工傷醫(yī)保協(xié)議書甲方：[甲方姓名/單位名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[甲方代碼]地址：[甲方地址]聯(lián)系電話：[甲方電話]法定代表人：[甲方法人姓名]乙方：[乙方姓名/單位名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[乙方代碼]地址：[乙方地址]聯(lián)系電話：[乙方電話]法定代表人：[乙方法人姓名]鑒于甲方為其員工提供工傷保險(xiǎn)，乙方作為專業(yè)的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)，具備處理工傷醫(yī)保相關(guān)事務(wù)的專業(yè)能力和經(jīng)驗(yàn)。雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方員工工傷醫(yī)保事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議宗旨本協(xié)議旨在明確雙方在甲方員工工傷醫(yī)保事務(wù)中的權(quán)利義務(wù)，確保工傷員工能夠及時、有效地獲得醫(yī)療救治和相應(yīng)的保險(xiǎn)待遇，維護(hù)各方合法權(quán)益，促進(jìn)工傷醫(yī)保工作的順利開展。二、服務(wù)內(nèi)容及范圍1.工傷認(rèn)定協(xié)助乙方負(fù)責(zé)協(xié)助甲方員工進(jìn)行工傷認(rèn)定申請，指導(dǎo)員工填寫相關(guān)申請表格，收集和整理工傷認(rèn)定所需的各類證據(jù)材料，包括但不限于事故現(xiàn)場照片、證人證言、醫(yī)院診斷證明、勞動合同等，并及時向勞動保障行政部門提交申請材料，跟進(jìn)工傷認(rèn)定進(jìn)度，及時向甲方反饋認(rèn)定結(jié)果。2.醫(yī)療救治協(xié)調(diào)乙方協(xié)助甲方員工聯(lián)系工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，確保員工能夠得到及時、有效的醫(yī)療服務(wù)。在員工就醫(yī)過程中，乙方負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院與甲方之間的溝通，解答員工及家屬關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、治療方案等方面的疑問。3.醫(yī)保待遇申報(bào)乙方根據(jù)國家及地方有關(guān)工傷保險(xiǎn)政策法規(guī)，負(fù)責(zé)為甲方員工申報(bào)工傷醫(yī)保待遇。包括整理和提交醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請、傷殘津貼申請、一次性傷殘補(bǔ)助金申請等各類待遇申報(bào)材料，審核申報(bào)材料的完整性和準(zhǔn)確性，確保申報(bào)工作符合規(guī)定流程和要求。4.與社保部門溝通協(xié)調(diào)乙方代表甲方與當(dāng)?shù)厣绫２块T就工傷醫(yī)保相關(guān)事宜進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，及時了解社保部門的政策變化和工作要求，反饋甲方員工的訴求和問題，爭取有利的處理結(jié)果。協(xié)助甲方處理社保部門在工傷醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理過程中提出的各類問題，確保甲方員工的工傷醫(yī)保待遇能夠順利落實(shí)。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利1.有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供工傷醫(yī)保相關(guān)服務(wù)，并對乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和檢查。2.有權(quán)了解乙方為甲方員工辦理工傷醫(yī)保事務(wù)的進(jìn)展情況，獲取相關(guān)信息和報(bào)告。3.在乙方違反本協(xié)議約定或未能履行服務(wù)義務(wù)時，有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任并采取補(bǔ)救措施。義務(wù)1.向乙方提供甲方員工的基本信息，包括但不限于姓名、性別、身份證號碼、聯(lián)系方式、勞動合同等，確保信息的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.按照國家及地方有關(guān)規(guī)定，按時足額為甲方員工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用，確保員工享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。3.配合乙方開展工傷認(rèn)定、醫(yī)療救治協(xié)調(diào)、醫(yī)保待遇申報(bào)等工作，提供必要的協(xié)助和支持，包括但不限于提供相關(guān)證明文件、安排員工配合調(diào)查等事項(xiàng)。4.按照本協(xié)議約定向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利1.有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供相關(guān)信息和協(xié)助，以便順利開展工傷醫(yī)保服務(wù)工作。2.根據(jù)國家及地方有關(guān)規(guī)定和本協(xié)議約定，收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。3.在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)，自主開展工傷醫(yī)保服務(wù)工作，但應(yīng)遵守本協(xié)議約定和相關(guān)政策法規(guī)要求。義務(wù)1.按照國家及地方有關(guān)工傷保險(xiǎn)政策法規(guī)和本協(xié)議約定，為甲方員工提供專業(yè)、高效、優(yōu)質(zhì)的工傷醫(yī)保服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量和工作效率。2.嚴(yán)格保守甲方及甲方員工的商業(yè)秘密和個人隱私，不得泄露在服務(wù)過程中知悉的任何信息。3.定期向甲方匯報(bào)工傷醫(yī)保服務(wù)工作進(jìn)展情況，及時反饋工作中出現(xiàn)的問題和解決方案，接受甲方的監(jiān)督和檢查。4.對甲方員工在工傷醫(yī)保事務(wù)中提出的疑問和訴求，及時給予解答和處理，維護(hù)員工的合法權(quán)益。5.協(xié)助甲方處理因工傷醫(yī)保問題引發(fā)的員工糾紛和投訴，積極配合甲方做好溝通解釋工作，避免矛盾激化。四、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)甲方按照乙方實(shí)際提供的工傷醫(yī)保服務(wù)項(xiàng)目及工作量，向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下：工傷認(rèn)定協(xié)助服務(wù)：每次[X]元。醫(yī)療救治協(xié)調(diào)服務(wù)：按照實(shí)際發(fā)生的協(xié)調(diào)工作時間及工作量計(jì)費(fèi)，每小時[X]元。醫(yī)保待遇申報(bào)服務(wù)：根據(jù)申報(bào)待遇項(xiàng)目的復(fù)雜程度及申報(bào)金額的一定比例收取費(fèi)用，具體比例為申報(bào)金額的[X]%。2.支付方式甲方應(yīng)在乙方完成每個服務(wù)項(xiàng)目并提交相關(guān)服務(wù)報(bào)告后的[X]個工作日內(nèi)，對服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行審核確認(rèn)。如無異議，甲方應(yīng)在審核確認(rèn)后的[X]個工作日內(nèi)，將服務(wù)費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方應(yīng)在收到甲方支付的服務(wù)費(fèi)用后[X]個工作日內(nèi)，向甲方開具合法有效的發(fā)票。五、保密條款1.雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、員工信息等予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。2.本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)暫停服務(wù)，并要求甲方支付已完成服務(wù)對應(yīng)的費(fèi)用及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定提供服務(wù)或提供的服務(wù)不符合要求，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)采取補(bǔ)救措施，并承擔(dān)因此給甲方或甲方員工造成的損失。如乙方的違約行為導(dǎo)致甲方員工的工傷醫(yī)保待遇無法及時獲得或無法足額獲得，乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失。3.如一方違反保密條款，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的，違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對方超出部分的損失。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[X]年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：法定代表人或授權(quán)代表（簽字）：簽訂日期：年月日乙方（蓋章）