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文檔簡介
2026年天津單招護(hù)理專業(yè)技能實(shí)操模擬題庫含答案一、情景模擬題(每題20分,共2題)1.題目:患者張女士,68歲,因“跌倒”入院,診斷為“右側(cè)股骨骨折”,需協(xié)助患者進(jìn)行床上翻身和皮膚護(hù)理。請模擬操作過程。評分標(biāo)準(zhǔn):(1)環(huán)境準(zhǔn)備及患者評估(5分);(2)協(xié)助患者翻身操作(10分);(3)皮膚護(hù)理操作(5分)。2.題目:患者李先生,45歲,因“糖尿病酮癥酸中毒”入院,需協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行胰島素注射及血糖監(jiān)測。請模擬操作過程。評分標(biāo)準(zhǔn):(1)藥物核對及準(zhǔn)備(5分);(2)胰島素注射操作(10分);(3)血糖監(jiān)測及記錄(5分)。二、技能操作題(每題15分,共4題)1.題目:無菌技術(shù)操作(如:無菌溶液配制或無菌器械包打開)。評分標(biāo)準(zhǔn):(1)操作前準(zhǔn)備(5分);(2)操作步驟規(guī)范性(10分)。2.題目:鼻飼法操作(適用于長期臥床無法進(jìn)食患者)。評分標(biāo)準(zhǔn):(1)鼻飼管插入及固定(5分);(2)食物注入及沖洗(10分)。3.題目:氧氣吸入法操作(適用于缺氧患者)。評分標(biāo)準(zhǔn):(1)氧氣裝置檢查(5分);(2)氧氣吸入裝置連接及調(diào)節(jié)(10分)。4.題目:靜脈輸液法操作(如:手背靜脈輸液)。評分標(biāo)準(zhǔn):(1)靜脈選擇及消毒(5分);(2)穿刺及固定操作(10分)。三、應(yīng)急處理題(每題25分,共2題)1.題目:患者在輸液過程中突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),請立即處理并報(bào)告醫(yī)生。評分標(biāo)準(zhǔn):(1)應(yīng)急處理措施(15分);(2)醫(yī)囑執(zhí)行及記錄(10分)。2.題目:患者在翻身時(shí)突發(fā)意識(shí)喪失,請立即處理并呼叫急救。評分標(biāo)準(zhǔn):(1)意識(shí)喪失評估及急救措施(15分);(2)急救流程及記錄(10分)。答案與解析一、情景模擬題1.答案與解析:(1)環(huán)境準(zhǔn)備及患者評估(5分):-檢查床鋪是否平整,移除枕墊等障礙物;-評估患者意識(shí)、皮膚情況(如壓瘡風(fēng)險(xiǎn));-向患者解釋操作目的,取得配合。(2)協(xié)助患者翻身操作(10分):-使用正確翻身技巧(如:一人法或兩人法);-保持患者身體軸線一致,避免拖拽;-翻身后檢查受壓部位皮膚,墊軟枕支撐。(3)皮膚護(hù)理操作(5分):-清潔受壓部位皮膚,使用溫水或生理鹽水;-涂抹皮膚保護(hù)劑,如凡士林;-記錄護(hù)理情況。2.答案與解析:(1)藥物核對及準(zhǔn)備(5分):-核對患者信息、藥物名稱、劑量、時(shí)間;-檢查胰島素是否過期,是否冷藏保存。(2)胰島素注射操作(10分):-選擇正確注射部位(如:腹部);-按規(guī)定劑量抽取胰島素,排空氣泡;-快速進(jìn)針,停留10秒后拔針,輕壓注射部位。(3)血糖監(jiān)測及記錄(5分):-使用血糖儀采指血,均勻涂抹;-讀取數(shù)值并記錄,告知患者結(jié)果;-整理用物并消毒。二、技能操作題1.答案與解析:(1)操作前準(zhǔn)備(5分):-洗手,穿戴無菌手套;-檢查無菌物品有效期及包裝完整性。(2)操作步驟規(guī)范性(10分):-無菌溶液配制:嚴(yán)格遵循“三查七對”,倒液時(shí)避免接觸瓶口;-無菌器械包打開:按無菌操作原則鋪巾,保持包內(nèi)無菌。2.答案與解析:(1)鼻飼管插入及固定(5分):-檢查鼻飼管是否通暢,潤滑前端;-輕輕插入,深度約45-55cm(耳垂-鼻尖-劍突);-用膠布固定,防止脫出。(2)食物注入及沖洗(10分):-溫度控制在38-40℃;-每次注入前用溫水沖洗管腔,避免堵塞;-注入后用溫水沖管,確保殘留物排出。3.答案與解析:(1)氧氣裝置檢查(5分):-檢查氧氣瓶壓力,氧氣濕化瓶是否漏水;-裝置連接是否緊密,無漏氣。(2)氧氣吸入裝置連接及調(diào)節(jié)(10分):-根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量(如:低流量2-4L/min);-患者鼻腔插管深度約1-1.5cm,固定穩(wěn)妥。4.答案與解析:(1)靜脈選擇及消毒(5分):-選擇手背靜脈,避開關(guān)節(jié)及靜脈瓣;-用碘伏消毒,范圍直徑5cm,待干。(2)穿刺及固定操作(10分):-快速進(jìn)針,見回血后降低角度;-固定針柄,用透明敷料覆蓋,注明穿刺日期。三、應(yīng)急處理題1.答案與解析:(1)應(yīng)急處理措施(15分):-立即停止輸液,更換輸液器;-給予物理降溫(如:溫水擦?。?;-遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物。(2)醫(yī)囑執(zhí)行及記錄(10分):-密切監(jiān)測生命體征,報(bào)告醫(yī)生;-記錄反應(yīng)時(shí)間、處理措施及患者情況。2.答案與解析:(1)意識(shí)喪失評估及急救措施(15分):-檢查呼吸、脈搏,呼叫急救(如:120);-將患者置于側(cè)臥位,保持呼吸道通暢;-
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