口腔護理崗位工作職責及操作規(guī)范口腔護理工作是口腔診療服務(wù)中保障醫(yī)療安全、提升診療質(zhì)量的核心環(huán)節(jié)，其職責履行與操作規(guī)范的落實直接關(guān)系到患者治療效果、院感防控及醫(yī)療服務(wù)體驗。以下從工作職責與操作規(guī)范兩方面，對口腔護理崗位的核心工作內(nèi)容與執(zhí)行標準進行梳理。一、口腔護理崗位工作職責（一）患者診療全流程護理支持診療前準備：依據(jù)診療項目準備適配器械（如潔牙機、種植工具包等），核查器械性能與滅菌狀態(tài)；調(diào)試牙椅、光固化機等設(shè)備至最佳工作狀態(tài)；協(xié)助患者調(diào)整體位、佩戴圍兜，通過講解診療流程緩解其緊張情緒。診療中配合：精準傳遞器械，配合醫(yī)師完成口腔檢查、潔治、修復(fù)、種植等操作；關(guān)注患者生命體征與舒適度，及時吸除口腔分泌物、調(diào)整光源以保證術(shù)野清晰；遇患者不適時，協(xié)助醫(yī)師采取應(yīng)急處理措施。診療后管理：指導(dǎo)患者術(shù)后口腔清潔、飲食禁忌（如拔牙后冷敷要求、種植牙后流食建議）；整理診療器械，分類處置醫(yī)療廢棄物；記錄患者診療反應(yīng)與特殊需求，為后續(xù)復(fù)診提供參考。（二）口腔器械與設(shè)備管理清洗消毒滅菌：嚴格遵循“去污—清洗—消毒—干燥—滅菌”的標準化流程，對使用后的器械進行預(yù)處理（如去除血液、軟垢），采用超聲清洗、壓力蒸汽滅菌等方式確保器械無菌；每日監(jiān)測滅菌設(shè)備參數(shù)（如溫度、壓力），留存滅菌記錄。設(shè)備維護保養(yǎng)：定期檢查牙椅水路、氣路通暢性，清潔治療臺表面與管路；按說明書要求維護潔牙機、種植機等設(shè)備，記錄設(shè)備故障與維修情況，及時上報異常問題。（三）院感防控與安全管理環(huán)境與物表消毒：診療前后使用含氯消毒劑擦拭牙椅、操作臺等高頻接觸表面；每日診療結(jié)束后，對診療室空氣進行紫外線消毒或空氣凈化器凈化；每周深度清潔消毒診療區(qū)域，包括空調(diào)濾網(wǎng)、器械柜內(nèi)部。職業(yè)防護與廢棄物處置：操作中規(guī)范佩戴口罩、帽子、手套、護目鏡，避免職業(yè)暴露；將醫(yī)療廢棄物（如污染棉球、一次性器械）分類放入專用垃圾桶，銳器放入銳器盒，按醫(yī)療廢物管理條例轉(zhuǎn)運處置。（四）多維度協(xié)作與溝通醫(yī)護協(xié)同：與口腔醫(yī)師、技師保持密切溝通，提前了解診療方案，確保護理操作與診療目標一致；術(shù)后反饋患者恢復(fù)情況，參與病例討論優(yōu)化診療計劃?；颊邷贤ㄅc健康教育：向患者講解口腔疾病預(yù)防知識（如巴氏刷牙法、牙線使用）、正畸/種植等長期治療的注意事項；建立患者口腔健康檔案，定期隨訪復(fù)診患者，提升患者依從性?？缈剖覅f(xié)作：與檢驗科、藥房等部門對接，協(xié)助患者完成血液檢查、藥品領(lǐng)取等流程；參與醫(yī)院感染管理會議，反饋口腔診療區(qū)域院感防控問題。（五）質(zhì)量提升與持續(xù)改進專業(yè)能力提升：參加口腔護理培訓(xùn)（如種植護理技術(shù)、數(shù)字化口腔護理），學(xué)習(xí)最新診療規(guī)范；定期考核口腔器械操作、院感防控等技能，確保操作符合行業(yè)標準。流程優(yōu)化：結(jié)合臨床實際，提出護理流程改進建議（如優(yōu)化器械準備流程、縮短患者候診時間）；參與科室質(zhì)量控制小組，分析護理差錯案例，制定預(yù)防措施。數(shù)據(jù)記錄與分析：準確記錄患者診療信息、器械滅菌數(shù)據(jù)、院感監(jiān)測結(jié)果；每月匯總分析護理工作數(shù)據(jù)，為科室管理提供決策依據(jù)。二、口腔護理崗位操作規(guī)范（一）口腔檢查護理操作規(guī)范工具準備：檢查口鏡、探針、鑷子的滅菌狀態(tài)，確保鏡面清晰、探針尖端無倒刺；準備一次性檢查托盤，放置消毒棉球、紗布等耗材。操作流程：協(xié)助患者取舒適體位（頭稍仰、下頜與術(shù)者肘部平齊），調(diào)節(jié)牙椅燈光至術(shù)野明亮；用口鏡牽拉口唇、頰部，配合探針探查牙體、牙周情況，動作輕柔避免損傷口腔黏膜；檢查后，將使用過的器械放入污染器械回收箱，一次性耗材按醫(yī)療廢物處置。記錄要求：詳細記錄患者口腔衛(wèi)生狀況（如牙石分布、齲壞位置）、黏膜色澤、咬合關(guān)系等，為醫(yī)師診斷提供準確依據(jù)。（二）口腔器械操作規(guī)范器械選擇：根據(jù)診療項目選擇適配器械（如潔治選超聲潔牙機配齦上潔治頭，根管治療選根管銼），檢查器械型號、有效期，避免錯用、濫用。操作要點：使用超聲潔牙機時，調(diào)節(jié)功率至適宜檔位（避免損傷牙釉質(zhì)），保持工作尖與牙面15°~30°夾角；傳遞種植器械時，采用無菌持物鉗，避免手觸無菌區(qū)域；操作后及時關(guān)閉設(shè)備電源，清理器械表面殘留物質(zhì)。維護要求：使用后的器械立即進行預(yù)處理，去除有機物殘留；超聲清洗時，加入中性清潔劑，設(shè)置清洗時間（一般3~5分鐘）；滅菌后器械存放于干燥、無菌的器械盒，有效期內(nèi)使用。（三）感染防控操作規(guī)范手衛(wèi)生規(guī)范：診療前后、接觸患者體液后，采用七步洗手法清潔雙手，揉搓時間不少于15秒；操作中手套破損或污染時，立即更換并重新手消毒。環(huán)境消毒操作：診療后用200mg/L含氯消毒劑擦拭牙椅扶手、操作臺，作用30分鐘后用清水擦拭；紫外線消毒時，關(guān)閉門窗，照射時間≥30分鐘，消毒后通風(fēng)換氣。醫(yī)療廢物處置：污染棉球、紗布放入黃色醫(yī)療廢物袋，銳器（如根管銼、注射針頭）放入銳器盒；醫(yī)療廢物滿3/4時封閉包裝，標注產(chǎn)生科室、日期，由專人轉(zhuǎn)運。（四）患者健康教育操作規(guī)范內(nèi)容精準性：講解口腔疾病與全身健康的關(guān)聯(lián)（如牙周炎與糖尿病的雙向影響），示范巴氏刷牙法（牙刷與牙長軸呈45°，每次刷2~3顆牙，顫動后拂刷）、牙線使用（拉鋸式進入牙縫，C形包繞牙面清潔）等技巧。溝通技巧：采用通俗易懂的語言（避免專業(yè)術(shù)語過度堆砌），結(jié)合患者年齡、文化程度調(diào)整講解方式（如對兒童用動畫演示，對老年人放慢語速）；鼓勵患者提問，及時解答疑慮。跟蹤與反饋：為患者發(fā)放口腔護理手冊，記錄患者下次復(fù)診時間；復(fù)診時評估口腔衛(wèi)生改善情況，根據(jù)反饋調(diào)整健康教育方案（如正畸患者增加托槽清潔指導(dǎo)）。三、工作質(zhì)量保障與監(jiān)督口腔護理崗位需建立“自查—互查—督查”三級質(zhì)量管控機制：每日工作結(jié)束后，護理人員自查器械滅菌、環(huán)境消毒等操作是否合規(guī)；每周由護士長組織互查，重點檢查護理記錄完整性、設(shè)備維護情況