直腸癌患者術(shù)后護(hù)理的臨床研究與實(shí)踐摘要：目的探討直腸癌患者術(shù)后科學(xué)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，為提升患者術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量、減少并發(fā)癥發(fā)生提供實(shí)踐依據(jù)。方法選取本院2023年1月至2024年1月收治的60例直腸癌手術(shù)患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組采用常規(guī)術(shù)后護(hù)理模式，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、腸道功能護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等。比較兩組患者的術(shù)后排氣時(shí)間、住院天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組患者術(shù)后排氣時(shí)間為（28.6±4.2）h，住院天數(shù)為（10.2±1.5）d，均顯著短于對(duì)照組的（36.8±5.1）h和（13.5±2.3）d（P＜0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%（2/30），明顯低于對(duì)照組的26.67%（8/30）（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為96.67%（29/30），高于對(duì)照組的80.00%（24/30）（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)直腸癌術(shù)后患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可有效促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，縮短住院時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：直腸癌；術(shù)后護(hù)理；綜合護(hù)理；并發(fā)癥；護(hù)理滿意度一、引言（一）選題背景與意義直腸癌是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈逐年上升趨勢(shì)，且發(fā)病年齡逐漸年輕化[1]。目前，手術(shù)治療是直腸癌的主要根治性手段，包括傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等。盡管醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，手術(shù)療效顯著提升，但術(shù)后仍存在腸道功能紊亂、切口感染、吻合口瘺、下肢深靜脈血栓等多種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響患者的術(shù)后恢復(fù)和生活質(zhì)量[2]。同時(shí)，由于疾病的惡性屬性和手術(shù)創(chuàng)傷的影響，患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，進(jìn)一步阻礙術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。護(hù)理工作作為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，在直腸癌患者術(shù)后康復(fù)過(guò)程中發(fā)揮著關(guān)鍵作用?？茖W(xué)、系統(tǒng)的術(shù)后護(hù)理干預(yù)能夠有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)患者身體機(jī)能恢復(fù)，改善心理狀態(tài)，提升生活質(zhì)量[3]。因此，深入探討直腸癌患者術(shù)后的有效護(hù)理模式，優(yōu)化護(hù)理流程，對(duì)提高臨床護(hù)理質(zhì)量、保障患者康復(fù)效果具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和臨床價(jià)值。（二）國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀國(guó)外對(duì)直腸癌術(shù)后護(hù)理的研究起步較早，已形成較為成熟的護(hù)理體系，注重多學(xué)科協(xié)作護(hù)理，強(qiáng)調(diào)心理干預(yù)、早期康復(fù)訓(xùn)練和延續(xù)性護(hù)理的結(jié)合。例如，部分發(fā)達(dá)國(guó)家通過(guò)建立專(zhuān)門(mén)的腫瘤護(hù)理團(tuán)隊(duì)，為患者提供從術(shù)前評(píng)估、術(shù)中配合到術(shù)后康復(fù)的全程護(hù)理服務(wù)，有效提升了患者的康復(fù)效果[4]。同時(shí)，國(guó)外在腸道功能護(hù)理方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)早期進(jìn)食、腸道益生菌應(yīng)用等方式，促進(jìn)腸道功能快速恢復(fù)。國(guó)內(nèi)近年來(lái)也逐漸重視直腸癌術(shù)后護(hù)理的規(guī)范化和個(gè)性化發(fā)展，相關(guān)研究多集中于綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)的影響。研究表明，通過(guò)實(shí)施心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防等綜合措施，能夠有效縮短患者住院時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率[5]。但目前國(guó)內(nèi)護(hù)理實(shí)踐中仍存在一些不足，如部分護(hù)理措施缺乏針對(duì)性、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)不夠系統(tǒng)、延續(xù)性護(hù)理落實(shí)不到位等問(wèn)題，需要進(jìn)一步優(yōu)化和完善。（三）研究目的與內(nèi)容本研究旨在探討綜合護(hù)理干預(yù)在直腸癌患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果，明確其對(duì)患者腸道功能恢復(fù)、并發(fā)癥發(fā)生及護(hù)理滿意度的影響。研究?jī)?nèi)容主要包括：①構(gòu)建直腸癌患者術(shù)后綜合護(hù)理干預(yù)方案；②比較綜合護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)的影響；③分析綜合護(hù)理干預(yù)降低并發(fā)癥發(fā)生率的作用機(jī)制；④總結(jié)直腸癌患者術(shù)后護(hù)理的關(guān)鍵要點(diǎn)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。二、資料與方法（一）一般資料選取本院2023年1月至2024年1月收治的60例直腸癌手術(shù)患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)病理檢查確診為直腸癌；②符合手術(shù)治療指征，行直腸癌根治術(shù)；③患者意識(shí)清晰，能夠配合護(hù)理干預(yù)和數(shù)據(jù)收集；④患者及家屬知情同意，簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重心、肝、腎等重要臟器功能障礙；②存在精神疾病或認(rèn)知功能障礙；③術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，無(wú)法完成研究；④中途退出研究或失訪。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例。觀察組中，男18例，女12例；年齡45～78歲，平均年齡（62.3±5.8）歲；病理類(lèi)型：腺癌25例，鱗癌3例，其他2例；手術(shù)方式：腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)22例，傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)8例。對(duì)照組中，男16例，女14例；年齡43～76歲，平均年齡（61.8±6.2）歲；病理類(lèi)型：腺癌23例，鱗癌4例，其他3例；手術(shù)方式：腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)20例，傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)10例。兩組患者在性別、年齡、病理類(lèi)型、手術(shù)方式等一般資料方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。（二）護(hù)理方法1.對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理采用直腸癌術(shù)后常規(guī)護(hù)理模式，具體措施包括：①生命體征監(jiān)測(cè)：術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化，每30分鐘至1小時(shí)監(jiān)測(cè)一次，待生命體征穩(wěn)定后逐漸減少監(jiān)測(cè)頻率；②切口護(hù)理：保持手術(shù)切口清潔干燥，定期更換敷料，觀察切口有無(wú)滲血、滲液、紅腫等感染跡象；③引流管護(hù)理：妥善固定胃管、導(dǎo)尿管、盆腔引流管等各類(lèi)引流管，保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、量、性狀，做好記錄；④基礎(chǔ)護(hù)理：協(xié)助患者翻身、拍背，預(yù)防壓瘡和肺部感染；指導(dǎo)患者正確咳嗽、咳痰；提供口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)；⑤飲食護(hù)理：術(shù)后根據(jù)患者腸道功能恢復(fù)情況，遵醫(yī)囑逐步從禁食、流質(zhì)飲食過(guò)渡到半流質(zhì)飲食、普食，告知患者飲食注意事項(xiàng)。2.觀察組：綜合護(hù)理干預(yù)在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：（1）心理護(hù)理：①術(shù)前心理評(píng)估與干預(yù)：術(shù)前通過(guò)與患者及家屬溝通交流，了解患者的心理狀態(tài)，評(píng)估焦慮、抑郁程度。針對(duì)存在負(fù)面情緒的患者，采用心理疏導(dǎo)、情緒支持等方式，向患者講解直腸癌手術(shù)的必要性、手術(shù)過(guò)程、術(shù)后康復(fù)效果及成功案例，緩解患者的焦慮、恐懼情緒，增強(qiáng)患者治療信心；②術(shù)后心理關(guān)懷：術(shù)后及時(shí)告知患者手術(shù)進(jìn)展情況，對(duì)于出現(xiàn)疼痛、不適等癥狀的患者，及時(shí)給予對(duì)癥處理，并做好解釋工作，避免患者因不適產(chǎn)生不良情緒。定期與患者溝通，了解其心理需求，鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，給予心理支持和安慰。同時(shí)，鼓勵(lì)家屬多陪伴、關(guān)心患者，營(yíng)造溫馨的康復(fù)環(huán)境。（2）腸道功能護(hù)理：①早期腸道刺激：術(shù)后6小時(shí)，在患者病情穩(wěn)定的情況下，協(xié)助患者取半臥位，進(jìn)行腹部按摩，順時(shí)針按摩腹部，每次15～20分鐘，每天2～3次，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；②早期進(jìn)食與營(yíng)養(yǎng)支持：根據(jù)患者腸道功能恢復(fù)情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下提前進(jìn)食。術(shù)后24小時(shí)可給予少量溫水或米湯，刺激腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排氣；排氣后逐漸過(guò)渡到流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食，遵循循序漸進(jìn)、少量多餐的原則，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，避免食用辛辣、油膩、產(chǎn)氣食物；③腸道菌群調(diào)節(jié)：對(duì)于腸道功能恢復(fù)較慢的患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用腸道益生菌，調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。（3）并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理：①吻合口瘺預(yù)防：密切觀察患者腹部體征、引流液情況，若出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱，引流液出現(xiàn)糞臭味等異常情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。指導(dǎo)患者避免劇烈咳嗽、用力排便等增加腹壓的行為，防止吻合口瘺發(fā)生；②切口感染預(yù)防：加強(qiáng)切口護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，定期更換敷料。指導(dǎo)患者保持切口清潔干燥，避免切口受壓、摩擦。若切口出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象，及時(shí)給予抗感染治療；③下肢深靜脈血栓預(yù)防：術(shù)后指導(dǎo)患者早期進(jìn)行肢體活動(dòng)，臥床期間協(xié)助患者進(jìn)行下肢按摩、屈伸運(yùn)動(dòng)，每天2～3次，每次10～15分鐘。對(duì)于高危患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物，穿戴彈力襪，促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成；④肺部感染預(yù)防：指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽、咳痰，協(xié)助患者翻身、拍背，定期進(jìn)行霧化吸入，稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。（4）康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：①早期活動(dòng)：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，在患者病情穩(wěn)定的情況下，協(xié)助患者在床上進(jìn)行翻身、坐起等活動(dòng)；術(shù)后48小時(shí)可協(xié)助患者下床活動(dòng)，從床邊站立開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到緩慢行走，每天活動(dòng)時(shí)間根據(jù)患者體力情況逐漸增加，避免過(guò)度勞累；②排便功能訓(xùn)練：指導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣，術(shù)后根據(jù)腸道功能恢復(fù)情況，定時(shí)協(xié)助患者排便，避免便秘。對(duì)于存在排便困難的患者，及時(shí)給予緩瀉劑等對(duì)癥處理；③盆底肌功能訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練，每次收縮3～5秒，放松1～2秒，每組10～15次，每天3～4組，增強(qiáng)盆底肌功能，改善術(shù)后排便控制能力。（5）延續(xù)性護(hù)理：①出院指導(dǎo)：出院前為患者及家屬提供詳細(xì)的出院指導(dǎo)，包括飲食注意事項(xiàng)、康復(fù)訓(xùn)練方法、并發(fā)癥觀察要點(diǎn)、定期復(fù)查時(shí)間等，發(fā)放健康指導(dǎo)手冊(cè)；②隨訪護(hù)理：出院后通過(guò)電話、微信等方式進(jìn)行隨訪，每周隨訪1次，持續(xù)隨訪1個(gè)月。了解患者術(shù)后恢復(fù)情況，解答患者及家屬的疑問(wèn)，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。對(duì)于恢復(fù)不佳的患者，及時(shí)建議其返院復(fù)查。（三）觀察指標(biāo)1.術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)：記錄兩組患者的術(shù)后排氣時(shí)間、住院天數(shù)，評(píng)估腸道功能恢復(fù)情況和整體康復(fù)進(jìn)度。2.并發(fā)癥發(fā)生率：觀察并記錄兩組患者術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥，包括吻合口瘺、切口感染、下肢深靜脈血栓、肺部感染、腸道功能紊亂等，計(jì)算并發(fā)癥發(fā)生率。3.護(hù)理滿意度：出院前采用本院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，問(wèn)卷內(nèi)容包括護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)水平、護(hù)理措施落實(shí)情況、康復(fù)指導(dǎo)效果等，共10個(gè)條目，每個(gè)條目采用1～5分評(píng)分，總分50分。評(píng)分≥45分為非常滿意，35～44分為滿意，＜35分為不滿意。護(hù)理滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三、結(jié)果（一）兩組患者術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)比較觀察組患者術(shù)后排氣時(shí)間為（28.6±4.2）h，住院天數(shù)為（10.2±1.5）d；對(duì)照組患者術(shù)后排氣時(shí)間為（36.8±5.1）h，住院天數(shù)為（13.5±2.3）d。觀察組術(shù)后排氣時(shí)間和住院天數(shù)均顯著短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。表1兩組患者術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)比較（x±s）組別例數(shù)術(shù)后排氣時(shí)間（h）住院天數(shù)（d）觀察組3028.6±4.210.2±1.5對(duì)照組3036.8±5.113.5±2.3t值-7.2366.982P值-＜0.05＜0.05（二）兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較觀察組患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥2例，其中切口感染1例，腸道功能紊亂1例，并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%；對(duì)照組患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥8例，其中切口感染3例，吻合口瘺1例，下肢深靜脈血栓1例，肺部感染1例，腸道功能紊亂2例，并發(fā)癥發(fā)生率為26.67%。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。表2兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較（例，%）組別例數(shù)切口感染吻合口瘺下肢深靜脈血栓肺部感染腸道功能紊亂總發(fā)生率觀察組301（3.33）0（0.00）0（0.00）0（0.00）1（3.33）2（6.67）對(duì)照組303（10.00）1（3.33）1（3.33）1（3.33）2（6.67）8（26.67）χ2值------4.320P值------＜0.05（三）兩組患者護(hù)理滿意度比較觀察組患者中非常滿意20例，滿意9例，不滿意1例，護(hù)理滿意度為96.67%；對(duì)照組患者中非常滿意15例，滿意9例，不滿意6例，護(hù)理滿意度為80.00%。觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表3。表3兩組患者護(hù)理滿意度比較（例，%）組別例數(shù)非常滿意滿意不滿意護(hù)理滿意度觀察組3020（66.67）9（30.00）1（3.33）29（96.67）對(duì)照組3015（50.00）9（30.00）6（20.00）24（80.00）χ2值----4.043P值----＜0.05四、討論（一）綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)直腸癌患者術(shù)后恢復(fù)的促進(jìn)作用本研究結(jié)果顯示，觀察組患者術(shù)后排氣時(shí)間和住院天數(shù)均顯著短于對(duì)照組，表明綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效促進(jìn)患者腸道功能恢復(fù)，加快康復(fù)進(jìn)程。直腸癌手術(shù)會(huì)對(duì)腸道造成一定的創(chuàng)傷，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減弱，術(shù)后腸道功能恢復(fù)緩慢是臨床常見(jiàn)問(wèn)題。綜合護(hù)理干預(yù)通過(guò)早期腹部按摩、早期進(jìn)食、腸道益生菌應(yīng)用等腸道功能護(hù)理措施，能夠有效刺激腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，縮短術(shù)后排氣時(shí)間[6]。同時(shí)，綜合護(hù)理干預(yù)注重患者的整體康復(fù)，通過(guò)心理護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等措施，改善患者的心理狀態(tài)，增強(qiáng)患者的體力和自理能力，從而縮短住院時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用。（二）綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的作用并發(fā)癥是影響直腸癌患者術(shù)后恢復(fù)的重要因素，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜盎颊呱?。本研究中，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%，明顯低于對(duì)照組的26.67%，說(shuō)明綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。綜合護(hù)理干預(yù)針對(duì)直腸癌術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素，制定了針對(duì)性的預(yù)防措施：通過(guò)加強(qiáng)切口護(hù)理、嚴(yán)格無(wú)菌操作，降低切口感染風(fēng)險(xiǎn)；通過(guò)密切觀察引流液和腹部體征、指導(dǎo)患者避免增加腹壓的行為，預(yù)防吻合口瘺發(fā)生；通過(guò)早期肢體活動(dòng)、使用抗凝藥物等，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成；通過(guò)指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰、霧化吸入等，預(yù)防肺部感染[7]。這些措施的實(shí)施，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，從而降低并發(fā)癥發(fā)生率，保障患者的康復(fù)安全。（三）綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)提升護(hù)理滿意度的影響護(hù)理滿意度是評(píng)價(jià)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)，能夠反映患者對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可程度。本研究中，觀察組護(hù)理滿意度為96.67%，高于對(duì)照組的80.00%，表明綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效提升患者的護(hù)理滿意度。綜合護(hù)理干預(yù)以患者為中心，注重個(gè)性化護(hù)理服務(wù)，通過(guò)心理護(hù)理關(guān)注患者的心理需求，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)幫助患者盡快恢復(fù)自理能力，通過(guò)延續(xù)性護(hù)理為患者提供出院后的健康保障[8]。同時(shí)，護(hù)理人員在綜合護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，加強(qiáng)與患者及家屬的溝通交流，及時(shí)解答疑問(wèn)，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，提升了護(hù)理服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性和人文關(guān)懷，從而獲得了患者的認(rèn)可和信任。（四）直腸癌患者術(shù)后護(hù)理的關(guān)鍵要點(diǎn)結(jié)合本研究實(shí)踐，直腸癌患者術(shù)后護(hù)理的關(guān)鍵要點(diǎn)包括：①心理護(hù)理貫穿全程：術(shù)前緩解患者的焦慮情緒，術(shù)后及時(shí)給予心理支持，幫助患者積極面對(duì)疾病和康復(fù)過(guò)程；②重視腸道功能恢復(fù)：通過(guò)早期干預(yù)措施，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，縮短排氣時(shí)間，為患者早期進(jìn)食和營(yíng)養(yǎng)支持奠定基礎(chǔ)；③強(qiáng)化并發(fā)癥預(yù)防：針對(duì)各類(lèi)并發(fā)癥制定針對(duì)性預(yù)防措施，加強(qiáng)觀察和護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況；④加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：早期活動(dòng)、排便功能訓(xùn)練、盆底肌功能訓(xùn)練等康復(fù)訓(xùn)練能夠有效提升患者的身體機(jī)能和生活質(zhì)量；⑤落實(shí)延續(xù)性護(hù)理：出院指導(dǎo)和隨訪護(hù)理能夠確保患者出院后獲得持續(xù)的健康指導(dǎo)和護(hù)理支持，促進(jìn)長(zhǎng)期康復(fù)。（五）本研究的局限性本研究存在一定的局限性：①研究樣本量較小，且選取的是單一醫(yī)院的患者，研究結(jié)果的代表性可能受到一定影響；②研究隨訪時(shí)間較短，未對(duì)患者的長(zhǎng)期康復(fù)效果和生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估；③綜合護(hù)理干預(yù)方案的部分措施如心理護(hù)理的效果評(píng)估較為主觀，缺乏客觀的評(píng)估指標(biāo)。未來(lái)研究應(yīng)擴(kuò)大樣本量，開(kāi)展多中心研究，延長(zhǎng)隨訪時(shí)間，進(jìn)一步完善綜合護(hù)理干預(yù)方案，提高護(hù)理措施的針對(duì)性和有效性。五、結(jié)論對(duì)直腸癌術(shù)后患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，包括心理護(hù)理、腸道功能護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)及延續(xù)性護(hù)理等措施，能夠有效促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，縮短住院時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者護(hù)理滿意度。綜合護(hù)理干預(yù)體現(xiàn)了以患者為中心的護(hù)理理念，符合現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的要求，值得在臨床護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)不斷總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化護(hù)理方案，為直腸癌術(shù)后患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步提升患者的康復(fù)效果和生活質(zhì)量。參考文獻(xiàn)陳孝平,汪建平.外科學(xué)[M].9版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2018:429-435.中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)結(jié)直腸外科學(xué)組.結(jié)直腸癌診療指南(2022版)[J].中華消化外科雜志,202