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2025年產(chǎn)科常見(jiàn)產(chǎn)后并發(fā)癥處理模擬考試試題及答案解析單選題1.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A答案分析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最主要原因,占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。胎盤(pán)殘留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血,但不是最常見(jiàn)原因。2.關(guān)于產(chǎn)后宮縮乏力性出血,首選的處理措施是()A.按摩子宮并注射宮縮劑B.宮腔填塞紗布條C.結(jié)扎盆腔血管D.切除子宮答案:A答案分析:按摩子宮并注射宮縮劑可加強(qiáng)子宮收縮,減少出血,是處理宮縮乏力性出血的首選方法。宮腔填塞紗布條、結(jié)扎盆腔血管、切除子宮是在其他方法無(wú)效時(shí)才考慮的措施。3.產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時(shí)的補(bǔ)血原則是()A.補(bǔ)充同等失血量B.補(bǔ)充1/2失血量C.補(bǔ)充1/3失血量D.補(bǔ)充2倍失血量答案:A答案分析:產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時(shí),應(yīng)補(bǔ)充同等失血量,以盡快恢復(fù)血容量,維持有效循環(huán)。4.產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的病原菌是()A.厭氧性鏈球菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.肺炎球菌答案:A答案分析:厭氧性鏈球菌是產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的病原菌,常與大腸桿菌混合感染。5.產(chǎn)褥病率的定義是()A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫兩次≥38℃B.產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)體溫兩次≥38℃C.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)體溫兩次≥38℃D.產(chǎn)后1周內(nèi)體溫兩次≥38℃答案:B答案分析:產(chǎn)褥病率是指分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi),用口表每日測(cè)量體溫4次,間隔時(shí)間4小時(shí),有2次體溫達(dá)到或超過(guò)38℃。6.晚期產(chǎn)后出血發(fā)生在產(chǎn)后()A.24小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)后至6周內(nèi)C.6周后D.1周后答案:B答案分析:晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,以產(chǎn)后12周發(fā)病最常見(jiàn),也可遲至產(chǎn)后6周發(fā)病。7.產(chǎn)后血栓性靜脈炎最常見(jiàn)的部位是()A.股靜脈B.腘靜脈C.盆腔靜脈D.下腔靜脈答案:C答案分析:產(chǎn)后血栓性靜脈炎多為厭氧菌感染所致,可分為盆腔內(nèi)血栓性靜脈炎和下肢血栓性靜脈炎,以盆腔靜脈最常見(jiàn)。8.產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的致病菌是()A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.產(chǎn)氣桿菌答案:B答案分析:大腸桿菌是產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的致病菌,約占75%90%。9.產(chǎn)后抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,癥狀持續(xù)時(shí)間需超過(guò)()A.1周B.2周C.3周D.4周答案:B答案分析:產(chǎn)后抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,癥狀持續(xù)時(shí)間需超過(guò)2周,同時(shí)還需具備情緒低落、興趣缺乏等相關(guān)癥狀。10.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的主要表現(xiàn)是()A.惡露增多,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B.下腹部墜脹C.子宮增大,質(zhì)地軟D.以上都是答案:D答案分析:產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良可表現(xiàn)為惡露增多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),下腹部墜脹,子宮增大、質(zhì)地軟等。多選題1.產(chǎn)后出血的原因包括()A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:ABCD答案分析:產(chǎn)后出血的四大原因包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素(如胎盤(pán)殘留、胎盤(pán)粘連等)、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。2.產(chǎn)褥感染的誘因有()A.孕期貧血B.胎膜早破C.產(chǎn)程延長(zhǎng)D.產(chǎn)后出血答案:ABCD答案分析:孕期貧血使機(jī)體抵抗力下降,胎膜早破增加感染機(jī)會(huì),產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)后出血都易導(dǎo)致細(xì)菌感染,均為產(chǎn)褥感染的誘因。3.晚期產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因有()A.胎盤(pán)胎膜殘留B.蛻膜殘留C.子宮胎盤(pán)附著面復(fù)舊不全D.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開(kāi)答案:ABCD答案分析:晚期產(chǎn)后出血常見(jiàn)原因包括胎盤(pán)胎膜殘留、蛻膜殘留、子宮胎盤(pán)附著面復(fù)舊不全、剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開(kāi)等。4.產(chǎn)后血栓性靜脈炎的治療措施包括()A.臥床休息B.抗感染治療C.抗凝治療D.溶栓治療答案:ABCD答案分析:產(chǎn)后血栓性靜脈炎治療時(shí)需臥床休息,抗感染控制炎癥,抗凝防止血栓進(jìn)一步形成,必要時(shí)進(jìn)行溶栓治療溶解已形成的血栓。5.產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)有()A.尿頻、尿急、尿痛B.腰痛C.發(fā)熱D.血尿答案:ABCD答案分析:產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,也可伴有腰痛、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿。判斷題1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml。()答案:正確答案分析:產(chǎn)后出血的定義就是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml,剖宮產(chǎn)時(shí)超過(guò)1000ml。2.產(chǎn)褥感染僅指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部和全身的炎性變化。()答案:錯(cuò)誤答案分析:產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部或全身的感染,但產(chǎn)褥病率還包括生殖道以外的其他感染,如泌尿系統(tǒng)感染、上呼吸道感染等。3.晚期產(chǎn)后出血一定發(fā)生在產(chǎn)后1周以后。()答案:錯(cuò)誤答案分析:晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,可在產(chǎn)后12周發(fā)病,也可遲至產(chǎn)后6周發(fā)病,并非一定在產(chǎn)后1周以后。4.產(chǎn)后血栓性靜脈炎主要由厭氧菌感染引起。()答案:正確答案分析:產(chǎn)后血栓性靜脈炎多為厭氧菌感染所致,常與需氧菌混合感染。5.產(chǎn)后抑郁癥一般不需要藥物治療。()答案:錯(cuò)誤答案分析:產(chǎn)后抑郁癥癥狀較輕者可通過(guò)心理治療緩解,但癥狀嚴(yán)重者需要藥物治療,同時(shí)配合心理治療。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的處理原則。答案:產(chǎn)后出血的處理原則是針對(duì)出血原因,迅速止血;補(bǔ)充血容量,糾正失血性休克;防止感染。具體措施包括:對(duì)子宮收縮乏力者,加強(qiáng)宮縮;有胎盤(pán)因素者,及時(shí)取出胎盤(pán);軟產(chǎn)道裂傷者,及時(shí)縫合止血;凝血功能障礙者,補(bǔ)充凝血因子等。答案分析:產(chǎn)后出血情況緊急,需快速判斷出血原因并采取針對(duì)性措施,以保障產(chǎn)婦生命安全。加強(qiáng)宮縮可減少子宮出血,取出胎盤(pán)、縫合裂傷可直接止血,補(bǔ)充凝血因子可改善凝血功能,補(bǔ)充血容量和防止感染是后續(xù)重要的支持治療。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)褥感染的治療要點(diǎn)。答案:產(chǎn)褥感染的治療要點(diǎn)包括:①支持治療,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)全身抵抗力,糾正水、電解質(zhì)失衡;②抗感染治療,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗生素,足量、足療程應(yīng)用;③對(duì)有膿腫形成者,及時(shí)切開(kāi)引流;④對(duì)血栓性靜脈炎患者,在抗感染同時(shí),加用抗凝、溶栓治療。答案分析:支持治療可提高機(jī)體抵抗力,利于恢復(fù)。選用敏感抗生素能有效控制感染,膿腫切開(kāi)引流可排出膿液,促進(jìn)炎癥消退。血栓性靜脈炎需特殊的抗凝、溶栓治療防止血栓進(jìn)一步發(fā)展。3.簡(jiǎn)述晚期產(chǎn)后出血的常見(jiàn)病因及處理方法。答案:常見(jiàn)病因:①胎盤(pán)胎膜殘留,多發(fā)生于產(chǎn)后10日左右;②蛻膜殘留,影響子宮復(fù)舊;③子宮胎盤(pán)附著面復(fù)舊不全;④剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開(kāi);⑤感染等。處理方法:少量或中等量陰道流血,給予廣譜抗生素、子宮收縮劑及支持治療;疑有胎盤(pán)、胎膜、蛻膜殘留或胎盤(pán)附著部位復(fù)舊不全者,刮宮多能奏效,刮出物送病理檢查;剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道流血,少量或中等量應(yīng)住院給予抗生素并嚴(yán)密觀察,大量流血應(yīng)積極搶救,必要時(shí)開(kāi)腹探查,酌情處理;若系腫瘤,應(yīng)做相應(yīng)處理。答案分析:明確病因是治療晚期產(chǎn)后出血的關(guān)鍵。針對(duì)不同病因采取不同措施,刮宮可去除殘留組織,抗感染和使用宮縮劑有助于控制出血和促進(jìn)子宮恢復(fù),嚴(yán)重情況需手術(shù)探查和處理腫瘤等特殊病因。案例分析題1.患者,女,28歲,足月順產(chǎn)一男嬰,產(chǎn)后第3天,體溫38.5℃,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。檢查:子宮底臍下1指,有壓痛,雙側(cè)附件區(qū)無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10?/L,中性粒細(xì)胞0.85。(1)該患者最可能的診斷是什么?答案:產(chǎn)褥感染(子宮內(nèi)膜炎)。答案分析:患者產(chǎn)后3天出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味,子宮底有壓痛,白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,符合產(chǎn)褥感染中子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。(2)為明確診斷,還需要做哪些檢查?答案:可做惡露細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),以明確病原菌并指導(dǎo)抗生素的選用;超聲檢查,了解子宮大小、宮腔內(nèi)有無(wú)殘留等情況。答案分析:細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)?zāi)艽_定感染的病原體和敏感藥物,超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)可能存在的胎盤(pán)殘留等導(dǎo)致感染的原因。(3)該患者的治療原則是什么?答案:治療原則為支持治療,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素,糾正水、電解質(zhì)失衡;根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗生素,足量、足療程應(yīng)用;使用子宮收縮劑促進(jìn)子宮收縮,排出惡露。答案分析:支持治療可提高患者抵抗力,敏感抗生素能有效控制感染,使用宮縮劑可促進(jìn)子宮恢復(fù)和惡露排出,減少感染源。2.患者,女,30歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后15天,突然出現(xiàn)大量陰道流血,約500ml,色鮮紅。檢查:子宮底臍下3指,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,陰道內(nèi)有血塊。(1)該患者最可能的診斷是什么?答案:晚期產(chǎn)后出血(剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開(kāi)可能)。答案分析:剖宮產(chǎn)術(shù)后15天出現(xiàn)大量陰道流血,結(jié)合子宮質(zhì)軟等表現(xiàn),考慮剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開(kāi)導(dǎo)致晚期產(chǎn)后出血的可能性大。(2)應(yīng)采取哪些緊急處理措施?答案:立即建立靜脈通道,快速補(bǔ)充血容量,糾正失血性休克;給予宮縮劑加強(qiáng)子宮收縮;同時(shí)做好輸血準(zhǔn)備,必要時(shí)輸血;若出血仍不能控制,應(yīng)緊急開(kāi)腹探查,根據(jù)情況處理子宮切口。答案分析:補(bǔ)充血容量是抗休克的關(guān)鍵,宮縮劑可促進(jìn)子宮收縮減少出血,輸血可維持血容量,開(kāi)腹探查可直接處理子宮切口問(wèn)題。(3)如何預(yù)防此類情況的發(fā)生?答案:剖宮產(chǎn)時(shí)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,合理選擇切口位置,手術(shù)操作規(guī)范,避免切口撕裂,縫合細(xì)致;術(shù)后加強(qiáng)抗感染治療,促進(jìn)切口愈合;注意產(chǎn)后護(hù)理,避免過(guò)早劇烈活動(dòng)等。答案分析:規(guī)范手術(shù)操作可減少切口損傷,抗感染治療可防止切口感染,產(chǎn)后護(hù)理得當(dāng)有助于切口正常愈合,從而預(yù)防子宮切口裂開(kāi)導(dǎo)致的晚期產(chǎn)后出血。單選題11.產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克糾正后,容易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.子宮破裂B.胎盤(pán)植入C.Sheehan綜合征D.異位妊娠答案:C答案分析:產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克,可使垂體缺血壞死,引起垂體功能減退,出現(xiàn)Sheehan綜合征。子宮破裂多與梗阻性難產(chǎn)等因素有關(guān);胎盤(pán)植入是胎盤(pán)絨毛侵入子宮肌層;異位妊娠是受精卵在子宮體腔以外著床。12.產(chǎn)褥感染中最嚴(yán)重的類型是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性盆腔腹膜炎D.敗血癥答案:D答案分析:敗血癥是病原菌侵入血液循環(huán)并在其中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染,是產(chǎn)褥感染中最嚴(yán)重的類型,可危及生命。急性子宮內(nèi)膜炎、急性盆腔結(jié)締組織炎、急性盆腔腹膜炎相對(duì)敗血癥病情較輕。13.產(chǎn)后子宮收縮乏力性出血,使用麥角新堿的禁忌證是()A.心臟病B.高血壓C.貧血D.糖尿病答案:B答案分析:麥角新堿可引起血壓升高,高血壓患者使用后可能導(dǎo)致血壓急劇上升,引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,故為禁忌證。心臟病、貧血、糖尿病不是使用麥角新堿的絕對(duì)禁忌證。14.晚期產(chǎn)后出血患者,經(jīng)保守治療無(wú)效,需要切除子宮的指征是()A.少量陰道流血B.中等量陰道流血C.大量陰道流血,經(jīng)積極處理仍不能止血D.陰道流血伴有腹痛答案:C答案分析:晚期產(chǎn)后出血患者,若大量陰道流血,經(jīng)保守治療如使用宮縮劑、抗感染、刮宮等積極處理仍不能止血,為挽救患者生命,需切除子宮。少量或中等量陰道流血一般先采取保守治療。陰道流血伴有腹痛不是切除子宮的主要指征。15.產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染患者,多飲水的主要目的是()A.補(bǔ)充水分B.促進(jìn)排尿,沖洗尿道C.降低體溫D.防止便秘答案:B答案分析:多飲水可增加尿量,促進(jìn)排尿,起到?jīng)_洗尿道的作用,有利于細(xì)菌和炎性分泌物排出,減輕泌尿系統(tǒng)感染癥狀。補(bǔ)充水分、降低體溫、防止便秘不是主要目的。多選題6.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括()A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.積極處理第三產(chǎn)程D.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況答案:ABCD答案分析:加強(qiáng)孕期保健可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血的因素,如貧血等。正確處理產(chǎn)程可避免產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短等異常情況。積極處理第三產(chǎn)程,可及時(shí)娩出胎盤(pán),減少出血。產(chǎn)后密切觀察子宮收縮和陰道流血情況,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血并處理。7.產(chǎn)褥感染的護(hù)理措施包括()A.半臥位B.保持外陰清潔C.高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.遵醫(yī)囑使用抗生素答案:ABCD答案分析:半臥位有利于惡露引流和炎癥局限。保持外陰清潔可減少細(xì)菌滋生。高熱量、高蛋白、高維生素飲食可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。遵醫(yī)囑使用抗生素能有效控制感染。8.晚期產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)有()A.陰道流血B.腹痛C.發(fā)熱D.休克答案:ABCD答案分析:晚期產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道流血,量可多可少。出血時(shí)間長(zhǎng)或伴有感染時(shí)可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱。大量出血可導(dǎo)致休克。9.產(chǎn)后血栓性靜脈炎的臨床表現(xiàn)有()A.下肢疼痛B.下肢腫脹C.皮膚溫度升高D.行走困難答案:ABCD答案分析:產(chǎn)后血栓性靜脈炎可導(dǎo)致下肢血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)下肢疼痛、腫脹,皮膚溫度升高,影響行走,導(dǎo)致行走困難。10.產(chǎn)后抑郁癥的危險(xiǎn)因素有()A.產(chǎn)前焦慮B.產(chǎn)后睡眠不足C.夫妻關(guān)系不良D.既往有精神病史答案:ABCD答案分析:產(chǎn)前焦慮、產(chǎn)后睡眠不足、夫妻關(guān)系不良、既往有精神病史等都可能增加產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)前焦慮可延續(xù)至產(chǎn)后,睡眠不足影響情緒調(diào)節(jié),夫妻關(guān)系不良提供不良心理環(huán)境,既往精神病史使患者心理更脆弱。判斷題6.產(chǎn)后出血患者,只要補(bǔ)充血容量就可以,不需要尋找出血原因。()答案:錯(cuò)誤答案分析:產(chǎn)后出血時(shí),補(bǔ)充血容量是重要的抗休克措施,但同時(shí)必須迅速尋找出血原因并采取針對(duì)性止血措施,否則出血不止,休克難以糾正。7.產(chǎn)褥感染患者,體溫正常后即可停用抗生素。()答案:錯(cuò)誤答案分析:產(chǎn)褥感染患者使用抗生素需足量、足療程,體溫正常并不代表感染已完全控制,過(guò)早停用抗生素可能導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)。8.晚期產(chǎn)后出血患者,刮宮后一定能止血。()答案:錯(cuò)誤答案分析:刮宮對(duì)于因胎盤(pán)、胎膜殘留等原因?qū)е碌耐砥诋a(chǎn)后出血可能有效,但對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開(kāi)等其他原因?qū)е碌某鲅?,刮宮不一定能止血,甚至可能加重出血。9.產(chǎn)后血栓性靜脈炎患者,應(yīng)盡早下床活動(dòng)。()答案:錯(cuò)誤答案分析:產(chǎn)后血栓性靜脈炎患者應(yīng)臥床休息,抬高患肢,避免血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,待病情穩(wěn)定后再逐漸增加活動(dòng)量。10.產(chǎn)后抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)自殺傾向。()答案:正確答案分析:產(chǎn)后抑郁癥嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺傾向或自殺行為,這是產(chǎn)后抑郁癥的嚴(yán)重后果之一,需要密切關(guān)注和及時(shí)治療。簡(jiǎn)答題4.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血患者的急救流程。答案:產(chǎn)后出血患者的急救流程如下:①立即呼叫救援,通知上級(jí)醫(yī)生和相關(guān)科室(如輸血科等);②迅速評(píng)估出血量和生命體征,建立兩條以上靜脈通道,快速補(bǔ)充血容量;③針對(duì)出血原因進(jìn)行處理,如子宮收縮乏力者,按摩子宮,使用宮縮劑;胎盤(pán)殘留者,及時(shí)取出胎盤(pán);軟產(chǎn)道裂傷者,縫合止血;凝血功能障礙者,補(bǔ)充凝血因子等;④監(jiān)測(cè)生命體征、尿量等,觀察出血是否停止;⑤若出血仍不止,可采取宮腔填塞、結(jié)扎血管、子宮切除等進(jìn)一步措施;⑥給予抗生素預(yù)防感染,做好心理護(hù)理。答案分析:呼叫救援可獲取更多支持。評(píng)估出血量和生命體征是制定治療方案的基礎(chǔ),補(bǔ)充血容量是抗休克關(guān)鍵。針對(duì)病因處理可直接止血。監(jiān)測(cè)生命體征和尿量可了解病情變化。進(jìn)一步措施用于難以控制的出血。預(yù)防感染和心理護(hù)理有助于患者恢復(fù)。5.簡(jiǎn)述產(chǎn)褥感染的預(yù)防措施。答案:產(chǎn)褥感染的預(yù)防措施包括:①加強(qiáng)孕期保健,治療孕期并發(fā)癥,注意個(gè)人衛(wèi)生,孕晚期避免盆浴和性生活;②正確處理產(chǎn)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作,避免產(chǎn)程延長(zhǎng)和不必要的陰道檢查;③產(chǎn)后加強(qiáng)護(hù)理,保持外陰清潔,及時(shí)更換會(huì)陰墊;④鼓勵(lì)產(chǎn)婦早下床活動(dòng),促進(jìn)惡露排出;⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。答案分析:孕期保健可減少潛在感染因素。正確處理產(chǎn)程可避免感染機(jī)會(huì)增加。產(chǎn)后護(hù)理可防止細(xì)菌滋生。早下床活動(dòng)利于惡露排出,減少感染源。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可提高機(jī)體抵抗力,預(yù)防感染。6.簡(jiǎn)述晚期產(chǎn)后出血患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案:晚期產(chǎn)后出血患者的護(hù)理要點(diǎn)包括:①密切觀察生命體征、陰道流血量、子宮收縮情況等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;②迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑補(bǔ)充血容量、使用宮縮劑和抗生素;③患者絕對(duì)臥床休息,采取平臥位或中凹臥位;④做好心理護(hù)理,安慰患者,減輕其緊張和恐懼情緒;⑤保持外陰清潔,防止感染;⑥若需手術(shù)治療,做好術(shù)前準(zhǔn)備。答案分析:密切觀察可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理。補(bǔ)充血容量、使用宮縮劑和抗生素是治療關(guān)鍵。臥床休息可減少出血。心理護(hù)理可緩解患者不良情緒。保持外陰清潔可預(yù)防感染。做好術(shù)前準(zhǔn)備可保證手術(shù)順利進(jìn)行。案例分析題3.患者,女,26歲,順產(chǎn)一女?huà)牒蟮?天,出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39℃,乳房脹痛,局部紅腫,有硬結(jié)。(1)該患者最可能的診斷是什么?答案:急性乳腺炎。答案分析:產(chǎn)后5天,出現(xiàn)發(fā)熱、乳
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