免疫規(guī)劃及冷鏈管理培訓試題及參考答案單項選擇題1.我國免疫規(guī)劃疫苗不包括以下哪種（）A.卡介苗B.流感疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.乙肝疫苗答案：B。分析：流感疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙肝疫苗是我國免疫規(guī)劃疫苗。2.疫苗在保存、運輸和使用的各個環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷，這一保冷系統(tǒng)稱為（）A.計劃免疫B.冷鏈工程C.冷鏈系統(tǒng)D.疫苗供應系統(tǒng)答案：C。分析：冷鏈系統(tǒng)就是疫苗在保存、運輸和使用各環(huán)節(jié)持續(xù)保冷的系統(tǒng)。3.預防接種應首選哪種注射器（）A.玻璃注射器B.標準型一次性注射器C.自毀型注射器D.以上都可以答案：C。分析：自毀型注射器能有效防止重復使用，保障接種安全，是預防接種首選。4.下列哪種疫苗接種途徑為皮下注射（）A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.卡介苗答案：C。分析：麻疹疫苗接種途徑是皮下注射，百白破、乙肝是肌內(nèi)注射，卡介苗是皮內(nèi)注射。5.接種乙肝疫苗的正確部位是（）A.三角肌下緣B.三角肌中部C.上臂外側(cè)三角肌中部D.上臂外側(cè)三角肌下緣答案：C。分析：乙肝疫苗接種部位是上臂外側(cè)三角肌中部。6.免疫程序規(guī)定滿8月齡才能接種的疫苗是（）A.麻風疫苗B.乙腦減毒活疫苗C.以上都是D.以上都不是答案：C。分析：麻風疫苗和乙腦減毒活疫苗都規(guī)定滿8月齡接種。7.疫苗安瓿開啟后，滅活疫苗超過（）應廢棄,活疫苗超過（）應廢棄。A.1小時/0.5小時B.0.5小時/1小時C.1.5小時/0.5小時D.2小時/0.5小時答案：A。分析：滅活疫苗開啟后超過1小時、活疫苗超過0.5小時應廢棄。8.下列哪種接種方式有誤（）A.第二針百白破疫苗接種與第一針百白破疫苗接種時間間隔20天B.乙腦減毒活疫苗在8月齡接種C.脊灰疫苗在2、3、4月齡時接種D.百白破疫苗在3、4、5月齡時接種答案：A。分析：百白破疫苗兩針間隔應≥28天，A選項間隔20天有誤。9.承擔預防接種的人員應當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過（）組織的預防接種專業(yè)培訓，考核合格后方可上崗。A.縣級衛(wèi)生行政部門B.縣級疾病預防控制機構(gòu)C.市級衛(wèi)生行政部門D.省級衛(wèi)生行政部門答案：A。分析：承擔預防接種人員需經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門組織的專業(yè)培訓并考核合格。10.冰箱內(nèi)儲存的疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應留有（）的空隙，并按品名和效期分類擺放。A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.5cm答案：A。分析：冰箱內(nèi)疫苗擺放應留有12cm空隙。多項選擇題1.冷鏈系統(tǒng)的構(gòu)成包括（）A.冷鏈設(shè)備B.管理人員C.管理制度D.疫苗答案：ABC。分析：冷鏈系統(tǒng)由冷鏈設(shè)備、管理人員、管理制度構(gòu)成，疫苗是冷鏈運輸和保存的對象。2.下列屬于免疫規(guī)劃疫苗的是（）A.甲肝減毒活疫苗B.流腦A群多糖疫苗C.水痘疫苗D.甲肝滅活疫苗答案：ABD。分析：水痘疫苗是非免疫規(guī)劃疫苗，甲肝減毒活疫苗、流腦A群多糖疫苗、甲肝滅活疫苗是免疫規(guī)劃疫苗。3.預防接種的異常反應包括（）A.過敏性休克B.熱性驚厥C.無菌性膿腫D.局部紅腫疼痛答案：ABC。分析：局部紅腫疼痛是一般反應，過敏性休克、熱性驚厥、無菌性膿腫屬于異常反應。4.疫苗接種的途徑有（）A.口服B.皮內(nèi)注射C.皮下注射D.肌內(nèi)注射答案：ABCD。分析：疫苗接種途徑有口服、皮內(nèi)注射、皮下注射、肌內(nèi)注射等。5.冷鏈設(shè)備包括（）A.冰箱B.冷藏車C.疫苗運輸車D.冰排答案：ABCD。分析：冰箱、冷藏車、疫苗運輸車、冰排都屬于冷鏈設(shè)備。6.疫苗儲存和運輸?shù)臏囟纫笳_的是（）A.乙肝疫苗2～8℃B.脊灰減毒活疫苗20℃C.麻疹疫苗2～8℃D.百白破疫苗2～8℃答案：ABD。分析：麻疹疫苗應在20℃儲存運輸，乙肝、脊灰減毒活、百白破疫苗溫度要求表述正確。7.接種單位應具備的條件包括（）A.具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件B.具有經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓并考核合格的執(zhí)業(yè)人員C.具有符合疫苗儲存、運輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度D.以上都不是答案：ABC。分析：接種單位需具備醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、合格執(zhí)業(yè)人員、符合要求的冷藏設(shè)施及制度。8.以下關(guān)于疫苗接種告知和健康狀況詢問的說法正確的是（）A.告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項B.詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況C.對無接種禁忌的受種者實施接種D.對有接種禁忌不能接種的受種者，提出醫(yī)學建議答案：ABCD。分析：接種時應告知疫苗相關(guān)信息，詢問健康狀況，無禁忌實施接種，有禁忌提出建議。9.下列關(guān)于疫苗外觀質(zhì)量的說法正確的是（）A.有搖不散塊狀物時不得使用B.疫苗瓶有裂紋時不得使用C.疫苗色澤異常時不得使用D.無標簽或標簽不清時不得使用答案：ABCD。分析：疫苗有搖不散塊狀物、瓶有裂紋、色澤異常、無標簽或標簽不清都不得使用。10.免疫規(guī)劃工作的目標包括（）A.提高人群免疫水平B.預防和控制針對傳染病的發(fā)生和流行C.最終消除或消滅針對傳染病D.以上都不是答案：ABC。分析：免疫規(guī)劃目標是提高免疫水平、防控傳染病、最終消除或消滅傳染病。判斷題1.接種疫苗后出現(xiàn)的一般反應都不需要處理。（）答案：錯誤。分析：一般反應多數(shù)可自行緩解，但嚴重的一般反應如高熱等需要適當處理。2.冷鏈設(shè)備應建立檔案，記錄設(shè)備的運行、維修情況。（）答案：正確。分析：建立冷鏈設(shè)備檔案記錄運行和維修情況，利于設(shè)備管理和維護。3.只要有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格就可以進行預防接種工作。（）答案：錯誤。分析：還需經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓，考核合格后方可上崗。4.疫苗可以和食品、飲料等一起存放。（）答案：錯誤。分析：疫苗應單獨存放，不能和食品、飲料等混放，以免污染或影響疫苗質(zhì)量。5.免疫規(guī)劃疫苗都是免費接種的。（）答案：正確。分析：免疫規(guī)劃疫苗由政府免費提供接種。6.接種卡介苗后出現(xiàn)局部紅腫、化膿是異常反應。（）答案：錯誤。分析：接種卡介苗后局部紅腫、化膿是正常反應，不是異常反應。7.冰箱溫度監(jiān)測應每天上午和下午各記錄1次溫度。（）答案：正確。分析：為保證疫苗儲存溫度符合要求，冰箱溫度需每天上下午各記錄一次。8.可以使用過期疫苗進行接種。（）答案：錯誤。分析：過期疫苗不能使用，其效價可能降低或有其他質(zhì)量問題。9.預防接種前不需要核對受種者姓名、年齡、疫苗品種等信息。（）答案：錯誤。分析：接種前必須核對受種者姓名、年齡、疫苗品種等信息，防止接種錯誤。10.冷鏈設(shè)備的管理人員可以不經(jīng)過專業(yè)培訓。（）答案：錯誤。分析：冷鏈設(shè)備管理人員需經(jīng)過專業(yè)培訓，才能正確操作和維護設(shè)備。簡答題1.簡述冷鏈管理的重要性。答案：冷鏈管理確保疫苗在從生產(chǎn)到使用的整個過程中處于適宜的溫度環(huán)境。疫苗是生物制品，對溫度敏感，適宜的溫度能保證疫苗的有效性和安全性。若冷鏈管理不當，疫苗效價降低，接種后可能無法產(chǎn)生足夠的免疫保護，導致免疫失敗，影響免疫規(guī)劃工作的效果，無法有效預防和控制傳染病的發(fā)生和流行。2.預防接種前需要做哪些準備工作？答案：（1）人員準備：接種人員需具備相應資格且經(jīng)過專業(yè)培訓，熟悉疫苗接種程序和注意事項。（2）疫苗準備：檢查疫苗外觀質(zhì)量、有效期，按照疫苗使用說明準備相應劑量。（3）接種器材準備：準備合適的注射器、消毒用品等，并確保其質(zhì)量合格。（4）場地準備：接種場所應清潔、通風良好，劃分好不同功能區(qū)域。（5）告知和詢問：告知受種者或其監(jiān)護人疫苗相關(guān)信息，詢問受種者健康狀況和接種禁忌。3.簡述疫苗接種后一般反應的處理原則。答案：（1）局部反應：輕度紅腫、疼痛，一般不需特殊處理，可自行緩解。紅腫直徑和硬結(jié)在1530mm的，可用干凈毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次1015分鐘。紅腫和硬結(jié)直徑≥30mm的，應及時到醫(yī)院就診。（2）全身反應：發(fā)熱≤37.5℃時，應加強觀察，適當休息，多飲水。發(fā)熱＞37.5℃或伴有其他全身癥狀、異?？摁[等，應及時到醫(yī)院診治。4.如何正確儲存和運輸疫苗？答案：（1）儲存：按照疫苗說明書要求，將疫苗儲存于相應溫度的冰箱或冷庫中。疫苗應分類擺放，留有空隙，定期檢查溫度并記錄。（2）運輸：使用符合要求的冷鏈設(shè)備，如冷藏車、疫苗運輸車等。運輸過程中實時監(jiān)測溫度，確保溫度符合疫苗儲存要求。使用冰排等輔助設(shè)備維持低溫，盡量縮短運輸時間。5.免疫規(guī)劃的定義和意義是什么？答案：定義：免疫規(guī)劃是指根據(jù)國家傳染病防治規(guī)劃，使用有效疫苗對易感人群進行預防接種，提高人群免疫水平，以達到預防、控制和消滅相應傳染病的目的。意義：提高人群整體免疫水平，有效預防和控制傳染病的發(fā)生和流行，保護公眾健康，減少傳染病對社會經(jīng)濟的影響，是最經(jīng)濟、最有效的公共衛(wèi)生干預措施之一。案例分析題某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在一次預防接種過程中，部分兒童接種疫苗后出現(xiàn)了發(fā)熱、局部紅腫等癥狀。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，疫苗儲存冰箱溫度記錄顯示部分時段溫度超出了規(guī)定范圍。1.請分析可能導致疫苗儲存溫度異常的原因。答案：可能原因有：（1）冰箱故障，如制冷系統(tǒng)損壞、溫控器失靈等。（2）冰箱門未關(guān)好，導致冷氣泄漏。（3）冰箱放置環(huán)境溫度過高，影響制冷效果。（4）冰箱內(nèi)疫苗擺放過滿，影響空氣流通。（5）停電后未及時采取應急措施，如啟用