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文檔簡介

口腔護士崗位職責及工作流程在口腔醫(yī)療服務體系中,口腔護士作為醫(yī)師的重要協(xié)作伙伴、患者護理的直接參與者,其崗位職責與工作流程的規(guī)范性直接影響診療質量、患者體驗及院感防控效果。本文將結合口腔臨床工作特點,系統(tǒng)闡述口腔護士的核心職責與標準化工作流程,為口腔護理從業(yè)者提供實用參考。一、口腔護士核心崗位職責口腔護士的工作圍繞“診療支持、患者照護、院感管理、服務優(yōu)化”四大維度展開,需在專業(yè)技能與人文關懷間建立平衡:(一)診療全程協(xié)作:醫(yī)師的“四手操作”伙伴口腔診療具有精細、微創(chuàng)、高頻操作的特點,護士需與醫(yī)師形成“四手操作”配合模式:診療前根據治療項目(如種植、正畸、根管治療等)準備專用器械(如種植工具包、正畸弓絲放置器)、耗材(樹脂材料、消毒凝膠)及影像設備(牙片掃描儀、CBCT定位);診療中精準傳遞器械(如吸唾管配合保持術野清晰、調拌印模材料),同步觀察患者反應(如局麻后生命體征、張口舒適度),并協(xié)助醫(yī)師完成粘接、充填、縫合等精細操作;診療后即刻處理銳器、回收可復用器械,為下一位患者預準備。(二)患者全周期護理:從安撫到健康管理患者護理涵蓋生理與心理層面:診療前評估患者口腔基礎狀況(如牙周炎程度、過敏史),緩解其對牙科治療的焦慮(如通過示范模型講解操作流程);診療中關注患者體位舒適度(如調整牙椅頭托、墊肩),及時吸除口腔分泌物避免誤咽;診療后指導術后護理(如種植術后冷敷、正畸托槽清潔方法),并制定個性化口腔健康計劃(如兒童齲病預防、牙周病患者復診周期)。對于特殊患者(如兒童、老年、身心障礙者),需設計適配的溝通與護理方案,如使用動畫視頻講解兒童涂氟流程。(三)器械與院感管理:安全診療的“守門人”口腔診療器械因直接接觸患者體液,院感防控要求極高:護士需嚴格執(zhí)行“清洗-消毒-滅菌-儲存”閉環(huán)管理——診療后即刻將器械分類(銳器、彎機頭、車針),用多酶清洗劑超聲清洗,再經高溫高壓滅菌(滅菌參數需每日監(jiān)測并記錄);一次性耗材(如吸唾管、探針)按醫(yī)療廢物規(guī)范處置;診療環(huán)境需定時消毒(牙椅水路每日沖洗、診室空氣紫外線消毒),并定期開展院感自查(如滅菌包化學指示卡檢測、手衛(wèi)生依從性檢查)。(四)醫(yī)患溝通與服務優(yōu)化:診療體驗的“紐帶”護士需承擔“信息樞紐”角色:預約患者時確認診療項目與禁忌證(如孕婦是否適合拍牙片);診療中及時傳遞患者訴求(如“我有點疼”需反饋醫(yī)師調整麻醉);診療后收集患者意見(如對復診提醒方式的建議),并協(xié)同醫(yī)師優(yōu)化服務流程(如簡化正畸復診預約步驟)。同時,需向患者普及口腔健康知識(如巴氏刷牙法、牙線使用技巧),提升其自我管理能力。(五)行政與物資支持:科室高效運轉的“保障者”協(xié)助醫(yī)師管理診療檔案(如正畸患者牙模歸檔、種植病歷整理);定期盤點耗材庫存(如樹脂材料效期、種植體型號儲備),提前申購緊缺物資;維護設備運行(如牙椅水路保養(yǎng)、滅菌器定期校準),并記錄設備故障與維修情況,確保診療工作“零中斷”。二、口腔護士標準化工作流程口腔護士的工作流程需以“患者安全、診療高效、院感合規(guī)”為核心,形成閉環(huán)式操作體系:(一)接診前準備:環(huán)境與器械的“雙核查”環(huán)境準備:提前開啟診室通風,用含氯消毒劑擦拭牙椅、操作臺、門把手,更換牙椅套與吸唾管;檢查空氣消毒機運行狀態(tài),確保診室空氣質量達標。器械準備:根據當日預約診療項目,準備對應器械包(如根管治療包含擴大針、根測儀探頭),檢查滅菌包化學指示卡是否變色、器械功能是否完好(如彎機頭轉速、光固化機功率);調試影像設備(如牙片機參數、CBCT掃描范圍),確保即時可用?;颊邷蕚洌禾崆半娫挻_認患者到院時間,準備診療知情同意書,患者到院后引導其完成基礎檢測(特殊患者需),填寫口腔健康問卷。(二)診療中配合:“四手操作”的精準執(zhí)行1.患者安撫與體位調整:引導患者躺臥牙椅,調整頭托角度(上頜治療時頭稍仰,下頜治療時頭稍低),放置胸巾防止污染衣物,用語言安撫(如“我們會輕柔操作,有任何不適請舉手”)。2.術野管理與器械傳遞:根據醫(yī)師操作需求,用弱吸唾管及時吸除口水與沖洗液,保持術野清晰;傳遞器械時遵循“無菌原則”,如用無菌鑷夾取車針,避免手觸污染;調拌材料(如玻璃離子水門?。r嚴格按比例混合,確保凝固時間適配操作節(jié)奏。3.應急與記錄:密切觀察患者面色、呼吸,若出現暈厥前兆(如面色蒼白、出汗),立即停止操作,放平牙椅、給予糖水;同步記錄診療關鍵信息(如根管長度、種植體型號),協(xié)助醫(yī)師完善病歷。(三)診療后處理:院感與健康指導的“雙閉環(huán)”器械與環(huán)境處置:診療結束后,將銳器放入專用銳器盒,可復用器械放入防滲漏回收盒,送消毒供應室;用消毒濕巾擦拭牙椅、操作臺,更換牙椅套;開啟牙椅水路沖洗(時間≥30秒),防止生物膜形成。患者宣教與隨訪:向患者演示術后護理要點(如拔牙后咬棉球時間、正畸托槽清潔工具使用),發(fā)放圖文手冊;預約復診時間,通過短信或微信推送注意事項(如“24小時內勿用患側咀嚼”)。(四)每日收尾工作:質量與安全的“日復盤”院感管理:整理當日滅菌包,記錄滅菌參數;清空醫(yī)療廢物桶,粘貼新標簽;檢查診室紫外線消毒記錄,確保時長達標。物資與設備:盤點當日耗材使用量,提交補貨申請;檢查牙椅、滅菌器等設備運行日志,發(fā)現故障及時報修;整理診療檔案,確保病歷、影像資料歸檔完整。次日準備:根據次日預約表,提前準備器械包與耗材,標記特殊患者需求(如兒童患者需準備卡通牙模教具)。三、口腔護士職業(yè)素養(yǎng)與能力進階優(yōu)秀的口腔護士需兼具專業(yè)深度與人文溫度:專業(yè)能力:熟練掌握口腔解剖學、牙體牙髓病學等理論,精通種植、正畸、修復等??谱o理操作;定期參加院感培訓,考取口腔專科護士認證。溝通技巧:能用通俗語言解釋專業(yè)術語(如“根管治療”轉化為“給牙齒內部消炎補牙”),識別患者情緒(如焦慮時放慢語速、多用肯定性語言),化解醫(yī)患誤解。應急能力:掌握口腔診療常見急癥處理(如局麻過敏、器械誤吞),定期參

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