中醫(yī)內(nèi)科正高真題試卷+解析及答案1.患者咳嗽氣喘，痰中帶血，咽喉燥痛，頭暈?zāi)垦＃绾蟪睙?，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.百合固金湯B.清燥救肺湯C.麥門冬湯D.養(yǎng)陰清肺湯答案A分析本題患者表現(xiàn)為肺腎陰虛，虛火上炎之象。百合固金湯滋養(yǎng)肺腎、止咳化痰，主治肺腎陰虧，虛火上炎證，癥見咳嗽氣喘、痰中帶血、咽喉燥痛等，符合該患者癥狀。清燥救肺湯主治溫燥傷肺證；麥門冬湯主治肺胃陰虛，氣火上逆證；養(yǎng)陰清肺湯主治白喉之陰虛燥熱證。2.患者心悸怔忡，健忘失眠，盜汗，體倦食少，面色萎黃，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)選用的方劑是A.歸脾湯B.炙甘草湯C.天王補(bǔ)心丹D.朱砂安神丸答案A分析此患者為心脾氣血兩虛證。歸脾湯益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心，適用于心脾氣血兩虛所致的心悸怔忡、健忘失眠等癥。炙甘草湯主治陰血陽(yáng)氣虛弱，心脈失養(yǎng)證等；天王補(bǔ)心丹主治陰虛血少，神志不安證；朱砂安神丸主治心火亢盛，陰血不足證。3.下列哪項(xiàng)不是眩暈肝陽(yáng)上亢證的主癥A.眩暈耳鳴B.頭痛且脹C.面紅目赤D.神疲乏力答案D分析眩暈肝陽(yáng)上亢證表現(xiàn)為肝陽(yáng)上擾清竅，常見眩暈耳鳴、頭痛且脹、面紅目赤等癥狀。神疲乏力多見于氣血虧虛等證型，并非肝陽(yáng)上亢證主癥。4.患者肢體關(guān)節(jié)疼痛，痛勢(shì)較劇，部位固定，遇寒則痛甚，得熱則痛緩，關(guān)節(jié)屈伸不利，局部皮膚或有寒冷感。舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈弦緊。治療應(yīng)首選的方劑是A.防風(fēng)湯B.烏頭湯C.薏苡仁湯D.白虎加桂枝湯答案B分析該患者為痛痹，因寒邪痹阻經(jīng)絡(luò)所致。烏頭湯溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕，適用于痛痹。防風(fēng)湯主治行痹；薏苡仁湯主治著痹；白虎加桂枝湯主治風(fēng)濕熱痹。5.治療水腫風(fēng)水相搏證，應(yīng)首選的方劑是A.越婢加術(shù)湯B.麻黃連翹赤小豆湯C.五皮飲合胃苓湯D.實(shí)脾飲答案A分析水腫風(fēng)水相搏證治宜疏風(fēng)清熱、宣肺行水，越婢加術(shù)湯有此功效。麻黃連翹赤小豆湯多用于濕毒浸淫證；五皮飲合胃苓湯用于水濕浸漬證；實(shí)脾飲用于脾陽(yáng)虛衰證。6.患者胃脘疼痛，痛勢(shì)急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是A.疏肝理氣，和胃止痛B.清化濕熱，理氣和胃C.化瘀通絡(luò)，理氣和胃D.消食導(dǎo)滯，和胃止痛答案B分析此患者為胃脘痛之濕熱中阻證，治法應(yīng)為清化濕熱，理氣和胃。疏肝理氣，和胃止痛用于肝氣犯胃證；化瘀通絡(luò)，理氣和胃用于瘀血停胃證；消食導(dǎo)滯，和胃止痛用于飲食傷胃證。7.患者脅肋脹痛，走竄不定，甚則引及胸背肩臂，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦。舌苔薄白，脈弦。治療應(yīng)首選的方劑是A.柴胡疏肝散B.龍膽瀉肝湯C.血府逐瘀湯D.一貫煎答案A分析該患者為脅痛之肝郁氣滯證，柴胡疏肝散疏肝理氣，可治療此證。龍膽瀉肝湯用于肝膽濕熱證；血府逐瘀湯用于瘀血阻絡(luò)證；一貫煎用于肝絡(luò)失養(yǎng)證。8.患者頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴喜飲，大便不暢，溲赤，舌尖邊紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.芎芷石膏湯B.羌活勝濕湯C.天麻鉤藤飲D.加味四物湯答案A分析此為風(fēng)熱頭痛，芎芷石膏湯疏風(fēng)清熱和絡(luò)，適用于該證。羌活勝濕湯用于風(fēng)濕頭痛；天麻鉤藤飲用于肝陽(yáng)頭痛；加味四物湯用于血虛頭痛。9.患者咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或咯血痰，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，面赤，口干而黏，欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.桑菊飲B.清金化痰湯C.沙參麥冬湯D.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯答案B分析該患者為咳嗽之痰熱郁肺證，清金化痰湯清熱肅肺、豁痰止咳，可治療此證。桑菊飲用于風(fēng)熱犯肺證；沙參麥冬湯用于肺陰虧耗證；二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯用于痰濕蘊(yùn)肺證。10.患者心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，不寐多夢(mèng)而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦。治療應(yīng)首選的方劑是A.安神定志丸B.歸脾湯C.天王補(bǔ)心丹D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯答案A分析此為心悸之心虛膽怯證，安神定志丸鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神，可治療該證。歸脾湯用于心血不足證；天王補(bǔ)心丹用于陰虛火旺證；桂枝甘草龍骨牡蠣湯用于心陽(yáng)不振證。11.患者失眠多夢(mèng)，徹夜難眠，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.龍膽瀉肝湯B.黃連溫膽湯C.歸脾湯D.六味地黃丸合交泰丸答案A分析該患者為肝郁化火型失眠，龍膽瀉肝湯清肝瀉火、鎮(zhèn)心安神，適用于此證。黃連溫膽湯用于痰熱擾心證；歸脾湯用于心脾兩虛證；六味地黃丸合交泰丸用于心腎不交證。12.患者嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸脅脹痛，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦。治療應(yīng)首選的方劑是A.保和丸B.小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯C.四七湯D.柴胡疏肝散答案C分析此為嘔吐之肝氣犯胃證，四七湯疏肝理氣、和胃降逆，可治療該證。保和丸用于飲食停滯證；小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯用于痰飲內(nèi)阻證；柴胡疏肝散主要用于脅痛肝郁氣滯證等。13.患者腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，或溏滯不爽，潮熱汗出，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.良附丸合正氣天香散B.大承氣湯C.小建中湯D.柴胡疏肝散答案B分析該患者為腹痛之濕熱壅滯證，大承氣湯泄熱通腑、行氣導(dǎo)滯，可治療此證。良附丸合正氣天香散用于寒邪內(nèi)阻證；小建中湯用于中虛臟寒證；柴胡疏肝散用于肝郁氣滯證。14.患者大便干結(jié)，腹脹腹痛，口干口臭，面紅心煩，或有身熱，小便短赤，舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.麻子仁丸B.六磨湯C.黃芪湯D.增液湯答案A分析此為熱秘，麻子仁丸潤(rùn)腸泄熱、行氣通便，適用于熱秘。六磨湯用于氣秘；黃芪湯用于氣虛秘；增液湯用于陰虛秘。15.患者久痢不愈，下痢稀薄，帶有白凍，滑脫不禁，腹部隱痛，口淡不渴，食少神疲，四肢不溫，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是A.連理湯B.桃花湯合真人養(yǎng)臟湯C.駐車丸D.芍藥湯答案B分析該患者為虛寒痢，桃花湯合真人養(yǎng)臟湯溫補(bǔ)脾腎、收澀固脫，可治療此證。連理湯用于休息痢；駐車丸用于陰虛??；芍藥湯用于濕熱痢。16.患者水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)或沉遲無力。治療應(yīng)首選的方劑是A.濟(jì)生腎氣丸合真武湯B.實(shí)脾飲C.五皮飲合胃苓湯D.越婢加術(shù)湯答案A分析此為水腫之腎陽(yáng)衰微證，濟(jì)生腎氣丸合真武湯溫腎助陽(yáng)、化氣行水，可治療該證。實(shí)脾飲用于脾陽(yáng)虛衰證；五皮飲合胃苓湯用于水濕浸漬證；越婢加術(shù)湯用于風(fēng)水相搏證。17.患者尿血，血色鮮紅，小便黃赤灼熱，心煩口渴，面赤口瘡，夜寐不安，舌質(zhì)紅，脈數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.小薊飲子B.知柏地黃丸C.歸脾湯D.無比山藥丸答案A分析該患者為尿血之下焦?jié)駸嶙C，小薊飲子清熱瀉火、涼血止血，可治療此證。知柏地黃丸用于腎虛火旺證；歸脾湯用于脾不統(tǒng)血證；無比山藥丸用于腎氣不固證。18.患者眩暈動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)，面色白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是A.歸脾湯B.天麻鉤藤飲C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯答案A分析此為眩暈之氣血虧虛證，歸脾湯補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運(yùn)脾胃，可治療該證。天麻鉤藤飲用于肝陽(yáng)上亢證；左歸丸用于腎精不足證；半夏白術(shù)天麻湯用于痰濁中阻證。19.患者肢體痿軟無力，逐漸加重，食少便溏，面浮而色不華，氣短，神疲乏力，舌苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是A.清燥救肺湯B.加味二妙散C.參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣湯D.虎潛丸答案C分析該患者為痿證之脾胃虛弱證，參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)脾益氣、健運(yùn)升清，可治療此證。清燥救肺湯用于肺熱津傷證；加味二妙散用于濕熱浸淫證；虎潛丸用于肝腎虧損證。20.患者突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強(qiáng)痙，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.羚角鉤藤湯合至寶丹B.滌痰湯合蘇合香丸C.天麻鉤藤飲D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯答案A分析此為中風(fēng)中臟腑之陽(yáng)閉證，羚角鉤藤湯合至寶丹清肝熄風(fēng)、豁痰開竅，可治療此證。滌痰湯合蘇合香丸用于陰閉證；天麻鉤藤飲用于肝陽(yáng)上亢型中風(fēng)恢復(fù)期；鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯用于陰虛風(fēng)動(dòng)型中風(fēng)。21.患者胸脅支滿，心下痞悶，胃中有振水音，脘腹喜溫畏冷，背寒，嘔吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲飲，心悸，氣短，頭昏目眩，食少，形體逐漸消瘦，舌苔白滑，脈弦細(xì)而滑。治療應(yīng)首選的方劑是A.苓桂術(shù)甘湯B.甘遂半夏湯C.己椒藶黃丸D.小青龍湯答案A分析該患者為痰飲之脾陽(yáng)虛弱證，苓桂術(shù)甘湯溫脾化飲，可治療此證。甘遂半夏湯用于飲留胃腸證；己椒藶黃丸用于飲邪化熱證；小青龍湯用于寒飲伏肺證。22.患者咳嗽，咯吐大量膿血痰，或如米粥，腥臭異常，有時(shí)咯血，胸中煩滿而痛，甚則氣喘不能臥，身熱，面赤，煩渴喜飲，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.銀翹散B.千金葦莖湯合如金解毒散C.加味桔梗湯D.沙參清肺湯或桔梗杏仁煎答案C分析此為肺癰之潰膿期，加味桔梗湯排膿解毒，可治療此證。銀翹散用于初期；千金葦莖湯合如金解毒散用于成癰期；沙參清肺湯或桔梗杏仁煎用于恢復(fù)期。23.患者自汗，惡風(fēng)，稍勞汗出尤甚，易于感冒，體倦乏力，面色少華，苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是A.玉屏風(fēng)散B.桂枝湯C.當(dāng)歸六黃湯D.龍膽瀉肝湯答案A分析該患者為自汗之肺衛(wèi)不固證，玉屏風(fēng)散益氣固表，可治療此證。桂枝湯用于營(yíng)衛(wèi)不和證；當(dāng)歸六黃湯用于陰虛火旺證；龍膽瀉肝湯一般不用于自汗證。24.患者盜汗，五心煩熱，或兼午后潮熱，兩顴色紅，口渴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.玉屏風(fēng)散B.桂枝湯C.當(dāng)歸六黃湯D.龍膽瀉肝湯答案C分析此為盜汗之陰虛火旺證，當(dāng)歸六黃湯滋陰降火，可治療此證。玉屏風(fēng)散用于肺衛(wèi)不固自汗證；桂枝湯用于營(yíng)衛(wèi)不和自汗證；龍膽瀉肝湯一般不用于盜汗證。25.患者心悸不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)或代。治療應(yīng)首選的方劑是A.桃仁紅花煎B.歸脾湯C.天王補(bǔ)心丹D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯答案A分析該患者為心悸之瘀阻心脈證，桃仁紅花煎活血化瘀、理氣通絡(luò)，可治療此證。歸脾湯用于心血不足證；天王補(bǔ)心丹用于陰虛火旺證；桂枝甘草龍骨牡蠣湯用于心陽(yáng)不振證。26.患者胃脘隱痛，口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.益胃湯B.一貫煎合芍藥甘草湯C.黃芪建中湯D.失笑散合丹參飲答案B分析此為胃痛之胃陰虧耗證，一貫煎合芍藥甘草湯養(yǎng)陰益胃、和中止痛，可治療此證。益胃湯主要用于胃陰虧虛的其他病癥；黃芪建中湯用于脾胃虛寒證；失笑散合丹參飲用于瘀血停胃證。27.患者脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦＃嗉t少苔，脈細(xì)弦而數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.柴胡疏肝散B.龍膽瀉肝湯C.血府逐瘀湯D.一貫煎答案D分析該患者為脅痛之肝絡(luò)失養(yǎng)證，一貫煎養(yǎng)陰柔肝，可治療此證。柴胡疏肝散用于肝郁氣滯證；龍膽瀉肝湯用于肝膽濕熱證；血府逐瘀湯用于瘀血阻絡(luò)證。28.患者頭痛而空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，神疲乏力，滑精帶下，舌紅少苔，脈細(xì)無力。治療應(yīng)首選的方劑是A.大補(bǔ)元煎B.天麻鉤藤飲C.芎芷石膏湯D.羌活勝濕湯答案A分析此為頭痛之腎虛頭痛證，大補(bǔ)元煎養(yǎng)陰補(bǔ)腎，可治療此證。天麻鉤藤飲用于肝陽(yáng)頭痛證；芎芷石膏湯用于風(fēng)熱頭痛證；羌活勝濕湯用于風(fēng)濕頭痛證。29.患者肢體關(guān)節(jié)疼痛，重著，腫脹，痛有定處，手足沉重，活動(dòng)不便，肌膚麻木不仁，苔白膩，脈濡緩。治療應(yīng)首選的方劑是A.防風(fēng)湯B.烏頭湯C.薏苡仁湯D.白虎加桂枝湯答案C分析該患者為著痹，薏苡仁湯除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒，可治療此證。防風(fēng)湯用于行痹；烏頭湯用于痛痹；白虎加桂枝湯用于風(fēng)濕熱痹。30.患者水腫反復(fù)不愈，腫勢(shì)輕重不一，四肢或全身浮腫，以下肢為主，皮膚瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脈沉細(xì)澀。治療應(yīng)首選的方劑是A.桃紅四物湯合五苓散B.越婢加術(shù)湯C.實(shí)脾飲D.濟(jì)生腎氣丸合真武湯答案A分析此為水腫之瘀水互結(jié)證，桃紅四物湯合五苓散活血祛瘀、化氣行水，可治療此證。越婢加術(shù)湯用于風(fēng)水相搏證；實(shí)脾飲用于脾陽(yáng)虛衰證；濟(jì)生腎氣丸合真武湯用于腎陽(yáng)衰微證。31.患者咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，惡寒發(fā)熱，無汗等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊。治療應(yīng)首選的方劑是A.三拗湯合止嗽散B.桑菊飲C.桑杏湯D.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯答案A分析該患者為咳嗽之風(fēng)寒襲肺證，三拗湯合止嗽散疏風(fēng)散寒、宣肺止咳，可治療此證。桑菊飲用于風(fēng)熱犯肺證；桑杏湯用于風(fēng)燥傷肺證；二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯用于痰濕蘊(yùn)肺證。32.患者喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風(fēng)，或見咳嗆，痰少質(zhì)黏，煩熱而渴，咽喉不利，面顴潮紅，舌質(zhì)淡紅或有苔剝，脈軟弱或細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散B.生脈散合補(bǔ)肺湯C.金匱腎氣丸合參蛤散D.蘇子降氣湯答案B分析此為喘證之肺氣虛耗證，生脈散合補(bǔ)肺湯補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰，可治療此證。補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散主要側(cè)重于補(bǔ)肺固表；金匱腎氣丸合參蛤散用于腎虛不納證；蘇子降氣湯用于上實(shí)下虛之喘證。33.患者心悸，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱或沉細(xì)無力。治療應(yīng)首選的方劑是A.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯B.歸脾湯C.天王補(bǔ)心丹D.黃連溫膽湯答案A分析該患者為心悸之心陽(yáng)不振證，桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸，可治療此證。歸脾湯用于心血不足證；天王補(bǔ)心丹用于陰虛火旺證；黃連溫膽湯用于痰火擾心證。34.患者胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。治療應(yīng)首選的方劑是A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.失笑散合丹參飲答案A分析此為胃痛之寒邪客胃證，良附丸溫胃散寒、理氣止痛，可治療此證。保和丸用于飲食傷胃證；柴胡疏肝散用于肝氣犯胃證；失笑散合丹參飲用于瘀血停胃證。35.患者腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜熱惡冷，痛時(shí)喜按，饑餓及勞累后更甚，得食或休息后稍減，神疲乏力，氣短懶言，形寒肢冷，胃納不佳，面色無華，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是A.良附丸合正氣天香散B.大承氣湯C.小建中湯D.柴胡疏肝散答案C分析該患者為腹痛之中虛臟寒證，小建中湯溫中補(bǔ)虛、緩急止痛，可治療此證。良附丸合正氣天香散用于寒邪內(nèi)阻證；大承氣湯用于濕熱壅滯證；柴胡疏肝散用于肝郁氣滯證。36.患者大便并不干硬，雖有便意，但排便困難，用力努掙則汗出短氣，便后乏力，面白神疲，肢倦懶言，舌淡苔白，脈弱。治療應(yīng)首選的方劑是A.麻子仁丸B.六磨湯C.黃芪湯D.增液湯答案C分析此為氣虛秘，黃芪湯益氣潤(rùn)腸，可治療此證。麻子仁丸用于熱秘；六磨湯用于氣秘；增液湯用于陰虛秘。37.患者下痢時(shí)發(fā)時(shí)止，遷延不愈，常因飲食不當(dāng)、受涼、勞累而發(fā)，發(fā)時(shí)大便次數(shù)增多，夾有赤白黏凍，腹脹食少，倦怠嗜臥，舌質(zhì)淡苔膩，脈濡軟或虛數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.連理湯B.桃花湯合真人養(yǎng)臟湯C.駐車丸D.芍藥湯答案A分析該患者為休息痢，連理湯溫中清腸、調(diào)氣化滯，可治療此證。桃花湯合真人養(yǎng)臟湯用于虛寒??；駐車丸用于陰虛??；芍藥湯用于濕熱痢。38.患者小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急脹痛，或有寒熱，口苦，嘔惡，或有腰痛拒按，或有血尿，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.八正散B.石韋散C.小薊飲子D.沉香散答案A分析此為淋證之熱淋，八正散清熱利濕通淋，可治療此證。石韋散用于石淋；小薊飲子用于血淋；沉香散用于氣淋。39.患者尿中夾砂石，排尿澀痛，或排尿時(shí)突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突發(fā)，一側(cè)腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血，舌紅，苔薄黃，脈弦或帶數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.八正散B.石韋散C.小薊飲子D.沉香散答案B分析該患者為石淋，石韋散清熱利濕、排石通淋，可治療此證。八正散用于熱淋；小薊飲子用于血淋；沉香散用于氣淋。40.患者胸脅疼痛，咳唾引痛，痛勢(shì)較前減輕，而呼吸困難加重，咳逆氣喘，息促不能平臥，或僅能偏臥于停飲的一側(cè)，病側(cè)肋間脹滿，甚則可見偏側(cè)胸廓隆起，舌苔白，脈沉弦或弦滑。治療應(yīng)首選的方劑是A.柴枳半夏湯B.椒目瓜蔞湯合十棗湯或控涎丹C.香附旋覆花湯D.沙參麥冬湯合瀉白散答案B分析此為懸飲之飲停胸脅證，椒目瓜蔞湯合十棗湯或控涎丹逐水祛飲，可治療此證。柴枳半夏湯用于邪犯胸肺證；香附旋覆花湯用于絡(luò)氣不和證；沙參麥冬湯合瀉白散用于陰虛內(nèi)熱證。41.患者干咳，連聲作嗆，喉癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，無痰或痰少而黏連成絲，不易咯出，或痰中帶有血絲，口干，初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證，舌質(zhì)紅干而少津，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)或小數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.桑菊飲B.桑杏湯C.清燥救肺湯D.沙參麥冬湯答案B分析該患者為咳嗽之風(fēng)燥傷肺證，桑杏湯疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳，可治療此證。桑菊飲用于風(fēng)熱犯肺證；清燥救肺湯用于溫燥傷肺重證；沙參麥冬湯用于肺陰虧耗證。42.患者喘促日久，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，氣不得續(xù)，形瘦神憊，跗腫，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑而潤(rùn)滑，脈微細(xì)或沉弱；或見喘咳，面紅煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.金匱腎氣丸合參蛤散B.蘇子降氣湯C.麻黃湯合華蓋散D.桑白皮湯答案A分析此為喘證之腎虛不納證，金匱腎氣丸合參蛤散補(bǔ)腎納氣，可治療此證。蘇子降氣湯用于上實(shí)下虛之喘證；麻黃湯合華蓋散用于風(fēng)寒壅肺證；桑白皮湯用于痰熱郁肺證。43.患者心悸不寧，心煩少寐，頭暈?zāi)垦＃肿阈臒?，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.安神定志丸B.歸脾湯C.天王補(bǔ)心丹D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯答案C分析該患者為心悸之陰虛火旺證，天王補(bǔ)心丹滋陰清火、養(yǎng)心安神，可治療此證。安神定志丸用于心虛膽怯證；歸脾湯用于心血不足證；桂枝甘草龍骨牡蠣湯用于心陽(yáng)不振證。44.患者胃脘疼痛，如針刺、似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時(shí)持久，食后加劇，入夜尤甚，或見吐血黑便，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。治療應(yīng)首選的方劑是A.失笑散合丹參飲B.柴胡疏肝散C.黃芪建中湯D.一貫煎合芍藥甘草湯答案A分析此為胃痛之瘀血停胃證，失笑散合丹參飲活血化瘀、理氣和胃，可治療此證。柴胡疏肝散用于肝氣犯胃證；黃芪建中湯用于脾胃虛寒證；一貫煎合芍藥甘草湯用于胃陰虧耗證。45.患者脅肋刺痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚，脅肋下或見有癥塊，舌質(zhì)紫暗，脈沉澀。治療應(yīng)首選的方劑是A.柴胡疏肝散B.龍膽瀉肝湯C.血府逐瘀湯D.一貫煎答案C分析該患者為脅痛之瘀血阻絡(luò)證，血府逐瘀湯祛瘀通絡(luò)，可治療此證。柴胡疏肝散用于肝郁氣滯證；龍膽瀉肝湯用于肝膽濕熱證；一貫煎用于肝絡(luò)失養(yǎng)證。46.患者頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，或有頭部外傷史，舌紫暗，或有