2025年育嬰師技能要求試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.3月齡嬰兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)育的典型表現(xiàn)是（）A.獨(dú)坐5秒B.抬頭45°C.翻身過(guò)側(cè)D.俯臥抬頭90°持續(xù)3秒答案：D（解析：根據(jù)《0-3歲嬰幼兒發(fā)展指南（2024修訂版）》，3月齡嬰兒俯臥時(shí)能抬頭90°并穩(wěn)定3秒，抬頭45°為2月齡表現(xiàn)，獨(dú)坐為6月齡，翻身過(guò)側(cè)多在4-5月齡出現(xiàn)。）2.6月齡嬰兒添加輔食時(shí)，優(yōu)先推薦的第一口輔食是（）A.強(qiáng)化鐵米粉B.蘋(píng)果泥C.蛋黃泥D.雞肉粥答案：A（解析：2024年《嬰幼兒喂養(yǎng)指南》明確，6月齡嬰兒因體內(nèi)鐵儲(chǔ)備耗盡，需通過(guò)輔食補(bǔ)充鐵，強(qiáng)化鐵米粉是最安全且易吸收的首選。）3.關(guān)于嬰兒睡眠安全，正確的做法是（）A.讓嬰兒趴睡在軟床墊上B.與成人同床時(shí)使用床中床C.睡眠環(huán)境保持22-24℃D.床頭懸掛風(fēng)鈴距頭30cm答案：C（解析：美國(guó)兒科學(xué)會(huì)2024年更新的睡眠安全指南指出，適宜室溫為22-24℃；趴睡、軟床墊、同床睡眠（即使使用床中床）均增加SIDS風(fēng)險(xiǎn)；懸掛玩具需距頭50cm以上防窒息。）4.8月齡嬰兒出現(xiàn)“分離焦慮”，最有效的安撫方式是（）A.強(qiáng)行離開(kāi)讓其適應(yīng)B.用新玩具轉(zhuǎn)移注意力C.明確告知“媽媽一會(huì)兒回來(lái)”并準(zhǔn)時(shí)返回D.抱起來(lái)?yè)u晃至停止哭泣答案：C（解析：分離焦慮期（6-18月齡）嬰兒需建立“客體永存”概念，清晰的語(yǔ)言承諾+準(zhǔn)時(shí)返回能增強(qiáng)安全感，強(qiáng)行離開(kāi)或過(guò)度轉(zhuǎn)移可能加劇焦慮。）5.12月齡嬰兒每日奶量建議為（）A.300-400mlB.500-600mlC.700-800mlD.800-1000ml答案：B（解析：《中國(guó)居民膳食指南（2023）》規(guī)定，12月齡嬰兒每日奶量應(yīng)逐步減少至500-600ml，以保證輔食攝入占總能量50%以上。）6.處理嬰兒輕微燙傷（局部紅腫無(wú)水泡）的正確步驟是（）A.立即涂抹牙膏B.用冰敷降溫C.冷水沖洗15-20分鐘D.挑破可能出現(xiàn)的水泡答案：C（解析：2024年《兒童急救指南》指出，燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降溫，牙膏、冰敷可能加重?fù)p傷，未破水泡不可挑破。）7.18月齡嬰兒語(yǔ)言發(fā)展的正常水平是（）A.能說(shuō)2-3字短語(yǔ)B.會(huì)背簡(jiǎn)單兒歌C.理解100個(gè)以上詞匯D.用單字表達(dá)需求答案：A（解析：18月齡嬰兒平均能說(shuō)2-3字短語(yǔ)（如“媽媽抱”），理解約50-100個(gè)詞匯；背兒歌多在2歲后，單字表達(dá)為12月齡水平。）8.關(guān)于嬰兒撫觸，錯(cuò)誤的操作是（）A.在嬰兒清醒、情緒愉快時(shí)進(jìn)行B.撫觸油選擇橄欖油或嬰兒專(zhuān)用油C.腹部按摩順時(shí)針?lè)较駾.每個(gè)部位撫觸時(shí)間不超過(guò)30秒答案：D（解析：撫觸需每個(gè)部位輕柔按摩1-2分鐘，總時(shí)長(zhǎng)15-20分鐘，過(guò)短無(wú)法達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)和親子互動(dòng)的效果。）9.24月齡嬰兒精細(xì)動(dòng)作發(fā)育的典型表現(xiàn)是（）A.用拇指和食指捏取小丸B.串5-6個(gè)珠子C.搭4-5塊積木D.用勺子獨(dú)立進(jìn)食答案：D（解析：24月齡（2歲）嬰兒精細(xì)動(dòng)作可達(dá)到用勺子獨(dú)立進(jìn)食（可能撒落），捏小丸為8月齡，搭4-5塊積木為18月齡，串珠子多在3歲左右。）10.嬰兒發(fā)生嗆奶（乳汁進(jìn)入氣管）時(shí)，正確的急救措施是（）A.立即倒立拍背B.頭低腳高側(cè)臥位，輕拍肩胛骨間區(qū)C.按壓腹部實(shí)施海姆立克法D.用手指深入口腔掏取異物答案：B（解析：嬰兒?jiǎn)苣虝r(shí)應(yīng)保持頭低腳高側(cè)臥位，避免奶液反流，輕拍背部（兩肩胛骨間）幫助排出；倒立可能加重窒息，海姆立克法適用于固體異物阻塞，手指掏取可能將異物推更深。）11.3月齡嬰兒每日睡眠時(shí)間推薦為（）A.14-16小時(shí)B.12-14小時(shí)C.10-12小時(shí)D.8-10小時(shí)答案：A（解析：《嬰幼兒睡眠指南（2024）》指出，3月齡嬰兒每日總睡眠時(shí)長(zhǎng)（含小睡）為14-16小時(shí)，其中夜間睡眠8-10小時(shí)，白天3-4次小睡。）12.嬰兒添加輔食后出現(xiàn)“食物蛋白過(guò)敏”，最常見(jiàn)的癥狀是（）A.便秘B.濕疹加重C.發(fā)熱D.腹瀉答案：B（解析：約60%的嬰兒食物過(guò)敏首先表現(xiàn)為皮膚癥狀（如濕疹、蕁麻疹），其次是胃腸道癥狀（腹瀉、嘔吐），發(fā)熱較少見(jiàn)。）13.15月齡嬰兒的社交發(fā)展特征是（）A.出現(xiàn)“分享”行為（如遞玩具給他人）B.主動(dòng)模仿成人簡(jiǎn)單動(dòng)作（如拍手）C.對(duì)陌生人產(chǎn)生明顯恐懼（認(rèn)生）D.喜歡和同齡兒童一起玩（平行游戲）答案：A（解析：15月齡嬰兒開(kāi)始出現(xiàn)初級(jí)分享行為；模仿動(dòng)作在8-12月齡出現(xiàn)；認(rèn)生高峰在8-10月齡；平行游戲多在18月齡后。）14.嬰兒預(yù)防接種后，正確的護(hù)理措施是（）A.24小時(shí)內(nèi)洗澡B.多喂溫水，觀察30分鐘C.立即添加新輔食D.出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱需服用抗生素答案：B（解析：接種后應(yīng)留觀30分鐘，24小時(shí)內(nèi)避免洗澡以防感染，3天內(nèi)不添加新輔食（避免混淆過(guò)敏反應(yīng)）；低熱（＜38.5℃）為正常反應(yīng)，高熱需物理降溫或遵醫(yī)囑用退燒藥，抗生素?zé)o效。）15.2月齡嬰兒腸絞痛的典型表現(xiàn)是（）A.每天固定時(shí)間哭鬧（多在傍晚），持續(xù)3小時(shí)以上B.哭鬧時(shí)腹部柔軟，排氣后緩解C.伴隨嘔吐、血便D.安撫奶嘴可立即停止哭鬧答案：A（解析：腸絞痛定義為“每日哭鬧＞3小時(shí)，每周＞3天，持續(xù)＞3周”，多發(fā)生在傍晚；哭鬧時(shí)腹部緊張，排氣后可能緩解；嘔吐、血便提示其他疾病；安撫奶嘴可能暫時(shí)緩解但無(wú)法根治。）16.嬰兒學(xué)習(xí)自主進(jìn)食時(shí)，正確的引導(dǎo)方法是（）A.10月齡開(kāi)始提供手指食物（如軟面條）B.強(qiáng)迫使用勺子，禁止用手抓C.每次進(jìn)食時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)D.食物切大塊防止嗆咳答案：A（解析：10-12月齡是自主進(jìn)食關(guān)鍵期，提供手指食物（如蒸軟的胡蘿卜條、小飯團(tuán)）可促進(jìn)手眼協(xié)調(diào)；允許用手抓是正常階段；進(jìn)食時(shí)間可延長(zhǎng)至20-30分鐘；食物應(yīng)切1-2cm小塊防嗆咳。）17.嬰兒出現(xiàn)“枕禿”最常見(jiàn)的原因是（）A.缺鈣B.維生素D缺乏C.頭部摩擦D.貧血答案：C（解析：6月齡內(nèi)嬰兒因長(zhǎng)時(shí)間平躺，頭部與床面摩擦導(dǎo)致局部頭發(fā)脫落是枕禿主因；缺鈣、維生素D缺乏需結(jié)合其他癥狀（如夜驚、多汗）判斷，單純枕禿不診斷為缺乏。）18.3歲幼兒如廁訓(xùn)練的正確時(shí)機(jī)是（）A.能表達(dá)“要拉臭”“要尿尿”B.能自己脫褲子C.白天連續(xù)2小時(shí)不尿濕D.以上都是答案：D（解析：如廁訓(xùn)練需同時(shí)滿(mǎn)足：能表達(dá)如廁需求、能自主脫/提褲子、白天有2小時(shí)以上的憋尿能力，過(guò)早訓(xùn)練（＜2歲）可能導(dǎo)致抗拒或心理壓力。）19.嬰兒發(fā)生熱性驚厥時(shí)，首要處理措施是（）A.按壓人中B.強(qiáng)行喂水C.保持側(cè)臥位，清理口鼻分泌物D.用酒精擦拭身體降溫答案：C（解析：熱性驚厥時(shí)應(yīng)立即將嬰兒側(cè)臥，防止嘔吐物誤吸，清理口鼻分泌物保持氣道通暢；按壓人中、強(qiáng)行喂水可能造成傷害，酒精擦浴刺激皮膚且易吸收中毒。）20.關(guān)于嬰兒牙齒護(hù)理，正確的做法是（）A.第一顆乳牙萌出后用含氟牙膏刷牙B.睡前喝完奶后喂幾口清水C.用紗布蘸鹽水擦拭牙齦D.2歲前不需要使用牙線答案：B（解析：乳牙萌出后應(yīng)用指套牙刷蘸清水清潔，3歲后可用含氟牙膏（米粒大?。凰昂饶毯笪骨逅蓽p少奶漬殘留；鹽水可能刺激黏膜；牙線需在牙齒鄰接后（約2歲）開(kāi)始使用。）二、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.4月齡嬰兒可以添加菜泥作為輔食。（）答案：×（解析：輔食應(yīng)在6月齡后添加，過(guò)早可能增加過(guò)敏和胃腸負(fù)擔(dān)。）2.嬰兒游泳時(shí)必須全程佩戴脖圈。（）答案：×（解析：2024年《嬰幼兒水療安全規(guī)范》禁止使用脖圈，因其可能損傷頸椎，推薦成人托扶或使用腋下支撐工具。）3.嬰兒“O型腿”（膝內(nèi)翻）在2歲前多為生理性，無(wú)需干預(yù)。（）答案：√（解析：1-2歲內(nèi)嬰兒因骨骼發(fā)育未成熟，膝內(nèi)翻多為正?，F(xiàn)象，2歲后逐漸改善，嚴(yán)重者需就醫(yī)。）4.1歲嬰兒每天看電視時(shí)間應(yīng)控制在30分鐘以?xún)?nèi)。（）答案：×（解析：世界衛(wèi)生組織建議18月齡以下嬰兒避免屏幕時(shí)間（除視頻通話(huà)），18-24月齡可少量接觸（＜1小時(shí)/天），且需家長(zhǎng)陪同講解。）5.嬰兒流口水是出牙的正常表現(xiàn)，無(wú)需處理。（）答案：×（解析：口水過(guò)多可能刺激皮膚導(dǎo)致濕疹，需用柔軟毛巾輕拭，保持口周干燥，可涂抹嬰兒潤(rùn)唇膏防護(hù)。）6.嬰兒發(fā)生鼻出血時(shí)，應(yīng)仰頭止血。（）答案：×（解析：仰頭會(huì)使血液流入咽喉，可能引發(fā)嗆咳或嘔吐，正確方法是身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼5-10分鐘。）7.嬰兒輔食中可以添加少量鹽（＜1g/天）以增加食欲。（）答案：×（解析：《中國(guó)居民膳食指南》規(guī)定，1歲以?xún)?nèi)嬰兒輔食無(wú)需額外加鹽，母乳/配方奶和天然食物已含足夠鈉。）8.嬰兒“抓周”是傳統(tǒng)習(xí)俗，不會(huì)對(duì)其心理發(fā)展產(chǎn)生影響。（）答案：×（解析：2-3歲嬰兒處于自我意識(shí)萌芽期，“抓周”可能因成人過(guò)度關(guān)注（如表?yè)P(yáng)或失望）導(dǎo)致壓力，建議作為趣味活動(dòng)，避免賦予意義。）9.嬰兒接種疫苗后出現(xiàn)輕微皮疹是正常反應(yīng)，無(wú)需處理。（）答案：√（解析：部分疫苗（如麻疹疫苗）可能引起輕微皮疹，通常2-3天自行消退，若伴隨高熱或大面積皮疹需就醫(yī)。）10.嬰兒爬行訓(xùn)練應(yīng)在硬地面（如地板）進(jìn)行，軟床不利于動(dòng)作發(fā)展。（）答案：√（解析：硬地面能提供足夠支撐，幫助嬰兒練習(xí)手肘和膝蓋的力量，軟床可能導(dǎo)致動(dòng)作變形或不愿爬行。）三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述6-8月齡嬰兒的喂養(yǎng)原則及具體措施。答案：喂養(yǎng)原則：以母乳/配方奶為主（每日600-800ml），逐步添加輔食，從單一到多種、從稀到稠、從細(xì)到粗，培養(yǎng)良好進(jìn)食習(xí)慣。具體措施：（1）輔食添加順序：強(qiáng)化鐵米粉→根莖類(lèi)泥（南瓜、胡蘿卜）→葉菜泥→水果泥→動(dòng)物性食物（蛋黃、魚(yú)泥、肉泥）；（2）每日添加1-2次輔食，每次從1勺開(kāi)始，觀察2-3天無(wú)過(guò)敏后再加新食物；（3）避免添加糖、鹽及調(diào)味品，食物保持原味；（4）鼓勵(lì)嬰兒用手抓握軟質(zhì)食物（如蒸熟的土豆條），練習(xí)自主進(jìn)食；（5）進(jìn)食時(shí)保持環(huán)境安靜，避免電視、玩具干擾，培養(yǎng)專(zhuān)注進(jìn)食習(xí)慣。2.請(qǐng)說(shuō)明嬰兒撫觸的正確步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：（1）準(zhǔn)備：室溫26-28℃，播放輕柔音樂(lè)，修剪指甲，涂抹嬰兒撫觸油；（2）頭面部：兩拇指從眉心向額頭兩側(cè)推（“開(kāi)天門(mén)”），從下頜向耳后推（“梳臉頰”）；（3）胸部：雙手從肋緣下向肩部交叉推（“交叉撫觸”）；（4）腹部：右手順時(shí)針畫(huà)圈按摩（沿升結(jié)腸-橫結(jié)腸-降結(jié)腸方向）；（5）四肢：從上臂到手腕、大腿到腳踝做“擠牛奶”式按摩，最后活動(dòng)手指、腳趾；（6）背部：雙手從頸部沿脊柱向臀部滑動(dòng)（“脊骨輕撫”），再向兩側(cè)展開(kāi)（“蝴蝶展”）。注意事項(xiàng)：（1）在嬰兒清醒、不饑餓、不疲倦時(shí)進(jìn)行（喂奶后1小時(shí)）；（2）力度輕柔，觀察嬰兒反應(yīng)，若哭鬧、打挺立即停止；（3）每次15-20分鐘，避免過(guò)度刺激；（4）皮膚有破損、濕疹或發(fā)熱時(shí)暫停撫觸；（5）撫觸過(guò)程中與嬰兒語(yǔ)言互動(dòng)（如“寶寶好舒服呀”），增強(qiáng)親子聯(lián)結(jié)。3.列舉0-3歲嬰兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)展的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)（至少5個(gè)）。答案：（1）1月齡：俯臥時(shí)能抬頭1-2秒；（2）3月齡：俯臥抬頭90°，持續(xù)3秒以上；（3）6月齡：獨(dú)坐時(shí)身體前傾用手支撐（扶坐），稍后能獨(dú)坐穩(wěn)定；（4）8月齡：手膝爬行（腹部離開(kāi)地面）；（5）12月齡：獨(dú)自站立數(shù)秒，扶走或獨(dú)走幾步；（6）18月齡：能獨(dú)立行走較穩(wěn)，可蹲下?lián)煳?；?）24月齡：跑跳動(dòng)作較協(xié)調(diào)，能上下樓梯（需扶欄）；（8）36月齡：?jiǎn)文_站立2秒，雙腳跳離地面。4.如何處理嬰兒“夜醒頻繁”（排除饑餓、尿布濕的情況）？答案：（1）評(píng)估睡眠環(huán)境：檢查室溫（22-24℃）、濕度（50-60%）、光線（使用遮光窗簾）、噪音（保持安靜或白噪音）；（2）建立規(guī)律作息：固定白天小睡時(shí)間（如上午9-10點(diǎn)、下午2-3點(diǎn)），夜間入睡時(shí)間（20:00-21:00），避免過(guò)度疲勞；（3）區(qū)分“真性夜醒”和“假醒”：嬰兒淺睡眠期（占睡眠周期50%）會(huì)有肢體活動(dòng)、哼唧，觀察5分鐘，不立即干預(yù)；（4）安撫方式調(diào)整：采用“漸進(jìn)式等待”（第一次等待1分鐘安撫，第二次2分鐘，逐步延長(zhǎng)），避免抱睡、奶睡；（5）排查身體不適：檢查是否有出牙疼痛（可使用磨牙棒）、腸脹氣（順時(shí)針按摩腹部）、濕疹瘙癢（涂抹保濕霜）；（6）增加白天活動(dòng)量：多進(jìn)行俯趴、爬行、站立等運(yùn)動(dòng)，消耗體力，促進(jìn)夜間深度睡眠。5.簡(jiǎn)述1-2歲幼兒語(yǔ)言發(fā)展促進(jìn)策略。答案：（1）創(chuàng)造語(yǔ)言輸入環(huán)境：日?；顒?dòng)中描述動(dòng)作（如“媽媽在給寶寶穿襪子”），使用簡(jiǎn)單短句（“寶寶吃蘋(píng)果”而非“寶寶要不要吃這個(gè)紅紅的蘋(píng)果”）；（2）鼓勵(lì)表達(dá)需求：當(dāng)幼兒用手勢(shì)或單字（如“喝”）表示需求時(shí)，引導(dǎo)說(shuō)完整詞（“寶寶要喝水”），再滿(mǎn)足；（3）閱讀繪本：選擇畫(huà)面大、重復(fù)句式的繪本（如《蹦！》《小熊寶寶》），邊讀邊指認(rèn)圖片，提問(wèn)（“小熊在做什么？”）；（4）玩語(yǔ)言游戲：如“打電話(huà)”（“喂，寶寶在哪里？”）、“兒歌接龍”（家長(zhǎng)說(shuō)前半句，幼兒接后半句）；（5）回應(yīng)式互動(dòng)：認(rèn)真傾聽(tīng)幼兒發(fā)音，即使不清晰也不嘲笑，重復(fù)正確發(fā)音（幼兒說(shuō)“狗狗”，家長(zhǎng)回應(yīng)“對(duì)，這是小狗”）；（6）避免“兒語(yǔ)過(guò)度”：逐漸從“吃飯飯”過(guò)渡到“吃飯”，幫助幼兒學(xué)習(xí)規(guī)范語(yǔ)言。四、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：10月齡女?huà)?，混合喂養(yǎng)（母乳+配方奶），近1周添加雞肉泥后出現(xiàn)腹瀉（每日5-6次，稀便帶奶瓣），無(wú)發(fā)熱、嘔吐，精神狀態(tài)良好。問(wèn)題：可能的原因是什么？應(yīng)如何處理？答案：可能原因：（1）雞肉泥添加過(guò)快（未從少量開(kāi)始）或過(guò)敏（蛋白質(zhì)不耐受）；（2）輔食性狀過(guò)稠（10月齡應(yīng)仍以泥糊狀為主，雞肉纖維較粗可能難消化）；（3）喂養(yǎng)衛(wèi)生問(wèn)題（雞肉未徹底煮熟或餐具污染）。處理措施：（1）暫停雞肉泥，繼續(xù)喂之前已適應(yīng)的輔食（如米粉、南瓜泥）；（2）觀察2-3天，若腹瀉緩解，可嘗試重新添加（從1勺/天開(kāi)始，煮熟后用輔食機(jī)打更細(xì)膩）；（3）若腹瀉加重（＞7次/天）或出現(xiàn)黏液、血絲，需留取大便標(biāo)本（1小時(shí)內(nèi)）送檢，排除細(xì)菌感染；（4）補(bǔ)充水分：每次腹瀉后喂50-100ml口服補(bǔ)液鹽（Ⅲ），預(yù)防脫水；（5）避免添加新輔食，暫停高糖、高纖維食物（如梨、西梅）；（6）若持續(xù)5天未緩解，需就醫(yī)檢查是否為乳糖不耐受（可暫時(shí)換無(wú)乳糖配方奶）。案例2：14月齡男嬰，家長(zhǎng)反映其“脾氣大”，想要玩具但拿不到時(shí)會(huì)尖叫、摔東西，甚至打家長(zhǎng)。問(wèn)題：分析行為背后的發(fā)展特點(diǎn)，并提出干預(yù)建議。答案：發(fā)展特點(diǎn)分析：（1）自我意識(shí)萌芽：14月齡幼兒開(kāi)始意識(shí)到“我”的存在，希望自主控制環(huán)境，但能力（如抓握、語(yǔ)言）不足，frustration（挫敗感）導(dǎo)致情緒爆發(fā)；（2）語(yǔ)言表達(dá)有限：無(wú)法用語(yǔ)言清晰表達(dá)需求（“我想要那個(gè)玩具”），只能用行為（尖叫、摔東西）代替；（3）情緒調(diào)節(jié)能力弱：大腦前額葉（負(fù)責(zé)情緒控制）未發(fā)育成熟，難以自主平復(fù)情緒。干預(yù)建議：（1）提前預(yù)防：將危險(xiǎn)/易引起爭(zhēng)搶的物品收高，提供適合年齡的玩具（如大顆粒積木），減少挫敗源；（2）情緒識(shí)別與命名：當(dāng)幼兒尖叫時(shí)，平靜說(shuō)“寶寶拿不到玩具，很生氣對(duì)不對(duì)？”幫助其認(rèn)識(shí)情緒；（3）示范解決方法：握住幼兒的手，說(shuō)“我們可以這樣，慢慢走過(guò)去拿”或“請(qǐng)媽媽幫忙拿”，演示正確行為；（4）冷