住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《耳鼻咽喉科》試題庫（附答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.由于鼓膜向前下方傾斜，因而外耳道前下壁較后上壁長約A、5mmB、6mmC、4mmD、2mmE、3mm正確答案：B2.最常見的慢性化膿性中耳炎顱內(nèi)并發(fā)癥是（）A、腦膿腫B、化膿性腦膜炎C、乙狀竇血栓性靜脈炎D、硬腦膜下膿腫E、硬腦膜外膿腫正確答案：E3.鼻-鼻旁竇惡性腫瘤侵犯后組篩竇或蝶竇，腫瘤的T分級是A、TisB、T4C、T3D、T1E、T2正確答案：B4.刺激鼻中隔中部引起的反射性疼痛部位是A、顴部B、鼻咽后部C、眼內(nèi)眥和外眥D、耳部E、眼下部正確答案：C5.對傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場所和物品，醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時采?。ǎ、必要的衛(wèi)生處理B、封閉場所并銷毀物品C、申請衛(wèi)生防疫部門處理D、強制隔離治療E、報告上級衛(wèi)生行政機關(guān)處理正確答案：A答案解析：醫(yī)療機構(gòu)對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置。6.不屬于小兒急性喉炎主要癥狀的是（）。A、犬吠樣咳嗽B、吸氣性呼吸困難C、聲嘶D、吸氣性喉喘鳴E、吞咽困難正確答案：E答案解析：小兒急性喉炎好發(fā)于6個月到3歲的兒童，因兒童喉部黏膜下組織較疏松，炎癥時容易發(fā)生腫脹，兒童喉腔和聲門較小，所以容易發(fā)生喉阻塞引起呼吸困難。表現(xiàn)為聲嘶，犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴和吸氣性呼吸困難。7.以下不由面神經(jīng)運動神經(jīng)纖維支配的是（）。A、鐙骨肌B、莖突舌骨肌C、頰肌D、提上瞼肌E、二腹肌正確答案：D答案解析：面神經(jīng)支配除提上瞼肌以外的所有面部表情肌以及頰肌、莖突舌骨肌、二腹肌和鐙骨肌。D項，提上眼瞼肌由動眼神經(jīng)支配。8.扁桃體周膿腫多次發(fā)作者，將扁桃體切除的時間應(yīng)在炎癥消退后（）。A、1周后B、1個月后C、2～3周后D、2天后E、5天后正確答案：C9.循證醫(yī)學(xué)自我評價包括（）。A、尋找最佳內(nèi)部證據(jù)B、提出疑難問題能力的評價C、病人關(guān)注疾病能力的評價D、解決病人問題能力的評價E、嚴(yán)格評估證據(jù)質(zhì)量的評價正確答案：E答案解析：循證醫(yī)學(xué)自我評價包括：①評價“提出問題”的能力；②評價“尋找最佳外部證據(jù)”的能力；③評價“嚴(yán)格評估證據(jù)質(zhì)量”的能力；④評價“整合外部證據(jù)與患者價值觀”的能力。10.下列鼻腔填塞材料中可吸收的是（）。A、氣囊B、抗生素油膏紗條C、膨脹海綿D、纖維蛋白綿E、藻酸鈣纖維敷料正確答案：D答案解析：目前可供選擇的材料有可吸收材料和不可吸收材料兩種：可吸收材料如淀粉海綿、明膠止血海綿或纖維蛋白綿等；不可吸收材料如膨脹海綿、藻酸鈣纖維敷料、凡士林油紗條、抗生素油膏紗條、碘仿紗條和氣囊或水囊等。11.人體中穿過骨管最長的腦神經(jīng)是A、聽神經(jīng)B、面神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、舌下神經(jīng)E、三叉神經(jīng)正確答案：B答案解析：面神經(jīng)為含有運動纖維與感覺纖維的混合神經(jīng)，以運動功能為主，是人體中穿過骨管最長的腦神經(jīng)，在顱骨內(nèi)的走行包括內(nèi)聽道段、迷路段、鼓室段及乳突段。顳骨內(nèi)面神經(jīng)全長約30mm，其中自膝狀神經(jīng)節(jié)到錐隆起長約11mm，自錐隆起到莖乳孔長約16mm。12.對刺激最敏感的鼻黏膜部位是A、鼻旁竇黏膜B、上頜竇自然開口處黏膜C、下鼻甲黏膜D、鼻腔頂部黏膜E、鼻中隔黏膜正確答案：B13.甲狀腺峽部多位于（）。A、胸骨柄后方B、頭臂干后方C、環(huán)狀軟骨前D、2～4氣管軟骨環(huán)前E、第6頸椎高度正確答案：D14.節(jié)律性咽肌痙攣引起他覺性耳鳴正確的是A、與脈搏相關(guān)B、與呼吸相關(guān)C、入睡后即停止D、麻醉后即停止E、以上均不正確正確答案：E答案解析：節(jié)律性咽肌痙攣為軟腭和咽肌發(fā)生規(guī)律性的或不規(guī)律性的收縮運動，每分鐘可達(dá)60～100次以上，與脈搏、呼吸無關(guān)，在入睡和麻醉后仍不停止，發(fā)作時，患者和他人都能聽到咯咯聲響，即所謂他覺性耳鳴。15.嬰幼兒上頜骨骨髓炎應(yīng)用抗生素的時間應(yīng)A、至臨床癥狀完全消退后繼續(xù)用藥1周B、至少1周C、至臨床癥狀完全消退后1個月D、至臨床癥狀完全消退后E、至臨床癥狀完全消退后繼續(xù)用藥半個月正確答案：A16.各觀察值均加（或減）同一數(shù)后（）。A、均數(shù)不變，標(biāo)準(zhǔn)差改變B、均數(shù)改變，標(biāo)準(zhǔn)差不變C、兩者均不變D、兩者均改變E、根據(jù)資料不同，二者變化不同正確答案：B答案解析：均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差主要用于描述單峰對稱分布，特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中位置和離散程度。當(dāng)各觀察值均加（或減）同一數(shù)后，該組變量觀察值的集中位置也會相應(yīng)發(fā)生改變，而離散程度不變，即均數(shù)發(fā)生改變，標(biāo)準(zhǔn)差不變。17.兒童單側(cè)性鼻塞流膿涕且伴惡臭，首先應(yīng)考慮：A、萎縮性鼻炎B、鼻腔異物C、急性化膿性鼻竇炎D、鼻腔惡性腫瘤E、牙源性上頜竇炎正確答案：B18.變應(yīng)性鼻炎發(fā)作時，鼻粘膜呈淺藍(lán)色，出現(xiàn)鼻塞的原因（）A、毛細(xì)血管通透性增加B、鼻腔阻力血管收縮，鼻涕增多C、感覺神經(jīng)敏感性增強D、迷走神經(jīng)敏感性增加E、鼻腔容量血管擴張，粘膜水腫正確答案：E19.鼓室肌收縮對耳蝸有保護作用，下述哪項有誤（）A、可起到20dB的聲保護作用B、發(fā)生于聲強大于85dB時C、肌反射有潛伏期D、對高頻的保護作用優(yōu)于低頻E、強聲刺激時鐙骨肌和鼓膜張肌均收縮正確答案：D20.感音神經(jīng)性聾的病變部位在（）。A、聽骨鏈B、前庭C、鼓膜D、耳蝸或耳蝸后各部位E、迷路正確答案：D21.“平衡三聯(lián)”是指（）A、水平眼震、旋轉(zhuǎn)眼震和垂直眼震B(yǎng)、半規(guī)管、橢圓囊及球囊C、前庭、視覺及本體感覺3個系統(tǒng)D、耳鳴、耳聾和眩暈E、前庭、小腦和視覺正確答案：C22.有關(guān)聲導(dǎo)抗測試的描述哪項有誤（）A、聲順圖可反映鼓室內(nèi)各種病變的情況B、鼓膜與聽骨鏈復(fù)合病變時，曲線可不典型C、鼓膜平面的靜態(tài)聲順值，代表中耳傳音系統(tǒng)的活動度D、鼓室導(dǎo)抗圖又稱聲順圖或鼓室功能曲線E、僅測試鼓膜被正壓壓緊時的等效容積毫升數(shù)正確答案：E23.新生兒至5個月嬰兒鼓膜與外耳道底約成多少度角A、45°B、40°C、30°D、50°E、35°正確答案：E24.患者男，30歲，鼻塞、流膿涕、嗅覺減退3年。曾3次手術(shù)。鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鼻腔充滿表面光滑、荔枝肉樣腫物。正確的治療方案不包括（）。A、為避免全身副作用，術(shù)前、術(shù)后不能使用糖皮質(zhì)激素B、術(shù)后繼續(xù)使用抗生素和糖皮質(zhì)激素一段時間C、術(shù)前1周使用抗生素和糖皮質(zhì)激素D、出院后糖皮質(zhì)激素氣霧劑噴鼻4～12周E、經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療正確答案：A答案解析：為減少術(shù)中出血和防止鼻息肉復(fù)發(fā)，術(shù)前、術(shù)后均要使用一段時間的抗生素和糖皮質(zhì)激素，短時間使用糖皮質(zhì)激素，特別是鼻腔局部使用糖皮質(zhì)激素噴劑對全身沒有明顯影響。25.鼻-鼻旁竇惡性腫瘤局限于黏膜，無骨質(zhì)破壞，腫瘤的T分級是A、T2B、T1C、TisD、T2E、T4正確答案：B26.首先提出功能性鼻內(nèi)鏡鼻旁竇手術(shù)概念的是A、KennedyB、WigandC、MesserklingerD、StammbergerE、Hirshman正確答案：A27.OSAHS患者長期低氧血癥和（或）高碳酸血癥引起病理生理改變正確的是（）。A、發(fā)紺、氣促、躁動不安等癥狀，甚至發(fā)生呼吸驟停B、高血壓及肺源性心臟病C、心律失常D、清醒狀態(tài)下警覺功能下降，白日困倦、記憶力、注意力等感知功能下降E、以上均是正確答案：E答案解析：OSAHS患者低氧血癥和高碳酸血癥，引起：①呼吸性酸中毒。出現(xiàn)發(fā)紺、氣促、躁動不安等癥狀，甚至發(fā)生呼吸驟停。②交感神經(jīng)興奮，心排出量增加引起肺循環(huán)和體循環(huán)壓力上升，產(chǎn)生肺動脈甚至全身動脈壓力周期性升高，從而導(dǎo)致原發(fā)性高血壓及肺源性心臟病。③使兒茶酚胺釋出增加，引起血壓升高，心跳加快，甚至各種心律失常、嚴(yán)重時心搏停止等。心律失常是睡眠過程中發(fā)生猝死的主要原因。④頻繁的睡眠喚醒反應(yīng)和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂可致患者神經(jīng)系統(tǒng)功能異常，表現(xiàn)為清醒狀態(tài)下的警覺功能下降，白日困倦、記憶力、注意力等感知功能下降。28.錯誤的處理鼻出血方法是（）。A、化學(xué)藥物燒灼出血點B、凡有出血立即行后鼻孔填塞C、局部止血的同時可全身用藥D、找不到出血點無需鼻腔填塞E、輕微出血可行局部壓迫止血正確答案：B29.急性上頜竇炎頭痛規(guī)律是（）。A、全天變化無規(guī)律B、晨起重，午后重，晚間最重C