血管通路課件匯報(bào)人：XX目錄02血管通路的建立03血管通路的維護(hù)04血管通路的監(jiān)測05血管通路的臨床應(yīng)用01血管通路基礎(chǔ)06血管通路的并發(fā)癥管理血管通路基礎(chǔ)01血管通路定義建立方式包括中心靜脈置管、動脈置管等定義概述血管通路是醫(yī)療中建立的血液通道0102血管通路的分類直接穿刺或置管臨時性血管通路帶Cuff導(dǎo)管半永久性血管通路自體或人造內(nèi)瘺永久性血管通路血管通路的重要性生命通道關(guān)鍵血管通路是醫(yī)療救治中的關(guān)鍵，確保藥物、營養(yǎng)輸送。緊急救治依賴在緊急救治中，快速建立血管通路至關(guān)重要，關(guān)乎患者生命。血管通路的建立02常用建立方法經(jīng)皮置入鎖骨下、頸內(nèi)等靜脈經(jīng)皮導(dǎo)管置入延長皮膚入口與靜脈點(diǎn)距離隧道式中心置管自體或人工血管吻合術(shù)動靜脈內(nèi)瘺建立操作流程與技巧評估病情血管，準(zhǔn)備器材藥物術(shù)前評估準(zhǔn)備消毒麻醉穿刺，置入導(dǎo)管固定置管操作要點(diǎn)常見問題及處理與醫(yī)生溝通，根據(jù)血管情況制定通路方案。制定合理方案術(shù)前避免輸液扎針，保護(hù)血管完整性。保護(hù)血管血管通路的維護(hù)03日常護(hù)理要點(diǎn)透析前后清潔通路部位，避免沾水，保持干燥預(yù)防感染。保持清潔干燥穿衣寬松，避免提重物，睡眠不壓內(nèi)瘺側(cè)，保護(hù)血管免受損傷。避免壓迫損傷并發(fā)癥預(yù)防選擇合適抗凝藥物，定期監(jiān)測抗凝效果，預(yù)防血栓形成?？鼓委煴O(jiān)測嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，定期消毒清潔，預(yù)防感染發(fā)生。無菌操作執(zhí)行維護(hù)周期與方法定期封管，2-4周更換CVC維護(hù)每周沖洗換藥，長期護(hù)理PICC維護(hù)動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后鍛煉，定期評估血管通路的監(jiān)測04監(jiān)測指標(biāo)血流量與壓力儀器監(jiān)測體征監(jiān)測與評估物理檢查監(jiān)測技術(shù)與設(shè)備超聲檢查利用聲波成像，無創(chuàng)監(jiān)測血管通暢性。多普勒血流儀基于多普勒效應(yīng)，監(jiān)測血流速度和方向。監(jiān)測結(jié)果分析01血流速度判斷通過TCD等監(jiān)測血流速度，評估血管狹窄或痙攣。02壓力變化分析動態(tài)與靜態(tài)管線壓力監(jiān)測，幫助檢測血管通路狹窄或阻塞。血管通路的臨床應(yīng)用05血液凈化中的應(yīng)用含透析、濾過、灌流等，凈化血液治療疾病。血液凈化技術(shù)臨時或長期導(dǎo)管，確保治療連續(xù)性和質(zhì)量。血管通路選擇藥物治療中的應(yīng)用使用尿激酶等溶栓藥及肝素等抗凝藥，溶解血栓，防止新血栓形成。溶栓抗凝藥物應(yīng)用阿司匹林等，防止血小板聚集，避免血栓形成，保障血管暢通?？寡“逅幬锲渌R床場景應(yīng)用臨時通路滿足急性需求，如中毒搶救。半永久通路適合需中長期治療的患者。緊急治療應(yīng)用中長期治療應(yīng)用血管通路的并發(fā)癥管理06并發(fā)癥類型留置導(dǎo)管易引發(fā)感染感染導(dǎo)管內(nèi)血栓形成血栓長期透析常見并發(fā)癥血管狹窄并發(fā)癥處理流程確診并發(fā)癥類型，如感染、血栓。初步評估根據(jù)并發(fā)癥類型，選擇藥物治療、介入或手術(shù)。選擇方案加強(qiáng)抗凝、清潔消毒，調(diào)整生活方式防復(fù)發(fā)。后續(xù)護(hù)理預(yù)防與康復(fù)指