車間員工中暑應(yīng)急救援演練方案夏季高溫時段，某機(jī)械加工車間因設(shè)備持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)，車間內(nèi)環(huán)境溫度達(dá)38℃，通風(fēng)條件有限。某班組員工張某（28歲）已連續(xù)作業(yè)3小時，未及時補(bǔ)充水分，出現(xiàn)頭暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，逐漸癱坐在設(shè)備旁，被巡查的車間安全員李某發(fā)現(xiàn)。本次演練模擬該場景，檢驗車間應(yīng)對員工中暑的應(yīng)急處置能力，提升員工自救互救意識，完善高溫作業(yè)應(yīng)急預(yù)案。演練時間：2024年7月15日14:0015:30（模擬一天中氣溫最高時段）演練地點(diǎn)：XX工廠機(jī)械加工車間3號區(qū)域（靠近三臺持續(xù)運(yùn)行的銑床，周邊無空調(diào)，僅設(shè)工業(yè)風(fēng)扇）參與人員：演練領(lǐng)導(dǎo)小組：車間主任（總指揮）、安全主管（副總指揮）急救組：2名持證急救員（由車間安全員、生產(chǎn)班長擔(dān)任）、1名醫(yī)護(hù)志愿者（外部邀請）后勤組：2名行政人員（負(fù)責(zé)物資準(zhǔn)備、現(xiàn)場布置）信息組：1名安全專員（記錄演練過程、時間節(jié)點(diǎn)及處置細(xì)節(jié)）參演人員：1名員工（扮演中暑者張某）、5名同班組員工（配合演練）觀摩人員：車間其他班組員工（約20人）前期準(zhǔn)備（13:3014:00）：后勤組提前1小時進(jìn)入現(xiàn)場，關(guān)閉3號區(qū)域部分風(fēng)扇（模擬通風(fēng)不足），在銑床旁放置溫度監(jiān)測儀（顯示實時溫度）；在車間入口搭建臨時遮陽棚（放置折疊椅、冰袋、濕毛巾）；準(zhǔn)備急救箱（內(nèi)含藿香正氣水、清涼油、電子體溫計、一次性冰袋、無菌紗布、生理鹽水噴霧）、擔(dān)架、對講機(jī)3臺（領(lǐng)導(dǎo)小組、急救組、信息組各1臺）、記錄表格（含時間、癥狀、處置措施、生命體征）。參演“中暑者”張某提前熟悉演練腳本，需表現(xiàn)頭暈、出汗減少（模擬輕度中暑向重度發(fā)展）、皮膚灼熱（用溫?zé)崦硗夥笫直勰M）；同班組員工提前培訓(xùn)，明確發(fā)現(xiàn)異常后需保持現(xiàn)場秩序，不隨意移動患者。演練流程：1.觸發(fā)與報告（14:0014:05）14:00，車間安全員李某按巡檢計劃巡查3號區(qū)域，發(fā)現(xiàn)張某手扶銑床，身體搖晃，上前詢問：“小張，怎么了？”張某回答：“頭暈，眼前發(fā)黑……”李某觀察到張某面色潮紅、皮膚濕冷（因持續(xù)出汗后水分流失），觸摸其額頭明顯發(fā)燙，立即用對講機(jī)呼叫：“3號區(qū)域發(fā)現(xiàn)員工疑似中暑，請求支援！”同班組組長王某聽到呼叫后1分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場，初步檢查張某：意識模糊（能應(yīng)答但言語不清）、呼吸急促（30次/分鐘）、脈搏加快（110次/分鐘），用電子體溫計測量腋下體溫39.5℃（達(dá)到輕度中暑標(biāo)準(zhǔn)）。王某通過對講機(jī)向總指揮“3號區(qū)域員工張某中暑，體溫39.5℃，意識模糊，請求啟動應(yīng)急預(yù)案?！?.現(xiàn)場處置（14:0514:30）總指揮確認(rèn)啟動應(yīng)急響應(yīng)，通知急救組2分鐘內(nèi)抵達(dá)現(xiàn)場。急救組攜帶急救箱、冰袋、擔(dān)架于14:07到達(dá)，分工如下：急救員A負(fù)責(zé)評估病情，急救員B協(xié)助轉(zhuǎn)移患者。轉(zhuǎn)移至陰涼處：急救員A判斷張某可移動（無骨折等外傷），與B合力將其攙扶至車間入口遮陽棚下（距離事發(fā)點(diǎn)約15米，溫度30℃），安置在折疊椅上，抬高下肢1520厘米（促進(jìn)血液回流）。物理降溫：解開張某衣領(lǐng)、腰帶，用濕毛巾（水溫1520℃）擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，每2分鐘更換一次濕毛巾；在其頭部、腋下放置冰袋（用薄毛巾包裹避免凍傷），同時用生理鹽水噴霧噴灑面部降溫。補(bǔ)充水分：觀察張某意識狀態(tài)（已能清晰應(yīng)答），喂服淡鹽水（0.9%生理鹽水50ml，分3次小口飲用，避免嗆咳），拒絕飲用藿香正氣水（因患者自述“喝了想吐”）。持續(xù)監(jiān)測：14:15復(fù)測體溫38.8℃，脈搏95次/分鐘，呼吸22次/分鐘，意識清晰；14:25復(fù)測體溫38.2℃，生命體征平穩(wěn)，判定為輕度中暑緩解。3.重癥假設(shè)與升級處置（14:3014:45，模擬極端情況）總指揮臨時增加“病情惡化”情景：張某突然昏迷（參演者配合閉眼、無應(yīng)答），急救員A立即檢查呼吸（存在但微弱）、脈搏（120次/分鐘），觸摸皮膚干燥灼熱（移除原濕毛巾，放置溫?zé)釅|模擬），復(fù)測體溫40.2℃（達(dá)到熱射病標(biāo)準(zhǔn)）。急救組立即調(diào)整處置：保持呼吸道通暢：將張某平抬至擔(dān)架，取側(cè)臥位（防嘔吐窒息），清除口鼻分泌物。強(qiáng)化降溫：用冰袋包裹軀干（胸腹部除外），開啟工業(yè)風(fēng)扇直吹（距離1米），同時用50%酒精（或濕毛巾）擦拭全身。聯(lián)系外部救援：信息組撥打120（預(yù)演時已協(xié)調(diào)醫(yī)院配合），“機(jī)械加工車間3號區(qū)域，1名男性員工熱射病，體溫40.2℃，昏迷，需救護(hù)車緊急救援?！庇涗?20反饋“5分鐘內(nèi)出發(fā)，預(yù)計15分鐘到達(dá)”。持續(xù)記錄：信息組記錄14:32發(fā)現(xiàn)昏迷、14:33開始強(qiáng)化降溫、14:34聯(lián)系120、14:35體溫40℃（每5分鐘測量一次）。4.演練總結(jié)與復(fù)盤（14:4515:30）120到達(dá)后（模擬車輛到場），急救組向醫(yī)護(hù)人員交接病情：“患者張某，28歲，高溫作業(yè)3小時后昏迷，體溫最高40.2℃，已行物理降溫30分鐘，目前體溫39.8℃，無嘔吐，呼吸、脈搏存在?！贬t(yī)護(hù)人員將患者“轉(zhuǎn)運(yùn)”至臨時觀察點(diǎn)（車間會議室），演練轉(zhuǎn)入總結(jié)階段。領(lǐng)導(dǎo)小組組織現(xiàn)場復(fù)盤：信息組通報關(guān)鍵時間節(jié)點(diǎn)（發(fā)現(xiàn)異常到啟動響應(yīng)2分鐘，急救組到達(dá)2分鐘，重癥處置升級3分鐘）；急救組總結(jié)處置亮點(diǎn)（降溫措施規(guī)范、分工明確）及不足（初期未及時測量體溫，導(dǎo)致判斷輕度中暑延遲2分鐘）；參演員工反