工傷達成協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（勞動者）：姓名：性別：身份證號碼：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上，就乙方工傷賠償事宜達成如下協(xié)議：一、工傷事故基本情況乙方于年月日在甲方崗位工作時，因原因發(fā)生工傷事故，導(dǎo)致（具體受傷部位及傷情）。乙方受傷后，被送往醫(yī)院進行治療，住院天，于年月日出院。二、工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定情況1.甲方于事故發(fā)生后日內(nèi)，按照規(guī)定為乙方申請了工傷認(rèn)定。年月日，乙方所受傷害被認(rèn)定為工傷。2.經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的勞動能力鑒定結(jié)論為（具體傷殘等級）。三、賠償項目及金額1.醫(yī)療費：乙方因工傷治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計元，由甲方已支付元，剩余元由甲方于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。2.停工留薪期工資：根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)規(guī)定，確定乙方的停工留薪期為個月。乙方停工留薪期工資標(biāo)準(zhǔn)為每月元，共計元。甲方已支付元，剩余元由甲方于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。3.住院伙食補助費：乙方住院期間的住院伙食補助費按照元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算，共計元。甲方已支付元，剩余元由甲方于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。4.護理費：根據(jù)乙方的傷情及護理依賴程度，確定乙方的護理期限為個月，護理費標(biāo)準(zhǔn)為每月元，共計元。甲方已支付元，剩余元由甲方于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。若乙方實際護理期限超過約定護理期限，超出部分的護理費由甲方按照實際發(fā)生金額支付。5.一次性傷殘補助金：根據(jù)乙方的傷殘等級，一次性傷殘補助金標(biāo)準(zhǔn)為個月的本人工資，共計元。甲方已支付元，剩余元由甲方于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。6.一次性工傷醫(yī)療補助金：按照當(dāng)?shù)匾?guī)定，一次性工傷醫(yī)療補助金標(biāo)準(zhǔn)為元。甲方于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。7.一次性傷殘就業(yè)補助金：按照當(dāng)?shù)匾?guī)定，一次性傷殘就業(yè)補助金標(biāo)準(zhǔn)為元。甲方于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。8.其他費用：乙方因工傷事故產(chǎn)生的交通、食宿等其他費用共計元，甲方已支付元，剩余元由甲方于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。以上各項賠償費用總計元，甲方應(yīng)支付給乙方的賠償款共計元。甲方于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)將全部賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶：。四、雙方權(quán)利義務(wù)及違約責(zé)任1.甲方權(quán)利義務(wù)甲方有權(quán)要求乙方提供與工傷賠償相關(guān)的證明材料，并對乙方提交的材料進行核實。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款。若甲方未按時足額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。甲方應(yīng)為乙方辦理工傷理賠的相關(guān)手續(xù)，協(xié)助乙方獲取工傷保險基金支付的賠償款。若因甲方原因?qū)е乱曳綗o法獲得工傷保險基金賠償款，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。甲方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定，為乙方繳納工傷保險費。若甲方未依法繳納工傷保險費，導(dǎo)致乙方工傷保險待遇降低的，甲方應(yīng)補足乙方的工傷保險待遇差額。2.乙方權(quán)利義務(wù)乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款。乙方應(yīng)如實向甲方提供與工傷事故相關(guān)的情況及證明材料，不得隱瞞或虛報。若乙方故意隱瞞或虛報相關(guān)情況，導(dǎo)致甲方支付的賠償款超出合理范圍，乙方應(yīng)退還甲方多支付的部分，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。乙方應(yīng)積極配合甲方辦理工傷理賠的相關(guān)手續(xù)，提供必要的協(xié)助。若因乙方原因?qū)е鹿碣r手續(xù)無法順利辦理，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方獲得賠償款后，應(yīng)自行承擔(dān)后續(xù)的康復(fù)治療、復(fù)查等費用。若乙方因工傷復(fù)發(fā)需要治療，乙方應(yīng)按照規(guī)定享受相應(yīng)的工傷保險待遇，甲方不再承擔(dān)賠償責(zé)任。但甲方如有義務(wù)協(xié)助乙方辦理工傷復(fù)發(fā)認(rèn)定及理賠手續(xù)的，應(yīng)積極履行協(xié)助義務(wù)。3.違約責(zé)任除本協(xié)議另有約定外，任何一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。若違約金不足以彌補對方損失的，違約方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，并繼續(xù)履行本協(xié)議約定的義務(wù)。若乙方違反法律法規(guī)的規(guī)定，采取不正當(dāng)手段獲取賠償款或干擾甲方正常生產(chǎn)經(jīng)營活動的，乙方應(yīng)返還已獲得的賠償款，并賠償甲方因此遭受的損失。甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并追究乙方的法律責(zé)任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：法定代表人（簽字）：簽訂日