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2026年遼寧單招護(hù)理專業(yè)技能實(shí)操模擬題庫(kù)含答案一、情景模擬題(每題10分,共2題)1.題目:患者,女,65歲,因慢性心力衰竭入院,護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理。請(qǐng)模擬護(hù)士與患者溝通并完成以下操作:(1)測(cè)量生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓);(2)協(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理;(3)詢問(wèn)患者夜間睡眠及不適情況,并給予心理安慰。2.題目:患者,男,28歲,因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)后返回病房。請(qǐng)模擬護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)后護(hù)理:(1)評(píng)估傷口敷料及引流管情況;(2)指導(dǎo)患者正確翻身及活動(dòng);(3)告知患者術(shù)后飲食注意事項(xiàng)及康復(fù)鍛煉方法。二、操作技能題(每題15分,共3題)1.題目:無(wú)菌技術(shù)操作(如無(wú)菌溶液的配制與滴注)。要求:模擬配制100ml無(wú)菌生理鹽水,并演示滴注操作過(guò)程。2.題目:靜脈輸液操作。要求:模擬為患者建立靜脈通路,包括選擇血管、消毒、穿刺及固定針頭。3.題目:患者病情觀察與記錄。要求:模擬對(duì)患者進(jìn)行病情觀察(如意識(shí)、瞳孔、生命體征),并記錄在護(hù)理記錄單上。三、案例分析題(每題20分,共2題)1.題目:患者,女,72歲,糖尿病史10年,因足部感染入院。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者足部出現(xiàn)紅腫、滲液,伴有輕微疼痛。請(qǐng)分析并回答:(1)如何評(píng)估患者足部感染情況?(2)制定護(hù)理措施(如傷口換藥、感染控制、健康教育)。2.題目:患者,男,45歲,因高血壓腦出血急診入院,意識(shí)模糊,生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士接到醫(yī)囑需為患者進(jìn)行深靜脈穿刺置管。請(qǐng)分析并回答:(1)選擇何種靜脈進(jìn)行穿刺?為什么?(2)操作中需注意哪些事項(xiàng)?(3)若穿刺失敗,如何處理?四、應(yīng)急處理題(每題25分,共1題)題目:患者,女,50歲,因哮喘急性發(fā)作入院,表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安。護(hù)士接到呼叫,請(qǐng)模擬急救流程:(1)評(píng)估患者病情;(2)立即采取的急救措施(如吸氧、給藥、體位調(diào)整);(3)與家屬溝通及病情告知。五、護(hù)理文書題(每題15分,共2題)1.題目:模擬書寫一份術(shù)后患者護(hù)理記錄單(包括時(shí)間、生命體征、傷口情況、患者主訴及護(hù)理措施)。2.題目:模擬書寫一份出院指導(dǎo)記錄(針對(duì)慢性病患者,如高血壓、糖尿?。?。答案與解析一、情景模擬題1.答案:(1)測(cè)量生命體征:-體溫:用體溫計(jì)測(cè)量,正常值為36.3℃-37.2℃;-脈搏:用手指觸診手腕或頸部動(dòng)脈,正常值為60-100次/分;-呼吸:觀察患者胸廓起伏,正常值為12-20次/分;-血壓:用血壓計(jì)測(cè)量,正常值為收縮壓90-140mmHg,舒張壓60-90mmHg。(2)口腔護(hù)理:-準(zhǔn)備漱口液(生理鹽水或朵貝爾液);-協(xié)助患者坐起或臥床,用漱口杯取少量漱口液;-指導(dǎo)患者含漱并輕漱口腔各部位(牙齒、牙齦、舌苔);-用紗布擦干口腔。(3)心理安慰:-耐心傾聽(tīng)患者主訴,表示理解;-告知患者病情穩(wěn)定,鼓勵(lì)其積極配合治療;-提供生活幫助(如協(xié)助進(jìn)食、翻身),增強(qiáng)患者信心。2.答案:(1)評(píng)估傷口敷料及引流管:-檢查敷料是否清潔、干燥,有無(wú)滲血、滲液;-觀察引流液顏色、量及性質(zhì),記錄并匯報(bào)醫(yī)生;-確保引流管通暢,避免扭曲、受壓。(2)指導(dǎo)患者翻身及活動(dòng):-定時(shí)協(xié)助患者翻身(如每2小時(shí)一次),預(yù)防壓瘡;-指導(dǎo)患者進(jìn)行床上肢體活動(dòng)(如踝泵運(yùn)動(dòng)),促進(jìn)血液循環(huán);-遵醫(yī)囑逐步下床活動(dòng),注意安全。(3)術(shù)后飲食及康復(fù)指導(dǎo):-飲食:術(shù)后早期流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、普食;-康復(fù):指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)、盆底肌鍛煉,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥;-告知復(fù)診時(shí)間及注意事項(xiàng)。二、操作技能題1.答案:(1)配制無(wú)菌生理鹽水:-準(zhǔn)備無(wú)菌生理鹽水瓶、無(wú)菌注射器;-用無(wú)菌操作技術(shù)加入生理鹽水至100ml刻度;-貼標(biāo)簽并注明配制日期。(2)滴注操作:-選擇血管(如前臂內(nèi)側(cè)),消毒皮膚;-用注射器抽取無(wú)菌生理鹽水,排空空氣;-緩慢滴注,觀察患者反應(yīng)。2.答案:(1)選擇血管:選擇彈性好、血流豐富的血管(如肘正中靜脈);(2)消毒:用碘伏消毒皮膚,待干;(3)穿刺:針尖斜面朝上,快速進(jìn)針,見(jiàn)回血后松針芯;(4)固定:用透明敷料固定針頭。3.答案:(1)病情觀察:-意識(shí):格拉斯哥評(píng)分評(píng)估;-瞳孔:大小、對(duì)光反射;-生命體征:每30分鐘測(cè)量一次。(2)記錄:在護(hù)理記錄單上詳細(xì)記錄觀察結(jié)果及護(hù)理措施。三、案例分析題1.答案:(1)評(píng)估足部感染:-觀察紅腫范圍、滲液量、顏色;-行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn);-詢問(wèn)有無(wú)發(fā)熱、疼痛等全身癥狀。(2)護(hù)理措施:-換藥:用生理鹽水沖洗傷口,敷碘伏紗布;-感染控制:遵醫(yī)囑使用抗生素;-健康教育:指導(dǎo)患者穿透氣鞋,避免潮濕。2.答案:(1)選擇靜脈:選擇頸內(nèi)靜脈或股靜脈,因患者意識(shí)模糊,不宜選擇外周靜脈;(2)注意事項(xiàng):避免損傷血管神經(jīng),固定針頭牢固;(3)穿刺失?。焊鼡Q部位或請(qǐng)醫(yī)生協(xié)助。四、應(yīng)急處理題答案:(1)評(píng)估病情:快速測(cè)量生命體征,觀察呼吸頻率、血氧飽和度;(2)急救措施:-吸氧(流量4-6L/min);-遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇);-協(xié)助患者半臥位,減輕呼吸困難。五、護(hù)理文書題1.答案:時(shí)間|生命體征|傷口情況|患者主訴|護(hù)理措施||||08:00|T:37.1℃P:88次/分R:20次/分BP:130/80mmHg|
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