大學(xué)物理診斷學(xué)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種檢查方法不屬于物理診斷基本方法（）A.視診B.觸診C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.聽診答案：C2.觸診對全身哪個部位的檢查更重要（）A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)答案：B3.正常成年人的體溫范圍是（）A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃答案：B4.呼吸有爛蘋果味常見于（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.有機(jī)磷中毒C.肝昏迷D.尿毒癥答案：A5.腫大的甲狀腺與頸部其他腫塊最主要的鑒別是（）A.大小B.質(zhì)地C.有無壓痛D.隨吞咽動作上下移動答案：D6.心尖搏動向左下移位常見于（）A.右心房增大B.左心房增大C.左心室增大D.右心室增大答案：C7.正常肺部叩診音為（）A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音答案：A8.腸鳴音亢進(jìn)是指每分鐘腸鳴音次數(shù)超過（）A.4次B.6次C.8次D.10次答案：D9.以下哪項(xiàng)不是淺反射（）A.角膜反射B.腹壁反射C.肱二頭肌反射D.提睪反射答案：C10.脈壓減小常見于（）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣狹窄C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.嚴(yán)重貧血答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.物理診斷學(xué)的基本檢查方法包括（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診答案：ABCDE2.以下屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識狀態(tài)答案：ABCD3.甲狀腺腫大的分度包括（）A.不能看出腫大但能觸及為Ⅰ度B.能看出腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)為Ⅱ度C.超過胸鎖乳突肌外緣為Ⅲ度D.超過鎖骨為Ⅳ度E.超過頸部為Ⅴ度答案：ABC4.心尖搏動增強(qiáng)可見于（）A.劇烈運(yùn)動B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.左心室肥大E.貧血答案：ABCDE5.肺部聽診可聞及的正常呼吸音有（）A.支氣管呼吸音B.支氣管肺泡呼吸音C.肺泡呼吸音D.捻發(fā)音E.哮鳴音答案：ABC6.腹部觸診內(nèi)容包括（）A.肝臟B.脾臟C.膽囊D.腎臟E.膀胱答案：ABCDE7.以下屬于病理反射的是（）A.巴賓斯基征B.奧本海姆征C.戈登征D.查多克征E.霍夫曼征答案：ABCDE8.脈壓增大常見于（）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣狹窄C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.嚴(yán)重貧血E.老年動脈硬化答案：ACDE9.下列關(guān)于語音震顫的說法，正確的是（）A.前胸上部較下部強(qiáng)B.右胸上部較左胸上部強(qiáng)C.后胸下部較上部強(qiáng)D.男性較女性強(qiáng)E.消瘦者較肥胖者強(qiáng)答案：ABDE10.引起頸靜脈怒張的原因有（）A.右心衰竭B.縮窄性心包炎C.心包積液D.上腔靜脈阻塞綜合征E.肝硬化答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.視診只能觀察到全身一般狀態(tài)和某些特殊體征。（）答案：錯誤2.觸診時，檢查者的手要溫暖、輕柔，避免引起患者不適。（）答案：正確3.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。（）答案：正確4.雙側(cè)瞳孔大小不等常見于腦疝。（）答案：正確5.第一心音標(biāo)志著心室舒張的開始。（）答案：錯誤6.正常肺部叩診除肝、心部位外，均為清音。（）答案：正確7.腸鳴音消失常見于急性腹膜炎。（）答案：正確8.肌力分為6級，5級為正常肌力。（）答案：正確9.浮髕試驗(yàn)陽性提示膝關(guān)節(jié)腔積液。（）答案：正確10.檢查Babinski征時，用竹簽輕劃足底外側(cè)，自足跟向前至小趾根部足掌時轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述視診的注意事項(xiàng)。答案：環(huán)境應(yīng)溫暖、光線充足且柔和，最好為自然光。檢查者應(yīng)站在合適位置，按一定順序全面細(xì)致觀察，避免遺漏。要熟悉正常表現(xiàn)，以識別異常體征。2.簡述觸診的方法有哪些。答案：淺部觸診法，用于檢查體表淺在病變、關(guān)節(jié)等；深部觸診法，包括深部滑行觸診，用于腹腔臟器或包塊；雙手觸診，用于肝、脾等；深壓觸診，探測腹腔深在病變；沖擊觸診，用于大量腹水時檢查深部臟器。3.簡述心臟聽診的內(nèi)容。答案：包括心率，正常60-100次/分；心律，是否規(guī)整；心音，第一、二、三、四心音情況；額外心音；雜音，部位、時期、性質(zhì)等；心包摩擦音，提示心包炎癥。4.簡述腹部觸診的順序。答案：一般自左下腹開始，逆時針方向，先淺觸診，后深觸診，依次檢查左下腹、左腰部、左上腹、上腹部、右上腹、右腰部、右下腹。注意觀察患者表情，動作輕柔。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何鑒別生理性與病理性甲狀腺腫大。答案：生理性腫大見于青春發(fā)育期、妊娠等，程度輕，質(zhì)地柔軟，無壓痛，不伴有功能異常表現(xiàn)。病理性腫大原因多樣，如單純性甲狀腺腫、甲亢等，腫大可較明顯，質(zhì)地不一，可伴有壓痛、結(jié)節(jié)，常伴有甲狀腺功能改變及相應(yīng)臨床癥狀。2.討論異常呼吸音的臨床意義。答案：異常支氣管呼吸音在正常肺泡呼吸音部位聽到，提示肺實(shí)變等；異常支氣管肺泡呼吸音可見于支氣管肺炎等；呼吸音減弱或消失見于氣胸、胸腔積液等；呼吸音增強(qiáng)見于代謝亢進(jìn)等。哮鳴音提示小氣道痙攣等，濕啰音提示氣道有滲出物。3.討論腹部包塊觸診時需注意的要點(diǎn)。答案：注意包塊位置、大小、形態(tài)、質(zhì)地、有無壓痛、邊界是否清楚、表面是否光滑，能否移動，與周圍臟器關(guān)系等。這些要點(diǎn)有助于判斷包塊來源、性質(zhì)，