2025年中醫(yī)院考試護理題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.患者主訴“夜間盜汗，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數(shù)”，其中醫(yī)證型屬于A.心脾兩虛B.肝陽上亢C.肺腎陰虛D.脾腎陽虛答案：C2.實施刮痧護理時，下列操作錯誤的是A.選取背部膀胱經(jīng)為主刮拭區(qū)域B.刮痧板與皮膚呈45°角單向刮動C.同一部位連續(xù)刮拭不超過30次D.出痧后立即用冷水清潔局部皮膚答案：D3.某中風患者右側肢體偏癱，中醫(yī)辨證為“氣虛血瘀”，其飲食指導應首選A.黃芪山藥粥B.綠豆百合湯C.山楂陳皮飲D.附子羊肉湯答案：A4.下列哪項符合中醫(yī)“寒者熱之”的護理原則A.風寒感冒患者飲用姜棗紅糖水B.風熱感冒患者食用薄荷菊花茶C.濕熱泄瀉患者服用薏米赤豆粥D.陰虛咳嗽患者含服雪梨膏答案：A5.中藥“先煎”的目的主要是A.減少揮發(fā)成分流失B.降低毒性成分含量C.增加有效成分溶出D.避免藥液渾濁答案：B（注：部分礦石類、貝殼類及有毒藥物需先煎，如附子先煎降低烏頭堿毒性）6.患者哮喘發(fā)作時喉中哮鳴如吼，痰黃黏稠，口渴喜冷飲，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，其證型為A.冷哮B.熱哮C.虛哮D.風痰哮答案：B7.中醫(yī)護理中“七情護理”的核心是A.限制患者情緒表達B.引導情緒向積極方向轉(zhuǎn)化C.避免提及負面事件D.強制患者保持平靜答案：B8.某眩暈患者因“惱怒”誘發(fā)，癥見頭痛且脹，面紅目赤，急躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，其病位主要在A.肝B.脾C.腎D.心答案：A9.艾灸關元穴的主要作用是A.清熱解表B.溫陽固脫C.疏肝理氣D.滋陰降火答案：B10.下列哪項不屬于中醫(yī)“治未病”護理范疇A.流感季節(jié)指導穴位貼敷預防B.高血壓患者監(jiān)測血壓變化C.糖尿病患者控制飲食總量D.骨折術后指導功能鍛煉答案：D（注：“治未病”側重預防，術后康復屬“既病防變”）二、簡答題（每題10分，共50分）1.簡述中醫(yī)“八綱辨證”在護理評估中的應用要點。答：八綱指陰陽、表里、寒熱、虛實。護理評估時，首先區(qū)分陰陽（總綱），確定病變性質(zhì)；通過表里判斷病位深淺（表證多新起、輕淺，里證多病程長、病位深）；寒熱辨別疾病性質(zhì)（寒證怕冷喜熱，熱證發(fā)熱喜冷）；虛實判斷邪正盛衰（虛證體弱無力，實證體質(zhì)較強）。例如，風寒感冒屬表寒實證，護理應辛溫解表；肺炎后期屬里虛熱證，護理需滋陰清熱。2.列舉3種中醫(yī)特色護理技術及其適用病證與注意事項。答：（1）艾灸：適用于寒證、虛證（如脾胃虛寒型腹痛）。注意事項：避免燙傷，空腹、過飽、大渴時不宜；顏面、大血管處慎用。（2）耳穴壓豆：適用于失眠、眩暈、疼痛（如肝陽上亢型頭痛）。注意事項：嚴格消毒，貼壓后每日按壓3-5次，每次1-2分鐘；耳部皮膚破損者禁用。（3）中藥熏洗：適用于風濕痹痛、皮膚瘙癢（如風寒濕型關節(jié)痛）。注意事項：藥液溫度40-45℃，避免燙傷；急性炎癥、皮膚潰爛者禁用。3.試述中醫(yī)“飲食調(diào)護”的基本原則及舉例說明。答：基本原則：（1）辨證施食：寒證宜溫熱（如風寒感冒食姜棗茶），熱證宜寒涼（如風熱感冒食菊花茶）。（2）因時制宜：春季養(yǎng)肝（食枸杞），夏季清熱（食綠豆），秋季潤肺（食百合），冬季溫補（食羊肉）。（3）因地制宜：北方寒冷宜辛溫（食蔥蒜），南方濕熱宜清淡（食薏米）。（4）顧護脾胃：虛證患者飲食細軟（如小米粥），實證患者忌油膩（如痰濕者忌肥肉）。4.簡述中藥口服給藥的護理要點（包括服藥時間、溫度、方法）。答：（1）服藥時間：補益藥飯前服，消食藥飯后服，驅(qū)蟲藥空腹服，安神藥睡前服，急性病不拘時。（2）服藥溫度：寒證用熱藥宜熱服（如麻黃湯），熱證用寒藥宜溫服或冷服（如白虎湯）；嘔吐患者少量頻服。（3）服藥方法：丸劑溫水送服，散劑蜂蜜調(diào)服，湯劑避免與牛奶、濃茶同服；妊娠禁忌藥（如麝香、三棱）需嚴格核對。5.如何對“肝陽上亢型頭痛”患者進行情志護理？答：（1）評估誘因：了解患者是否因情緒激動、壓力大誘發(fā)頭痛。（2）情志疏導：講解“怒則氣上”的中醫(yī)理論，引導患者通過深呼吸、冥想緩解急躁情緒。（3）環(huán)境調(diào)節(jié)：保持病室安靜，光線柔和，避免噪音刺激。（4）轉(zhuǎn)移注意力：指導聽輕音樂、練習書法等，培養(yǎng)平和心態(tài)。（5）家屬教育：囑家屬避免與其爭吵，給予情感支持。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者張某，女，58歲，主訴“反復咳嗽3年，加重1周”。現(xiàn)癥：咳嗽陣作，痰少質(zhì)黏，不易咳出，痰中帶血絲，口咽干燥，午后潮熱，盜汗，手足心熱，舌紅少苔，脈細數(shù)。既往有“肺結核”病史，近1月因勞累癥狀加重。問題：（1）中醫(yī)證型是什么？（2）提出3項主要護理診斷。（3）制定具體的中醫(yī)護理措施（飲食、情志、用藥、中醫(yī)技術各1項）。答案：（1）證型：肺陰虧耗型咳嗽。（2）護理診斷：①清理呼吸道無效（與肺陰不足、痰黏難咳有關）；②體溫過高（與陰虛潮熱有關）；③潛在并發(fā)癥：咯血（與肺絡受損有關）。（3）護理措施：①飲食：指導食用百合銀耳粥（滋陰潤肺），忌辛辣、煎炸食物；②情志：講解“悲則氣消”的影響，鼓勵患者聽舒緩音樂，保持情緒平和；③用藥：遵醫(yī)囑予沙參麥冬湯，藥液溫服，觀察痰中帶血情況；④中醫(yī)技術：選取肺俞、太淵穴行穴位貼敷（用白及、川貝打粉調(diào)敷），每日1次。案例2：患者李某，男，42歲，因“突發(fā)左側肢體活動不利2小時”入院。癥見：左側上肢不能抬舉，下肢行走需攙扶，口角歪斜，言語謇澀，頭痛頭暈，面紅目赤，口苦咽干，便秘尿黃，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。既往有“高血壓”病史5年，未規(guī)律服藥，2日前因與家人爭吵后癥狀加重。問題：（1）中醫(yī)病名及證型是什么？（2）列舉3項緊急護理措施。（3）制定康復期中醫(yī)護理計劃（包括運動、穴位按摩、飲食指導）。答案：（1）病名：中風（中經(jīng)絡）；證型：痰熱腑實，風痰上擾。（2）緊急護理措施：①取平臥位，頭偏向一側，保持呼吸道通暢；②監(jiān)測血壓、心率，避免情緒激動；③遵醫(yī)囑予清開靈注射液靜脈滴注（清熱化痰）。（3）康復期護理計劃：①運動：指導良肢位擺放（左側上肢外