顱腦損傷影像診斷課件XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄第一章顱腦損傷概述第二章影像診斷技術(shù)第四章診斷流程與標(biāo)準(zhǔn)第三章影像學(xué)特征第六章最新研究進(jìn)展第五章臨床應(yīng)用案例顱腦損傷概述第一章定義與分類顱腦損傷分類按損傷程度分顱腦損傷定義外力致頭顱腦實(shí)質(zhì)受損0102發(fā)病機(jī)制01初級(jí)次級(jí)損傷腦部受外力沖擊致結(jié)構(gòu)功能改變，后血液供氧不足致進(jìn)一步損傷。02直接間接損傷暴力直接作用于腦或經(jīng)身體其他部位傳遞至顱腦造成損傷。臨床表現(xiàn)程度不一，從嗜睡到昏迷。意識(shí)障礙感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)等障礙。功能障礙生命體征變化呼吸、脈搏、血壓等異常。影像診斷技術(shù)第二章CT掃描原理利用X線穿透人體，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理成圖像X線成像技術(shù)便捷快速，高分辨率，顯示復(fù)雜解剖關(guān)系快速高分辨率MRI成像技術(shù)提供顱腦清晰圖像，助力精準(zhǔn)診斷。高分辨率成像不同序列展現(xiàn)顱腦結(jié)構(gòu)，輔助識(shí)別損傷類型。多序列成像其他輔助檢查了解顱內(nèi)壓力、成分，輔助診斷相關(guān)疾病。腰穿腦脊液檢查評(píng)估意識(shí)、活動(dòng)等，了解損傷部位和程度。神經(jīng)學(xué)檢查影像學(xué)特征第三章顱內(nèi)出血表現(xiàn)高密度影特征出血區(qū)呈均勻或不規(guī)則高密度灶占位效應(yīng)表現(xiàn)血腫致腦室受壓變形，中線移位周圍水腫帶特征出血后12-24小時(shí)顯現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)周顱骨骨折識(shí)別顱頂、顱底骨折，線形、凹陷多樣骨折部位形態(tài)CT、MRI為主，明確骨折情況影像學(xué)檢查關(guān)注腦損傷、出血等并發(fā)癥評(píng)估腦組織損傷分析CT及MRI顯示微小病灶及血腫演變。腦挫裂傷特征MRI示T1低信號(hào)，T2高信號(hào)，腦溝變淺。腦水腫表現(xiàn)CT示點(diǎn)片狀出血灶，MRI顯腦白質(zhì)軸索斷裂。彌漫性軸索損傷010203診斷流程與標(biāo)準(zhǔn)第四章診斷流程了解受傷原因時(shí)間等病史詢問(wèn)觀察意識(shí)瞳孔活動(dòng)等體格檢查CT、MRI確定損傷情況影像學(xué)檢查影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)明確出血部位、類型、大小，評(píng)估出血程度和危險(xiǎn)性。顱內(nèi)出血判定觀察腦實(shí)質(zhì)密度改變、水腫、局灶性出血，確定挫裂傷存在。腦挫裂傷識(shí)別誤診與漏診防范加強(qiáng)操作者培訓(xùn)，提升診斷經(jīng)驗(yàn)。提高技術(shù)水平規(guī)范采集處理，確保影像質(zhì)量。優(yōu)化影像流程臨床應(yīng)用案例第五章病例分析車禍后頭痛，CT無(wú)異常，GCS14分。輕型顱腦損傷01患者血腫，顱骨骨折，GCS10分，需手術(shù)治療。中型顱腦損傷02廣泛腦損傷，GCS6分，緊急手術(shù)及呼吸機(jī)輔助。重型顱腦損傷03影像與臨床對(duì)照01案例一分析對(duì)比影像結(jié)果與臨床癥狀，準(zhǔn)確診斷顱腦損傷。02案例二解析結(jié)合影像特征與臨床表現(xiàn)，評(píng)估損傷程度及預(yù)后。治療決策影響影像結(jié)果輔助醫(yī)生制定精準(zhǔn)治療方案影像診斷助力CT、MRI快速定位損傷區(qū)域，為急救贏得時(shí)間快速定位損傷影像表現(xiàn)為患者預(yù)后提供重要參考依據(jù)預(yù)后評(píng)估參考最新研究進(jìn)展第六章新技術(shù)應(yīng)用高滲鹽用于擴(kuò)容及降顱壓，效果優(yōu)于甘露醇。高滲鹽應(yīng)用DTI用于mTBI腦功能評(píng)估，揭示白質(zhì)纖維束損傷。DTI技術(shù)進(jìn)展研究成果展示腦功能評(píng)估進(jìn)展介紹mTBI后腦功能連接網(wǎng)絡(luò)異常的代償機(jī)制多模態(tài)MRI應(yīng)用展示DTI、SWI等技術(shù)在mTBI診斷中的新發(fā)現(xiàn)0102未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)未來(lái)腦核磁將大幅提升成像速度，縮短檢查時(shí)間