內(nèi)蒙古自治區(qū)阿拉善盟藥學（相關(guān)專業(yè)知識）主管藥師考試試題及答案解析(2026年)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案）1.阿拉善盟荒漠地區(qū)常見藥用植物“沙拐棗”的主要有效成分屬于A.黃酮苷類?B.蒽醌類?C.三萜皂苷類?D.生物堿類答案：A解析：沙拐棗（Calligonummongolicum）地上部分含黃酮苷及鞣質(zhì)，以蘆丁、槲皮素-3-O-葡萄糖苷為主，具有抗氧化與保肝作用。2.某患者因慢性阻塞性肺疾病長期吸入布地奈德福莫特羅粉霧劑，出現(xiàn)口腔念珠菌感染，藥師應優(yōu)先推薦的干預措施是A.改用口服潑尼松?B.加用氟康唑膠囊?C.指導每次吸藥后充分漱口并吐掉?D.降低福莫特羅劑量答案：C解析：吸入糖皮質(zhì)激素局部殘留是念珠菌感染主因，正確漱口可減少藥物在口咽沉積，全身抗真菌并非首選。3.依據(jù)《中國藥典》2025版，對熱原檢查“家兔法”結(jié)果判斷時，初試3只家兔升溫總和超過多少℃即判為不合格A.1.3?B.1.5?C.1.8?D.2.0答案：B解析：藥典規(guī)定初試3兔升溫總和≥1.5℃即判為陽性，無需復試。4.阿拉善盟基層醫(yī)院搶救過敏性休克首選的腎上腺素給藥途徑是A.口服?B.皮下?C.肌內(nèi)（大腿外側(cè)）?D.靜脈推注答案：C解析：肌內(nèi)注射吸收快且安全，大腿外側(cè)肌群血流豐富，指南推薦0.3-0.5mg肌注。5.某藥品標簽標注“避光，密閉，涼暗處保存”，其中“涼暗處”系指A.2-8℃?B.不超過20℃且避光?C.25℃以下?D.室溫自然遮光答案：B解析：藥典術(shù)語“涼暗處”即不超過20℃并避光，與“冷處”“常溫”區(qū)分。6.下列抗菌藥物中，對支原體非典型病原體無效的是A.莫西沙星?B.阿奇霉素?C.頭孢曲松?D.多西環(huán)素答案：C解析：頭孢菌素類作用于細胞壁，支原體無細胞壁，故天然耐藥。7.配制含氯化鈉0.9%、葡萄糖5%的500mL輸液，需50%葡萄糖注射液多少毫升A.45?B.50?C.55?D.60答案：B解析：5%×500=25g；25g÷50%=50mL。8.依據(jù)《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》，新的藥品不良反應是指A.藥品說明書中未載明的不良反應?B.患者首次出現(xiàn)的不良反應?C.致死的不良反應?D.導致住院的不良反應答案：A解析：新的ADR系指說明書未載明，不論國內(nèi)外是否已有報道。9.阿拉善盟常見毒草“醉馬草”（醉馬豆）中毒的特效解毒藥是A.納洛酮?B.阿托品?C.解磷定?D.無特效解毒劑，對癥支持答案：D解析：醉馬草含苦馬豆素，無特效解毒，主要洗胃、活性炭、抗驚厥及呼吸支持。10.治療妊娠期梅毒首選方案為A.多西環(huán)素14d?B.頭孢曲松10d?C.芐星青霉素G240萬U×1次?D.阿奇霉素1g單次答案：C解析：芐星青霉素G可透過胎盤，治愈胎兒感染，妊娠期禁用四環(huán)素類。11.下列關(guān)于緩控釋制劑的敘述，正確的是A.可掰開服用以方便吞咽?B.血藥峰濃度較普通制劑高?C.可減少給藥次數(shù)?D.起效速度更快答案：C解析：緩控釋設(shè)計目的為延長間隔、降低峰谷波動，不可隨意掰開破壞結(jié)構(gòu)。12.依據(jù)《國家基本藥物目錄》2025版，抗高血壓藥中屬于噻嗪類利尿劑的是A.吲達帕胺?B.呋塞米?C.螺內(nèi)酯?D.氨苯蝶啶答案：A解析：吲達帕胺具噻嗪環(huán)結(jié)構(gòu)，作用部位與氫氯噻嗪類似，歸噻嗪類。13.某患者服用華法林，INR5.8，無出血，藥師應建議A.立即靜注維生素K110mg?B.停藥1-2d并復查?C.加大劑量維持?D.改用阿司匹林答案：B解析：INR5-9無出血，可停藥并1-2d后復查，必要時口服低劑量維K。14.藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿復方制劑，一次銷售不得超過最小包裝A.1盒?B.2盒?C.3盒?D.5盒答案：B解析：國家藥監(jiān)局規(guī)定不得超過2盒，且需登記身份證。15.下列屬于CYP3A4強抑制劑的是A.利福平?B.卡馬西平?C.克拉霉素?D.苯妥英鈉答案：C解析：克拉霉素為大環(huán)內(nèi)酯類，可顯著抑制CYP3A4，升高他汀、咪達唑侖血藥濃度。16.配制含氨茶堿0.25g的250mL輸液，其理論茶堿濃度為A.0.5mg/mL?B.1mg/mL?C.1.2mg/mL?D.2mg/mL答案：B解析：氨茶堿含茶堿約80%，0.25g≈200mg茶堿，200mg/250mL=0.8mg/mL，最接近1mg/mL。17.依據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，冷藏藥品在途運輸溫度記錄至少保存A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：D解析：GSP規(guī)定冷鏈記錄保存不少于5年，超有效期1年。18.下列藥物中，服藥期間需避免食用富含酪胺食物的是A.苯乙肼?B.舍曲林?C.文拉法辛?D.米氮平答案：A解析：苯乙肼為不可逆MAOI，抑制酪胺代謝，可致高血壓危象。19.某藥品批號“240815-02”中“240815”表示A.有效期至2024年8月15日?B.生產(chǎn)日期2024年8月15日?C.包裝日期?D.檢驗日期答案：B解析：國內(nèi)慣例6位批號前段為年月日，即生產(chǎn)日期。20.依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，第一類精神藥品處方保存期限A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：C解析：第一類精神藥品處方保存不少于3年，專用賬冊。21.對乙酰氨基酚成人每日最大劑量為A.2g?B.3g?C.4g?D.5g答案：C解析：FDA及藥典均限定4g，超量可致肝毒性。22.下列屬于時間依賴性抗菌藥且PAE較長的是A.頭孢唑林?B.阿米卡星?C.替加環(huán)素?D.阿奇霉素答案：D解析：阿奇霉素屬大環(huán)內(nèi)酯，時間依賴但PAE長，可一日一次給藥。23.藥品說明書中“肝功能不全者慎用”屬于A.禁忌?B.警告?C.注意事項?D.不良反應答案：C解析：注意事項欄提示慎用情況，禁忌為禁用。24.某患者血肌酐120μmol/L，體重60kg，年齡40歲，男性，按Cockcroft-Gault公式估算CCr約為A.60mL/min?B.70mL/min?C.80mL/min?D.90mL/min答案：B解析：CCr=(140-年齡)×體重/(0.814×Scr)=(100×60)/(0.814×120)≈61.5，男性×1.2≈74mL/min，最接近70。25.依據(jù)《中國藥典》無菌檢查，若供試品為抗生素注射液，應首先加入A.青霉素酶?B.聚山梨酯80?C.適宜中和劑?D.硫乙醇酸鹽答案：C解析：抗生素需先中和抗菌活性，再接種培養(yǎng)基。26.下列藥物中，可引起藍灰色皮膚色素沉著的是A.胺碘酮?B.氯丙嗪?C.米諾環(huán)素?D.氯法齊明答案：A解析：胺碘酮長期使用可致光敏性藍灰色素沉著。27.依據(jù)《藥品注冊管理辦法》，化學藥4類為A.境外已上市境內(nèi)未上市?B.境內(nèi)已上市改變劑型?C.仿制藥?D.進口原研藥答案：C解析：2020版分類中4類為仿制藥，需與原研質(zhì)量一致。28.某藥品有效期24個月，生產(chǎn)日期2024年3月15日，則有效期至A.2026年3月14日?B.2026年3月15日?C.2026年2月28日?D.2026年4月1日答案：A解析：按月起算至當月前一天。29.下列屬于高警示藥品的是A.0.9%氯化鈉?B.5%葡萄糖?C.10%氯化鉀注射液?D.維生素C答案：C解析：ISMP高警示列表含高濃度氯化鉀。30.藥師在發(fā)藥時發(fā)現(xiàn)處方寫“阿莫西林0.5giv”，應判定為A.用量錯誤?B.給藥途徑錯誤?C.重復用藥?D.相互作用答案：B解析：阿莫西林注射劑應為ivgtt，直接iv可致毒性，需干預。二、配伍選擇題（每題1分，共10分。每組試題共用五個備選答案，每題一個最佳答案）[31-35]藥品貯存條件對應溫度范圍A.2-8℃?B.不超過20℃?C.常溫10-30℃?D.不超過25℃?E.不超過15℃31.胰島素（開封后）?答案：C32.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊?答案：A33.硝酸甘油片?答案：B34.注射用頭孢曲松鈉?答案：C35.重組人促紅素注射液?答案：A[36-40]藥物與主要不良反應A.視神經(jīng)炎?B.胰腺炎?C.肌腱斷裂?D.紅人綜合征?E.肺纖維化36.利奈唑胺?答案：A37.去甲萬古霉素?答案：D38.丙戊酸鈉?答案：B39.莫西沙星?答案：C40.胺碘酮?答案：E三、綜合分析選擇題（每題2分，共20分。提供背景材料，每題一個最佳答案）（一）患者，男，58歲，蒙古族，牧民，因“咳嗽、低熱2周”就診。既往慢性乙型肝炎（ChildA），近期服用恩替卡韋。胸CT示右肺上葉斑片影，痰涂片抗酸桿菌陽性，診斷為初治肺結(jié)核。41.首選抗結(jié)核方案應考慮A.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇?B.異煙肼+利福噴丁?C.單用異煙肼?D.左氧氟沙星+阿米卡星答案：A解析：初治標準四聯(lián)，HRZE2月強化+HR4月鞏固。42.利福平與恩替卡韋潛在相互作用為A.利福平抑制恩替卡韋代謝，致毒性?B.恩替卡韋降低利福平吸收?C.利福平誘導恩替卡韋代謝，降低療效?D.無相互作用答案：C解析：利福平為強效CYP及UGT誘導劑，可降低恩替卡韋血藥濃度，需監(jiān)測HBV-DNA。43.患者服藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，最可能相關(guān)藥物是A.異煙肼?B.利福平?C.吡嗪酰胺?D.乙胺丁醇答案：C解析：吡嗪酰胺抑制尿酸排泄，可致高尿酸血癥及關(guān)節(jié)痛。44.藥師應告知患者利福平可致體液變色的顏色為A.藍綠色?B.橙紅色?C.黑色?D.無色答案：B解析：利福平代謝產(chǎn)物呈橙紅色，尿、淚、汗均可染色，屬正常。45.患者詢問何時可停藥，正確回答是A.癥狀消失即可?B.2個月強化結(jié)束?C.完成6個月療程且痰菌陰轉(zhuǎn)?D.胸片病灶完全吸收答案：C解析：初治標準療程6個月，需完成療程且痰菌陰轉(zhuǎn)。（二）患者，女，32歲，孕28周，因“尿頻尿痛2天”就診。尿培養(yǎng)示大腸埃希菌，ESBL陽性，敏感藥物有美羅培南、磷霉素、呋喃妥因。46.首選口服藥物為A.美羅培南?B.磷霉素氨丁三醇?C.呋喃妥因?D.頭孢克洛答案：B解析：磷霉素單次3g口服，妊娠B級，對ESBL-EC有效，呋喃妥因妊娠晚期可致溶血，避免。47.若患者青霉素休克史，下列說法正確的是A.禁用磷霉素?B.禁用美羅培南?C.美羅培南與青霉素交叉過敏低，可慎用?D.必須選呋喃妥因答案：C解析：碳青霉烯與青霉素交叉過敏率約5-10%，嚴重過敏可脫敏或選磷霉素。48.藥師應告知患者磷霉素最常見不良反應為A.肝毒性?B.胃腸道不適?C.耳毒性?D.紅人綜合征答案：B解析：磷霉素口服可致輕度腹瀉、惡心，罕見肝毒性。49.患者擔心藥物影響胎兒，藥師應解釋A.所有抗菌藥均致畸，必須停藥?B.磷霉素不透過胎盤?C.未觀察到致畸風險，按醫(yī)囑完成療程?D.只能中藥治療答案：C解析：磷霉素胎盤穿透低，循證數(shù)據(jù)未顯示致畸，需治愈感染以防早產(chǎn)。50.若患者2周后復發(fā)，應A.再單用磷霉素?B.行泌尿系超聲排除結(jié)構(gòu)異常?C.改用呋喃妥因長程?D.無需處理答案：B解析：妊娠期復發(fā)需評估結(jié)構(gòu)異常、結(jié)石，必要時長程抑菌。四、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）51.下列屬于《國家基本藥物目錄》2025版中抗高血壓藥的有A.氨氯地平?B.纈沙坦?C.氫氯噻嗪?D.特拉唑嗪?E.比索洛爾答案：ABCE52.藥師對哮喘患者進行吸入技術(shù)培訓時，應評估A.按壓與吸氣同步?B.屏氣時間?C.漱口習慣?D.峰流速值?E.吸入器放置位置答案：ABC53.下列藥物可導致QT間期延長A.多潘立酮?B.左氧氟沙星?C.美沙酮?D.昂丹司瓊?E.奧美拉唑答案：ABCD54.依據(jù)《藥品管理法》，視為假藥的情形有A.以非藥品冒充藥品?B.變質(zhì)?C.所標適應癥超出規(guī)定范圍?D.未注明有效期?E.擅自添加防腐劑答案：ABC55.下列屬于高警示藥品管理措施的有A.專區(qū)存放?B.雙人核對?C.標簽紅色斜杠?D.專用處方模板?E.口服高濃度氯化鉀原液答案：ABCD56.可導致低鉀血癥的藥物有A.氫氯噻嗪?B.潑尼松?C.胰島素?D.兩性霉素B?E.螺內(nèi)酯答案：ABCD57.藥師對服用阿片類鎮(zhèn)痛藥患者應教育A.防便秘?B.不可突然停藥?C.避免駕駛?D.與酒精同服增強療效?E.納洛酮急救筆使用答案：ABCE58.下列屬于藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營的藥品A.疫苗?B.麻醉藥品?C.第一類精神藥品?D.胰島素?E.終止妊娠藥品答案：ABCE59.下列屬于藥品不良反應報告時限A.新的嚴重15日?B.死亡立即?C.一般30日?D.群發(fā)事件24h?E.非預期60日答案：ABCD60.阿拉善盟荒漠肉蓯蓉采收加工要點包括A.春秋采挖?B.曬干需通風避雨?C.斷面置紫外燈下顯淡藍熒光?D.硫熏防霉?E.含糖苷避免高溫暴曬答案：ABE五、判斷題（每題1分，共10分。正確寫“T”，錯誤寫“F”）61.藥品商品名與通用名必須同時印制于內(nèi)包裝。?T62.蒙藥“森登-4湯”含森登、梔子、川楝子、瞿麥，功能清熱涼血。?T63.藥師可在無醫(yī)師處方情況下出售含麻黃堿復方制劑，但需登記。?F64.藥品上市許可持有人對藥品全生命周期質(zhì)量負責。?T65.阿托品化指標之一為心率>100次/分且瞳孔散大。?T66.氯化鉀注射液可直接靜脈推注。?F67.蒙藥“那如三味丸”含草烏，需炮制減毒。?T68.藥品說明書中“禁忌”內(nèi)容可用“尚不明確”代替。?F69.執(zhí)業(yè)藥師注冊證有效期為5年。?T70.藥品零售企業(yè)營業(yè)時間內(nèi)必須有執(zhí)業(yè)藥師在崗。?T六、簡答題（每題5分，共10分）71.簡述阿拉善盟荒漠地區(qū)藥材肉蓯蓉的采收加工與質(zhì)量控制要點。答案：肉蓯蓉多于3-5月或9-11月采挖，選擇未出土或剛出土的肉質(zhì)莖，除去花序，切段，置通風處陰干或低溫烘干，溫度不超過60℃，避免暴曬致糖苷分解；質(zhì)量以條粗壯、體重質(zhì)軟、斷面棕褐色、富油性為佳，藥典要求含松果菊苷+毛蕊花糖苷總量≥0.3%，需檢測水分≤11%、總灰分≤8%、醇溶性浸出物≥25%，貯藏密封置陰涼干燥處，防霉防蛀。72.結(jié)合實例說明藥師如何開展吸入用布地奈德福莫特羅的患者教育。答案：1.演示裝置初始化：直立旋轉(zhuǎn)至“咔噠”聲，棄去首次空吸；2.指導患者呼氣至殘氣位，口唇包緊吸嘴，深慢吸氣同時按壓，吸氣>2秒；3.移開裝置，屏氣10秒，緩慢呼氣；4.重復二次后漱口三次并吐掉，含漱30秒；5.告知常見聲嘶、咽痛，若出現(xiàn)念珠菌用制霉菌素含漱；6.強調(diào)每日固定時間使用，不可突然停藥；7.示范峰流速儀監(jiān)測并記錄，PEF下降>20%及時就醫(yī)；8.提供圖文手冊與視頻二維碼，7天后電話隨訪確認技術(shù)正確。七、案例分析題（共10分）患者，男，45歲，牧民，體重75kg，因“右踝腫痛3天”就診。既往痛風史，平時未規(guī)律降尿酸。本次疼痛VAS8分，查血尿酸620μmol/L，Scr110μmol/L，ALT45U/L。醫(yī)師擬予“秋水仙堿0.5mgtid+布洛芬緩釋0.3gbid”。藥師審核發(fā)現(xiàn)患者同時服用克拉霉素0.5gbid（因幽門螺