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文檔簡介

護士資格《基礎(chǔ)護理》模擬題及答案一、護士職業(yè)素養(yǎng)與溝通技巧1.患者王某,男,68歲,因“腦梗死后遺癥”入院,右側(cè)肢體偏癱,言語含糊。護士在晨間交接班時發(fā)現(xiàn)其情緒煩躁,拒絕配合翻身拍背。下列哪項溝通方式最能體現(xiàn)以患者為中心的理念?A.告知患者“不翻身就會得壓瘡,后果自負”B.請家屬協(xié)助強行翻身,完成護理記錄C.先俯身與患者平視,輕聲詢問夜間疼痛情況,再解釋翻身目的D.立即報告醫(yī)生,等待醫(yī)囑后再處理答案:C2.護士小李在為年輕女性患者導(dǎo)尿前,患者反復(fù)詢問“會不會很疼”。小李的最佳回應(yīng)是:A.“別擔(dān)心,所有人都能忍受”B.“你要是怕疼就別做手術(shù)”C.“我理解您的擔(dān)心,我會盡量動作輕柔,并在每一步前告訴您將要做什么”D.“醫(yī)生技術(shù)很好,不會疼”答案:C3.夜間值班時,一位患者因焦慮失眠要求服用地西泮。護士查閱醫(yī)囑發(fā)現(xiàn)該藥為“prn”給藥,但患者昨日已口服一次。此時護士首先應(yīng):A.直接拒絕,告訴患者“藥不能總吃”B.立即執(zhí)行患者要求,體現(xiàn)人性化服務(wù)C.評估患者目前焦慮程度、呼吸頻率及既往服藥史,再決定是否給藥D.讓患者自行決定是否服藥答案:C4.患者術(shù)后第1天,家屬在病房內(nèi)大聲播放視頻,影響同室患者休息。護士最佳的溝通策略是:A.當眾指責(zé)家屬“沒素質(zhì)”B.關(guān)閉視頻電源并訓(xùn)斥C.請家屬到接待室單獨溝通,說明安靜環(huán)境對術(shù)后恢復(fù)的重要性,提供耳機替代方案D.讓同室患者自行協(xié)商解決答案:C5.護士在為艾滋病患者抽血時,手戴雙層手套,操作后按規(guī)范脫手套、洗手。此時同病房另一位患者詢問“她是不是傳染病”,護士回答:A.“這是規(guī)定,你少管”B.“對不起,我不能透露別人病情”C.“她沒事,你別怕”D.“你也查查吧”答案:B6.患者因經(jīng)濟困難拒絕使用一次性密閉式靜脈留置針,要求使用普通鋼針。護士應(yīng):A.尊重患者選擇,讓其簽字“后果自負”B.直接給予留置針,不告知費用C.詳細比較兩種針具的并發(fā)癥、總費用及長期成本,協(xié)助患者聯(lián)系社工部申請救助D.告訴患者“用鋼針出了問題別找我”答案:C7.護士在給老年患者做健康教育時,發(fā)現(xiàn)其聽力下降。下列措施中錯誤的是:A.面對患者,語速放慢,口型清晰B.使用圖片、模型輔助講解C.在嘈雜的配餐室進行集體宣教D.請家屬陪同,重復(fù)關(guān)鍵信息答案:C8.患者對護士說:“你們每天給我這么多藥,是不是想拿回扣?”護士最佳的回應(yīng)是:A.“藥品價格是國家定的,與我無關(guān)”B.“您的心情我理解,如果愿意,我可以逐一向您介紹每種藥的作用和不良反應(yīng)”C.“你再胡說我就叫保安”D.沉默不語答案:B9.護士在交接班時發(fā)現(xiàn)上一班護士遺漏了壓瘡評估記錄,此時應(yīng):A.立即補填虛假數(shù)據(jù)B.先為患者重新評估,再向護士長報告,系統(tǒng)追溯原因C.當作沒看見D.指責(zé)前一班護士答案:B10.患者因宗教信仰拒絕輸血,但血紅蛋白已降至55g/L,醫(yī)生下達“緊急輸血”醫(yī)囑。護士首先應(yīng):A.立即配血,執(zhí)行醫(yī)囑B.尊重信仰,拒絕執(zhí)行C.報告護士長及醫(yī)院倫理委員會,組織多學(xué)科討論,尋找替代治療方案D.讓患者轉(zhuǎn)院答案:C二、患者安全與風(fēng)險管理11.住院患者跌倒風(fēng)險評估量表中,得分最高的項目是:A.年齡≥80歲B.使用1種鎮(zhèn)靜藥C.過去6個月內(nèi)有跌倒史D.視力障礙答案:C12.為防止新生兒被盜,醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置:A.母嬰同室開放探視B.新生兒腕帶與母親腕帶二維碼一致性交驗C.護士口頭核對D.家屬自行抱孩子出入答案:B13.護士在配置化療藥物時,發(fā)生安瓿破裂導(dǎo)致藥液濺到面部,首要處理措施是:A.立即用大量流動清水沖洗15分鐘B.先報告護士長C.用酒精擦拭D.觀察24小時后再處理答案:A14.患者術(shù)后返回病房,麻醉未完全清醒,護士將床欄拉起,最主要是防止:A.壓瘡B.墜床C.感染D.靜脈炎答案:B15.下列哪項屬于Ⅲ級護理不良事件?A.患者自行拔除胃管,未造成損傷B.護士錯將青霉素輸給青霉素陰性患者,出現(xiàn)皮疹,經(jīng)處理后痊愈C.手術(shù)遺留紗布,需二次手術(shù)取出D.輸液外滲導(dǎo)致局部組織壞死,需植皮答案:B16.護士在給患者使用微量泵時,發(fā)現(xiàn)管路有回血,立即處理措施是:A.快速推注生理鹽水沖管B.暫停泵入,檢查管路通暢度、針頭位置,必要時重新穿刺C.調(diào)高泵速D.夾閉管路,立即拔針答案:B17.患者因躁狂癥被保護性約束,護士應(yīng)每多長時間評估一次約束必要性?A.每30分鐘B.每2小時C.每4小時D.每班次答案:B18.中心靜脈導(dǎo)管置管后,護士為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染,下列哪項措施錯誤?A.每日評估拔管指征B.輸液接頭使用含酒精的消毒帽C.常規(guī)全身預(yù)防性使用抗生素D.更換敷料時采用無菌技術(shù)答案:C19.患者因糖尿病足截肢術(shù)后疼痛難忍,護士在給予嗎啡前必須評估:A.血糖B.呼吸頻率、瞳孔、既往阿片類藥物使用史C.截肢平面D.血型答案:B20.醫(yī)院組織“警訊事件”根因分析時,不包括以下哪一步驟?A.還原事件經(jīng)過B.尋找直接原因C.懲罰責(zé)任人D.制定改進措施答案:C三、醫(yī)院感染預(yù)防與控制21.下列哪種情況必須執(zhí)行“空氣隔離”?A.開放性肺結(jié)核B.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染C.艱難梭菌腹瀉D.乙型病毒性肝炎答案:A22.護士在接觸患者血液后,用速干手消毒劑揉搓雙手,應(yīng)至少揉搓:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:D23.對多重耐藥菌感染患者,下列哪項措施錯誤?A.單間或同種病原體同室隔離B.醫(yī)療器械專人專用C.標本轉(zhuǎn)運使用雙層密封袋D.隔離標識藍色為空氣隔離答案:D24.使用后的銳器應(yīng)投入:A.黑色生活垃圾袋B.黃色醫(yī)療廢物袋C.利器盒D.普通塑料桶答案:C25.護士配置靜脈用藥時,下列哪項操作可降低微生物污染風(fēng)險?A.在治療室開放臺面配置B.75%乙醇擦拭安瓿頸部及輸液瓶口C.使用5天前開啟的生理鹽水D.配置后室溫放置4小時再使用答案:B26.對乙型肝炎病毒污染的物品,首選的消毒方法是:A.紫外線照射30分鐘B.含氯消毒劑500mg/L擦拭10分鐘C.含氯消毒劑2000mg/L擦拭10分鐘D.清水擦拭答案:C27.下列哪項屬于“標準預(yù)防”的核心內(nèi)容?A.僅對傳染病患者采取隔離B.視所有血液、體液均可能具有傳染性C.僅對艾滋病患者使用手套D.僅對發(fā)熱患者戴口罩答案:B28.護士為氣管切開患者吸痰時,需佩戴:A.無菌手套+外科口罩B.無菌手套+醫(yī)用防護口罩+護目鏡C.檢查手套+紗布口罩D.薄膜手套+帽子答案:B29.醫(yī)院感染暴發(fā)時,首要措施是:A.立即關(guān)閉全院B.迅速開展流行病學(xué)調(diào)查,隔離病例,切斷傳播途徑C.向上級隱瞞疫情D.給所有患者使用抗生素答案:B30.下列哪項不是“接觸隔離”的黃色警示牌必須標注的內(nèi)容?A.隔離類型B.病原體C.隔離起始日期D.患者住院號答案:D四、生命體征評估與護理31.患者術(shù)后返回病房,護士測得腋溫35.8℃,首先應(yīng):A.立即報告醫(yī)生,考慮低體溫B.擦干腋下汗液,復(fù)測體溫C.給予熱水袋D.調(diào)高室溫至30℃答案:B32.測量血壓時,袖帶下緣應(yīng)距肘窩:A.1cmB.2–3cmC.4–5cmD.6cm答案:B33.患者房顫,護士測脈搏時應(yīng):A.測30秒×2B.測15秒×4C.測1分鐘,并記錄脈搏短絀D.測足背動脈答案:C34.下列哪項不是呼吸過速的常見原因?A.發(fā)熱B.疼痛C.顱內(nèi)高壓D.缺氧答案:C35.患者自主呼吸6次/分,護士應(yīng)立即:A.繼續(xù)觀察B.喚醒患者,評估意識,準備呼吸囊輔助通氣,并呼叫醫(yī)生C.給予鼻導(dǎo)管吸氧2L/minD.記錄等醫(yī)生查房答案:B36.患者體溫39.5℃,護士為其行溫水擦浴,水溫應(yīng)控制在:A.20–24℃B.32–34℃C.38–40℃D.45℃答案:B37.下列哪種情況可導(dǎo)致假性高血壓讀數(shù)偏高?A.袖帶過寬B.袖帶過窄C.手臂與心臟同一水平D.放氣速度2mmHg/s答案:B38.患者術(shù)后使用PCA鎮(zhèn)痛,護士評估瞳孔縮小、呼吸10次/分,首先考慮:A.鎮(zhèn)痛效果良好B.嗎啡過量C.麻醉清醒D.正常反應(yīng)答案:B39.新生兒出生后1分鐘,護士評估心率90次/分,呼吸淺慢,四肢青紫,首先應(yīng):A.立即保暖并刺激呼吸B.記錄等待C.給予口服葡萄糖D.測體重答案:A40.患者持續(xù)高熱,醫(yī)囑行冰水灌腸降溫,護士操作中錯誤的是:A.灌腸液溫度4℃B.灌腸量500mLC.灌腸后保留30分鐘再排便D.觀察患者面色、脈搏答案:C五、給藥護理與計算41.患者需靜脈推注西地蘭0.2mg,現(xiàn)有注射液0.4mg/2mL,應(yīng)抽?。篈.0.5mLB.1mLC.1.5mLD.2mL答案:B42.患兒體重8kg,醫(yī)囑頭孢曲松每日劑量為50mg/kg,分2次靜脈滴注,每次劑量為:A.100mgB.200mgC.400mgD.800mg答案:B43.輸液500mL,滴系數(shù)為20,要求4小時輸完,每分鐘滴數(shù)為:A.20滴B.30滴C.40滴D.42滴答案:D44.患者皮下注射低分子肝素,護士選擇注射部位錯誤的是:A.腹部臍周5cm外B.上臂三角肌下緣C.大腿前側(cè)D.捏起皮膚垂直進針答案:B45.患者口服地高辛0.125mg,現(xiàn)有片劑0.25mg/片,應(yīng)發(fā)藥:A.半片B.1片C.2片D.研碎1片答案:A46.患者需輸注20%甘露醇250mL,30分鐘內(nèi)輸完,輸液器滴系數(shù)15,每分鐘滴數(shù)約為:A.83滴B.100滴C.125滴D.150滴答案:C47.患者使用胰島素泵,基礎(chǔ)率2U/h,餐前大劑量6U,早餐攝入碳水化合物60g,胰島素碳水化合物比1:10,早餐前血糖8.0mmol/L,目標血糖6.0mmol/L,修正系數(shù)1U降2mmol/L,早餐前總大劑量應(yīng)為:A.6UB.7UC.8UD.9U答案:B48.患者

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