2025公共衛(wèi)生試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.2024年冬季，我國某市出現(xiàn)一起由諾如病毒GII.4Sydney型引起的急性胃腸炎聚集性疫情，實驗室確認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.電鏡觀察到病毒顆粒B.實時熒光RTPCR檢出ORF1ORF2連接區(qū)序列C.膠體金法檢測抗原陽性D.血清IgM抗體4倍升高答案：B2.某縣2025年1月報告流感樣病例（ILI）占門急診總量比例達(dá)8.5%，超過基線水平（4.2%）。按照《流感監(jiān)測方案（2023版）》，該周ILI%超過基線即觸發(fā)（）A.藍(lán)色預(yù)警B.黃色預(yù)警C.橙色預(yù)警D.紅色預(yù)警答案：B3.在評價乙肝疫苗母嬰阻斷效果時，最適宜的指標(biāo)是（）A.新生兒抗HBs陽性率B.7月齡嬰兒HBsAg陽性率C.孕婦HBeAg陽性率D.孕婦HBVDNA載量答案：B4.某高校出現(xiàn)一起肺結(jié)核聚集性疫情，校醫(yī)院對密切接觸者進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗（PPD），硬結(jié)平均直徑≥15mm判定為強(qiáng)陽性。該切點(diǎn)依據(jù)的是（）A.WHO《結(jié)核病綜合指南2022》B.中國《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范（2020版）》C.美國CDC2016指南D.歐盟ECDC2019技術(shù)文件答案：B5.2025年4月，國家疾控局發(fā)布《高溫?zé)崂斯娊】捣雷o(hù)指南》，建議日最高氣溫達(dá)到多少℃且持續(xù)2天以上，啟動高溫健康風(fēng)險Ⅲ級響應(yīng)（）A.35B.37C.38D.40答案：B6.對某社區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行年度體檢，發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥7.0mmol/L但無糖尿病病史者，下一步應(yīng)首選（）A.重復(fù)空腹血糖B.隨機(jī)血糖C.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）D.糖化血紅蛋白（HbA1c）答案：C7.某縣2025年Q1居民死因監(jiān)測顯示，肺癌標(biāo)化死亡率為56.3/10萬，較2024年同期上升12.4%，最有可能的解釋是（）A.人口老齡化B.診斷水平提高C.吸煙率上升D.以上均可答案：D8.在隊列研究中，若暴露組與非暴露組的發(fā)病率分別為Ie=25/1000人年、I0=10/1000人年，則歸因危險度百分比（AR%）為（）A.15%B.40%C.60%D.150%答案：C9.某市2025年啟動“三減三健”專項行動，其中“三減”不包括（）A.減鹽B.減油C.減糖D.減蛋白答案：D10.對一起疑似食源性疾病暴發(fā)進(jìn)行病例對照研究，最常用效應(yīng)指標(biāo)是（）A.RRB.ORC.ARD.PAR答案：B11.2025年新版《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB57492025）將出廠水游離余氯下限調(diào)整為（）A.0.05mg/LB.0.1mg/LC.0.3mg/LD.0.5mg/L答案：B12.某縣開展適齡兒童脊髓灰質(zhì)炎疫苗補(bǔ)充免疫活動，目標(biāo)人群為（）A.03歲B.04歲C.05歲D.014歲答案：C13.在艾滋病防治“三個90%”目標(biāo)中，第三個90%是指（）A.90%感染者知曉自身感染狀況B.90%確診者接受抗病毒治療C.90%接受治療者病毒載量抑制D.90%高危人群使用安全套答案：C14.某工廠出現(xiàn)一起急性職業(yè)性苯中毒事件，現(xiàn)場檢測苯短時間接觸濃度為120mg/m3，超過國家職業(yè)接觸限值（PCTWA6mg/m3，PCSTEL10mg/m3）的倍數(shù)為（）A.10B.12C.20D.24答案：B15.2025年《中國居民膳食指南》首次提出“餐餐有蔬菜”，建議成人每日蔬菜攝入量為（）A.200300gB.300400gC.300500gD.400600g答案：C16.對某醫(yī)院住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，實查率需達(dá)到（）A.≥85%B.≥90%C.≥95%D.100%答案：C17.某市2025年報告1例輸入性黃熱病病例，該病毒屬于（）A.黃病毒科黃病毒屬B.披膜病毒科甲病毒屬C.布尼亞病毒科白蛉病毒屬D.絲狀病毒科馬爾堡病毒屬答案：A18.在Meta分析中，若I2=75%，提示（）A.無異質(zhì)性B.輕度異質(zhì)性C.中度異質(zhì)性D.高度異質(zhì)性答案：D19.某縣2025年人均期望壽命為78.2歲，該指標(biāo)屬于（）A.頻率型指標(biāo)B.強(qiáng)度型指標(biāo)C.比D.構(gòu)成比答案：B20.對某疫苗冷鏈運(yùn)輸環(huán)節(jié)進(jìn)行驗證，冷藏箱內(nèi)溫度記錄間隔不得大于（）A.1分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.30分鐘答案：C21.某校出現(xiàn)一起水痘暴發(fā)，首發(fā)病例出現(xiàn)后，應(yīng)急接種應(yīng)在幾天內(nèi)完成（）A.1B.3C.5D.7答案：B22.2025年國家衛(wèi)健委將“健康素養(yǎng)66條”修訂為“健康素養(yǎng)72條”，新增內(nèi)容不包括（）A.科學(xué)就醫(yī)B.合理用藥C.心理健康D.無人機(jī)消毒答案：D23.某市開展空氣污染人群健康影響調(diào)查，PM2.5日均濃度每升高10μg/m3，居民心腦血管疾病死亡風(fēng)險增加0.8%，該結(jié)果屬于（）A.急性效應(yīng)B.慢性效應(yīng)C.歸因危險度D.歸因危險度百分比答案：A24.對某社區(qū)高血壓患者進(jìn)行健康管理，年度血壓控制率達(dá)到多少可判定為優(yōu)秀（）A.≥40%B.≥50%C.≥60%D.≥70%答案：C25.某縣2025年報告1例本地感染登革熱病例，實驗室確診依據(jù)為（）A.NS1抗原陽性B.IgM抗體陽性C.IgG抗體陽性D.恢復(fù)期IgG抗體4倍升高答案：D26.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級中，一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例屬于（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案：B27.某市2025年啟動“智慧疾控”平臺，其中傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)實現(xiàn)“5+3”模式，3指（）A.3小時完成三級審核B.3小時完成流調(diào)核心信息C.3小時完成密接判定D.3小時完成疫點(diǎn)消毒答案：B28.對某醫(yī)院消毒供應(yīng)中心壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測，指示菌為（）A.枯草芽孢桿菌黑色變種B.嗜熱脂肪芽孢桿菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：B29.某縣2025年報告1例狂犬病死亡病例，暴露后處置完成率需達(dá)到多少可判定為規(guī)范（）A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.100%答案：D30.在健康教育診斷“格林模式”中，最終階段是（）A.社會診斷B.行為與環(huán)境診斷C.教育與生態(tài)診斷D.管理與政策診斷答案：D二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個及以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有（）A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.新型冠狀病毒肺炎D.人感染H7N9禽流感答案：A、B、C32.某市2025年開展空氣污染健康風(fēng)險評價，暴露評價需包括（）A.暴露濃度B.暴露時間C.暴露途徑D.暴露人群特征答案：A、B、C、D33.下列屬于高血壓非藥物治療措施的有（）A.減少鈉鹽攝入B.增加身體活動C.控制體重D.戒煙限酒答案：A、B、C、D34.某縣出現(xiàn)一起霍亂暴發(fā)，現(xiàn)場處置要點(diǎn)包括（）A.病例隔離治療B.疫點(diǎn)消毒C.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察D.停水停電答案：A、B、C35.2025年新版《疫苗管理法》規(guī)定，疫苗上市許可持有人需建立（）A.疫苗追溯系統(tǒng)B.疫苗責(zé)任強(qiáng)制保險C.藥物警戒體系D.冷鏈儲運(yùn)體系答案：A、B、C、D36.下列屬于職業(yè)性塵肺病的有（）A.矽肺B.煤工塵肺C.石棉肺D.棉塵病答案：A、B、C37.某市2025年開展糖尿病篩查，高危人群定義包括（）A.年齡≥40歲B.BMI≥24kg/m2C.靜坐生活方式D.巨大兒生產(chǎn)史答案：A、B、C、D38.下列屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍的有（）A.1周內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生30例流感樣病例B.1次食物中毒30人C.1例輸入性黃熱病D.1周內(nèi)3例不明原因肺炎答案：A、B、C、D39.某縣2025年啟動健康城市評價，健康環(huán)境指標(biāo)包括（）A.空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比例B.生活飲用水合格率C.人均公園綠地面積D.農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率答案：A、B、C、D40.在艾滋病防治中，暴露前預(yù)防（PrEP）適用人群包括（）A.單陽伴侶中HIV陰性方B.男男性行為者C.性工作者D.靜脈吸毒者答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.2025年新版《職業(yè)病分類和目錄》將“職業(yè)性噪聲聾”調(diào)整為“職業(yè)性聽力損傷”，涵蓋范圍更廣。（）答案：√42.某市2025年報告1例輸入性裂谷熱病例，該病毒可經(jīng)接觸動物血液傳播，但不會人傳人。（）答案：×43.在隊列研究中，失訪率超過10%即認(rèn)為存在選擇偏倚。（）答案：√44.某縣2025年將HPV疫苗納入免疫規(guī)劃，目標(biāo)人群為1318歲女性，采用“06”月2劑次程序。（）答案：√45.2025年國家衛(wèi)健委規(guī)定，縣級疾控機(jī)構(gòu)需具備高通量測序能力，以應(yīng)對新發(fā)傳染病。（）答案：√46.某市2025年啟動“三健”專項行動，其中“健康骨骼”建議每日鈣攝入量為500mg。（）答案：×47.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估中，風(fēng)險等級由風(fēng)險發(fā)生可能性與后果嚴(yán)重性共同決定。（）答案：√48.某縣2025年報告1例輸入性埃博拉病毒病病例，該病毒可經(jīng)空氣傳播。（）答案：×49.2025年新版《學(xué)生餐營養(yǎng)指南》規(guī)定，中小學(xué)生每日食鹽攝入量不超過5g。（）答案：√50.在健康教育效果評價中，KAP問卷的Cronbachα系數(shù)≥0.7即可認(rèn)為信度良好。（）答案：√四、簡答題（每題10分，共40分）51.2025年6月，某沿海城市報告一起副溶血性弧菌食物中毒，共累及85人，潛伏期618小時，主要癥狀為腹瀉、腹痛、嘔吐，部分病人血水樣便。請簡述現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查步驟及實驗室檢測要點(diǎn)。答案：（1）現(xiàn)場調(diào)查步驟：①核實診斷與病例定義；②制定病例搜索標(biāo)準(zhǔn)，主動搜索病例；③描述性分析時間、地區(qū)、人群分布；④提出假設(shè)，采用病例對照或回顧性隊列驗證；⑤采取控制措施，包括停售可疑食品、溯源、消毒、健康教育；⑥撰寫報告。（2）實驗室檢測：①采集病人糞便或肛拭子、剩余食品、環(huán)境拭子；②接種TCBS或CHROMagar弧菌顯色平板，37℃培養(yǎng)18h；③可疑菌落做氧化酶、革蘭染色、嗜鹽性試驗；④PCR檢測tdh/trh毒力基因；⑤PFGE分子分型，結(jié)合流行病學(xué)確定同源性；⑥報告結(jié)果并反饋。52.2025年7月，某市連續(xù)7天日最高氣溫≥38℃，急救中心每日中暑呼叫較常年增加3倍。請從公共衛(wèi)生角度提出三級預(yù)防策略。答案：一級預(yù)防：①高溫預(yù)警發(fā)布，利用短信、APP、廣播；②開放納涼中心，免費(fèi)供水；③重點(diǎn)人群（老人、戶外作業(yè)者）健康宣教；④用人單位調(diào)整作業(yè)時間，避高溫。二級預(yù)防：①基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加中暑門診；②急救中心增派救護(hù)車；③社區(qū)醫(yī)生對慢病患者電話隨訪，指導(dǎo)用藥；④設(shè)置臨時醫(yī)療點(diǎn)。三級預(yù)防：①重癥中暑患者“綠色通道”直達(dá)ICU；②康復(fù)治療減少后遺癥；③開展高溫健康風(fēng)險評估，完善應(yīng)急預(yù)案；④總結(jié)評估，為下年度提供依據(jù)。53.2025年，國家衛(wèi)健委將“健康素養(yǎng)66條”擴(kuò)展為“健康素養(yǎng)72條”，新增內(nèi)容涉及心理健康、科學(xué)就醫(yī)、合理用藥等。請闡述提升居民健康素養(yǎng)的綜合干預(yù)模式。答案：①政策倡導(dǎo)：政府將健康素養(yǎng)納入績效考核，財政支持；②多部門合作：教育、民政、廣電、科協(xié)共同參與；③需求評估：采用KAP調(diào)查、定性訪談，識別重點(diǎn)人群與薄弱環(huán)節(jié)；④精準(zhǔn)傳播：分眾傳播，青少年用短視頻，老年人用健康大課堂；⑤環(huán)境支持：醫(yī)院設(shè)健康小屋，超市貼營養(yǎng)標(biāo)簽，社區(qū)建健康步道；⑥能力建設(shè)：培訓(xùn)基層醫(yī)生、教師、志愿者；⑦監(jiān)測評價：每兩年開展全國健康素養(yǎng)監(jiān)測，指標(biāo)納入健康中國考核；⑧持續(xù)改進(jìn)：根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整策略，形成“評估干預(yù)再評估”閉環(huán)。54.2025年，某縣啟動“三減三健”專項行動，目標(biāo)人群覆蓋全縣30萬居民。請設(shè)計一項社區(qū)減鹽干預(yù)研究，要求包括研究目的、設(shè)計類型、對象、干預(yù)措施、評價指標(biāo)及統(tǒng)計方法。答案：研究目的：評價社區(qū)綜合減鹽干預(yù)對居民鹽攝入量和血壓的影響。設(shè)計類型：整群隨機(jī)對照試驗，隨機(jī)抽取8個社區(qū)，干預(yù)組與對照組各4個。對象：1865歲常住居民，每組6