2025年育嬰員(中級)考前沖刺必會試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.正常6月齡嬰兒的平均體重約為（）A.6.5kgB.7.5kgC.8.5kgD.9.5kg答案：B（解析：嬰兒體重計算公式：6月齡前體重≈出生體重+月齡×0.7kg，假設(shè)出生體重3.2kg，6月齡約為3.2+6×0.7=7.4kg，接近7.5kg）2.嬰兒添加輔食時，首次引入的食物應(yīng)選擇（）A.蛋黃泥B.強(qiáng)化鐵米粉C.菜泥D.果泥答案：B（解析：6月齡嬰兒易缺鐵，強(qiáng)化鐵米粉是最安全的第一口輔食，不易過敏且能補(bǔ)充鐵）3.嬰兒正常腋下體溫范圍是（）A.35.5℃-36.5℃B.36.0℃-37.2℃C.36.5℃-37.5℃D.37.0℃-38.0℃答案：B（解析：嬰兒代謝旺盛，正常腋下體溫略高于成人，范圍36.0℃-37.2℃）4.12月齡嬰兒的大動作發(fā)展應(yīng)達(dá)到（）A.獨坐自如B.扶站C.獨立行走D.爬越障礙答案：C（解析：12月齡嬰兒通常能獨立行走幾步，獨坐自如為6-7月齡，扶站為9-10月齡）5.嬰兒發(fā)生輕度燙傷（皮膚紅腫無水泡），正確的處理步驟是（）A.立即冰敷→涂抹牙膏→送醫(yī)B.冷水沖洗15分鐘→保持創(chuàng)面清潔→觀察C.涂抹醬油→覆蓋紗布→送醫(yī)D.挑破水泡→涂抹燙傷膏→包扎答案：B（解析：輕度燙傷應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘降溫，避免用牙膏、醬油等刺激物，無水泡無需挑破）6.嬰兒夜間頻繁醒來的常見原因不包括（）A.饑餓B.環(huán)境溫度過高C.白天睡眠過多D.大運(yùn)動快速發(fā)展答案：D（解析：大運(yùn)動快速發(fā)展（如學(xué)爬、學(xué)走）可能導(dǎo)致白天興奮，但非夜間頻繁夜醒主因；饑餓、環(huán)境不適、白天睡太多更常見）7.7月齡嬰兒添加輔食后出現(xiàn)便秘，最合理的干預(yù)措施是（）A.減少輔食量，僅喂母乳B.增加蘋果泥（鞣酸含量高）C.順時針按摩腹部，增加西梅泥D.直接使用開塞露答案：C（解析：便秘需通過按摩腹部促進(jìn)腸道蠕動，西梅泥富含山梨醇可緩解便秘；蘋果泥（未煮軟）可能加重便秘，開塞露為最后手段）8.嬰兒接種疫苗后出現(xiàn)低熱（＜38.5℃）、煩躁，正確的處理是（）A.立即服用退燒藥B.多喂溫水，物理降溫，觀察48小時C.用酒精擦拭身體降溫D.停止后續(xù)所有疫苗接種答案：B（解析：疫苗反應(yīng)多為低熱，無需藥物降溫，酒精擦拭可能刺激皮膚；觀察48小時無緩解需就醫(yī)）9.10月齡嬰兒的精細(xì)動作應(yīng)達(dá)到（）A.全掌抓握B.拇食指對捏C.用勺子舀物D.串珠子答案：B（解析：8-10月齡嬰兒發(fā)展拇食指對捏能力；全掌抓握為4-6月齡，用勺子舀物為12-15月齡）10.嬰兒發(fā)生嗆奶時，正確的急救體位是（）A.仰臥位拍背B.俯臥位頭低腳高，拍擊背部C.直立位拍胸D.側(cè)臥位按壓腹部答案：B（解析：嗆奶時應(yīng)讓嬰兒俯臥在腿上，頭低于軀干，用掌根拍擊兩肩胛骨之間，幫助排出異物）11.嬰兒維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是（）A.雞胸B.方顱C.夜驚、多汗D.O型腿答案：C（解析：初期以神經(jīng)興奮性增高為主，如夜驚、多汗、枕禿；骨骼改變（雞胸、方顱）為激期表現(xiàn)）12.嬰兒腹瀉時，預(yù)防脫水最有效的方法是（）A.禁食禁水B.口服補(bǔ)液鹽（ORS）C.靜脈輸液D.喝糖水答案：B（解析：輕中度脫水首選口服補(bǔ)液鹽，可補(bǔ)充電解質(zhì)；禁食會加重脫水，糖水無電解質(zhì)補(bǔ)充作用）13.15月齡嬰兒的語言發(fā)展應(yīng)達(dá)到（）A.無意識發(fā)“爸爸”“媽媽”B.說出10個以上單字C.說簡單短句（如“媽媽抱”）D.理解“把球給我”答案：B（解析：15月齡嬰兒通常能說10個以上單字；無意識發(fā)音為7-8月齡，簡單短句為18-24月齡）14.嬰兒濕疹（特異性皮炎）的護(hù)理關(guān)鍵是（）A.頻繁用肥皂清洗患處B.保持皮膚濕潤，避免刺激物C.涂抹激素藥膏越多越好D.立即斷奶（母乳喂養(yǎng)）答案：B（解析：濕疹需保濕（每日2-3次涂保濕霜），避免肥皂、化纖衣物等刺激；激素藥膏需遵醫(yī)囑使用，不可過量）15.嬰兒發(fā)生熱性驚厥時，首要措施是（）A.強(qiáng)行按壓四肢B.喂水喂藥C.保持側(cè)臥位，清理口腔分泌物D.立即冰敷頭部答案：C（解析：驚厥時應(yīng)側(cè)臥位防誤吸，清理口腔分泌物；不可強(qiáng)行按壓或喂藥，冰敷可能刺激）16.嬰兒輔食添加的原則是（）A.由多到少、由粗到細(xì)、由混合到單一B.由少到多、由細(xì)到粗、由單一到混合C.由稀到稠、由粗到細(xì)、由混合到單一D.由稠到稀、由細(xì)到粗、由單一到混合答案：B（解析：輔食添加需遵循“由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由單一到混合”原則）17.嬰兒睡眠安全的“三不”原則是（）A.不趴睡、不與成人同床、不使用軟床B.不仰睡、不與成人同床、不使用枕頭C.不側(cè)睡、不使用睡袋、不蓋厚被D.不趴睡、不使用安撫奶嘴、不穿連體衣答案：A（解析：美國兒科學(xué)會建議嬰兒仰睡最安全，避免趴睡；不與成人同床防擠壓；軟床增加窒息風(fēng)險）18.嬰兒發(fā)生鼻出血時，正確的處理是（）A.頭后仰，用紙巾塞鼻孔B.身體前傾，用拇指和食指捏鼻翼5-10分鐘C.立即平躺，冰敷后頸D.用力擤鼻涕排出凝血塊答案：B（解析：鼻出血時應(yīng)身體前傾（避免血液流入咽喉），捏鼻翼壓迫止血；頭后仰可能導(dǎo)致誤吸）19.嬰兒認(rèn)知能力訓(xùn)練中，“分類游戲”適合的月齡是（）A.6-8月齡B.9-12月齡C.13-18月齡D.19-24月齡答案：C（解析：13-18月齡嬰兒開始理解簡單分類（如把積木按顏色/形狀分開放），9-12月齡以配對為主）20.嬰兒缺鐵性貧血的典型表現(xiàn)是（）A.皮膚蒼白、食欲減退、易疲勞B.皮膚黃染、腹瀉、嗜睡C.皮膚發(fā)紅、多汗、煩躁D.皮膚發(fā)紺、喘息、拒食答案：A（解析：缺鐵性貧血因血紅蛋白減少，表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、食欲差、易乏力；黃染多見于黃疸，發(fā)紺為缺氧）二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、錯選不得分）1.嬰兒添加輔食的適宜信號包括（）A.能獨坐且頭頸部穩(wěn)定B.對食物表現(xiàn)出興趣（如探頭、張嘴）C.挺舌反射消失（不再用舌頭頂出食物）D.每日奶量＜600ml仍頻繁饑餓答案：ABCD（解析：以上均為輔食添加的生理和行為信號）2.嬰兒常見的營養(yǎng)缺乏癥包括（）A.缺鐵性貧血B.維生素D缺乏性佝僂病C.鋅缺乏（食欲減退）D.維生素C缺乏（壞血?。┐鸢福篈BC（解析：嬰兒期因生長快、儲備少，易缺的是鐵、維生素D、鋅；維生素C缺乏（壞血病）極少見，母乳/輔食中已足夠）3.嬰兒意外傷害的預(yù)防措施包括（）A.床上安裝護(hù)欄（高度＞60cm）B.熱湯、熱水杯放置在嬰兒觸碰不到的位置C.給嬰兒玩直徑＞3cm的玩具（防誤吞）D.洗澡時先放熱水再放冷水（防燙傷）答案：ABC（解析：洗澡應(yīng)先放冷水再加熱水，避免先放熱水導(dǎo)致嬰兒誤觸燙傷）4.嬰兒語言發(fā)展促進(jìn)方法包括（）A.多與嬰兒說話（描述日常動作，如“媽媽給寶寶換尿布”）B.重復(fù)嬰兒發(fā)出的聲音（如嬰兒說“ba”，回應(yīng)“寶寶在說爸爸呀”）C.強(qiáng)迫嬰兒“叫媽媽”才給玩具D.閱讀圖畫書時指著圖片說“這是小貓，喵喵叫”答案：ABD（解析：強(qiáng)迫嬰兒說話會造成壓力，應(yīng)通過互動自然引導(dǎo)）5.嬰兒睡眠環(huán)境的要求包括（）A.室溫20-24℃，濕度50%-60%B.夜間保持完全黑暗（無任何光源）C.床上不放置枕頭、毛絨玩具D.穿寬松棉質(zhì)衣物，避免過厚包裹答案：ACD（解析：夜間可保留小夜燈（低亮度）方便觀察，完全黑暗可能增加家長照顧難度）6.嬰兒大動作訓(xùn)練的原則包括（）A.遵循發(fā)育規(guī)律（如先抬頭→翻身→坐→爬→站→走）B.每次訓(xùn)練時間5-10分鐘（避免過度疲勞）C.用食物/玩具鼓勵嬰兒嘗試（如“寶寶爬過來拿玩具”）D.強(qiáng)行牽拉嬰兒手臂練習(xí)站立（促進(jìn)下肢力量）答案：ABC（解析：強(qiáng)行牽拉可能導(dǎo)致脫臼或損傷，應(yīng)順應(yīng)嬰兒意愿）7.嬰兒發(fā)生腸套疊的典型癥狀包括（）A.陣發(fā)性劇烈哭鬧（屈膝縮腹）B.嘔吐（初為胃內(nèi)容物，后含膽汁）C.血便（果醬樣大便）D.高熱（＞39℃）答案：ABC（解析：腸套疊為急腹癥，典型表現(xiàn)為哭鬧、嘔吐、血便；高熱非典型癥狀）8.嬰兒撫觸的注意事項包括（）A.選擇嬰兒清醒、情緒好時進(jìn)行（喂奶后1小時）B.撫觸油選擇嬰兒專用無刺激型（如橄欖油、杏仁油）C.力度由輕到重，避開腹部（腸脹氣時可輕揉）D.若嬰兒哭鬧、反抗，立即停止答案：ABD（解析：撫觸可輕揉腹部（順時針）幫助排氣，力度應(yīng)輕柔，避免過重）9.嬰兒牙齒護(hù)理的正確方法包括（）A.萌出第一顆牙后，每日用指套牙刷蘸清水清潔B.1歲后可使用含氟牙膏（米粒大小）C.睡前喝完奶后無需清潔（嬰兒睡眠更重要）D.避免含奶瓶入睡（防奶瓶齲）答案：ABD（解析：睡前喝奶后必須清潔牙齒，否則奶液殘留易致齲齒）10.嬰兒社交行為發(fā)展的表現(xiàn)包括（）A.6月齡時見到陌生人哭鬧（認(rèn)生）B.12月齡時模仿成人拍手、揮手C.18月齡時拒絕分享玩具（自我意識萌芽）D.24月齡時主動說“謝謝”“再見”答案：ABCD（解析：以上均為不同月齡社交行為的典型表現(xiàn)）三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.嬰兒添加輔食后，應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)（）答案：×（解析：輔食為“添加”而非“替代”，1歲前母乳/配方奶仍為主要營養(yǎng)來源）2.嬰兒發(fā)熱時，用酒精擦拭腋窩、腹股溝可快速降溫（）答案：×（解析：酒精可能通過皮膚吸收導(dǎo)致中毒，嬰兒禁用酒精擦浴）3.10月齡嬰兒仍不會獨坐，屬于發(fā)育遲緩（）答案：×（解析：獨坐自如多在7-8月齡，但存在個體差異，10月齡不會獨坐需結(jié)合其他發(fā)育指標(biāo)評估，未必是遲緩）4.嬰兒發(fā)生嘔吐時，應(yīng)立即喂水補(bǔ)充水分（）答案：×（解析：嘔吐后需暫禁食1-2小時，待緩解后少量多次喂水，避免刺激再次嘔吐）5.嬰兒睡眠時打鼾是“睡得香”的表現(xiàn)（）答案：×（解析：打鼾可能因腺樣體肥大、鼻腔阻塞等導(dǎo)致，長期打鼾影響睡眠質(zhì)量，需就醫(yī)）6.嬰兒接種卡介苗后，注射部位出現(xiàn)紅腫、化膿是正常反應(yīng)（）答案：√（解析：卡介苗接種后2-3周局部出現(xiàn)紅腫，隨后化膿、結(jié)痂，為正常免疫反應(yīng)）7.嬰兒出現(xiàn)“地包天”（反頜），應(yīng)立即矯正（）答案：×（解析：乳牙期反頜多因不良喂養(yǎng)姿勢（如奶瓶角度過低），可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式改善，3歲前一般不急于矯正）8.嬰兒發(fā)生中暑時，應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，解開衣物，用濕毛巾擦拭身體（）答案：√（解析：中暑處理核心是降溫，轉(zhuǎn)移至陰涼、散熱、補(bǔ)水為正確步驟）9.嬰兒“認(rèn)生”是安全感不足的表現(xiàn)，應(yīng)強(qiáng)迫其接觸陌生人（）答案：×（解析：認(rèn)生是正常的心理發(fā)展階段（6-8月齡出現(xiàn)），強(qiáng)迫接觸會加劇焦慮，應(yīng)逐步引導(dǎo)）10.嬰兒的“分離焦慮”（媽媽離開時哭鬧）會隨著年齡增長自然緩解（）答案：√（解析：分離焦慮多在10-18月齡達(dá)到高峰，2歲后逐漸緩解，是依戀關(guān)系建立的正常表現(xiàn)）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述嬰兒輔食添加的原則與具體順序。答案：原則：由少到多（首次喂1勺，逐漸增加）、由稀到稠（從米糊→粥→軟飯）、由細(xì)到粗（從菜泥→碎菜→菜?。?、由單一到混合（每次添加1種新食物，觀察3-5天無過敏再添加下一種）。順序：6月齡強(qiáng)化鐵米粉→7-8月齡菜泥、果泥、肉泥（雞肉泥優(yōu)先）→9-10月齡碎菜、爛面條、全蛋（先蛋黃后蛋白）→11-12月齡軟飯、小餃子、小餛飩→1歲后逐步過渡到家庭飲食（少鹽少糖）。2.嬰兒發(fā)生腹瀉時，護(hù)理要點有哪些？答案：①預(yù)防脫水：口服補(bǔ)液鹽（ORSⅢ）按“丟失量+生理需要量”補(bǔ)充（每拉1次補(bǔ)100ml）；②繼續(xù)喂養(yǎng)：母乳/配方奶正常喂，暫停高糖、高脂輔食（如果汁、肥肉），可喂小米粥、蒸蘋果泥（熟蘋果含果膠收斂）；③臀部護(hù)理：每次便后溫水清洗，蘸干后涂護(hù)臀膏（含氧化鋅）防紅臀；④觀察病情：記錄腹瀉次數(shù)、性狀（是否有膿血），若出現(xiàn)精神萎靡、尿量＜4次/日、發(fā)熱＞38.5℃，立即就醫(yī)；⑤避免濫用抗生素：病毒性腹瀉（如輪狀病毒）無需抗生素，細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑。3.簡述12-18月齡嬰兒大動作訓(xùn)練的方法與注意事項。答案：訓(xùn)練方法：①行走訓(xùn)練：牽單手走→扶家具走→獨立走，可用玩具在前方引導(dǎo)；②上下臺階：扶著嬰兒雙手練習(xí)“上一步、停一?！保虎叟逝烙?xùn)練：提供低矮攀爬架（如沙發(fā)邊），幫助嬰兒手膝爬；④投擲訓(xùn)練：玩小皮球，練習(xí)“扔球”“撿球”。注意事項：①環(huán)境安全：地面鋪爬行墊，移除尖銳物品；②保護(hù)措施：穿防滑鞋，避免在光滑地面練習(xí)；③鼓勵為主：嬰兒摔倒時不慌張，用語言鼓勵（“寶寶自己站起來，真棒”）；④時間控制：每次訓(xùn)練10-15分鐘，避免過度疲勞；⑤順應(yīng)發(fā)展：不強(qiáng)迫嬰兒“必須會走”，個體差異正常（有的14月齡才獨走）。4.嬰兒發(fā)生氣管異物（如花生米）的應(yīng)急處理流程（海姆立克法）。答案：1歲以下嬰兒：①立即抱起嬰兒，使其俯臥在施救者前臂，頭部低于軀干，用手托住下頜（保護(hù)頸椎）；②用掌根在嬰兒兩肩胛骨之間拍擊5次（力度適中）；③若異物未排出，翻轉(zhuǎn)嬰兒至仰臥位，用兩手指（中指+食指）在乳頭連線中點下方快速按壓5次（深度約4cm）；④重復(fù)“拍背5次+按壓5次”，直至異物排出或嬰兒失去反應(yīng)（此時立即心肺復(fù)蘇并撥打120）。1歲以上兒童：①站立位：施救者站在背后，雙臂環(huán)抱嬰兒腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）抵在肚臍上方兩橫指處，另一手包住拳頭；②快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次（類似“J”形動作）；③若無效，重復(fù)直至異物排出或嬰兒昏迷（昏迷后立即心肺復(fù)蘇）。5.簡述嬰兒睡眠障礙（如入睡困難、夜醒頻繁）的常見原因及干預(yù)措施。答案：常見原因：①生理因素：饑餓（未吃飽）、過飽（腹脹）、尿布濕、環(huán)境溫度不適（過熱/過冷）；②心理因素：分離焦慮（媽媽離開時不安）、白天受驚嚇（如突然巨響）；③行為因素：抱睡、奶睡形成依賴（不抱/不奶就不睡）；④疾病因素：腸絞痛（3月齡內(nèi)）、濕疹（皮膚瘙癢）、中耳炎（耳痛）。干預(yù)措施：①調(diào)整環(huán)境：保持室溫20-24℃，濕度50%-60%，睡前拉窗簾（營造睡眠信號）；②建立規(guī)律作息：固定“睡前儀式”（如洗澡→撫觸→講故事→關(guān)燈），幫助嬰兒形成條件反射；③減少依賴：逐漸戒斷抱睡/奶睡（如用拍背替代抱哄，用安撫巾替代奶頭）；④排查疾病：觀察是否有皮疹、抓耳、哭鬧時打挺（腸絞痛），必要時就醫(yī)；⑤白天活動充足：增加爬行、游戲時間（避免白天睡太多影響夜睡）。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：8月齡女嬰，母乳喂養(yǎng)，已添加米粉、南瓜泥、蘋果泥，近3天出現(xiàn)腹瀉（每日5-6次，稀水樣便，無膿血），食欲稍下降，尿量較平時減少（6次/日），無發(fā)熱。問題：①該嬰兒腹瀉的可能原因是什么？②提出具體護(hù)理措施。答案：①可能原因：輔食添加不當(dāng)（新食物過敏/不耐受，如蘋果泥含果膠未煮熟可能刺激腸道）；病毒感染（如輪狀病毒，秋季高發(fā)）；腹部受涼（穿蓋不足）。②護(hù)理措施：a.預(yù)防脫水：口服補(bǔ)液鹽Ⅲ（每袋沖250ml水），按“50ml/kg”在4小時內(nèi)補(bǔ)完丟失量（8kg嬰兒需補(bǔ)400ml），之后每次腹瀉后補(bǔ)100ml；b.調(diào)整飲食：暫停蘋果泥（可能加重腹瀉），繼續(xù)母乳喂養(yǎng)（母乳易消化），可添加小米粥（米湯）、蒸胡蘿卜泥（含果膠收斂）；c.臀部護(hù)理：每次便后溫水清洗，蘸干后涂氧化鋅護(hù)臀膏；d.觀察病情：記錄腹瀉次數(shù)、性狀，若出現(xiàn)尿量＜4次/日、精神萎靡、發(fā)熱，立即就醫(yī)；e.避免濫用藥物：不自行喂蒙脫石散（需遵醫(yī)囑），不禁食（繼續(xù)喂養(yǎng)防營養(yǎng)不良）。案例2：14月齡男嬰，近1周頻繁夜醒（每晚4-5次），醒后哭鬧需抱哄才能入