：焦慮癥主要包括驚恐發(fā)作和廣泛性焦慮兩種類型。強迫觀念是強迫癥的表現(xiàn)；社交恐懼屬于恐懼癥的一種，不屬于焦慮癥的典型表現(xiàn)。5.精神障礙患者的安全護(hù)理措施包括？A.病房環(huán)境安全管理B.嚴(yán)格物品管理C.加強巡視D.防止患者自殺、暴力等行為答案：ABCD分析：安全護(hù)理是精神科護(hù)理的重要內(nèi)容，包括病房環(huán)境安全管理，消除安全隱患；嚴(yán)格物品管理，防止危險物品被患者獲??；加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)問題；采取措施防止患者自殺、暴力等行為的發(fā)生。6.下列關(guān)于抑郁癥的描述，正確的有？A.情緒低落是主要癥狀B.可伴有睡眠障礙C.有自殺風(fēng)險D.所有患者都需要住院治療答案：ABC分析：抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落，還可伴有睡眠障礙、食欲減退等癥狀，有較高的自殺風(fēng)險。并非所有患者都需要住院治療，輕度抑郁癥患者可在門診治療，通過藥物和心理治療緩解癥狀。7.精神障礙患者康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括？A.生活技能訓(xùn)練B.職業(yè)技能訓(xùn)練C.社交技能訓(xùn)練D.認(rèn)知功能訓(xùn)練答案：ABCD分析：康復(fù)訓(xùn)練旨在幫助患者恢復(fù)社會功能，包括生活技能訓(xùn)練，提高生活自理能力；職業(yè)技能訓(xùn)練，為回歸工作做準(zhǔn)備；社交技能訓(xùn)練，改善人際交往能力；認(rèn)知功能訓(xùn)練，提高認(rèn)知水平。8.抗精神病藥物的不良反應(yīng)包括？A.錐體外系反應(yīng)B.心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)C.代謝綜合征D.肝腎功能損害答案：ABCD分析：抗精神病藥物常見不良反應(yīng)有錐體外系反應(yīng)，如震顫、肌張力障礙等；心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)，如心律失常等；代謝綜合征，如體重增加、血糖血脂異常等；還可能導(dǎo)致肝腎功能損害。9.兒童精神障礙的特點有？A.起病急B.癥狀不典型C.與發(fā)育階段相關(guān)D.預(yù)后較好答案：BC分析：兒童精神障礙起病多較隱匿，并非急驟起病。癥狀往往不典型，因為兒童語言表達(dá)和認(rèn)知能力有限。其發(fā)病與發(fā)育階段密切相關(guān)，不同發(fā)育階段有不同的表現(xiàn)。預(yù)后情況因疾病種類和病情而異，并非都預(yù)后較好。10.精神科護(hù)理工作中的倫理原則包括？A.尊重患者自主權(quán)B.保護(hù)患者隱私C.不傷害原則D.公正原則答案：ABCD分析：精神科護(hù)理應(yīng)遵循尊重患者自主權(quán)，讓患者在知情的情況下參與治療決策；保護(hù)患者隱私，維護(hù)患者尊嚴(yán)；不傷害原則，避免對患者造成不必要的傷害；公正原則，公平對待每一位患者。三、判斷題1.精神障礙患者都具有暴力傾向。（×）分析：大部分精神障礙患者沒有暴力傾向，只有少數(shù)患者在某些特定情況下，如受到幻覺、妄想支配或病情嚴(yán)重時可能出現(xiàn)暴力行為。2.心理治療對所有精神障礙患者都有效。（×）分析：心理治療有其適應(yīng)證和局限性，并非對所有精神障礙患者都有效，有些嚴(yán)重的精神障礙如精神分裂癥等，需要藥物治療結(jié)合心理治療，單純心理治療效果不佳。3.精神障礙患者的自殺行為是可以預(yù)防的。（√）分析：通過評估患者自殺風(fēng)險、采取有效的護(hù)理措施、提供心理支持等，可以在很大程度上預(yù)防精神障礙患者的自殺行為。4.抗精神病藥物可以突然停藥。（×）分析：抗精神病藥物不能突然停藥，突然停藥可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或反跳，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量停藥。5.精神障礙患者康復(fù)后可以完全恢復(fù)正常生活。（×）分析：部分精神障礙患者康復(fù)后可以較好地恢復(fù)社會功能，回歸正常生活，但有些患者可能會遺留一些癥狀或存在一定的社會適應(yīng)問題，不一定能完全恢復(fù)到病前狀態(tài)。6.睡眠障礙只需要服用安眠藥就可以治愈。（×）分析：如前面所述，睡眠障礙不能僅依靠安眠藥治愈，很多情況下通過調(diào)整生活方式等非藥物方法更重要，且長期服用安眠藥有副作用和依賴性。7.兒童孤獨癥患者長大后會自然痊愈。（×）分析：兒童孤獨癥是一種慢性神經(jīng)發(fā)育障礙，不會自然痊愈，需要早期干預(yù)和長期的康復(fù)訓(xùn)練來改善癥狀和提高生活質(zhì)量。8.精神科護(hù)士不需要掌握心理護(hù)理技巧。（×）分析：精神科護(hù)士必須掌握心理護(hù)理技巧，因為精神障礙患者存在心理問題，心理護(hù)理對于促進(jìn)患者康復(fù)、建立良好護(hù)患關(guān)系非常重要。9.精神障礙患者的家屬不需要參與護(hù)理。（×）分析：家屬在精神障礙患者的護(hù)理中起著重要作用，他們可以提供情感支持、協(xié)助觀察病情、監(jiān)督患者服藥等，家屬參與護(hù)理有利于患者的康復(fù)。10.所有精神障礙患者都需要隔離治療。（×）分析：只有具有傳染性、嚴(yán)重暴力傾向等特殊情況的患者才需要隔離治療，大部分精神障礙患者可以在開放的環(huán)境中接受治療和護(hù)理。四、簡答題1.簡述精神分裂癥的臨床表現(xiàn)。精神分裂癥臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可分為陽性癥狀、陰性癥狀、認(rèn)知癥狀和情感癥狀等。陽性癥狀包括幻覺（如幻聽、幻視等）、妄想（如被害妄想、關(guān)系妄想等）、言語紊亂、行為紊亂等；陰性癥狀有情感淡漠、意志減退、社交退縮等；認(rèn)知癥狀表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力下降、執(zhí)行功能障礙等；情感癥狀可出現(xiàn)情感不協(xié)調(diào)、抑郁、焦慮等。2.簡述抑郁癥的護(hù)理要點。抑郁癥護(hù)理要點包括：安全護(hù)理，防止患者自殺，密切觀察病情和情緒變化；心理護(hù)理，給予患者關(guān)心和支持，鼓勵表達(dá)情感，幫助樹立信心；生活護(hù)理，保證患者的飲食、睡眠和休息；用藥護(hù)理，監(jiān)督患者按時服藥，觀察藥物不良反應(yīng)；康復(fù)護(hù)理，鼓勵患者參加適當(dāng)?shù)幕顒雍蜕缃?，促進(jìn)社會功能恢復(fù)。3.簡述精神科急危事件的防范措施。防范措施包括：對患者進(jìn)行全面評估，識別高風(fēng)險患者；加強病房安全管理，消除安全隱患，嚴(yán)格物品管理；加強巡視，密切觀察患者動態(tài)；建立良好的護(hù)患關(guān)系，及時了解患者心理需求和情緒變化；對患者及家屬進(jìn)行健康教育，提高防范意識；工作人員要掌握應(yīng)急處理技能，制定應(yīng)急預(yù)案并定期演練。4.簡述抗精神病藥物錐體外系反應(yīng)的表現(xiàn)及處理方法。表現(xiàn)：①急性肌張力障礙，如斜頸、眼上翻、面部怪相和扭曲等；②靜坐不能，患者坐立不安、來回