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2025年感染性疾病科工作總結(jié)2025年,感染性疾病科在醫(yī)院黨委的統(tǒng)籌領(lǐng)導下,緊扣“強基礎(chǔ)、提能力、防風險、促發(fā)展”的核心目標,圍繞醫(yī)療、防控、科研、教學、服務五大主線系統(tǒng)推進各項工作??剖胰w醫(yī)護人員以“人民健康為中心”,堅守感染性疾病防治一線,在常態(tài)化疫情防控、重點傳染病管理、疑難重癥救治、學科能力提升等方面取得階段性成效,為保障區(qū)域公共衛(wèi)生安全和患者健康權(quán)益作出積極貢獻?,F(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下:一、醫(yī)療服務提質(zhì)增效,筑牢感染性疾病救治防線本年度科室門診總量達3.2萬人次,較2024年增長8%;住院患者1820例,其中危重癥占比15%,搶救成功率92.6%,較上年提升1.2個百分點;平均住院日縮短至7.8天,醫(yī)療效率顯著優(yōu)化。在病種管理方面,嚴格落實國家《傳染病防治法》及相關(guān)診療規(guī)范,重點加強結(jié)核、病毒性肝炎、HIV感染、發(fā)熱待查等常見病種的規(guī)范化診療。結(jié)核門診全年接診患者1200例,規(guī)范管理率100%,痰菌陰轉(zhuǎn)率89%,較2024年提高3%;乙肝、丙肝患者抗病毒治療覆蓋率分別達85%、92%,乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰率78%,丙肝治愈率98%,達到國內(nèi)先進水平。針對HIV感染者,建立“診療-隨訪-心理支持”全周期管理模式,全年新發(fā)現(xiàn)病例86例,抗病毒治療啟動率95%,病毒載量抑制率90%,有效阻斷疾病進展。在疑難重癥救治中,科室組建多學科會診(MDT)團隊,聯(lián)合呼吸與危重癥醫(yī)學科、重癥醫(yī)學科、肝病科等,成功救治多例復雜感染病例。例如,1例合并糖尿病的播散性馬爾尼菲藍狀菌病患者,通過早期病原學檢測(二代測序)聯(lián)合抗真菌治療,配合血糖調(diào)控及營養(yǎng)支持,最終康復出院;1例發(fā)熱伴多器官功能衰竭患者,經(jīng)團隊協(xié)作明確為新型布尼亞病毒感染,通過免疫調(diào)節(jié)及器官支持治療,扭轉(zhuǎn)病情。全年共開展MDT會診42次,疑難病例診斷準確率從88%提升至93%。二、疫情防控精準施策,守牢公共衛(wèi)生安全底線2025年,全球傳染病形勢復雜多變,國內(nèi)面臨季節(jié)性流感、諾如病毒感染、登革熱等輸入性/本土疫情交織的挑戰(zhàn)??剖易鳛獒t(yī)院感染防控核心部門,嚴格落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”要求,全年參與處置聚集性疫情事件6起(流感3起、諾如病毒2起、登革熱1起),實現(xiàn)“零擴散、零死亡”目標。在監(jiān)測預警方面,作為區(qū)域傳染病監(jiān)測哨點,全年上報傳染病信息2136條,及時率、準確率均為100%;完成流感樣病例監(jiān)測1200例,諾如病毒核酸檢測86例,登革熱抗體檢測52例,為疾控部門提供精準數(shù)據(jù)支撐。針對夏季登革熱輸入風險,與海關(guān)、疾控中心建立“信息共享-快速排查-協(xié)同處置”機制,7月成功排查1例境外輸入病例,48小時內(nèi)完成密接追蹤及環(huán)境消殺,阻斷社區(qū)傳播。在應急準備方面,完善《感染科突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》,更新應急物資儲備清單,確保防護裝備、抗病毒藥物、檢測試劑等儲備量滿足30天滿負荷運轉(zhuǎn)需求。全年開展應急演練4次(含穿脫防護服、病例轉(zhuǎn)運、終末消毒等場景),參演人員覆蓋率100%,演練評估達標率98%。11月應對某高校流感聚集性疫情時,科室4小時內(nèi)組建20人應急小組,完成120例學生篩查、30例重癥轉(zhuǎn)運及健康宣教,實現(xiàn)3天內(nèi)疫情拐點顯現(xiàn),獲市衛(wèi)健委通報表揚。三、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,夯實安全管理基礎(chǔ)以三級醫(yī)院評審標準為指引,聚焦關(guān)鍵質(zhì)量指標(KPI),全年核心質(zhì)控指標達標率100%??咕幬锸褂脧姸龋ˋUD)控制在28DDDs以下(目標值≤30),較上年下降2.5DDDs;住院患者微生物檢驗樣本送檢率89%(目標≥80%),其中血培養(yǎng)送檢率35%(目標≥30%);多重耐藥菌(MDRO)感染發(fā)生率0.8%,較上年下降0.2個百分點;病歷甲級率99.5%(無丙級病歷),危急值處置及時率100%。在質(zhì)控措施上,建立“日巡查、周分析、月總結(jié)”機制。每日由質(zhì)控組長抽查病歷書寫、醫(yī)囑執(zhí)行及院感防控措施落實情況;每周召開質(zhì)控會議,分析抗菌藥物使用、微生物送檢等數(shù)據(jù),針對異常指標(如某月份大環(huán)內(nèi)酯類藥物使用占比偏高)開展根因分析,通過調(diào)整處方權(quán)限、加強培訓等措施,次月即降至合理范圍;每月匯總質(zhì)控報告,納入個人績效考核,形成“監(jiān)測-反饋-改進-再評價”閉環(huán)。院感防控方面,嚴格執(zhí)行“標準預防+額外預防”策略,全年未發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件。針對門診診室、留觀病房等高風險區(qū)域,落實“一人一診室一消毒”,物體表面及空氣消毒合格率100%;醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性98%(目標≥95%),職業(yè)暴露發(fā)生率0.3‰(較上年下降0.1‰),暴露后處置規(guī)范率100%。四、學科建設穩(wěn)步推進,提升核心發(fā)展動能人才梯隊建設方面,現(xiàn)有醫(yī)師15名(主任醫(yī)師3名、副主任醫(yī)師5名、主治醫(yī)師4名、住院醫(yī)師3名),護士22名(主管護師8名、護師10名、護士4名),形成“老帶新、高帶低”的合理結(jié)構(gòu)。全年選派4名骨干醫(yī)師赴北京協(xié)和醫(yī)院、上海華山醫(yī)院進修感染病學及重癥醫(yī)學,2名護士參加國家級院感防控培訓;引進1名博士學歷青年醫(yī)師,充實疑難病例診療力量??剖?人入選市醫(yī)學會感染病學分會委員,1人擔任省防癆協(xié)會理事,學術(shù)影響力持續(xù)提升。科研與教學工作雙輪驅(qū)動??蒲蟹矫妫浴案腥拘约膊【珳试\療”為方向,立項市級課題2項(“新型冠狀病毒變異株致病機制研究”“社區(qū)獲得性肺炎病原譜動態(tài)分析”),參與省級多中心研究1項;發(fā)表SCI論文3篇(IF分別為4.2、3.8、2.9),核心期刊論文5篇;開展新技術(shù)新項目2項,包括“宏基因組測序(mNGS)在發(fā)熱待查中的應用”“結(jié)核感染T細胞斑點試驗(T-SPOT.TB)的臨床價值評估”,其中mNGS檢測陽性率較傳統(tǒng)方法提高20%,已覆蓋60%的疑難感染病例。教學方面,承擔醫(yī)學院本科生、規(guī)培生及進修醫(yī)生的帶教任務,全年帶教本科生80人次、規(guī)培生12名、進修醫(yī)生5名。采用“理論授課+臨床實踐+病例討論”模式,每月開展2次教學查房、1次專題講座,規(guī)培生出科考核通過率100%,教學滿意度95分(滿分100分)。此外,科室舉辦市級繼教項目2期(“感染性疾病診療新進展”“抗菌藥物合理使用”),吸引省內(nèi)外200余名醫(yī)護人員參與,獲學員高度評價。五、患者服務深化內(nèi)涵,踐行人文關(guān)懷理念以“改善就醫(yī)體驗”為目標,優(yōu)化就診流程:門診開設“感染病??啤薄敖Y(jié)核專病”“肝炎專病”三個診室,實行分時段預約掛號,號源線上開放率100%,平均候診時間縮短至25分鐘(較上年減少10分鐘);病房推行“首問負責制”,入院評估、檢查預約、出院指導等環(huán)節(jié)由責任護士全程跟進,患者滿意度調(diào)查得分96.5分(全院排名前三)。針對感染性疾病患者的特殊需求,開展個性化服務:為結(jié)核患者建立“微信隨訪群”,提供用藥提醒、副作用咨詢等服務,入群率90%,問題回復及時率100%;為HIV感染者設置“隱私保護門診”,采用匿名就診、單獨診室、密封病歷等措施,消除患者顧慮;聯(lián)合心理科開展“感染患者心理支持”項目,全年完成心理評估120例,干預35例,有效緩解焦慮、抑郁情緒。健康宣教方面,結(jié)合“世界防治結(jié)核病日”“世界肝炎日”等節(jié)點,開展線下義診8場、線上科普直播4次,覆蓋人群超5000人次。制作《結(jié)核防治手冊》《肝炎患者生活指南》等宣教材料5種,發(fā)放1.2萬份;在科室公眾號推送科普文章48篇,閱讀量超10萬次,其中“發(fā)熱了,如何區(qū)分普通感冒和流感?”單篇閱讀量達2.3萬次,成為年度爆款內(nèi)容。六、存在問題與改進方向盡管全年工作取得一定成績,但仍存在以下不足:一是人才梯隊建設需加強,青年醫(yī)師科研能力有待提升,學科帶頭人引領(lǐng)作用需進一步發(fā)揮;二是科研轉(zhuǎn)化能力不足,部分新技術(shù)(如mNGS)尚未實現(xiàn)成本效益最優(yōu)化;三是硬件設施老化,現(xiàn)有負壓病房數(shù)量(4間)難以滿足突發(fā)疫情時的擴容需求;四是多學科協(xié)作深度不夠,與影像科、病理科的病原學診斷協(xié)同機制需進一步完善。針對上述問題,2026年將重點推進以下工作:一是實施“人才強科”計劃,引進1-2名高層次人才,選派3名青年醫(yī)師攻讀博士學位,定期邀請國內(nèi)外專家開展科研培訓;二是優(yōu)化科研管理,設立科室科研基金,鼓勵醫(yī)護參與臨床研究,推動mNGS等技術(shù)的標準化操作及成本控制;三是申請醫(yī)院支持,擴建負壓病房至8間,更新微生物檢測設備(如全自動血培養(yǎng)儀);四是深化MDT協(xié)作,與影像科共建“感染性病變影像-病理
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