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文檔簡介

整形糾紛退款協議書甲方(整形機構):名稱:法定代表人:地址:聯系方式:乙方(消費者):姓名:性別:身份證號:地址:聯系方式:鑒于乙方在甲方處接受了整形服務,現因[具體糾紛事由]產生糾紛,經雙方友好協商,就整形服務退款事宜達成如下協議:一、整形服務具體描述1.手術項目:乙方在甲方處接受的整形手術項目包括但不限于[詳細列舉手術項目名稱,如雙眼皮手術、隆鼻手術、隆胸手術等]。2.使用產品:甲方為乙方提供了用于整形的相關產品,具體產品名稱及品牌為[詳細說明產品名稱及品牌,如某品牌的玻尿酸、某型號的假體等]。3.服務內容:甲方為乙方提供的服務涵蓋術前咨詢、手術操作、術后護理指導等一系列完整的整形服務流程。術前,甲方專業(yè)人員為乙方進行了詳細的身體檢查和面部評估,制定了個性化的整形方案;手術過程中,由具備相應資質的醫(yī)生按照既定方案進行操作;術后,甲方安排專人對乙方進行定期回訪和護理指導,確?;謴托Ч?。二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定配合完成退款相關手續(xù)。在乙方未按照約定履行義務時,有權暫停退款流程并采取相應措施維護自身合法權益。2.義務按照本協議約定的退款金額和方式,及時、足額地向乙方退還相應款項。向乙方提供與整形服務相關的真實、準確的信息,包括但不限于手術醫(yī)生資質、使用產品的質量證明等。對乙方在整形過程中出現的問題,應積極協助解決,提供必要的技術支持和合理的解決方案。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定退還整形服務款項。對甲方提供的整形服務及相關產品質量有疑問時,有權要求甲方作出解釋和說明。2.義務如實向甲方告知自身身體狀況、過敏史等與整形相關的重要信息,以便甲方制定合理的整形方案。按照甲方的要求和指導,配合完成術前檢查、手術及術后護理等各項整形服務流程。在收到甲方退還的款項后,應向甲方出具收款憑證,并不得再就本次整形服務向甲方提出其他不合理要求。三、退款金額及方式1.退款金額:經雙方核算,甲方應向乙方退還的整形服務款項共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。該金額包含乙方支付的手術費用、產品費用以及其他相關服務費用,但不包括乙方因自身原因額外要求增加的特殊服務費用或因乙方不配合術后護理導致恢復不佳而產生的額外處理費用。2.退款方式:甲方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內,將退款金額一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:銀行賬號:戶名:四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方退還款項,每逾期一日,應按照未退還金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部退款金額及相應違約金。若甲方提供的整形服務或相關產品存在質量問題,導致乙方人身損害或其他不良后果的,甲方應承擔全部賠償責任,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金(若構成殘疾)、死亡賠償金(若導致死亡)等。同時,甲方應按照本協議約定退還乙方已支付的全部款項,并按照退款金額的[X%]向乙方支付賠償金。2.乙方違約責任若乙方未如實向甲方告知與整形相關的重要信息,導致整形手術出現風險或不良后果的,乙方應自行承擔相應責任,甲方不承擔任何賠償責任。同時,乙方已支付的款項不予退還。若乙方違反本協議約定,拒絕配合甲方完成退款相關手續(xù)或提出不合理要求,影響退款流程正常進行的,甲方有權暫停退款,并要求乙方承擔因此給甲方造成的損失。損失賠償金額按照甲方因乙方違約行為所遭受的直接經濟損失計算,包括但不限于延誤退款導致的資金占用成本、額外的溝通協調費用等。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,若補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(蓋章):法定代表人(簽字):簽訂日期:年月日乙方(簽字

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