臨床檢驗基礎(chǔ)考試模擬題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.0型血含有的抗體是（）A、抗AB、抗BC、抗HD、抗A，抗BE、B+C正確答案：D答案解析：0型血的血清中含有抗A和抗B兩種抗體，這是0型血的重要血清學(xué)特征。A型血血清中有抗B抗體；B型血血清中有抗A抗體；AB型血血清中沒有抗A和抗B抗體。2.白細胞直方圖淋巴細胞峰右移，與單個核細胞峰左側(cè)相連并抬高,最可能的原因是（）A、有核紅細胞B、異性淋巴C、未成熟的中性粒細胞D、慢性粒細胞性白血病E、急性非淋巴細胞性白血病正確答案：B3.下面可造成精漿酸性磷酸酶減低的疾病是（）A、睪丸癌B、附睪炎癥C、前列腺肥大D、前列腺癌E、前列腺炎正確答案：E答案解析：精漿酸性磷酸酶主要來自前列腺，其活性與前列腺功能有關(guān)。前列腺炎時，精漿酸性磷酸酶活性減低；前列腺癌、前列腺肥大、睪丸癌、附睪炎癥時精漿酸性磷酸酶活性一般增高。4.本周蛋白的本質(zhì)是()A、尿中的微球蛋白B、尿中游離的免疫球蛋白輕鏈C、尿中游離的白蛋白D、尿中游離的管型E、尿中的免疫球蛋白正確答案：B答案解析：本周蛋白是尿中游離的免疫球蛋白輕鏈，因最早由Bence-Jones從骨髓瘤患者尿中發(fā)現(xiàn)而得名。它在pH4.5～5.5、溫度56℃時出現(xiàn)沉淀，繼續(xù)加熱至100℃沉淀消失，冷卻后又復(fù)現(xiàn)，此特性可用于本周蛋白的檢測。5.關(guān)于正常精液的敘述下列錯誤的是（）A、液化后可呈半透明乳白色B、久未射精排出的精液可呈淺黃色C、新鮮排出的精液凝成膠胨狀D、精液不液化可抑制精子的活動E、液化時間不超過30正確答案：E答案解析：精液液化時間不超過60分鐘，而不是30分鐘，其他選項描述均正確。6.為判斷患者是否為A亞型,應(yīng)使用下列哪種紅細胞與患者血清反應(yīng)（）A、A2B、B3C、A1D、孟買型E、B1正確答案：C答案解析：若要判斷患者是否為A亞型，應(yīng)使用A1型紅細胞與患者血清反應(yīng)。因為A亞型中A1型紅細胞表面有A1抗原，與某些A亞型患者血清可能會有不同反應(yīng)，可輔助判斷是否為A亞型。7.尿沉渣染色后鏡檢可明顯提高檢出率和準(zhǔn)確性的是(）A、上皮細胞B、結(jié)晶C、粘液絲D、管型E、紅細胞正確答案：D答案解析：管型在尿沉渣中有時難以辨認(rèn)，染色后鏡檢可使管型的結(jié)構(gòu)更清晰，能明顯提高管型的檢出率和準(zhǔn)確性，而上皮細胞、紅細胞、粘液絲、結(jié)晶一般不需要染色來提高檢出率和準(zhǔn)確性。8.適用于男性不育癥輔助診斷的主要標(biāo)本是()A、精液B、血漿C、尿液D、前列腺液E、全血正確答案：A答案解析：精液是男性生殖系統(tǒng)的重要分泌物，對于男性不育癥的診斷具有重要意義。通過對精液的各項指標(biāo)如精液量、精子密度、活力、形態(tài)等進行檢測分析，能輔助診斷男性不育的原因，所以適用于男性不育癥輔助診斷的主要標(biāo)本是精液。全血、血漿、尿液、前列腺液雖也可進行一些相關(guān)檢查，但對于男性不育癥輔助診斷并非主要標(biāo)本。9.新生兒溶血病的發(fā)病機制是（）A、母嬰血型不合B、IgM抗體C、抗D抗體D、抗A抗體E、抗B抗體正確答案：A答案解析：新生兒溶血病主要是母嬰血型不合，胎兒從父方遺傳來的血型抗原為母方所缺少，妊娠分娩過程中該抗原進入母體刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的IgG抗體，此抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，與胎兒紅細胞結(jié)合，引起胎兒紅細胞破壞而出現(xiàn)溶血。IgM抗體一般不能通過胎盤，抗D抗體、抗A抗體、抗B抗體是引起新生兒溶血病的抗體類型，但發(fā)病機制核心是母嬰血型不合。10.某人的紅細胞與B型血的血清凝集，其血清與B型血的紅細胞不凝集，此人血型為()A、A型B、B型C、O型D、AB型E、亞型正確答案：D答案解析：紅細胞與B型血的血清凝集，說明紅細胞上有A抗原；血清與B型血的紅細胞不凝集，說明血清中沒有抗B抗體，綜合判斷此人血型為AB型。11.乙酸纖維素膜電泳法檢測尿本周蛋白時，如果其濃度較低，應(yīng)預(yù)先將尿液濃縮（）A、10～50倍B、50～100倍C、5～10倍D、100～150倍E、150～200倍正確答案：A12.關(guān)于尿沉渣鏡檢，正確的是（）A、檢查管型應(yīng)觀察20個高倍視野B、檢查管型應(yīng)觀察10個高倍視野C、檢查細胞應(yīng)觀察10個高倍視野D、檢查結(jié)晶用低倍視野E、檢查細胞應(yīng)觀察20個高倍視野正確答案：C13.除鈣離子外，參與可溶性纖維蛋白聚合物形成交聯(lián)纖維蛋白過程的凝血因子是（）A、因子ⅢB、因子ⅧaC、因子XaD、因子ⅫaE、因子XIIIa正確答案：E答案解析：參與可溶性纖維蛋白聚合物形成交聯(lián)纖維蛋白過程的凝血因子是因子ⅩⅢa。因子ⅩⅢa可使纖維蛋白單體發(fā)生交聯(lián)，形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊。因子Ⅲ主要參與外源性凝血途徑的啟動；因子Ⅷa主要參與內(nèi)源性凝血途徑中凝血活酶的形成；因子Ⅹa主要參與凝血酶原激活物的形成；因子Ⅻa主要參與內(nèi)源性凝血途徑的激活，但均不直接參與可溶性纖維蛋白聚合物形成交聯(lián)纖維蛋白的過程。14.正常人尿液中可能見到的是(）A、紅細胞B、白細胞C、鱗狀上皮細胞D、透明管型E、以上都可以正確答案：E15.黃色泡沫狀膿性白帶常見于（）A、霉菌性陰道炎B、老年性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、卵巢顆粒細胞瘤E、宮頸癌正確答案：C答案解析：滴蟲性陰道炎的白帶特點為黃色泡沫狀膿性，所以黃色泡沫狀膿性白帶常見于滴蟲性陰道炎。宮頸癌白帶可為淘米水樣；霉菌性陰道炎白帶為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣；老年性陰道炎白帶多為稀薄淡黃色；卵巢顆粒細胞瘤可導(dǎo)致陰道不規(guī)則流血等表現(xiàn)，一般不會出現(xiàn)黃色泡沫狀膿性白帶。16.可出現(xiàn)于酸性、堿性或中性尿液中的是（）A、尿酸B、草酸鈣C、磷酸鈣D、尿酸鈣E、磷酸銨鎂正確答案：B答案解析：草酸鈣結(jié)石質(zhì)硬，不易碎，粗糙，不規(guī)則，呈桑葚樣，棕褐色，X線易顯影。常出現(xiàn)于酸性、堿性或中性尿液中。尿酸結(jié)石質(zhì)硬，光滑，多呈顆粒狀，黃色或紅棕色，純尿酸結(jié)石X線不顯影。磷酸鈣結(jié)石易碎，粗糙，不規(guī)則，灰白色、黃色或棕色，往往在堿性尿液中形成。尿酸鈣結(jié)石是混合性結(jié)石，常見為草酸鈣與尿酸鈣混合，X線顯影。磷酸銨鎂結(jié)石易碎，表面粗糙，不規(guī)則，灰白色，在堿性尿液中形成。17.常用作尿糖、尿蛋白檢查的防腐劑是（）A、冰乙酸B、濃鹽酸C、甲醛D、二甲苯E、甲苯正確答案：E答案解析：甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，阻止尿液與空氣接觸，從而抑制細菌生長，常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查。濃鹽酸常用于定量測定17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇等；冰乙酸一般不用于尿糖、尿蛋白檢查的防腐劑；甲醛常用于艾迪計數(shù)等；二甲苯不是常用的尿液防腐劑。18.關(guān)于正常精子形態(tài)，錯誤的描述是（）A、由頭、體、尾三部分組成，形似蝌蚪狀B、頭部正面呈卵圓形，側(cè)面扁平梨形C、頂體覆蓋頭部表面的1／3以上D、體部輪廓直而規(guī)則，與頭縱軸成一直線E、尾部細長，外觀規(guī)則而卷曲正確答案：E19.大面積燒傷導(dǎo)致急性腎功能不全時，尿中出現(xiàn)的管型是（）A、紅細胞管型B、肌紅蛋白管型C、血紅蛋白管型D、白細胞管型E、顆粒管型正確答案：B答案解析：大面積燒傷導(dǎo)致急性腎功能不全時，肌紅蛋白大量釋放，經(jīng)腎小球濾過形成肌紅蛋白管型，故尿中可出現(xiàn)肌紅蛋白管型。紅細胞管型常見于急性腎小球腎炎等；白細胞管型常見于腎盂腎炎等；顆粒管型可見于多種腎臟疾?。谎t蛋白管型常見于血型不合輸血等導(dǎo)致的溶血等情況。20.能與鈣離子形成螯合物，并產(chǎn)生抗凝作用的抗凝劑是（）A、枸櫞酸鈉B、肝素鈉C、草酸鉀D、肝素鋰E、草酸鈉正確答案：A答案解析：枸櫞酸鈉能與鈣離子形成螯合物，從而去除血液中的鈣離子，起到抗凝作用。肝素鈉主要通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮抗凝作用；草酸鈉、草酸鉀通過與鈣離子結(jié)合生成草酸鈣沉淀而抗凝，但它們不是螯合作用；肝素鋰與肝素鈉作用機制類似。21.尿液標(biāo)本采集容器的容量，一般應(yīng)達到()A、20mlB、10mlC、100mlD、50mlE、1ml正確答案：D22.患者外周血檢查結(jié)果：RBC3.5X1012／L，HB95g/L，HCT0.30，其MCH應(yīng)為（）A、25pgB、22pgC、27pg／LD、27g/LE、27pg正確答案：E答案解析：MCH（平均紅細胞血紅蛋白含量）=Hb/RBC。已知RBC3.5×1012／L，HB95g/L，則MCH=95÷3.5≈27pg，所以答案選E。23.糞便隱血試驗時，患者最好素食（）A、5天B、6天C、2天D、4天E、3天正確答案：E答案解析：糞便隱血試驗前，患者最好素食>3天，因為一些食物可能會導(dǎo)致假陽性結(jié)果，素食3天后可減少食物因素對檢測結(jié)果的干擾。24.關(guān)于RDW，錯誤的說法是（）A、RDW升高與紅細胞直方圖基底變寬意義相同B、是反映外周血中紅細胞體積差異的參數(shù)C、可定量表示紅細胞體積分布的離散程度D、是由血細胞分析儀直接測定而得E、可用于新的貧血形態(tài)學(xué)分類正確答案：D25.正常紅細胞的平均直徑為（）A、8.2μmB、6.2μmC、7.2μmD、9.OμmE、6.Oμm正確答案：C26.外觀混濁的尿液經(jīng)離心后上清液呈澄清狀的不包括（）A、血尿B、乳糜尿C、結(jié)晶尿D、膿尿E、菌尿正確答案：B答案解析：乳糜尿是由于淋巴液進入尿液中，外觀混濁，離心后上清液仍呈乳狀，不會澄清，而膿尿、菌尿、結(jié)晶尿、血尿經(jīng)離心后上清液可呈澄清狀。27.患者，男，40歲，貧血外貌。外周血檢查結(jié)果：MCV82fl，MCH29pg，MCHC350g/L，該患者貧血屬（）A、正常細胞性貧血B、小細胞低色素性貧血C、巨幼細胞性貧血D、單純小細胞性貧血E、大細胞均一性貧血正確答案：A答案解析：該患者MCV82fl（80～100fl）、MCH29pg（27～34pg）、MCHC350g/L（320～360g/L），各項指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)，屬于正常細胞性貧血。28.CSF采集后放置時間過久，可出現(xiàn)以下變化，但除外()A、細胞破壞B、細胞消失C、細胞變形D、葡萄糖含量升高E、細菌溶解正確答案：D答案解析：CSF采集后放置時間過久，細胞會發(fā)生破壞、消失、變形，細菌也會溶解，而葡萄糖會被細胞代謝消耗，含量降低，而不是升高。29.紅細胞上有B抗原，血清中有抗A抗體是()A、A型B、B型C、AB型D、O型E、亞型正確答案：B答案解析：紅細胞上有B抗原，血清中有抗A抗體，這符合B型血的血型特點。A型血紅細胞上有A抗原，血清中有抗B抗體；AB型血紅細胞上有A和B抗原，血清中無抗A和抗B抗體；O型血紅細胞上無A和B抗原，血清中有抗A和抗B抗體。所以答案選B。30.腦脊液白細胞數(shù)明顯升高多見于（）A、腦出血B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、腦水腫正確答案：D答案解析：化膿性腦膜炎時，腦脊液中白細胞數(shù)明顯升高，以中性粒細胞為主。病毒性腦膜炎腦脊液白細胞數(shù)輕度升高，以淋巴細胞為主。腦水腫、腦出血一般不會導(dǎo)致腦脊液白細胞數(shù)明顯升高。結(jié)核性腦膜炎腦脊液白細胞數(shù)中度升高，以淋巴細胞為主。31.陰道分泌物清潔度檢查不包括（）A、球菌B、白細胞C、紅細胞D、上皮細胞E、桿菌正確答案：C答案解析：陰道分泌物清潔度檢查主要觀察指標(biāo)包括桿菌、球菌、白細胞、上皮細胞等，不包括紅細胞。32.正常成人CSF中白細胞數(shù)量為()A、(0～3)×106/LB、(0～5)×106/LC、(0～8)×106/LD、(0～15)×106/LE、(0～20)×106/L正確答案：C33.患者紅細胞平均指數(shù)為：MCV75fl，MCH22pg，MCHC293g／L，最可能是（）A、急性失血性貧血B、再生障礙性貧血C、急性溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、尿毒癥正確答案：D答案解析：缺鐵性貧血時，因缺鐵血紅蛋白合成不足，導(dǎo)致MCV、MCH、MCHC均降低，該患者MCV75fl（<80fl），MCH22pg（<27pg），MCHC293g／L（<320g／L），符合缺鐵性貧血特點；急性失血性貧血、急性溶血性貧血早期MCV、MCH、MCHC可正常，隨后可因骨髓造血活躍等因素而發(fā)生變化；再生障礙性貧血MCV多正常；尿毒癥時MCV、MCH、MCHC多無特征性改變。34.參與體液免疫的細胞是（）A、NK細胞B、單核細胞C、中性粒細胞D、T淋巴細胞E、B淋巴細胞正確答案：E答案解析：參與體液免疫的主要細胞是B淋巴細胞。B淋巴細胞受抗原刺激后可分化為漿細胞，漿細胞能合成和分泌抗體，參與體液免疫反應(yīng)。NK細胞主要參與固有免疫，發(fā)揮細胞毒性作用等；單核細胞可分化為巨噬細胞等參與免疫反應(yīng)；中性粒細胞主要參與非特異性免疫中的吞噬作用；T淋巴細胞主要參與細胞免疫。35.尿糖定性特異性最好的方法是()A、班氏法B、葡萄糖氧化酶法C、雙縮脲法D、Harrison法E、葡萄糖酸化法正確答案：B答案解析：葡萄糖氧化酶法具有高度特異性，只對葡萄糖起反應(yīng)，而班氏法除葡萄糖外，一些還原性物質(zhì)如果糖、乳糖等也可呈陽性反應(yīng)；雙縮脲法主要用于檢測蛋白質(zhì)；Harrison法用于檢測尿膽紅素；不存在葡萄糖酸化法這種尿糖定性方法。所以尿糖定性特異性最好的方法是葡萄糖氧化酶法。36.卡波環(huán)不見于下列哪種疾?。ǎ〢、缺鐵性貧血B、巨幼細胞性貧血C、白血病D、鉛中毒E、脾切除后正確答案：A答案解析：卡波環(huán)在鉛中毒、白血病、巨幼細胞貧血、脾切除后可見，不見于缺鐵性貧血。37.不可能出現(xiàn)酮尿的是開（）A、嚴(yán)重腹瀉B、全身麻醉C、輸血反應(yīng)D、糖尿病E、妊娠反應(yīng)正確答案：C答案解析：輸血反應(yīng)一般不會出現(xiàn)酮尿。糖尿病時血糖升高，脂肪分解增加可出現(xiàn)酮尿；妊娠劇吐時可因進食少等導(dǎo)致脂肪分解增加出現(xiàn)酮尿；嚴(yán)重腹瀉可導(dǎo)致脫水、脂肪代謝異常出現(xiàn)酮尿；全身麻醉也可能因機體代謝變化等出現(xiàn)酮尿。而輸血反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、過敏、溶血等一系列與輸血相關(guān)的不良反應(yīng)，通常不會出現(xiàn)酮尿。38.如果顯微鏡下觀察到精子活動尚可，慢速移動，但方向不定，不呈直線運動，并有回旋，精子活力應(yīng)報告為（）A、a級B、b級C、c級D、d級E、e級正確答案：C答案解析：精子活力分為a、b、c、d四級，a級：快速前向運動（Ⅲ級，直線運動）；b級：緩慢或呆滯前向運動（Ⅱ級，運動緩慢）；c級：非前向運動（Ⅰ級，原地運動）；d級：不動（0級，不活動）。該精子慢速移動但方向不定，不呈直線運動，并有回旋，屬于非前向運動，即c級，所以應(yīng)報告為>c級。39.下列關(guān)于尿液試帶法檢測原理錯誤的是（）A、尿糖檢測采用葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法B、膽紅素檢測采用氧化法C、酮體檢測采用亞硝基鐵氰化鈉法D、白細胞采用白細胞酯酶法E、蛋白質(zhì)檢測采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法正確答案：B答案解析：尿液試帶法檢測膽紅素采用偶氮反應(yīng)法，而不是氧化法。尿糖檢測采用葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法；酮體檢測采用亞硝基鐵氰化鈉法；白細胞采用白細胞酯酶法；蛋白質(zhì)檢測采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法。40.正常人尿沉渣檢查時，不可能見到的有形成分是()A、結(jié)晶B、透明管型C、白細胞D、細菌E、紅細胞正確答案：D答案解析：正常人尿沉渣檢查中一般見不到細菌。正常尿液中可含有少量結(jié)晶，紅細胞、白細胞及透明管型在一定范圍內(nèi)也可能出現(xiàn)，而細菌大量出現(xiàn)通常提示泌尿系統(tǒng)感染等異常情況。41.劇烈運動、發(fā)熱、精神緊張可引起（)A、體位性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、腎小管性蛋白尿D、功能性蛋白尿E、腎小球性蛋白尿正確答案：D答案解析：劇烈運動、發(fā)熱、精神緊張等應(yīng)激狀態(tài)可使腎血管痙攣或充血，導(dǎo)致腎小球濾過膜通透性增加，而腎小管重吸收功能相對正常，從而出現(xiàn)一過性蛋白尿，即功能性蛋白尿。42.在人血清中含量最多的IgG亞類是（）A、IgGIB、IgG2C、IgG3D、lgC4E、IgG1,IgG2正確答案：A答案解析：血清中含量最多的IgG亞類是IgG1，其占IgG總量的60%～70%。43.5葉核以上的中性粒細胞大量增多稱為（）A、Auer小體B、DOhle小體C、異型淋巴細胞D、中性粒細胞核左移E、中性粒細胞核右移正確答案：E答案解析：中性粒細胞核右移是指外周血中性粒細胞核分葉5葉以上者超過3%，常伴有白細胞總數(shù)減低，為造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核酸減低、骨髓造血功能減退所致。Auer小體為急性白血病時出現(xiàn)的棒狀小體；Dohle小體是中性粒細胞胞質(zhì)因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域；異型淋巴細胞主要見于病毒感染；中性粒細胞核左移是指外周血中性桿狀核粒細胞增多或出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞。44.提示腎單位有出血的是（）(中)A、白細胞管型B、透明管型C、紅細胞管型D、顆粒管型E、蠟樣管型正確答案：C答案解析：紅細胞管型是指管型內(nèi)含有多個紅細胞，當(dāng)紅細胞裂解成紅棕色顆粒后，則稱為血液管型。紅細胞管型提示腎單位有出血，常見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、腎出血、腎充血、急性腎小管壞死、腎移植排斥反應(yīng)、腎梗死、腎靜脈血栓形成等。透明管型可見于正常人，也可在腎病綜合征、慢性腎炎、惡性高血壓和心力衰竭時出現(xiàn)；顆粒管型提示腎臟有實質(zhì)性病變，多見于各種腎小球疾病及腎小管的毒性損傷；白細胞管型提示腎實質(zhì)有細菌感染性病變，見于急性腎盂腎炎、腎膿腫、間質(zhì)性腎炎、急性腎小球腎炎等；蠟樣管型提示腎小管病變嚴(yán)重，預(yù)后不良，見于慢性腎小球腎炎晚期、慢性腎衰竭及腎淀粉樣變性等。45.下列關(guān)于胸水漏出液的敘述，正確的是()A、比重＞1.020B、LD值＞200U/LC、蛋白質(zhì)＞40g/LD、細胞計數(shù)相對減少E、甘油三酯＞1.26mmol/L正確答案：D答案解析：漏出液比重常＜1.018，蛋白含量＜30g/L，LD值＜200U/L，細胞計數(shù)相對減少。滲出液比重＞1.018，蛋白＞30g/L，LD值＞200U/L，細胞數(shù)常＞500×10?/L，甘油三酯＞1.26mmol/L常見于乳糜胸。所以正確答案是D。46.下列有關(guān)于尿液試帶法檢測亞硝酸鹽的說法錯誤的是（）A、是用于尿路細菌感染的快速篩檢試驗B、單純的亞硝酸鹽陽性也需進行顯微鏡檢查C、陰性可排除泌尿系統(tǒng)感染D、體內(nèi)有適量硝酸鹽存在E、尿液中須含有硝酸鹽還原酶正確答案：C答案解析：亞硝酸鹽檢測采用硝酸鹽還原法。陽性結(jié)果的產(chǎn)生具備三個條件：一是尿液中須含有硝酸鹽還原酶；二是體內(nèi)有適量硝酸鹽存在；三是有革蘭陰性桿菌感染。其為尿路細菌感染的快速篩檢試驗。陰性結(jié)果不能排除泌尿系統(tǒng)感染，單純的亞硝酸鹽陽性也需進行顯微鏡檢查，以明確是否有細菌等病原體及其他異常情況。47.無尿是指24h尿量不超過（）A、7B、17C、170mlD、200E、100正確答案：E48.凝血酶原時間延長，提示（）A、因子I、Ⅱ、V、Ⅶ、X缺陷B、因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ缺陷C、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷D、因子V、X、Ⅷ缺陷E、因子Ⅶ、X、Ⅺ、Ⅻ缺陷正確答案：A答案解析：凝血酶原時間（PT）主要反映外源性凝血系統(tǒng)功能。PT延長主要見于先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏及纖維蛋白原缺乏，后天性凝血因子缺乏主要見于維生素K缺乏、嚴(yán)重的肝臟疾病、纖溶亢進、DIC、口服抗凝劑等。因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ參與外源性凝血途徑，這些因子缺陷可導(dǎo)致PT延長。而選項B中因子Ⅷ、Ⅸ主要參與內(nèi)源性凝血途徑，其缺陷主要導(dǎo)致APTT延長；選項C中因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷主要影響內(nèi)源性凝血，APTT延長；選項D中因子Ⅴ、Ⅷ缺陷一般不會直接導(dǎo)致PT特征性延長；選項E中因子Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ缺陷也主要與內(nèi)源性凝血相關(guān)，不主要引起PT延長。49.紅細胞膜上的ABH抗原的主要構(gòu)成物質(zhì)是（）A、免疫球蛋白B、脂蛋白C、糖蛋白和糖脂D、磷脂E、膽固醇正確答案：C答案解析：紅細胞膜上的ABH抗原是鑲嵌在細胞膜上的糖蛋白和糖脂，其寡糖鏈部分決定了ABO血型的抗原特異性。免疫球蛋白不是ABH抗原的主要構(gòu)成物質(zhì)；脂蛋白也不是；磷脂和膽固醇是細胞膜的基本成分，但不是ABH抗原的主要構(gòu)成；故答案選C。50.尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)常見的干擾物是（）A、氧化物B、氨水C、維生素CD、青霉素E、鏈霉素正確答案：C答案解析：維生素C可使尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)，其原因是維生素C具有還原性，能競爭性抑制葡萄糖的氧化，從而導(dǎo)致結(jié)果出現(xiàn)假陰性。而氧化物可使試帶法產(chǎn)生假陽性；氨水、青霉素、鏈霉素一般不會對尿葡萄糖試帶法結(jié)果產(chǎn)生這樣的干擾。51.正常人尿中，不可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）A、白細胞0～2／HPB、紅細胞0～1／HPC、尿酸結(jié)晶D、顆粒管型E、透明管型0～1／LP正確答案：D答案解析：正常人尿中可偶見透明管型，0～1／LP；白細胞0～2／HP；紅細胞0～1／HP；可出現(xiàn)尿酸結(jié)晶。而顆粒管型正常尿中不可能出現(xiàn)，只有在腎臟有實質(zhì)性病變時才會出現(xiàn)。52.干化學(xué)試帶法主要檢測尿蛋白中的()A、清蛋白B、本周蛋白C、粘蛋白D、糖蛋白E、球蛋白正確答案：A答案解析：干化學(xué)試帶法主要檢測尿蛋白中的清蛋白，對球蛋白的敏感性僅為清蛋白的1/100～1/50，故主要檢測的是清蛋白。53.不符合缺鐵性貧血檢查結(jié)果的是（）A、MCH降低B、MCV降低C、HB濃度正常D、MCHC降低E、RDW升高正確答案：C答案解析：缺鐵性貧血時，MCV（平均紅細胞體積）降低、MCH（平均紅細胞血紅蛋白含量）降低、MCHC（平均紅細胞血紅蛋白濃度）降低、RDW（紅細胞分布寬度）升高，而HB濃度降低，不是正常。54.成人RET絕對值的范圍是（）A、(15～35)×109/LB、(20～50)×109/LC、(24～84)×109/LD、(65～110)×109/LE、(25～75)×109/L正確答案：C答案解析：成人RET絕對值的范圍是(24～84)×10?/L。RET即網(wǎng)織紅細胞，其絕對值在成人有特定的正常范圍，本題主要考查對該數(shù)值范圍的記憶，選項C符合其正常范圍。55.糞便呈柏油樣外觀，常見于（）A、潰瘍性結(jié)腸炎B、上消化道出血C、痔瘡D、阿米巴痢疾E、細菌性痢疾正確答案：B答案解析：上消化道出血時，紅細胞被胃腸液消化破壞，血紅蛋白中的鐵與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化鐵，使糞便呈柏油樣黑色。痔瘡多表現(xiàn)為便血，血液多為鮮紅色。細菌性痢疾糞便多為黏液膿血便。阿米巴痢疾多為暗紅色果醬樣便。潰瘍性結(jié)腸炎多有黏液膿血便等表現(xiàn)。56.正常情況下，前列腺液占精液的（）A、10%B、50%C、30%D、20%E、40%正確答案：C答案解析：正常情況下，前列腺液約占精液的30%。前列腺液是精液的重要組成部分，含有多種酶及營養(yǎng)物質(zhì)等，對精子的功能和生存有重要作用。57.血小板減少最常見于（）A、真性紅細胞增多癥B、多發(fā)性骨髓瘤早期C、血小板生成障礙D、急性溶血后E、慢性粒細胞性白血病正確答案：C答案解析：血小板減少的原因包括血小板生成障礙、血小板破壞或消耗增多、血小板分布異常等。其中血小板生成障礙是血小板減少最常見的原因，常見于再生障礙性貧血、白血病、骨髓纖維化等。急性溶血后主要導(dǎo)致紅細胞破壞增加，一般不會直接引起血小板減少；慢性粒細胞性白血病早期血小板可增多，晚期可減少；真性紅細胞增多癥主要以紅細胞增多為主，血小板可增多；多發(fā)性骨髓瘤早期一般對血小板影響較小。58.陰道真菌感染最多見的是（）A、放線菌B、白色假絲酵母菌C、絮狀表皮癬菌D、陰道纖毛菌E、紅色毛線菌正確答案：B答案解析：陰道真菌感染最常見的是白色假絲酵母菌，其為條件致病菌，當(dāng)陰道內(nèi)環(huán)境改變等情況下容易大量繁殖引發(fā)感染。59.臨床上使用的尿10項試紙不包括()A、尿亞硝酸鹽B、尿維生素CC、尿葡萄糖D、尿酮體E、尿比密正確答案：B答案解析：臨床上常用的尿10項試紙檢測項目包括尿亞硝酸鹽、尿葡萄糖、尿酮體、尿比密等，一般不包括尿維生素C。60.灰塵細胞是下列何種脫落細胞學(xué)涂片的標(biāo)志物（）A、腹腔積液B、痰液C、尿液D、胃液E、胸腔積液正確答案：B答案解析：痰液涂片在某些情況下可發(fā)現(xiàn)灰塵細胞，灰塵細胞是痰液脫落細胞學(xué)涂片的標(biāo)志物之一。胸腔積液、腹腔積液、尿液、胃液涂片一般不會出現(xiàn)灰塵細胞作為其特征性標(biāo)志物。61.劇烈運動、精神緊張引起的蛋白尿?qū)儆冢ǎ〢、體位性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、腎小球性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿正確答案：B答案解析：劇烈運動、精神緊張等應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的蛋白尿為功能性蛋白尿，是因機體劇烈運動、發(fā)熱、低溫刺激、精神緊張、交感神經(jīng)興奮等所致的暫時性、輕度的蛋白尿。一般蛋白尿程度較輕，定性常為+～++，定量多不超過0.5g/24h，誘因解除后蛋白尿迅速消失。62.屬于小細胞均一性貧血的是（D)（難）A、缺鐵性貧血B、急性失血性貧血C、再生障礙性貧血D、輕型珠蛋白生成障礙性疾病E、鐵粒幼細胞性貧血正確答案：D答案解析：輕型珠蛋白生成障礙性疾病是小細胞均一性貧血。缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血屬于小細胞低色素性貧血，急性失血性貧血屬于正常細胞性貧血，再生障礙性貧血屬于正細胞正色素性貧血。63.正常成人一般失血未超過多少比例時無需輸血（）A、15％B、10％C、30％D、5％E、20％正確答案：E64.渾濁堿性尿加酸后變清且有氣泡產(chǎn)生，可能是因為尿中含有()A、無定形磷酸鹽B、碳酸鹽C、三聯(lián)磷酸鹽D、硫鹽E、尿酸胺正確答案：B答案解析：尿中碳酸鹽可與酸反應(yīng)產(chǎn)生二氧化碳氣體，導(dǎo)致有氣泡產(chǎn)生，同時尿液變清，符合渾濁堿性尿加酸后的表現(xiàn)。無定形磷酸鹽、尿酸胺、三聯(lián)磷酸鹽加酸后尿液會變清但一般無氣泡產(chǎn)生；硫鹽與渾濁堿性尿加酸后的這種表現(xiàn)無關(guān)。65.有助于漏出液與滲出液鑒別的檢驗項目是（）A、比重測定B、積液LD／血清LDC、氯化物測定D、葡萄糖定量E、膽固醇定量正確答案：B66.臨床上尿三膽包括（)A、尿膽原、尿膽素、糞膽素B、糞膽原、膽綠素、膽紅素C、膽紅素、膽綠素、尿膽原D、膽紅素、尿膽原、尿膽素E、糞膽原、糞膽素、尿膽素正確答案：D答案解析：尿三膽是指膽紅素、尿膽原及尿膽素，臨床上通過檢測尿三膽的變化來輔助診斷黃疸的類型及相關(guān)疾病。膽紅素是紅細胞破壞后的代謝產(chǎn)物；尿膽原是由腸道吸收進入門靜脈的膽紅素，在肝內(nèi)經(jīng)過結(jié)合反應(yīng)后，大部分通過膽汁排入腸道，在腸道細菌作用下還原成尿膽原，部分尿膽原經(jīng)腸道重吸收進入血液，通過腎臟排出即為尿膽原；尿膽素是尿膽原在腸道被氧化后形成的物質(zhì)，再經(jīng)腎臟排出。所以臨床上尿三膽包括膽紅素、尿膽原、尿膽素。67.檢查陰道毛滴蟲以下哪種方法不正確（）A、尿沉淀涂片B、糞便涂片C、涂片后染色D、前列腺分泌物涂片E、生理鹽水涂片法正確答案：B答案解析：陰道毛滴蟲檢查主要采用生理鹽水涂片法觀察其滋養(yǎng)體，也可對涂片進行染色以便更清晰觀察。還可通過尿沉淀涂片、前列腺分泌物涂片等查找。而糞便中一般不會有陰道毛滴蟲，所以糞便涂片不是檢查陰道毛滴蟲的正確方法。68.正常前列腺液中不能見到（）A、精子B、白細胞C、滴蟲D、卵磷脂小體E、紅細胞正確答案：C答案解析：正常前列腺液中可存在少量紅細胞、白細胞、卵磷脂小體等，也可能有少量精子，一般不會見到滴蟲。69.本周蛋白凝固和溶解的溫度分別為（)A、26℃，90℃B、36℃、90℃C、46℃，100℃D、56℃、100℃E、66℃.100°C正確答案：D答案解析：本周蛋白在pH4.9±0.1、溫度56℃條件下凝固，100℃條件下溶解，所以答案選D。70.羊水中含量最多的有機物是（）A、脂肪B、肌酐C、葡萄糖D、蛋白質(zhì)及衍生物E、膽紅素正確答案：D答案解析：羊水中的有機物主要包括蛋白質(zhì)及衍生物、葡萄糖、肌酐、脂肪、膽紅素等。其中蛋白質(zhì)及衍生物的含量最多，是羊水中含量最多的有機物。葡萄糖含量相對較少；肌酐含量也不是最多的；脂肪含量不如蛋白質(zhì)及衍生物多；膽紅素含量同樣不是最多的。71.正常人每日通過腎小球濾過的原尿約為()A、100LB、180LC、80LD、50LE、300L正確答案：B72.糞便顯微鏡檢查，以下錯誤的是()A、低倍鏡檢查蟲卵，原蟲等B、高倍鏡觀察細胞等C、正常糞便中可見較多白細胞D、正常糞便中無紅細胞E、正常糞便中可見未消化食物殘渣正確答案：C答案解析：正常糞便中偶見白細胞，一般不見或偶見紅細胞，正常糞便中可見較多未消化食物殘渣，低倍鏡可用于檢查蟲卵、原蟲等，高倍鏡可觀察細胞等。所以選項C“正常糞便中可見較多白細胞”錯誤。73.尾形上皮細胞來自()A、腎小球B、尿道C、腎小管D、陰道E、腎盂正確答案：E答案解析：尾形上皮細胞主要來自腎盂，也可來自輸尿管及膀胱頸部。這些部位的上皮組織在形態(tài)上具有相似性，其細胞形態(tài)呈尾狀，故稱為尾形上皮細胞。74.患者女，32歲，己婚，近一周外陰瘙癢、白帶增多、味臭、泡沫狀，同時伴有尿急、尿頻、尿痛等癥狀，取陰道分泌物做生理鹽水圖片可見梨形及圓形蟲體，前端可見鞭毛運動，軸柱從后端伸出，運動時向一側(cè)偏轉(zhuǎn)，該患者可診斷為()A、淋病B、細菌性陰道炎C、尿道炎D、滴蟲性陰道炎E、宮頸炎正確答案：D答案解析：該患者陰道分泌物生理鹽水涂片可見梨形及圓形蟲體，前端可見鞭毛運動，軸柱從后端伸出，運動時向一側(cè)偏轉(zhuǎn)，符合滴蟲的形態(tài)特征，且有外陰瘙癢、白帶增多、味臭、泡沫狀等滴蟲性陰道炎的典型表現(xiàn)，同時伴有尿急、尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，故可診斷為滴蟲性陰道炎。尿道炎主要以泌尿系統(tǒng)癥狀為主，無典型白帶改變；宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸局部癥狀；淋病有其特定的病原體及臨床表現(xiàn)；細菌性陰道炎白帶多為均質(zhì)、稀薄、灰白色，線索細胞陽性等，均與該患者表現(xiàn)不符。75.采用Miller窺盤計數(shù)網(wǎng)織紅細胞時，如計數(shù)10個視野小方格中的紅細胞總數(shù)為120個，同時計數(shù)到大方格中的網(wǎng)織紅細胞總數(shù)為16個，則網(wǎng)織紅細胞百分率應(yīng)報告為（）A、0.16%B、1.2％C、0.83％D、1.48％E、0.148%正確答案：D76.肉眼血尿是指每升尿液中含有的血液超過（）A、0.5mlB、1.0mlC、1.5mlD、2.OmlE、2.5ml正確答案：B答案解析：肉眼血尿是指每升尿液中含血量超過1.0ml，外觀可呈現(xiàn)洗肉水樣、血樣或有血凝塊等。77.出血時間延長常見于（）A、血友病AB、血友病BC、FⅪ缺乏癥D、原發(fā)性血小板減少性紫癜E、過敏性紫癜正確答案：D答案解析：原發(fā)性血小板減少性紫癜時，血小板數(shù)量減少或功能異常，導(dǎo)致出血時間延長。而血友病A、B及FⅪ缺乏癥主要是凝血因子缺乏導(dǎo)致凝血功能障礙，出血時間一般正常；過敏性紫癜是血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要影響血管通透性，出血時間通常也正常。78.關(guān)于抗凝劑，錯誤的敘述是（）A、枸櫞酸鈉可用于血液保養(yǎng)液B、EDTA鹽與血漿中鈣離子形成螯合物C、肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因子而發(fā)揮抗凝作用D、枸櫞酸鈉可用于紅細胞沉降率測定E、EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2正確答案：E答案解析：枸櫞酸鈉常用于血液保養(yǎng)液、紅細胞沉降率測定等，A、D正確；EDTA鹽能與血漿中鈣離子形成螯合物，B正確；肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因子發(fā)揮抗凝作用，C正確；EDTA-K?的溶解度大于EDTA-Na?，E錯誤。79.關(guān)于網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，正確的描述有（）A、高倍鏡下計數(shù)100個紅細胞所占的百分?jǐn)?shù)B、試管法染色時間為15～20minC、國內(nèi)多用新亞甲藍染液染色D、玻片法染色時間為5～10minE、試管法染色，血液與染液比例以1：2為宜正確答案：B80.晨尿的尿比密范圍一般在()A、1.005～1.010B、1.015～1.025C、1.030～1.035D、1.010～1.015E、1.025～1.030正確答案：B答案解析：晨尿的尿比密范圍一般在1.015～1.025。尿比密是指在4℃條件下尿液與同體積純水的重量之比，晨尿由于經(jīng)過一夜的濃縮，尿比密通常會在這個范圍內(nèi)。81.固縮性退變的主要形態(tài)學(xué)特點為（）A、有時形成裸核B、整個細胞變小而皺縮變形C、中、底層細胞易發(fā)生固縮性退化D、細胞邊界不清E、胞質(zhì)易出現(xiàn)液化空泡正確答案：B答案解析：固縮性退變表現(xiàn)為整個細胞變小而皺縮變形，細胞邊界清晰，不易形成裸核，胞質(zhì)內(nèi)一般無液化空泡，且主要發(fā)生于表層鱗狀上皮細胞，中、底層細胞較少發(fā)生。82.精子活力WHO標(biāo)準(zhǔn)符合A級的是()A、精子呈高速直線運動B、精子呈不動狀態(tài)C、精子呈非前向運動D、精子呈緩慢運動E、精子呈中速直線運動正確答案：A答案解析：精子活力WHO標(biāo)準(zhǔn)中，A級是指精子呈高速直線運動，A選項符合。B選項精子呈不動狀態(tài)不符合任何活力等級描述；C選項非前向運動屬于D級；D選項緩慢運動屬于C級；E選項中速直線運動不符合A級標(biāo)準(zhǔn)。83.尿液呈深黃色，振蕩時產(chǎn)生黃色泡沫，最可能是（)A、膽紅素尿B、含鐵血黃素尿C、服用維生素B12D、尿膽原陽性尿E、肌紅蛋白尿正確答案：A答案解析：膽紅素尿時尿液呈深黃色，振蕩時產(chǎn)生黃色泡沫。含鐵血黃素尿外觀可呈濃茶色或醬油色；服用維生素B12尿液顏色一般無此表現(xiàn)；尿膽原陽性尿振蕩后泡沫一般為白色；肌紅蛋白尿顏色可呈粉紅色、暗褐色等，一般不是深黃色且振蕩后泡沫特點也不同。84.低比重尿或低張尿是指尿液比重常低于（）A、1.010B、1.015C、1.025D、1.020E、1.030正確答案：B85.不符合尿液標(biāo)本采集要求的是()A、容器清潔、干燥B、及時送檢C、容器有較大開口D、避免經(jīng)血、糞便等污染E、加入消毒劑防腐正確答案：E答案解析：尿液標(biāo)本采集時不能加入消毒劑防腐，因消毒劑可能會對尿液中的成分產(chǎn)生影響，干擾檢驗結(jié)果。其他選項如容器清潔、干燥可保證標(biāo)本不受污染；有較大開口便于收集尿液；避免經(jīng)血、糞便等污染能保證標(biāo)本的純凈度；及時送檢可防止尿液成分發(fā)生變化，這些都是尿液標(biāo)本采集的正確要求。86.黃色泡沫樣膿性白帶常見于()A、慢性宮頸炎B、真菌性陰道炎C、細菌性陰道炎D、滴蟲性陰道炎E、老年性陰道炎正確答案：D答案解析：滴蟲性陰道炎的白帶特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。真菌性陰道炎白帶為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。老年性陰道炎白帶呈淡黃色，嚴(yán)重者呈膿性白帶。細菌性陰道炎白帶為灰白色，均勻一致，稀薄，常黏附于陰道壁，但黏度很低，容易將分泌物從陰道壁拭去。慢性宮頸炎白帶呈乳白色黏液狀，或淡黃色膿性。87.染色血涂片中，嗜多色性紅細胞增多屬于（）A、再生障礙性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、急性失血性貧血D、先天性貧血E、多發(fā)性骨髓瘤正確答案：C答案解析：嗜多色性紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞，增多提示骨髓造血功能活躍，常見于各種增生性貧血，如急性失血性貧血。再生障礙性貧血時造血功能低下，嗜多色性紅細胞不會增多；巨幼紅細胞性貧血主要是缺乏葉酸或維生素B??導(dǎo)致的大細胞貧血，一般不會以嗜多色性紅細胞增多為主；先天性貧血較為少見，也不是以嗜多色性紅細胞增多為特點；多發(fā)性骨髓瘤主要影響漿細胞，與嗜多色性紅細胞增多無關(guān)。88.隱血試驗陽性見于下列疾病，但除外（）A、結(jié)腸息肉B、鉤蟲病C、胃出血D、潰瘍性結(jié)腸炎E、黏液性腸炎正確答案：E答案解析：隱血試驗陽性常見于消化道出血性疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎、鉤蟲病、結(jié)腸息肉、胃出血等。黏液性腸炎一般不會出現(xiàn)隱血試驗陽性。89.制作血涂片時，與血涂片厚薄無關(guān)的是（）A、推片速度B、推片與載玻片的夾角C、血滴大小D、血細胞形態(tài)E、血細胞容積正確答案：E90.檢查痰液中結(jié)核分枝桿菌最常用的染色方法是（）A、革蘭染色B、抗酸染色C、H-E染色D、巴氏染色E、Wright正確答案：B答