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新生兒病理性黃疸的處理主講：XXX

20XX

年X

月X日(制作不容易，感謝你的下載!)前言新生兒容易產(chǎn)生黃疸，大多數(shù)黃疸都是生理性的，生理性黃疸多在出生后2～3天出現(xiàn)，足月兒一般在出生后2周消退。而病理性黃疸多在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，黃疸程度超過生理性黃疸的范圍，黃疸消退的時間也較長。

一旦發(fā)現(xiàn)是病理性黃疸，需要立即到醫(yī)院就診。概述新生兒容易產(chǎn)生黃疸，大多數(shù)黃疸都是生理性的，生理性黃疸多在出生后2～3天出現(xiàn)，第4～6天達到高峰。足月兒一般在出生后2周消退，早產(chǎn)兒可以持續(xù)3～4周，患兒一般情況好，無神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。病理性黃疸多在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，黃疸程度超過生理性黃疸的范圍。若黃疸消退的時間延遲，都可能是病理性黃疸。一旦發(fā)現(xiàn)可能是病理性黃疸，需要帶寶寶立即到醫(yī)院就診。(1)膽紅素的生成較多：新生兒的紅細胞數(shù)量較成人多，且壽命短，血紅蛋白分解后產(chǎn)生膽紅素。(2)肝細胞對膽紅素的攝取和代謝能力不足：新生兒肝臟細胞發(fā)育尚不成熟，攝取和代謝膽紅素的能力較差。(3)膽紅素排泄功能不足：新生兒腸道菌群尚未建立，不能將膽紅素排泄出體外。新生兒的膽紅素代謝(1)溶血癥：以ABO和RH血型不合引起的溶血較為常見。如果母親是RH陰性，或是母親為O

型血，需要警惕黃疸的發(fā)生。其他還包括較為少見的G-6-PD

缺陷癥，以及寶寶的紅細胞形態(tài)異?；蚴茄t蛋白的形態(tài)功能異常。(2)母乳性黃疸：母乳為什么會使得黃疸排出延遲，機制尚不清楚，主要表現(xiàn)為患兒黃疸減退的延遲，常常需要1～2個月。新生兒發(fā)生黃疸的主要病因新生兒發(fā)生黃疸的主要病因(3)胎糞延遲排出：胎糞延遲排出，腸道內(nèi)膽紅素重新吸收增多，會加重黃疸。(4)感染性黃疸：敗血癥、尿路感染和肺炎等都會加重黃疸的發(fā)生。(5)其他的原因：患兒有顱內(nèi)血腫，窒息，紅細胞增多，葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性低下等病因引起。黃疸的危害主要是引起膽紅素腦病，造成不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，所以黃疸雖然是每個寶寶都有的表現(xiàn)，還是需要引起家長的重視。黃疸的危害(1)一般治療：生理性黃疸不需要治療，主要是觀察黃染的程度，如果寶寶有危險因素，如母親的血型是O

型或是RH

陰性，需要出生后、出院前隨訪黃疸水平，根據(jù)醫(yī)生的建議及時隨訪黃疸水平。(2)光療：光療是治療新生兒黃疸的主要方法，藍光的照射效果較好；光療可能造成發(fā)熱、不顯性失水增多、皮疹、腹瀉等現(xiàn)象，可以予以對癥治療。(3)藥物治療：如果是血型不合造成的黃疸，可以

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