2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒的基本原則，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.遵循“清潔-消毒”的基本流程B.感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域應(yīng)增加消毒頻率C.疑似或確診傳染病患者接觸過(guò)的表面應(yīng)先消毒后清潔D.所有環(huán)境表面均需每日至少消毒2次2.普通病房床頭柜的清潔消毒頻率應(yīng)為：A.每日1次B.每日2次C.患者出院后1次D.有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)1次3.含氯消毒劑用于環(huán)境表面消毒時(shí)，有效氯濃度應(yīng)控制在：A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L4.以下哪種環(huán)境表面屬于“高頻接觸表面”？A.病房天花板B.手術(shù)室墻面C.護(hù)士站電腦鍵盤(pán)D.門(mén)診大廳樓梯扶手5.多重耐藥菌（MDRO）感染患者床單元清潔消毒時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇：A.清水擦拭B.75%乙醇C.含氯消毒劑（500mg/L）D.季銨鹽類(lèi)消毒劑6.新生兒室暖箱內(nèi)表面的清潔消毒應(yīng)：A.每日使用后清潔，每周消毒1次B.每班次清潔，每日消毒1次C.連續(xù)使用時(shí)每日清潔消毒2次D.僅在更換患兒時(shí)消毒7.關(guān)于清潔工具的管理，錯(cuò)誤的是：A.不同區(qū)域的清潔工具應(yīng)分色標(biāo)識(shí)B.布巾類(lèi)清潔工具使用后應(yīng)及時(shí)清洗消毒C.地巾使用后可懸掛自然晾干D.清潔工具宜采用可復(fù)用或一次性材質(zhì)8.內(nèi)鏡診療室診療床表面的消毒應(yīng)在：A.每日診療結(jié)束后B.每例患者使用后C.每2例患者使用后D.出現(xiàn)血液污染時(shí)9.以下哪類(lèi)消毒劑不適用于電子設(shè)備表面消毒？A.75%乙醇B.含氯消毒劑C.過(guò)氧化氫噴霧D.季銨鹽類(lèi)濕巾10.感染性廢物暫存處地面的消毒頻率應(yīng)為：A.每日1次B.每日2次C.每次轉(zhuǎn)運(yùn)后D.每周1次11.關(guān)于環(huán)境表面清潔消毒效果的監(jiān)測(cè)，正確的是：A.每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)B.消毒后表面細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2C.采樣時(shí)棉拭子應(yīng)在5cm×5cm區(qū)域內(nèi)涂抹D.懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)無(wú)需額外監(jiān)測(cè)12.急診科留觀室地面出現(xiàn)患者嘔吐物污染時(shí)，正確的處理流程是：A.直接使用含氯消毒劑（500mg/L）擦拭B.先使用吸濕材料覆蓋嘔吐物，再用含氯消毒劑（1000mg/L）作用30分鐘后清理C.用清水擦拭后再消毒D.更換污染區(qū)域地墊即可13.手術(shù)室無(wú)影燈表面的清潔消毒應(yīng)在：A.每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后B.每日手術(shù)開(kāi)始前C.每周徹底清潔1次D.僅在污染時(shí)處理14.新生兒暖箱水槽的清潔消毒要求是：A.每日換水并清潔水槽B.每周換水1次C.僅在水槽渾濁時(shí)處理D.使用含酒精棉球擦拭15.以下哪項(xiàng)不屬于“低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域”？A.行政辦公區(qū)B.門(mén)診大廳C.住院患者衛(wèi)生間D.醫(yī)院食堂16.關(guān)于終末消毒的定義，正確的是：A.患者轉(zhuǎn)科后對(duì)其床單元的清潔B.患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其居住環(huán)境進(jìn)行的徹底消毒C.每日常規(guī)的清潔消毒工作D.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)的全面消毒17.口腔科診療椅頭枕套的更換頻率應(yīng)為：A.每患者使用后B.每日診療結(jié)束后C.每2小時(shí)更換1次D.僅在污染時(shí)更換18.透析室透析機(jī)表面的消毒應(yīng)使用：A.含氯消毒劑（250mg/L）B.75%乙醇C.過(guò)氧乙酸（0.2%）D.清水擦拭19.關(guān)于消毒記錄的要求，錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)記錄消毒時(shí)間、范圍、使用的消毒劑及濃度B.記錄需保存至少6個(gè)月C.電子記錄與紙質(zhì)記錄可任選一種D.消毒人員需簽字確認(rèn)20.以下哪種情況無(wú)需增加環(huán)境表面消毒頻率？A.流感季節(jié)門(mén)診候診區(qū)B.收治多重耐藥菌患者的病房C.普通病房患者出院后D.新生兒科發(fā)生臍炎聚集病例時(shí)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面分類(lèi)依據(jù)包括：A.表面材質(zhì)B.接觸頻率C.感染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)D.清潔難度2.清潔與消毒應(yīng)遵循的原則有：A.由上而下B.由清潔區(qū)到污染區(qū)C.由輕度污染到重度污染D.由遠(yuǎn)及近3.含氯消毒劑使用時(shí)的注意事項(xiàng)包括：A.現(xiàn)配現(xiàn)用，配置后24小時(shí)內(nèi)使用B.避免與酸性物質(zhì)混合C.對(duì)金屬有腐蝕性，需謹(jǐn)慎用于金屬表面D.可用于彩色織物消毒4.高頻接觸表面包括：A.病床護(hù)欄B.呼叫按鈕C.治療車(chē)把手D.病房窗戶5.多重耐藥菌感染患者的環(huán)境管理措施包括：A.專(zhuān)用清潔工具B.每日消毒2次C.終末消毒使用含氯消毒劑（1000mg/L）D.與其他患者共用醫(yī)療設(shè)備6.關(guān)于一次性清潔用品的使用，正確的是：A.適用于感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域B.使用后按醫(yī)療廢物處理C.可重復(fù)使用2次D.需標(biāo)注開(kāi)啟時(shí)間7.環(huán)境表面清潔消毒效果不合格的常見(jiàn)原因有：A.消毒劑濃度不足B.作用時(shí)間不夠C.清潔工具交叉使用D.僅清潔未消毒8.新生兒病室環(huán)境表面的特殊要求包括：A.禁止使用含氯消毒劑B.暖箱內(nèi)表面使用75%乙醇擦拭C.玩具需每日消毒D.地面消毒采用含氯消毒劑（250mg/L）9.關(guān)于紫外線消毒的應(yīng)用，正確的是：A.適用于無(wú)人狀態(tài)下的空氣消毒B.可用于環(huán)境表面直接照射消毒C.照射時(shí)間≥30分鐘D.需定期監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度10.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，環(huán)境表面清潔消毒的強(qiáng)化措施包括：A.增加消毒頻率至每日3次B.擴(kuò)大消毒范圍至患者活動(dòng)區(qū)域C.使用高水平消毒劑D.加強(qiáng)清潔消毒效果監(jiān)測(cè)三、判斷題（每題1分，共10分）1.清潔是指去除環(huán)境表面有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和病原微生物的過(guò)程，消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物的過(guò)程。（）2.普通病房墻面屬于低頻接觸表面，可每月清潔1次。（）3.含氯消毒劑配置后可保存72小時(shí)，無(wú)需每日更換。（）4.清潔工具使用后應(yīng)先消毒再清洗，避免交叉污染。（）5.手術(shù)室回風(fēng)口濾網(wǎng)應(yīng)每周清潔消毒1次。（）6.急診科搶救室地面應(yīng)每日消毒2次，有污染時(shí)隨時(shí)消毒。（）7.電子血壓計(jì)表面可使用75%乙醇濕巾擦拭消毒。（）8.新生兒暖箱內(nèi)的溫濕度傳感器應(yīng)避免使用液體消毒劑，可用紫外線照射消毒。（）9.終末消毒時(shí)，需對(duì)患者使用過(guò)的所有物品（如床頭柜、椅子、呼叫按鈕等）進(jìn)行重點(diǎn)消毒。（）10.環(huán)境表面消毒效果監(jiān)測(cè)時(shí)，若采樣結(jié)果為15CFU/cm2，判定為合格。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面的分類(lèi)及對(duì)應(yīng)的清潔消毒要求。2.列出5種常見(jiàn)的高頻接觸表面，并說(shuō)明其清潔消毒頻率。3.多重耐藥菌感染患者床單元的清潔消毒應(yīng)遵循哪些特殊要求？4.當(dāng)環(huán)境表面出現(xiàn)血液、體液污染時(shí)，應(yīng)如何正確處理？5.簡(jiǎn)述清潔消毒記錄應(yīng)包含的關(guān)鍵信息及保存要求。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院ICU收治1例耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）感染患者，責(zé)任護(hù)士需對(duì)其床單元進(jìn)行清潔消毒。請(qǐng)結(jié)合規(guī)范，制定具體的清潔消毒方案（包括工具選擇、消毒劑、操作流程、注意事項(xiàng)）。案例2：某門(mén)診大廳地面因患者嘔吐導(dǎo)致大面積污染（含少量血液），現(xiàn)場(chǎng)工作人員未及時(shí)處理，2小時(shí)后保潔人員發(fā)現(xiàn)并直接使用清水擦拭。請(qǐng)指出操作中的錯(cuò)誤，并給出正確的處理流程。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.B4.C5.C6.C7.C8.B9.B10.B11.B12.B13.A14.A15.C16.B17.A18.A19.C20.C二、多項(xiàng)選擇題1.BC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.AB7.ABCD8.CD9.ACD10.ABD三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.分類(lèi)及要求：（1）高頻接觸表面：與患者或醫(yī)務(wù)人員頻繁接觸的表面（如床欄、呼叫按鈕、治療車(chē)把手），每日清潔消毒≥2次，污染時(shí)隨時(shí)消毒；（2）低頻接觸表面：較少接觸的表面（如墻面、天花板），每周清潔1次，污染時(shí)隨時(shí)清潔消毒；（3）感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域表面：ICU、新生兒室等，每日清潔消毒≥2次，采用含氯消毒劑（500mg/L）；（4）特殊功能區(qū)域表面：如手術(shù)室無(wú)影燈、內(nèi)鏡診療床，每例患者使用后清潔消毒。2.常見(jiàn)高頻接觸表面及頻率：（1）病床護(hù)欄：每日2次，污染時(shí)隨時(shí)；（2）護(hù)士站電腦鍵盤(pán)：每班次清潔消毒1次；（3）治療車(chē)把手：每使用后清潔消毒；（4）呼叫按鈕：每日2次；（5）床頭柜：每日1次，污染時(shí)隨時(shí)。3.特殊要求：（1）專(zhuān)用清潔工具（分色標(biāo)識(shí)），使用后單獨(dú)清洗消毒；（2）每日清潔消毒≥2次，采用含氯消毒劑（1000mg/L）；（3）終末消毒時(shí)，對(duì)床單元、設(shè)備表面進(jìn)行徹底擦拭，作用時(shí)間≥30分鐘；（4）避免與其他患者共用醫(yī)療設(shè)備，使用后立即消毒；（5）清潔消毒順序：從相對(duì)清潔區(qū)域到污染區(qū)域。4.污染處理流程：（1）戴手套、穿隔離衣（如為血液/體液）；（2）使用吸濕材料（如一次性吸水墊）覆蓋污染區(qū)域，避免擴(kuò)散；（3）用含氯消毒劑（1000-2000mg/L）噴灑或傾倒在污染處，作用30分鐘；（4）使用清潔工具清除污染物，放入醫(yī)療廢物袋；（5）用含氯消毒劑（500mg/L）再次擦拭污染區(qū)域；（6）脫手套后洗手，記錄處理過(guò)程。5.記錄關(guān)鍵信息及保存：（1）關(guān)鍵信息：消毒日期、時(shí)間、區(qū)域（如“302病房床頭柜”）、使用消毒劑名稱(chēng)及濃度（如“含氯消毒液500mg/L”）、消毒方法（擦拭/噴灑）、操作人簽名；（2）保存要求：紙質(zhì)記錄保存≥6個(gè)月，電子記錄需備份，確保可追溯。五、案例分析題案例1方案：（1）工具選擇：專(zhuān)用紅色標(biāo)識(shí)布巾/地巾（避免與其他區(qū)域混用）；（2）消毒劑：含氯消毒液（1000mg/L）；（3）操作流程：①穿戴手套、工作服；②按“由上到下、由清潔到污染”順序擦拭（先床頭呼叫按鈕→護(hù)欄→床頭柜→床尾）；③每個(gè)表面擦拭時(shí)間≥1分鐘，確保完全濕潤(rùn)；④地巾擦拭地面時(shí)，每塊地巾使用面積≤2m2，污染后及時(shí)更換；⑤終末消毒后，清潔工具用含氯消毒液（1000mg/L）浸泡30分鐘，清洗晾干備用；（4）注意事項(xiàng)：避免清潔工具交叉使用，操作后立即洗手，記錄消毒時(shí)間及人員。案例2錯(cuò)誤及正