工傷擔保人協(xié)議書甲方（擔保人）：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（被擔保人）：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在[用人單位名稱]（以下簡稱“用人單位”）工作期間可能面臨工傷風險，為保障乙方在工傷發(fā)生后的權益，以及明確各方的權利義務，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿協(xié)商，達成如下工傷擔保人協(xié)議：一、協(xié)議背景及目的乙方在用人單位從事[具體工作崗位]工作，工作過程中存在因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病的可能性。甲方愿意為乙方在工傷事故發(fā)生時提供擔保，確保乙方能夠得到及時、有效的救治和合理的賠償，同時明確各方在此過程中的權利義務，以維護雙方的合法權益，避免糾紛的發(fā)生。二、擔保事項及范圍1.擔保事項：甲方擔保乙方在為用人單位工作期間，若因工作原因遭受工傷事故（包括但不限于在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害；患職業(yè)病；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明；在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害等符合工傷認定情形的事故），甲方將按照本協(xié)議的約定履行相關責任。2.擔保范圍：醫(yī)療費用：包括乙方因工傷所需的掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等全部醫(yī)療費用。停工留薪期工資福利待遇：按照乙方工傷前正常出勤月工資福利待遇標準，支付乙方在停工留薪期內(nèi)的工資。停工留薪期根據(jù)乙方的傷情及相關規(guī)定確定。傷殘津貼：若乙方工傷被評定為傷殘等級，按照國家及地方相關規(guī)定，由甲方支付乙方相應的傷殘津貼。傷殘津貼根據(jù)傷殘等級和乙方工資標準確定，具體計算方式為：傷殘津貼=本人工資×傷殘津貼比例（一級傷殘為90%，二級傷殘為85%，三級傷殘為80%，四級傷殘為75%，五級傷殘為70%，六級傷殘為60%）。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由甲方補足差額。一次性傷殘補助金：根據(jù)乙方工傷的傷殘等級，按照國家規(guī)定的標準，由甲方支付乙方一次性傷殘補助金。一次性傷殘補助金標準為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資，五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資，七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資。本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金：若乙方與用人單位解除或者終止勞動關系，按照當?shù)匾?guī)定的標準，由甲方支付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標準由當?shù)卣鶕?jù)不同傷殘等級和統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資等因素確定。生活護理費：若乙方工傷后需要生活護理，根據(jù)其生活自理障礙程度，按照當?shù)匾?guī)定的標準，由甲方支付生活護理費。生活護理費標準為：生活完全不能自理的，為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%；生活大部分不能自理的，為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的40%；生活部分不能自理的，為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的30%。其他與工傷相關的合理費用：包括但不限于康復費、輔助器具費、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等，按照國家及地方相關規(guī)定應由甲方承擔的費用。三、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利：在乙方工傷事故發(fā)生后，有權要求乙方及用人單位提供相關證明材料，以便核實工傷情況及確定賠償金額。對乙方工傷賠償費用的支出情況進行監(jiān)督，確保費用合理使用。在承擔擔保責任后，有權向用人單位追償因乙方工傷而支付的合理費用（若用人單位應承擔相應責任）。2.義務：按照本協(xié)議約定，在乙方工傷發(fā)生后及時履行擔保責任，支付各項工傷賠償費用。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)，提供必要的支持和幫助。保守乙方的隱私及工傷相關信息，不得向無關人員泄露。（二）乙方權利義務1.權利：在工傷事故發(fā)生后，有權要求甲方按照本協(xié)議履行擔保責任，獲得及時的救治和合理的賠償。有權要求甲方協(xié)助辦理工傷認定、勞動能力鑒定等手續(xù)。對甲方履行擔保責任的情況進行監(jiān)督。2.義務：在工作過程中遵守用人單位的規(guī)章制度，嚴格按照操作規(guī)程進行作業(yè)，避免因自身過錯導致工傷事故的發(fā)生。若因乙方故意或重大過失導致工傷事故，乙方應承擔相應的責任，甲方在承擔擔保責任后有權向乙方追償。工傷事故發(fā)生后，及時通知甲方和用人單位，并積極配合辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)，提供真實、有效的證明材料。按照醫(yī)生的建議接受治療，合理使用工傷賠償費用，不得挪作他用。四、工傷事故處理程序1.事故報告：乙方在工作中發(fā)生工傷事故后，應立即向用人單位報告，并在[X]小時內(nèi)通知甲方。用人單位應在事故發(fā)生后[X]小時內(nèi)以書面形式向當?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T報告工傷事故情況。2.工傷認定：用人單位應按照國家及地方相關規(guī)定，在事故發(fā)生之日起[X]日內(nèi)，向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。乙方應積極配合用人單位提供相關證明材料。甲方應協(xié)助乙方及用人單位完成工傷認定申請工作。若工傷認定申請被受理，勞動保障行政部門將在規(guī)定時間內(nèi)作出工傷認定決定。3.勞動能力鑒定：乙方傷情相對穩(wěn)定后，用人單位應按照規(guī)定向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。甲方應協(xié)助乙方準備相關材料，配合勞動能力鑒定委員會進行鑒定工作。勞動能力鑒定委員會將根據(jù)乙方的傷情作出勞動能力鑒定結論。4.賠償協(xié)商與支付：根據(jù)工傷認定結論和勞動能力鑒定結論，甲乙雙方按照本協(xié)議約定協(xié)商確定工傷賠償金額。甲方應在協(xié)商確定賠償金額后的[X]日內(nèi)，將賠償款項支付給乙方或相關醫(yī)療機構等。若乙方與用人單位就工傷賠償事宜存在爭議，甲方應協(xié)助乙方通過合法途徑解決爭議。五、違約責任1.甲方違約責任：若甲方未按照本協(xié)議約定及時履行擔保責任，導致乙方未能及時獲得救治或賠償，甲方應承擔由此給乙方造成的全部損失，包括但不限于延誤治療導致的病情加重、額外的醫(yī)療費用、因賠償延遲而產(chǎn)生的利息損失等。若甲方故意拖延或拒絕履行擔保責任，乙方有權通過法律途徑追究甲方的違約責任，并要求甲方支付違約金。違約金金額為本協(xié)議擔保金額的[X]%。2.乙方違約責任：若乙方違反本協(xié)議約定，故意或重大過失導致工傷事故發(fā)生，乙方應承擔全部賠償責任。甲方在承擔擔保責任后，有權向乙方追償全部賠償費用，并要求乙方支付違約金。違約金金額為本協(xié)議擔保金額的[X]%。若乙方未按照醫(yī)生建議接受治療，或者不合理使用工傷賠償費用，導致費用增加或造成其他損失的，乙方應自行承擔相應責任。甲方有權暫停支付后續(xù)賠償費用，直至乙方改正并合理使用費用。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方工傷賠償事宜全部處理完畢之日止。2.本協(xié)議一