2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓考試題庫(附參考答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列關于發(fā)熱分度的描述，正確的是（）A.低熱：37.3-38.0℃B.中等熱：38.1-39.0℃C.高熱：39.1-40.0℃D.超高熱：＞41.0℃2.高血壓2級的診斷標準是（）A.收縮壓140-159mmHg和（或）舒張壓90-99mmHgB.收縮壓160-179mmHg和（或）舒張壓100-109mmHgC.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓＜90mmHg3.糖尿病診斷的空腹血糖標準是（）A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L4.發(fā)現(xiàn)肺結核患者后，鄉(xiāng)村醫(yī)生應在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡直報？（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時5.兒童計劃免疫中，麻疹疫苗的首劑接種時間是（）A.出生24小時內(nèi)B.2月齡C.8月齡D.18月齡6.成人心肺復蘇時，胸外按壓的深度應為（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm7.動脈出血的典型表現(xiàn)是（）A.血液暗紅、緩慢流出B.血液鮮紅、呈噴射狀C.血液淡紅、滲出D.血液黏稠、凝固快8.具有補氣升陽功效的中藥是（）A.當歸B.黃芪C.板藍根D.白術9.針灸治療頭痛時，常用的合谷穴定位是（）A.手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側中點B.足背第1、2跖骨間，跖骨底結合部前方凹陷C.犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指D.腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間10.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期建冊的時間應在（）A.孕6周前B.孕12周前C.孕16周前D.孕20周前11.下列不屬于乙類傳染病的是（）A.流行性感冒B.病毒性肝炎C.肺結核D.百日咳12.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是（）A.方顱B.雞胸C.枕禿、易激惹D.手鐲征13.慢性胃炎最常見的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.長期飲酒C.藥物刺激D.自身免疫異常14.老年人跌倒后，懷疑有股骨頸骨折時，首要處理措施是（）A.立即攙扶起身B.局部按摩止痛C.固定患肢并制動D.熱敷促進血液循環(huán)15.糖尿病患者空腹血糖控制目標應為（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.＜10.0mmol/L16.新生兒黃疸中，病理性黃疸的特點是（）A.出生后2-3天出現(xiàn)B.足月兒2周內(nèi)消退C.血清總膽紅素每日上升＞85μmol/LD.早產(chǎn)兒3-4周消退17.下列屬于中樞性面癱的表現(xiàn)是（）A.額紋消失B.鼻唇溝變淺C.不能閉眼D.口角歪斜僅見于下半部面肌18.急性胃腸炎患者出現(xiàn)脫水時，判斷中度脫水的指標是（）A.精神稍差，皮膚彈性稍差B.精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩明顯凹陷C.昏迷，皮膚發(fā)灰，無尿D.精神正常，無明顯脫水征19.中藥煎服時，需后下的藥物是（）A.龍骨B.薄荷C.人參D.甘草20.高血壓患者隨訪時，需重點詢問的內(nèi)容不包括（）A.服藥依從性B.飲食含鹽量C.最近體重變化D.子女教育情況二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.高血壓非藥物治療的措施包括（）A.每日食鹽量＜5gB.每周中等強度運動≥150分鐘C.體重指數(shù)（BMI）控制在24kg/m2以下D.每日飲酒量白酒＜100ml2.糖尿病慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病腎病D.周圍神經(jīng)病變3.下列屬于乙類傳染病且按甲類管理的是（）A.肺炭疽B.脊髓灰質(zhì)炎C.新型冠狀病毒感染D.人感染高致病性禽流感4.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚黏膜蒼白B.異食癖（如嗜食泥土）C.智力發(fā)育落后D.心率增快，心臟擴大5.外傷止血的正確方法有（）A.直接壓迫止血法B.抬高患肢止血法C.止血帶止血法（每小時放松1-2分鐘）D.熱毛巾外敷止血6.中醫(yī)藥在鄉(xiāng)村常見病中的應用正確的是（）A.風寒感冒可用麻黃湯B.消化不良可用保和丸C.痛經(jīng)（寒凝血瘀）可用艾附暖宮丸D.失眠（心脾兩虛）可用朱砂安神丸7.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括（）A.觀察子宮復舊情況B.檢查乳房及乳汁分泌C.指導新生兒喂養(yǎng)D.評估產(chǎn)婦心理狀態(tài)8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型癥狀有（）A.慢性咳嗽B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.咳痰（白色黏液或漿液性泡沫痰）D.活動后氣短9.兒童預防接種的禁忌證包括（）A.發(fā)熱（體溫＞37.5℃）B.嚴重過敏性疾病史C.急性傳染病潛伏期D.輕度腹瀉（每日＜3次）10.急診處理原則包括（）A.先救命后治傷B.保持呼吸道通暢C.迅速建立靜脈通道D.盲目使用止痛藥三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.新生兒Apgar評分應在出生后1分鐘和5分鐘各評估1次。（）2.空腹血糖≥6.1mmol/L即可診斷為糖尿病。（）3.肺結核主要通過消化道傳播。（）4.兒童百白破疫苗需接種4劑次（3、4、5月齡及18-24月齡加強）。（）5.心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2（單人施救）。（）6.中藥“十八反”中，甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。（）7.老年人跌倒后，若意識清楚、無明顯疼痛，可自行活動。（）8.手足口病的主要傳播途徑是呼吸道飛沫。（）9.糖尿病患者應嚴格禁止攝入任何含糖食物。（）10.孕中期（13-27??周）至少需進行1次產(chǎn)前檢查。（）四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，68歲，既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平5mgqd。2天前因家庭瑣事爭吵后出現(xiàn)頭痛、頭暈，自測血壓185/110mmHg，伴心悸、惡心，無嘔吐、肢體活動障礙。查體：BP180/105mmHg，心率92次/分，律齊，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。問題：1.該患者目前高血壓分級及危險分層？2.應采取的處理措施？案例2：患兒李某，女，2歲，發(fā)熱3天（體溫38.5-39.5℃），伴流涕、咳嗽，今日晨起發(fā)現(xiàn)口腔頰黏膜有白色小點（周圍有紅暈），耳后及頸部出現(xiàn)紅色斑丘疹。查體：T39.2℃，咽部充血，雙側扁桃體Ⅰ度腫大，心肺聽診無異常，腹軟，肝脾未觸及。問題：1.最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)？2.需采取的轉(zhuǎn)診及家庭護理指導？參考答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.D5.C6.C7.B8.B9.A10.B11.A12.C13.A14.C15.B16.C17.D18.B19.B20.D二、多項選擇題1.ABC2.BCD3.ACD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABCD8.ACD9.ABC10.ABC三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、案例分析題案例1參考答案1.高血壓分級：3級（收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg）；危險分層：高危（3級高血壓無其他危險因素即為高危，若合并年齡＞55歲、吸煙等則更高危）。2.處理措施：①安撫患者情緒，靜臥休息；②監(jiān)測血壓（每15-30分鐘1次）；③評估是否存在靶器官損害（如頭痛加重、意識改變、胸痛等）；④調(diào)整降壓方案：可臨時加用短效降壓藥（如卡托普利25mg含服），但需避免血壓驟降（2小時內(nèi)降幅≤25%）；⑤健康教育：強調(diào)情緒管理、低鹽飲食（＜5g/天）、規(guī)律服藥；⑥若血壓持續(xù)≥180/110mmHg或出現(xiàn)靶器官損害表現(xiàn)，立即轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院。案例2參考答案1.最可能的診斷：麻疹。診斷依據(jù)：①發(fā)熱3天（熱程與出疹時間相符）；②口腔頰黏膜白色小點（科氏斑，麻疹典型體征）；③出疹順序（耳后→頸